右束支傳導(dǎo)阻滯(別名：右束支阻滯)
掛號(hào)科室： 心血管內(nèi)科
發(fā)病部位：心臟
多發(fā)人群：兒童、青年人
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：原發(fā)疾病的癥狀
相關(guān)疾病： 風(fēng)濕性心臟病 先天性心臟病 病毒性心肌炎
相關(guān)檢查：心電圖、超聲心動(dòng)圖
相關(guān)手術(shù)：心臟起搏器植入術(shù)
相關(guān)藥品：奎尼丁、胺碘酮
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（80000-90000元）
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心臟右束支傳導(dǎo)阻滯的危害
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范書英
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不完全右束支傳導(dǎo)阻滯是什么意思
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完全性右束支傳導(dǎo)阻滯嚴(yán)重嗎
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張聞多
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右束支傳導(dǎo)阻滯的治療
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右束支傳導(dǎo)阻滯怎么治
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不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是怎么回事
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李菁
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不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的治療
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李菁
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竇性心律完全性右束支傳導(dǎo)阻滯該怎么治
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李菁右束支傳導(dǎo)阻滯的治療，主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療，具體如下：1、右束支傳導(dǎo)阻滯本身對(duì)血流動(dòng)力學(xué)沒有明顯的影響，臨床上通常沒有任何癥狀，不需要特別治療，只需要定期觀察，包括復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖即可；2、如果是右束支傳導(dǎo)阻滯同時(shí)還合并其它的情況，比如出現(xiàn)暈厥、黑蒙，甚至是出現(xiàn)阿-斯綜合征，需要安裝心臟起搏器；對(duì)于完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，合并左前分支阻滯、左后分支阻滯或者是三支傳導(dǎo)阻滯的時(shí)候，容易進(jìn)展為完全性房室傳導(dǎo)阻滯，如果需要進(jìn)行外科手術(shù)，建議裝臨時(shí)起搏器保護(hù)后手術(shù)；完全性右束支傳導(dǎo)阻滯合并室上速與快速性心律失常后，需要使用抗心律失常的藥物，使用此類藥物會(huì)減慢心跳，所以可能需要裝臨時(shí)起搏器保護(hù)。
作者：彭禮明 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4774
右束支傳導(dǎo)阻滯分為完全性的右束支傳導(dǎo)阻滯和不完全性的右束支傳導(dǎo)阻滯，具體危害如下：1、單純的右束支傳導(dǎo)阻滯不引起血液動(dòng)力學(xué)改變，對(duì)身體本身并沒有明顯的危害，所以患者無需擔(dān)心；2、如果是右束支傳導(dǎo)阻滯，同時(shí)合并有左前分支阻滯、左后分支阻滯的時(shí)候或者是三分支阻滯時(shí)，容易發(fā)生完全性的房室傳導(dǎo)阻滯，可能會(huì)出現(xiàn)體力耐量下降，出現(xiàn)頭暈、暈厥、心慌，嚴(yán)重的情況下可能會(huì)出現(xiàn)阿-斯綜合征，甚至猝死，此時(shí)可能需要置入永久的心臟起搏器保護(hù)。
作者：余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5304
完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，本身不產(chǎn)生明顯的血流動(dòng)力學(xué)異常，故臨床上常無癥狀，如出現(xiàn)癥狀，多為原發(fā)疾病的癥狀，比如冠心病的患者有發(fā)作性的胸悶、胸痛、伴肩背部疼痛、心慌、出汗等表現(xiàn)；風(fēng)濕性心臟病的患者，先天性心臟病的患者有活動(dòng)后氣短，晚上睡覺的時(shí)候覺得氣短、不能平臥、雙下肢的水腫、食欲差等癥狀；肺梗死的患者有突發(fā)呼吸困難、咳嗽、暈厥、休克等表現(xiàn)。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是臨床上常見的心律失常之一，是束支傳導(dǎo)阻滯中的一種類型，發(fā)生于冠心病、高血壓心臟病、風(fēng)濕性心臟病、先天性心肌病、大面積肺梗死、急性心肌梗死后等情況，也可以見于正常人。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，意味著傳到右心室的束支出現(xiàn)問題，電信號(hào)不能傳到右心室，盡管如此，這個(gè)信號(hào)仍然可以由左心室傳導(dǎo)過去，僅僅是右心室收縮稍微要延遲一些。所以完全性右束支傳導(dǎo)阻滯本身不產(chǎn)生明顯的血流動(dòng)力學(xué)異常，故臨床上常無癥狀，如果出現(xiàn)癥狀，多為原發(fā)疾病的癥狀。
作者：余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4531
不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯在臨床上沒有任何治療的辦法，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯屬于心內(nèi)科心律失常的一種分析。說明心臟竇房結(jié)發(fā)布心臟跳動(dòng)的指令，向下傳導(dǎo)的過程中應(yīng)該分為左束支和右束支兩條通路同時(shí)進(jìn)行傳達(dá)，并且最終引起心臟心室的跳動(dòng)。但是，由于右束支出現(xiàn)了不完全阻滯，因此信號(hào)傳遞過程中會(huì)出現(xiàn)中斷的情況，但只要左束支保留完整就仍然能進(jìn)行正常心臟搏動(dòng)的傳遞，最終產(chǎn)生心臟正常的搏動(dòng)。因此不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是不需要處理，也是無法進(jìn)行藥物來防止或者控制的。如果患者從不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯變成完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，并且伴有間歇性或者持續(xù)性的左束支傳導(dǎo)阻滯，此時(shí)患者才需要進(jìn)行正確的醫(yī)療干預(yù)。正確的醫(yī)療干預(yù)是指患者出現(xiàn)多束支傳導(dǎo)阻滯以后，應(yīng)該植入心臟起搏器來幫助心臟停止跳動(dòng)，單純的不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯無需任何處理，僅需要嚴(yán)密觀察即可。
作者：余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5896
對(duì)于心臟不完全的右束支傳導(dǎo)阻滯，通常并沒有明顯的危害。如果對(duì)于完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的患者會(huì)出現(xiàn)相對(duì)比較明顯的危害，例如容易出現(xiàn)房顫、心臟供血不全，或容易出現(xiàn)心衰癥狀。但是對(duì)于不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的患者，尤其屬于先天性不完全右束支傳導(dǎo)阻滯的患者，并不會(huì)有明顯危害。但是對(duì)于這樣的患者，建議平時(shí)應(yīng)該注意定期檢查，例如檢查心電圖、心肌酶、心臟彩超或進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影等檢查，明確導(dǎo)致不完全右束支傳導(dǎo)阻滯的病因，根據(jù)病因可以進(jìn)行對(duì)因治療，更好地減少傳導(dǎo)阻滯的危害。
作者：余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4417
完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的原因可能有：1、可以見于正常的健康人，但是沒有任何臨床表現(xiàn)，也沒有任何心臟或者肺部的體征，不需要藥物治療，只需要健康的生活方式就可以；2、器質(zhì)性心臟病引起，比如進(jìn)展中的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病或病毒性心肌炎，這種情況則需要積極治療；3、繼發(fā)于肺栓塞，說明右心室的壓力負(fù)荷短期加重，這種情況可能危及生命需要引起重視；4、見于慢性阻塞性肺疾病也就是COPD、哮喘等肺部疾病，常常是慢性的右心負(fù)荷增加導(dǎo)致的；5、其他類型的心律失常有時(shí)也可以引起右束支傳導(dǎo)阻滯，常見于快速心律失常時(shí)的室內(nèi)差傳?？傊耆沂鲗?dǎo)阻滯的病因是有很多個(gè)方面的，心臟病、肺部疾病都可能引起。
作者：周恒 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 6422
朱航 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院
心血管內(nèi)科
"如果出現(xiàn)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，就要找到引起阻滯的病因，不同的病因危險(xiǎn)程度不同。如果是先天性心臟病引起的右心增大，而導(dǎo)致的完全性右束...
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中日友好醫(yī)院 心臟內(nèi)科
