發(fā)布時(shí)間： 2023-04-23來(lái)源：環(huán)球網(wǎng)
以抗生素為代表的抗菌藥物的濫用導(dǎo)致的全球耐藥菌感染問(wèn)題日趨嚴(yán)峻。2021年，世界衛(wèi)生組織將細(xì)菌耐藥描述為一種慢性疫情大流行。在我國(guó)，抗菌藥物濫用的情況在基層和村衛(wèi)生室較為明顯。如何讓基層合理使用抗菌藥？
4月20日，中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物合理應(yīng)用設(shè)備配置村衛(wèi)生室》在博鰲亞洲論壇健康產(chǎn)業(yè)國(guó)際論壇上正式發(fā)布，并即日起正式實(shí)施。該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中村衛(wèi)生室的抗菌藥物合理應(yīng)用的總體要求、設(shè)備配置、檢測(cè)項(xiàng)目及參考指標(biāo)等，以期為基層醫(yī)務(wù)人員使用抗菌藥物提供依據(jù)，并逐步扭轉(zhuǎn)不合理用藥局面。
“我國(guó)近60萬(wàn)個(gè)村衛(wèi)生室，大部分沒(méi)有檢查血細(xì)胞的條件，廣大村醫(yī)行醫(yī)長(zhǎng)期僅靠“老三件”——聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)。醫(yī)生們憑經(jīng)驗(yàn)用藥，偏好用藥造成抗生素的不合理使用，只有為他們配備必要的技術(shù)裝備條件，才能改變局面。”博鰲亞洲論壇全球健康論壇大會(huì)專家顧問(wèn)王宇介紹，長(zhǎng)期以來(lái)，單純以號(hào)召、教育的方式要求各級(jí)醫(yī)務(wù)人員，特別是缺乏臨床化驗(yàn)條件的基層醫(yī)務(wù)人員，根據(jù)是否細(xì)菌感染來(lái)使用抗生素，收效甚微。
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心劉杰主任介紹，團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái)彌補(bǔ)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物應(yīng)用管理的空白，將有助于規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物應(yīng)用，強(qiáng)化合理用藥意識(shí)，進(jìn)一步落實(shí)分級(jí)診療和一體化服務(wù)的國(guó)家規(guī)定。
據(jù)了解，此次發(fā)布的《設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》將村衛(wèi)生室抗菌藥物合理應(yīng)用配置分為ABC三檔，C檔為村衛(wèi)生室的基本配置，B檔、A檔為提高村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)能力的增強(qiáng)配置。
其中，C檔建議村衛(wèi)生室能夠檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC），即擁有白細(xì)胞分析儀（POCT采樣后即時(shí)檢驗(yàn)）、體溫計(jì)。B檔增加了免疫分析儀和尿液分析儀，能夠讓村衛(wèi)生室完成白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、尿亞硝酸鹽、尿白細(xì)胞酯酶檢測(cè)。A檔建議村衛(wèi)生室配置體溫計(jì)、血細(xì)胞分析儀、尿液分析儀、化學(xué)發(fā)光免疫分析儀。
可以看到，體溫計(jì)、白細(xì)胞分析儀被劃入村衛(wèi)生室基本配置，或?qū)?shí)現(xiàn)在村衛(wèi)生室抽血、測(cè)白細(xì)胞數(shù)。
