面肌痙攣(別名：面肌抽搐、偏側(cè)面肌痙攣癥)
掛號科室： 神經(jīng)內(nèi)科
發(fā)病部位：面
多發(fā)人群：女性
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：半側(cè)面部不自主抽搐
相關(guān)疾?。?/strong> 面癱
相關(guān)檢查：腦電圖、肌電圖檢查
相關(guān)手術(shù)：面神經(jīng)減壓術(shù)
相關(guān)藥品：苯妥英鈉、卡馬西平
治療費用：市三甲醫(yī)院約（10000-20000元）
01:39
面肌痙攣打肉毒素是打哪里
43439次播放28次點贊
別小華
01:51
根治面肌痙攣方法
24438次播放20次點贊
畢方方
01:58
面肌痙攣可以自己好嗎
61078次播放48次點贊
畢方方
01:40
眼皮跳面肌痙攣怎么治
20769次播放13次點贊
畢方方
01:48
造成面肌痙攣的原因
34207次播放64次點贊
畢方方
01:41
面肌痙攣癥狀
80351次播放28次點贊
畢方方
01:43
面肌痙攣臉部抽搐怎么辦
79495次播放6次點贊
畢方方
01:56
面肌痙攣能否治愈
60103次播放54次點贊
畢方方小孩嘴巴如果總是往上抽一下，有可能是不良習(xí)慣，也可能和面肌痙攣、兒童抽動癥、癲癇有關(guān)。建議家長應(yīng)該盡早帶小孩到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診治療，明確具體原因。1、不良習(xí)慣：有可能小孩會模仿電視劇里邊的一些人物，形成這種不良習(xí)慣，總是不自覺地有許多面部的表情動作。建議家長應(yīng)該盡早糾正小孩的不良習(xí)慣；2、面肌痙攣：如果小孩嘴巴總是往上抽一下，主要是嘴角部位的抽搐，可能是面神經(jīng)支配的口輪匝肌痙攣導(dǎo)致，由于面神經(jīng)受到異常的壓迫，可能會有明顯的面肌痙攣癥狀發(fā)生，建議可以遵醫(yī)囑給予卡馬西平片等藥物進行治療；3、兒童抽動癥：兒童抽動癥是比較常見的一種精神心理障礙性疾病，可能與遺傳以及神經(jīng)的生理功能失調(diào)有一定的關(guān)系，肌張力出現(xiàn)障礙，小孩還有可能表現(xiàn)為眨眼睛、搖頭以及吸鼻子的癥狀，也可能出現(xiàn)嘴巴總往上抽一下的表現(xiàn)。該情況需要進行藥物和心理治療，比如遵醫(yī)囑選擇氟哌啶醇片、氯硝西泮片等藥物進行治療，同時配合認知、行為治療，以緩解不適癥狀；4、癲癇：如果小孩由于大腦神經(jīng)元的異常放電，有可能會造成小孩局灶性的癲癇癥狀發(fā)生，可能表現(xiàn)為一側(cè)的嘴巴不自覺地往上抽，或者伴有一側(cè)的面部肌肉以及眼瞼的抽動。建議可以完善腦電圖CT等相關(guān)檢查，明確腦神經(jīng)功能，可以遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等藥物進行治療。
作者：鄭湘榕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4727
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）摘要：患者為47歲的女性，自述出現(xiàn)眼角痙攣伴隨口角、面部痙攣癥狀2余年，到外院就診后，選擇藥物治療。剛開始藥物效果較好，但一段時間后藥物已無法緩解面部痙攣的癥狀，因此前來就診。完善各項檢查后，明確面肌痙攣的診斷，由于藥物治療無效，因此給予患者行手術(shù)治療，最終患者面肌痙攣癥狀消失?！净拘畔ⅰ颗?7歲【疾病類型】面肌痙攣【就診醫(yī)院】北京天壇醫(yī)院【就診時間】2019年8月【治療方案】手術(shù)治療（微血管減壓術(shù)）【治療周期】住院治療7天【治療效果】面肌痙攣癥狀消失一、初次面診一位女性患者前來就診，自述出現(xiàn)面部痙攣已有2年余，剛開始時只表現(xiàn)為眼角痙攣，當(dāng)時只以為是受涼導(dǎo)致，便未到院就診。經(jīng)過一段時間后，開始出現(xiàn)眼角痙攣伴隨口角、面部痙攣，甚至在情緒激動時，痙攣呈加重趨勢，繼而影響到睜眼、張口。到外院就診后，醫(yī)生建議進行手術(shù)治療，由于擔(dān)心手術(shù)治療效果因此未同意，僅遵從外院醫(yī)生醫(yī)囑，口服卡馬西平片。在剛開始口服藥物治療時，效果較好，但口服一段時間后，發(fā)現(xiàn)治療逐漸開始效果較差，癥狀出現(xiàn)復(fù)發(fā)。為進一步診治，前來就診。根據(jù)患者的臨床癥狀，初步考慮患者為面肌痙攣，為明確診斷將其收住入院。二、治療經(jīng)過患者入院后，進行下一步檢查，體檢未發(fā)現(xiàn)明顯異常，行頭顱核磁共振檢查，結(jié)果顯示面神經(jīng)存在壓迫，神經(jīng)電生理監(jiān)測提示面部存在側(cè)方擴散反應(yīng)，因此診斷明確面肌痙攣的診斷。告知患者此種情況建議行微血管減壓術(shù)，該手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)較快且治療效果較好，術(shù)后復(fù)發(fā)幾率較小?；颊吡私夂蟊硎就馐中g(shù)，因此給予患者完善術(shù)前相關(guān)檢查，未發(fā)現(xiàn)明顯手術(shù)禁忌證。隔日給予患者微血管減壓術(shù)，解除面神經(jīng)壓迫，手術(shù)順利。手術(shù)后，密切觀察患者病情變化，同時給予心理支持，使其情緒穩(wěn)定。三、治療效果術(shù)后第2天，患者自述面肌痙攣癥狀減弱，但自覺出現(xiàn)面部麻木感，考慮與術(shù)后不良反應(yīng)有關(guān)，建議進行功能鍛煉。住院治療7天后，患者面肌痙攣癥狀消失，此時經(jīng)過一段時間的功能鍛煉，面部麻木感較前減弱，同時患者一般狀況較好，未出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等情況，復(fù)查頭顱MRI，提示壓迫消失，說明治療有效?；颊叩男睦頎顟B(tài)也逐漸從剛?cè)朐簳r的緊張、焦慮轉(zhuǎn)變?yōu)殚_朗、熱情。綜合患者的各項臨床表現(xiàn)，患者達到出院標(biāo)準(zhǔn)，于是予以出院。四、注意事項患者經(jīng)過治療后，得到了不錯的療效，這令我較為欣慰，但為了患者的身體健康，在出院時，我仍耐心叮囑患者在日常生活中需要注意以下幾點：1、由于微血管減壓術(shù)后早期可能會出現(xiàn)面部感覺障礙，因此患者在日常生活中需要注意洗臉?biāo)苊膺^熱或過涼，外出時保護面部，可以佩戴口罩，以免造成不必要的損傷。在使用護膚品時，盡量用此前使用過且不過敏的產(chǎn)品；2、在飲食上，以溫?zé)帷⑶宓?、高蛋白飲食為主，如蛋羹、牛奶、豆?jié){等，同時可以進食富含維生素的水果、蔬菜，但要注意選擇軟、爛的食物品類，如香蕉、西紅柿等。避免進食辛辣、刺激性飲食，如辣椒、酒類等。五、個人感悟面肌痙攣在臨床較為常見，主要表現(xiàn)為眼角、口角，以及面部出現(xiàn)抽搐，抽搐程度不同，精神緊張、激動時加重。對于引起面肌痙攣的病因尚未明確，常見于受風(fēng)、受涼后，好發(fā)人群以中年女性多年。而本例患者癥狀符合面肌痙攣，經(jīng)過檢查明確后，確診為本病。對于面肌痙攣的治療，一般分為保守治療和手術(shù)治療，本例患者因藥物治療無效后，選擇手術(shù)治療，最終治療效果理想，這也說明了在面肌痙攣的治療中，治療方法可以根據(jù)患者的具體癥狀而進行選擇。
作者：張貴麗 北京天壇醫(yī)院 閱讀量： 3436
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）摘要：患者因左側(cè)面部不自覺抽動就診，已經(jīng)嚴重影響到了日常的生活，患者左側(cè)額紋變淺，口角向右側(cè)有輕微歪斜，左側(cè)面部肌肉、口角肌肉、眼部肌肉抽動，痛覺沒有明顯異常，完善頭顱CT、腦電圖檢查診斷為為周圍性面神經(jīng)炎引起的面肌痙攣。給予患者藥物治療后，其左側(cè)面部不自覺抽動癥狀消失，面肌痙攣治愈?！净拘畔ⅰ磕小?7歲【疾病類型】肌痙攣（面肌痙攣）【就診醫(yī)院】北京天壇醫(yī)院【就診時間】2019年4月【治療方案】口服藥物（維生素B1片、維生素B12片、加巴噴丁膠囊）【治療周期】住院治療5天，居家治療2個月【治療效果】患者面部抽動癥狀消失，面肌痙攣治愈一、初次面診患者因左側(cè)面部不自覺抽動而前來我院就診，自述面部抽動的情況常在勞累、緊張后加重，已經(jīng)嚴重影響到了日常的生活。詢問患者病史，自述1年前有左側(cè)周圍性面癱，余無其他病史。檢查發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)額紋變淺，口角向右側(cè)有輕微歪斜，左側(cè)面部肌肉、口角肌肉、眼部肌肉抽動，痛覺沒有明顯異常。完善頭顱CT、腦電圖檢查，綜合患者的臨床表現(xiàn)，初步考慮患者為周圍性面神經(jīng)炎引起的面肌痙攣。二、治療經(jīng)過為進一步治療，將患者收入院?；颊呷朐汉螅o予其營養(yǎng)神經(jīng)的藥物維生素B1片、維生素B12片，同時給予患者口服加巴噴丁膠囊控制癥狀發(fā)作。在治療過程中，藥物治療2天后治療效果不明顯，面部不自覺抽動仍然明顯，于是適當(dāng)加大了加巴噴丁膠囊劑量，繼續(xù)用藥。更改劑量后，患者面部不自覺抽動癥狀得到緩解，睡眠也得到了改善，偶爾會發(fā)作左側(cè)面肌陣發(fā)性痙攣，但并未對生活造成影響。在積極用藥的同時，還對患者進行心理疏導(dǎo)，并叮囑日常飲食及生活習(xí)慣，患者住院5天后出院。三、治療效果患者由于周圍性面神經(jīng)炎引起面肌痙攣，表現(xiàn)為面部不自覺抽動，給予藥物治療后，前2天時，患者癥狀緩解并不明顯，仍存在左側(cè)面部不自覺抽動的現(xiàn)象，于是給予增加藥量?；颊呤褂眉恿康乃幬?天后，面部不自覺抽動的癥狀明顯有所改善，睡眠質(zhì)量大幅度提高，準(zhǔn)許患者出院，并囑其繼續(xù)用藥。患者出院后繼續(xù)藥物治療2個月，對患者進行電話隨訪，患者不自覺抽動的現(xiàn)象徹底緩解，睡眠質(zhì)量已與常人無異，于是給予停藥處理。四、注意事項經(jīng)過積極的治療，患者面部不自覺抽動癥狀消失，目前恢復(fù)正常生活，我很是為患者感到高興?；颊叱鲈汉螅孕枰⒁饷娌勘Ｅ?，避免用冷水洗臉，進食時應(yīng)用健側(cè)咀嚼食物，同時應(yīng)緩解自己的情緒，避免因面肌痙攣導(dǎo)致情緒焦慮?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑服用藥物，切不可自行停藥，持續(xù)觀察自身情況，隨時看面部癥狀是否改善，如果在治療期間有任何不適癥狀，一定要及時就診。五、個人感悟面肌痙攣一般都是面神經(jīng)受到刺激導(dǎo)致，本篇患者因1年前有左側(cè)周圍性面癱，從而導(dǎo)致了面肌痙攣，出現(xiàn)左側(cè)面部不自覺抽動的癥狀，但好在經(jīng)過治療后患者左側(cè)面部不自覺抽動癥狀消失，獲得了滿意的治療效果。面肌痙攣雖然會有單側(cè)肌肉不自覺的抽動，但并不會有生命危險，但大多數(shù)的面肌痙攣并不好治療，還好本篇患者病情治愈，不再有心理負擔(dān)，恢復(fù)了正常生活。
作者：張貴麗 北京天壇醫(yī)院 閱讀量： 4389
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）摘要：患者王大媽近半年來眼瞼不斷抽動，在情緒激動、緊張或勞累時格外明顯，最近病情加重，右臉抽動發(fā)作頻率越來越快，持續(xù)時間長，嚴重影響日常生活，幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)后來我院就診。確診面頸痙攣后行微創(chuàng)開顱面神經(jīng)減壓術(shù)，術(shù)后患者右臉抽動癥狀停止，身體逐漸恢復(fù)健康?！净拘畔ⅰ颗?、65歲【疾病類型】面肌痙攣【就診醫(yī)院】青島市中醫(yī)醫(yī)院【就診時間】2021年1月【治療方案】手術(shù)治療（面神經(jīng)減壓術(shù)）【治療周期】住院治療7天，1個月門診隨訪【治療效果】右臉無明顯抽動一、初次面診患者王大媽右臉抽動半年，越是緊張的時候，病情越重，不僅影響睡眠，還嚴重影響患者的社交?；颊咭虼说綆准裔t(yī)院就診，均確診為面肌痙攣，但得知需要做開顱手術(shù)后拒絕繼續(xù)診療。近期患者右臉抽動的次數(shù)越來越多，生活質(zhì)量明顯下降，聽說我院可以進行微創(chuàng)手術(shù)，故來就診?；颊咄晟葡嚓P(guān)檢查，顱腦磁共振明確提示：右側(cè)面神經(jīng)根部受到微血管壓迫，診斷為面肌痙攣，故將患者收治入院。二、治療經(jīng)過入院后，針對患者病情考慮進行微創(chuàng)開顱面神經(jīng)減壓術(shù)，于是護理團隊對具體病情及手術(shù)方案對患者仔細解釋，并在心理上給予安慰，患者表示愿意接受手術(shù)治療。術(shù)前檢查完善，沒有明顯的手術(shù)禁忌征，于是在全麻下行右面神經(jīng)減壓術(shù)，手術(shù)采用微創(chuàng)鎖孔入流，開口只有1元硬幣大小，位于耳后發(fā)跡內(nèi)。手術(shù)中清晰的找到責(zé)任血管后將其與面神經(jīng)分離，并墊Teflon墊片。手術(shù)過程順利，大約進行3個小時，出血極少。三、治療效果術(shù)后半小時，患者慢慢蘇醒，自覺右臉不再抽動，患者心情好轉(zhuǎn)。術(shù)后7天，手術(shù)切口拆線，切口愈合較好，沒有出現(xiàn)紅腫、流膿等異常癥狀，右臉抽動癥狀未再復(fù)發(fā)，患者自覺狀態(tài)良好，復(fù)查相關(guān)檢驗，指標(biāo)處于正常范圍。準(zhǔn)許患者出院。出院前囑患者1個月后復(fù)查，患者表示了解。四、注意事項很高興患者經(jīng)過治療癥狀得到了改善，在日常生活中需要注意以下事項：1、心情愉悅：要保持心情輕松，不要過度焦慮，焦慮也會引起疾病加重；2、注意保暖：避免冷空氣刺激，注意防寒，不用冷水洗臉，遇風(fēng)、雨或是天氣寒冷時注意頭面部保暖；3、飲食清淡：避免辛辣、煙酒、咖啡、濃茶等食物；4、規(guī)律生活：保持充足睡眠，適度運動，增強體質(zhì)，避免疾病復(fù)發(fā)。五、個人感悟面肌痙攣最常見病因是面神經(jīng)根部受到微血管壓迫，如本例病患。通常情況下，微血管壓迫造成的面肌痙攣，可通過藥物治療，中醫(yī)外治療法減輕癥狀，但如果想解決病因，可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下行微血管減壓手術(shù)，其能夠根除癥狀并保留神經(jīng)功能。在手術(shù)之前，應(yīng)仔細給患者講解手術(shù)的方式方法，以解除患者的心理壓力以及對手術(shù)的恐懼，并增加對醫(yī)生的信任。
作者：孔軍 青島市中醫(yī)醫(yī)院 閱讀量： 3107
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）摘要：本病例患者入院前5天著急、情緒激動、睡眠不佳出現(xiàn)發(fā)作性眼瞼抽動。入院前3天，患者出現(xiàn)口角抽動痙攣，發(fā)作時伴發(fā)聲障礙，隨來我院就診。頭CT檢查顯示：雙側(cè)腔隙性腦梗死，后完善其他檢查，最終考慮為Meige綜合征導(dǎo)致的眼瞼痙攣以及面部肌張力障礙。給予藥物治療，治療后癥狀緩解，患者狀態(tài)改善，效果良好。【基本信息】女、72歲【疾病類型】痙攣、Meige綜合征（特發(fā)性眼瞼痙攣-口下頜肌張力障礙綜合征）【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院【就診時間】2022年2月【治療方案】藥物治療（醒腦靜注射液、血塞通注射液、維生素B1片、維生素B12片、鹽酸硫必利片、氯硝西泮片、鹽酸二甲雙胍片）【治療周期】住院治療7天【治療效果】癥狀緩解，患者狀態(tài)改善，治療效果良好一、初次面診入院時，家屬描述：入院前5天，患者因著急、情緒激動、睡眠不佳后出現(xiàn)發(fā)作性眼瞼抽動，患者自覺雙眼刺激感，怕光，眨眼次數(shù)增多，打哈欠、吃飯時減輕，每次發(fā)作持續(xù)約數(shù)分鐘，發(fā)作時候無法自行控制，十分影響生活。入院前3天，患者又出現(xiàn)口角抽動痙攣，發(fā)作時伴有發(fā)聲障礙，無肢體麻木，無言語不清，無視物模糊，視物雙影等，為求明確診治來到我院門診。告知患者需要入院后繼續(xù)完善檢查明確，患者既往糖尿病，血糖控制尚可。二、治療經(jīng)過查體：一般情況良好，言語尚可，體溫：36.5℃，血壓：150/90mmHg，心率：75次/分，呼吸：16次/分，肢體活動正常，雙眼瞼無下垂。給予完善頭磁共振檢查顯示：雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗死，DWI未見急性期病灶，腦動脈硬化，進而給予完善糖化血紅蛋白、血尿常規(guī)、肝腎功能等化驗，綜合上述檢查以及癥狀，考慮為Meige綜合征（特發(fā)性眼瞼痙攣-口下頜肌張力障礙綜合征）導(dǎo)致的眼瞼痙攣以及面部肌張力障礙。需要對癥使用藥物治療，這些藥物可能又容易誘發(fā)其他形式的肌張力障礙，家屬表示知情并且同意治療方案。給予醒腦靜注射液進行腦保護，血塞通注射液改善微循環(huán)，維生素B1片、維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸硫必利片控制痙攣，氯硝西泮片改善痙攣，鹽酸二甲雙胍片控制血糖。以上是頭磁共振結(jié)果三、治療效果經(jīng)過藥物治療，患者眼瞼痙攣以及口面部抽搐癥狀發(fā)作的頻率有所下降，但仍每日發(fā)作，發(fā)作持續(xù)時間有所減短、發(fā)作程度較輕?；颊咦≡浩陂g請內(nèi)分泌科會診調(diào)節(jié)血糖，血糖控制良好，作為主治醫(yī)師，耐心同患者講解病情，患者焦慮情緒有所改善，睡眠質(zhì)量有所改善，因此，一般狀態(tài)也得到極大改善，治療效果良好，于住院治療7天后，準(zhǔn)許患者出院，患者及家屬對治療效果十分滿意。四、注意事項很高興經(jīng)過治療患者眼瞼部痙攣，口面部抽搐癥狀有所緩解，出院后囑患者繼續(xù)口服鹽酸硫必利治療。如果存在睡眠障礙可口服艾司唑侖片，但不建議過量服用，容易產(chǎn)生依賴性以及副作用大。日常保持樂觀情緒，多和朋友溝通交流，多參加戶外活動。由于患者本身合并糖尿病，建議適當(dāng)鍛煉，管住嘴，邁開腿，飲食方面建議低鹽、低脂、低糖飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。如果再次出現(xiàn)眼瞼痙攣加重甚至出現(xiàn)肢體抖動抽搐，需要及時就醫(yī)，必要時完善視頻腦電圖檢查明確有無癲癇發(fā)作。五、個人感悟本病例患者患者出現(xiàn)發(fā)作性雙側(cè)眼瞼痙攣、面部肌張力障礙樣不自主運動，考慮Meige綜合征（特發(fā)性眼瞼痙攣-口下頜肌張力障礙綜合征），本病是肌張力障礙，受累肌群陣發(fā)性強直性收縮，呈數(shù)秒至數(shù)分鐘，需要注意有無肢體抖動、舌咬傷、尿失禁等癥狀，需要與癲癇發(fā)作進行區(qū)別，臨床上以藥物治療為主，如果藥物治療效果欠佳，可以用A型肉毒素局部注射，大約80％的患者有效。
作者：程喆歆 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 4440
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）摘要：58歲王女士2月前口角抽動起病，自述白天發(fā)作頻繁，夜間入睡后自覺未發(fā)作，既往面神經(jīng)炎1年，口角略有歪斜。頭部CT檢查顯示雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗死，腦電圖、口輪匝肌肌電圖檢查未見異常，結(jié)合患者癥狀、病史及檢查結(jié)果，考慮面肌痙攣。給予針對性的藥物治療后，患者不適癥狀有所緩解?！净拘畔ⅰ颗?8歲【疾病類型】面肌痙攣【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院【就診時間】2022年1月【治療方案】藥物治療（甲鈷胺注射液+血塞通注射液+卡馬西平片+維生素B1片+艾司唑侖片）【治療周期】住院治療8天【治療效果】口角抽動癥狀有所緩解一、初次面診患者王女士于2022年1月來我院就診，自述從2個月開始無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)口角抽動，多發(fā)生在面部表情幅度大時，偶有好轉(zhuǎn)后出現(xiàn)左側(cè)口角發(fā)緊表現(xiàn)，伴左側(cè)面部疼痛，自覺額部前面發(fā)汗后頭痛，持續(xù)脹痛感，約1小時后緩解，同時存在惡心癥狀，偶有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無面部麻木，故來我院門診。詳細詢問病史，患者表示既往面神經(jīng)炎1年，平時睡眠差，飲食尚可、二便正常。行頭部CT檢查顯示雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗死，門診以面肌痙攣收入院。二、治療經(jīng)過患者入院后查體：神清，語明，體溫36.6℃，血壓110/70mmHg，心率75次/分，呼吸17次/分，左側(cè)周圍性面癱，無聽覺過敏；頭部磁共振檢查顯示多發(fā)腔隙性腦梗死，腦血管多發(fā)狹窄；口輪匝肌肌電圖未見明顯異常，腦電圖未見癲癇異常放電波。向患者及家屬就病情及治療方案進行溝通：根據(jù)檢查結(jié)果及癥狀，考慮患者所患疾病為面肌痙攣，可能與之前面神經(jīng)炎相關(guān)，治療效果好的話，多可以控制，建議進行針對性藥物治療?；颊弑硎驹阜e極配合治療，遂給予患者甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng)，血塞通注射液改善循環(huán)，卡馬西平片控制痙攣，維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，艾司唑侖片改善睡眠。三、治療效果經(jīng)過8天的治療，患者口角抽動癥狀有所緩解，口角發(fā)緊、頭痛等癥狀顯著減輕。但因為患者患有面神經(jīng)炎時間稍長，嘴歪癥狀恢復(fù)有限。同時患者自述睡眠有所改善，惡心、嘔吐癥狀消失。考慮患者得到一定的恢復(fù)，后續(xù)可以進行康復(fù)針灸治療，對緩解口角抽動的癥狀也有幫助，故準(zhǔn)許出院。四、注意事項很高興患者進行治療后，癥狀有所緩解。出院后需要注意清淡飲食，多吃新鮮蔬菜水果、粗糧、豆類、魚類，但避免刺激性食物，以免不適加重；注意頭面部保暖，不要對著空調(diào)吹風(fēng)，盡量不要用冷水洗頭、洗臉；冬天出門注意頭面部防護，開車坐車時候盡量不要打開同側(cè)窗戶；注意保持愉快的心情，還可以進行一些功能性鍛煉，可以用毛巾熱敷；保證充足睡眠，加強體育鍛煉。五、個人感悟面肌痙攣是面神經(jīng)支配的一塊或多塊肌肉，不自主地間斷性無規(guī)則無痛性強直陣攣抽動，多數(shù)患者的發(fā)病與面神經(jīng)根受壓有關(guān)，如本例患者可能是之前面神經(jīng)炎，導(dǎo)致神經(jīng)根受壓及節(jié)段性脫髓鞘引起的，通過藥物治療，應(yīng)用卡馬西平片、維生素B1、甲鈷胺等藥物，緩解了臨床不適癥狀，后期預(yù)后也較好。就該病而言，對于藥物治療效果不佳的患者，還可以手術(shù)治療，例如周圍神經(jīng)切斷術(shù)、面神經(jīng)微血管減壓術(shù)。
作者：程喆歆 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 3949
賴光輝 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
疼痛科
"面部肌肉抽搐的原因如下：\n1、面肌痙攣，面肌痙攣通常是一側(cè)面部不規(guī)律的抽搐，呈陣發(fā)性，患者自己無法控制，情緒激動、精神高度緊張時...
賴光輝 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
疼痛科
"引起面肌痙攣的原因有以下幾種：\n1、顱內(nèi)占位性病變，如顱底腫瘤、腦腫瘤，特別是橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫、刺激面神經(jīng)根，產(chǎn)生面肌痙攣。...
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
西安市紅會醫(yī)院 功能神經(jīng)外科
