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    面肌痙攣(別名:面抽;臉抽)

    就診指南


    掛號(hào)科室: 神經(jīng)內(nèi)科

    發(fā)病部位:

    多發(fā)人群:女性

    治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

    是否傳染:無(wú)傳染性

    是否遺傳:無(wú)遺傳性

    相關(guān)癥狀:半側(cè)面部不自主抽搐

    相關(guān)疾?。?/strong> 面癱

    相關(guān)檢查:腦電圖、肌電圖檢查

    相關(guān)手術(shù):面神經(jīng)減壓術(shù)

    相關(guān)藥品:苯妥英鈉、卡馬西平

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000-20000元)

    面肌痙攣視頻

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    面肌痙攣抽搐發(fā)作的特點(diǎn)是什么

    面肌痙攣又稱(chēng)面肌抽搐,表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐。臨床表現(xiàn)原發(fā)性面肌痙攣多數(shù)在中年以后發(fā)病,女性較多。病程初期多為一側(cè)眼輪匝肌陣發(fā)性不自主地抽搐,逐漸緩慢擴(kuò)展至一側(cè)面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易為人注意,嚴(yán)重者甚至可累及同側(cè)的頸闊肌,但額肌較少累及。而面肌痙攣抽搐發(fā)作的特點(diǎn),主要為陣發(fā)性、快速、不規(guī)律地抽搐。初期抽搐較輕,持續(xù)僅幾秒,以后逐漸延長(zhǎng)可達(dá)數(shù)分鐘或更長(zhǎng),而間歇時(shí)間逐漸縮短,抽搐逐漸加重。嚴(yán)重者呈強(qiáng)直性,致同側(cè)眼不能睜開(kāi),口角向同側(cè)歪斜,無(wú)法說(shuō)話(huà),常因疲倦、精神緊張、自主運(yùn)動(dòng)而加劇,但不能自行模仿控制其發(fā)作,入眠后多數(shù)抽搐停止。雙側(cè)面肌痙攣者甚少見(jiàn),若有也往往是兩側(cè)先后起病,多一側(cè)抽搐停止后,另一側(cè)再發(fā)作,而且抽搐一側(cè)輕另一側(cè)輕重,雙側(cè)同時(shí)發(fā)病、同時(shí)抽搐者未見(jiàn)報(bào)道,少數(shù)病人于抽搐時(shí)伴有面部輕度疼痛,個(gè)別病例可伴有同側(cè)頭痛、耳鳴。

    作者:楊濤 鄭州市黃河中心醫(yī)院 閱讀量: 4258

    面肌痙攣早期會(huì)出現(xiàn)什么癥狀

    面肌痙攣早期會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?早期會(huì)出現(xiàn)面部出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象,肌肉陣痛感加重現(xiàn)象,會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常睡眠,甚至是失眠現(xiàn)象。  面肌痙攣也稱(chēng)半臉抽搐癥,表現(xiàn)一側(cè)臉部肌肉陣發(fā)性,難以控制的異常抽搐,每次發(fā)作時(shí)間,數(shù)十秒到數(shù)分鐘不等,發(fā)作停止期,輕癥病人面部基本對(duì)稱(chēng),與常人相同;重癥者,表現(xiàn)面部不對(duì)稱(chēng),痙攣側(cè)口角下垂,鼻唇溝變淺?! ∶娌刊d攣發(fā)作,每天可達(dá)數(shù)十次到數(shù)百次,甚則痙攣抽搐呈持續(xù)性,熟睡時(shí)面部仍有不停的抽搐發(fā)作。長(zhǎng)期的痙攣抽搐會(huì)導(dǎo)致面部的變形扭曲,有礙美觀,上下眼瞼肌肉(眼輪匝?。┑念l繁抽搐,會(huì)使眼睛睜不開(kāi),眼睛(眼裂)變小,影響閱讀看報(bào)、看電視;不敢過(guò)馬路;開(kāi)車(chē)時(shí)影響駕駛安全。一側(cè)嘴角、上下唇及面頰部肌肉痙攣抽搐,導(dǎo)致面部變形,歪向一側(cè),疾病后期痙攣會(huì)向頸部發(fā)展,抽搐頻繁及病程長(zhǎng),會(huì)影響面部肌肉功能減退,表現(xiàn)嘴巴“喝水飲湯”時(shí)會(huì)包不住水,熟睡時(shí)患側(cè)口角“流口水”,反復(fù)頻繁抽搐,會(huì)感覺(jué)面部酸脹,發(fā)緊,影響睡眠,常導(dǎo)致失眠;此癥嚴(yán)重影響日常生活及社交活動(dòng),病人往往心理負(fù)擔(dān)很大,自悲情緒大,尤其是從事?tīng)I(yíng)銷(xiāo)、教育和公職人員,還有學(xué)生,與人面對(duì)面談話(huà)時(shí),特別表現(xiàn)同生人或重要客戶(hù)或上級(jí),內(nèi)心愈緊張,面部愈發(fā)痙攣抽搐的更嚴(yán)重,所以,該病對(duì)心理上的負(fù)面作用,導(dǎo)致不愿出席社交活動(dòng),不敢同人打交道,連微笑的權(quán)力都失去了,因此,直接影響到上學(xué)、就業(yè)和工作效率。  在醫(yī)學(xué)上,眼皮稱(chēng)之為眼瞼,眼瞼上有兩種肌肉,一種叫做眼輪匝肌,其環(huán)繞眼睛,當(dāng)它收縮時(shí)起閉合眼睛的作用;另一種肌肉叫提上瞼肌,分布于上眼瞼,當(dāng)它收縮時(shí)眼睛就能睜開(kāi)。這兩種肌肉的不斷收縮和放松,眼睛就能睜開(kāi)和閉合?! ⊙燮ぬ鴦?dòng)分為生理性和病理性?xún)煞N。生理性的眼皮跳動(dòng),其發(fā)作為一過(guò)性,時(shí)間很短,通常只是幾秒鐘,而且跳動(dòng)程度也不嚴(yán)重,出現(xiàn)眼皮跳時(shí),多數(shù)人自已感覺(jué)跳動(dòng)明顯,而旁人卻看不出來(lái),只有個(gè)別時(shí)候被旁人看到眼皮跳?! ∑鋵?shí),這類(lèi)眼皮跳,多半是休息不夠、用眼疲勞、精神緊張或是外界的一些刺激所致,這種眼皮跳不影響健康,更與禍福無(wú)關(guān),一般不需特殊處理,感覺(jué)跳動(dòng)比較頻繁的時(shí)候,可以閉上眼睛休息一會(huì)兒,或是用手指肚在眼睛周?chē)p輕按摩,也可以采取用溫?zé)崦矸笱鄣霓k法,一般眼皮跳動(dòng)就會(huì)自動(dòng)消退?! ∶婕’d攣早期會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?而面肌痙攣早期癥狀也是眼皮跳,為病理性眼皮跳動(dòng)。多發(fā)生在下眼皮,極少有雙側(cè)眼皮跳,或者兩側(cè)眼皮交替跳動(dòng)的情況,其發(fā)作較頻繁,而且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),跳動(dòng)幅度大,眼皮肌肉抽動(dòng)時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)眼睛變小,無(wú)疲勞、緊張或刺激因素等誘發(fā),且經(jīng)過(guò)休息或自我調(diào)節(jié)后,仍持續(xù)發(fā)作3個(gè)月以上。這種情況下,要高度懷疑是面肌痙攣的早期表現(xiàn),這是需要到醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生當(dāng)面診斷,有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科醫(yī)生能夠判斷出是生理性的眼皮跳;還是面肌痙攣的早期眼皮跳;或者是其他病癥?! ∧槻刻鴦?dòng)幅度大,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)由于緊張或刺激因素等引發(fā)面肌痙攣,所以,建議患者朋友們及早的進(jìn)行治療及早的康復(fù)。

    作者:于炎冰 中日友好醫(yī)院 閱讀量: 5302

    面肌痙攣的禁忌飲食

    面肌痙攣的患者除了要接受必要的面肌痙攣的治療外,在飲食方面也應(yīng)當(dāng)注意,要避免攝取對(duì)疾病有害的、阻礙疾病康復(fù)的食物,下面就為大家介紹面肌痙攣的禁忌飲食?! ∶婕’d攣的禁忌飲食,患者在平時(shí)應(yīng)當(dāng)多食:新鮮蔬菜,粗糧如豆類(lèi),黃豆制品,南瓜,玉米,洋蔥,瘦肉,山楂,紫匣,海帶,大棗,苦瓜,絲瓜,冬瓜,黃瓜,甜瓜,香蕉,桑棋?! 〖桑荷溆湍伌碳ば允澄铮灰紫?,熱性補(bǔ)苭,熱性食物,煙酒,羊、狗肉,動(dòng)物內(nèi),帶魚(yú),辣椒。  適當(dāng)活動(dòng),加強(qiáng)身體鍛煉,常聽(tīng)輕快音樂(lè),心情平和,充足睡眠?! p少外源刺激,如:電視、電腦、紫外線等?! ∶娌砍榇r(shí),應(yīng)雙眼緊閉,嘴緊閉(面肌痙攣患者禁食酸性食物)。

    作者:于炎冰 中日友好醫(yī)院 閱讀量: 4092

    得了面肌痙攣怎么辦?面肌痙攣怎么治療?

    面肌痙攣是一種常見(jiàn)的神經(jīng)疾病,大部分患者由橋小腦角區(qū)血管壓迫神經(jīng)根部引起,部分患者由腫瘤、炎癥或面神經(jīng)炎引起。還有極少一部分是遺傳因素所致,其機(jī)理還不明確,推測(cè)和遺傳有關(guān)。也就是說(shuō)面肌痙攣成病的大部分誘因是血管壓迫神經(jīng)所致。正常情況下,血管與面神經(jīng)根部是互不壓迫、互不干擾的并行關(guān)系。然而當(dāng)人的年齡不斷增長(zhǎng),血管會(huì)逐漸增粗、長(zhǎng)大、衰老,三高人群很容易出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致血管走行發(fā)生異常,從而壓迫面神經(jīng)根。面神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓迫可導(dǎo)致脫髓鞘病變,神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)紊亂,所支配的面部肌肉異常運(yùn)動(dòng),從而產(chǎn)生面部抽搐癥狀。此外睡眠不足、過(guò)于疲勞、情緒緊張、精神壓力大也會(huì)加重面部抽搐。面肌痙攣一般采用藥物治療,也可以通過(guò)注射肉毒素和顯微血管減壓術(shù)來(lái)治療。傳統(tǒng)的藥物治療雖然可以緩解面肌痙攣的一些癥狀,但是使用這種藥物治療可能會(huì)對(duì)肝腎功能造成損傷,還可能伴隨著頭暈、嗜睡的風(fēng)險(xiǎn)。而使用注射肉毒素的方式治療面肌痙攣也有不足之處。百分之九十的患者在初次使用肉毒素治療有效,肉毒素代謝后癥狀復(fù)發(fā),需要重新注射,隨著病程延長(zhǎng)及注射次數(shù)增多,療效就會(huì)逐漸減退,另外,長(zhǎng)期注射肉毒素會(huì)引起面部肌肉萎縮,所以對(duì)于病人的面部外觀也有一定影響。微血管減壓術(shù)是指通過(guò)高倍顯微鏡對(duì)顱內(nèi)神經(jīng)血管進(jìn)行放大再操作,將墊片放在神經(jīng)和血管之間,從而解除血管對(duì)面神經(jīng)根部的壓迫,恢復(fù)面神經(jīng)的正常功能,使面肌抽搐癥狀得到緩解。該技術(shù)具有的微創(chuàng)、安全性高、效果顯著復(fù)發(fā)率低的優(yōu)點(diǎn),這也是不錯(cuò)的治面肌痙攣的方式。

    作者:楊濤 鄭州市黃河中心醫(yī)院 閱讀量: 4724

    檢查面肌痙攣費(fèi)用需要多少

    據(jù)國(guó)外流行病學(xué)調(diào)查,面肌痙攣發(fā)病率為一百萬(wàn)分之十一,多數(shù)從中年后起病,女性多于男性。表現(xiàn)面部肌肉不自主、快速不規(guī)律、陣發(fā)性抽搐,多限于一側(cè),部分患者累及兩側(cè)。那么,平時(shí)患者怎么判斷自己是否得了面肌痙攣,需要做哪些檢查,檢查費(fèi)用一般需要多少呢?  面肌痙攣檢查費(fèi)用  面肌痙攣病人可前往醫(yī)院行頭部MRI或CT檢查,這兩項(xiàng)檢查費(fèi)用不是很高。但是僅僅依靠影像檢查是無(wú)法判斷面肌痙攣,還需根據(jù)臨床癥狀進(jìn)一步綜合評(píng)估。面肌痙攣癥狀通常表現(xiàn)比較明顯,患者很容易掌握。一般初期癥狀為眼輪匝肌輕微抽動(dòng),逐漸向同側(cè)面頰、口角擴(kuò)展。此病顯著的特點(diǎn)為面部肌肉間歇性抽搐,嚴(yán)重者出現(xiàn)睜眼困難,眼瞼變小,嚴(yán)重影響病人容貌及日常生活?! ∶婕’d攣手術(shù)適應(yīng)癥  從多種治療方法效果看,微血管減壓術(shù)效果卓越。該手術(shù)是針對(duì)血管壓迫面神經(jīng)進(jìn)行治療,目前國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家廣泛應(yīng)用微血管減壓術(shù)為患者治療面肌痙攣,取得良好效果。一般對(duì)于應(yīng)用藥物或肉毒素治療療效差或無(wú)效的原發(fā)性面肌痙攣患者;癥狀較為嚴(yán)重的原發(fā)性面肌痙攣患者;手術(shù)意愿強(qiáng)烈的原發(fā)性面肌痙攣患者,可考慮微血管減壓術(shù)治療。

    作者:楊濤 鄭州市黃河中心醫(yī)院 閱讀量: 5319

    得了面肌痙攣后都平時(shí)需要注意些什么

    面肌痙攣是一個(gè)常見(jiàn)病,多發(fā)于40歲以上的中年人群,容易導(dǎo)致面部肌肉功能失常,出現(xiàn)口眼歪斜,治療不當(dāng)或治療不及時(shí)還會(huì)造成后遺癥。那么面肌痙攣患者日常都需要注意哪些事項(xiàng)呢!  1、注意保暖:生活當(dāng)中一定要注意做好防寒保暖措施,避免面部受到冷水或者冷風(fēng)的突然刺激,再就是早晚涼天氣比較明顯,出門(mén)做好保暖,避免面部肌肉組織受涼加重面部跳動(dòng)的頻率?! ?、注意飲食:在飲食上應(yīng)該注意合理安排,多食清淡的食物,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充各種維生素,再就是多吃一些含有蛋白質(zhì)的食物,營(yíng)養(yǎng)均衡可有效增強(qiáng)體質(zhì),同時(shí)還可以提高局部組織抗病能力,從而有效預(yù)防面肌痙攣?! ?、注意鍛煉:平時(shí)生活當(dāng)中應(yīng)該多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)鍛煉,可以起到增強(qiáng)體質(zhì)提高身體的免疫力,還有利于改善血管彈性對(duì)面肌患者幫助很大。  4、注意培養(yǎng)良好的作息:在平時(shí)生活當(dāng)中應(yīng)該多培養(yǎng)積極向上的愛(ài)好,減少不必要的熬夜,比如總是長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)或者是看電視等。  以上是面肌痙攣患者的一些日常注意事項(xiàng),加上秋冬季早晚溫差比較大,大家一定要注意。

    作者:楊濤 鄭州市黃河中心醫(yī)院 閱讀量: 4012

    面肌痙攣問(wèn)答

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    尚寒冰主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院  神經(jīng)外科

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    個(gè)人簡(jiǎn)介: 尚寒冰,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院,神經(jīng)外科,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等顱神經(jīng)疾病的微血管減壓手術(shù)治療,以及顱內(nèi)腫瘤、腦血管病的微創(chuàng)外科治療研究。2000年起從事神經(jīng)外科臨床工作,十余年來(lái)長(zhǎng)期致力于腦血管病、腦腫瘤、顱神經(jīng)疾病等神經(jīng)外科疾病的臨床研究。2005年起師從趙衛(wèi)國(guó)教授,攻讀上海... 展開(kāi)
    個(gè)人擅長(zhǎng): 缺血性腦血管病的外科治療(頸動(dòng)脈狹窄、煙霧病、腦梗塞);顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、海綿狀血管瘤的手術(shù)治療;... 展開(kāi)
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