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    繼發(fā)性和原發(fā)性高血壓有什么區(qū)別
    
            
    
                 2023-02-23 14:46播放 : 

                
    
                    
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    繼發(fā)性高血壓和原發(fā)性高血壓，在高血壓發(fā)病機(jī)制上有本質(zhì)區(qū)別。繼發(fā)性高血壓，是指血壓升高是由于其它疾病導(dǎo)致，而血壓升高只是這類疾病的臨床表現(xiàn)之一。除外繼發(fā)性高血壓，血壓升高就屬于原發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓是指血壓升高和基因、遺傳等因素，有密切的相關(guān)性。如果父母雙方有一方患有高血壓，子代就很有可能患有高血壓。如果父母雙方都有高血壓，子代患有高血壓的幾率就更大。
    在臨床中如果出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎動(dòng)脈狹窄等，都會(huì)引起血壓出現(xiàn)繼發(fā)性升高，這時(shí)積極治療原發(fā)疾病，就能使血壓升高的情況得以緩解和改善。原發(fā)性高血壓，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，長(zhǎng)期甚至是終身地口服降壓藥物。目前在臨床中安全而且有效的降壓藥物，分為5大類，分別是利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。具體服用哪一類，或哪幾類降壓藥物，需要聽(tīng)從專業(yè)高血壓醫(yī)生的臨床指導(dǎo)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    繼發(fā)性和原發(fā)性高血壓有什么區(qū)別
    
    
    "原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓有很大的區(qū)別，具體如下：1、原發(fā)性高血壓：這是臨床上最多見(jiàn)的高血壓的類型，它的病因不是很明確，可以分為遺傳和環(huán)境兩方面的因素。例如父母都有高血壓，子女的患病率會(huì)很高。環(huán)境因素包括飲食，例如攝入過(guò)多的鹽、高蛋白質(zhì)，或是飲酒量的增加，還有精神應(yīng)激因素，例如腦力勞動(dòng)者、緊張度比較高的工作、長(zhǎng)期的噪音的環(huán)境等均可以發(fā)生高血壓。其它因素還有體重超標(biāo)、長(zhǎng)期服用避孕藥以及睡眠呼吸暫停綜合征等，而且原發(fā)性高血壓不能根治，患者要長(zhǎng)期的口服藥物治療。2、繼發(fā)性高血壓：在臨床上比較少見(jiàn)，病因可以被找到，例如腎實(shí)質(zhì)性的高血壓，包括腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎等，還有腎血管狹窄導(dǎo)致的腎血管性的高血壓、原發(fā)性的醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥、主動(dòng)脈縮窄等導(dǎo)致的高血壓都屬于繼發(fā)性高血壓，有的需要可以手術(shù)根治，有的需要藥物治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
    
        
    2021/06/08收聽(tīng)(80330)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    

    
    
    什么叫繼發(fā)性高血壓和原發(fā)性高血壓
    
    
    "繼發(fā)性高血壓往往可以找到原因，例如腎實(shí)質(zhì)性的高血壓、腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎，或腎血管性的高血壓、腎血管狹窄，都可以導(dǎo)致血壓升高，另外，原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥、主動(dòng)脈縮窄，也都可以導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓，所以有原因引起的高血壓，就叫繼發(fā)性高血壓，可以針對(duì)具體的病因進(jìn)行治療，有的可以手術(shù)根治，有的可以藥物治療。原發(fā)性高血壓就是病因尚不明確，可能由遺傳和環(huán)境因素兩個(gè)方面導(dǎo)致，如果父母有高血壓，子女患病率可能會(huì)升高，環(huán)境因素包括飲食或攝入鹽的量超標(biāo)，高蛋白質(zhì)攝入過(guò)多，飲酒量增多。另外，還有精神應(yīng)激因素，腦力勞動(dòng)者長(zhǎng)期緊張或長(zhǎng)期處于噪音環(huán)境等，都可以發(fā)生高血壓。對(duì)于其它原因，比如體重、長(zhǎng)期服用避孕藥、睡眠呼吸暫停綜合征等，這些不明確原因?qū)е碌母哐獕?，就是原發(fā)性高血壓，這種血壓不能根治，必須要進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
    
        
    2021/06/17收聽(tīng)(86096)
    
    
    

    
















    
    
    什么是原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓
    
    
    "什么是原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓？原發(fā)性高血壓就是找不到原因的，排除了繼發(fā)性高血壓之后的，就叫做原發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓是整個(gè)高血壓人群當(dāng)中最大的群體。什么叫繼發(fā)性高血壓？繼發(fā)性高血壓也就是能夠找到原因的高血壓，就叫繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓分成幾種：一、腎性的高血壓，它又分成腎實(shí)質(zhì)性的和腎血管性的。腎實(shí)質(zhì)性的就是由腎臟的各種各樣的原因帶來(lái)的損傷，它影響了腎功能，然后形成水鈉儲(chǔ)留，最后出現(xiàn)了高血壓。腎血管性的是腎動(dòng)脈各種原因的腎動(dòng)脈的狹窄，包括粥樣硬化性的，包括天生就長(zhǎng)得細(xì)，還包括纖維肌型、營(yíng)養(yǎng)不良等等原因；二、除了腎性的原因以外，還有一大類的叫做內(nèi)分泌性的，內(nèi)分泌性主要是累及垂體和腎上腺的軸，如果是累及到垂體的，比如說(shuō)像肢端肥大癥，或者比如說(shuō)一部分是acth分泌增加以后引起的cushing，叫cushing綜合征，也叫皮質(zhì)醇增多癥。還有一部分皮質(zhì)醇增多癥本身就是腎上腺的腺瘤所引起的。還有腎上腺自身的一些腺瘤所帶來(lái)的問(wèn)題，比如說(shuō)原發(fā)性醛固酮增多癥，或者是說(shuō)是嗜鉻細(xì)胞瘤，都是內(nèi)分泌性的原因所帶來(lái)的血壓高；三、還有一些血壓高是跟低氧有關(guān)系的，比如說(shuō)叫做呼吸睡眠暫停綜合征，屬于低通氣狀態(tài)以后出現(xiàn)的夜間低氧造成的；四、還有一些是單基因遺傳性的高血壓，比如說(shuō)Liddle綜合癥、Bilginturan綜合征等；五、還有一些可能是藥物所引起來(lái)的血壓性的增高，這種血壓性的增高停止這些藥物之后，可能血壓的增高就能夠被制止；六、還有一些真性紅細(xì)胞增多癥，也會(huì)伴有血壓的增高。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
    
        
    2020/03/25收聽(tīng)(30886)
    
    
    

    


















    
    
    繼發(fā)性高血壓與原發(fā)性高血壓的區(qū)別
    
    
    "繼發(fā)性高血壓與原發(fā)性高血壓的區(qū)別如下：1、病因不同：繼發(fā)性高血壓是由于其他疾病導(dǎo)致的血壓增高，血壓升高只是一種表觀現(xiàn)象，背后有其他的疾病，這個(gè)比例大概占到高血壓患者的10%。原發(fā)性高血壓也就是平時(shí)經(jīng)常會(huì)談到的遺傳性高血壓，是指不明原因的血壓增高，這個(gè)比例大概占到高血壓患者的90%。2、預(yù)后不同：常見(jiàn)的引起繼發(fā)性高血壓的疾病，包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄和主動(dòng)脈縮窄等。這些疾病的存在就會(huì)導(dǎo)致血壓增高，需要通過(guò)一系列的檢查逐一排查是否存在上述問(wèn)題，尤其是年輕人發(fā)現(xiàn)血壓增高，首先需要排查繼發(fā)性因素，保證疾病的可靠性以及疾病的背后真正原因是否被發(fā)現(xiàn)。相關(guān)的檢查內(nèi)容比較多，主要包括腎上腺增強(qiáng)CT、腎血管增強(qiáng)CT、高血壓四項(xiàng)、全主動(dòng)脈增強(qiáng)CT等，通過(guò)這些客觀的檢查，就可以了解患者背后是否存在繼發(fā)性的因素。如果存在繼發(fā)性的因素，解除原發(fā)病后，患者血壓自然可以恢復(fù)到正常的狀態(tài)。但是對(duì)于原發(fā)性高血壓，就意味著需要長(zhǎng)期服用藥物，也就是老百姓口口相傳的一句話，得了高血壓需要終身長(zhǎng)期服用藥，而且在服用藥物的同時(shí)，也需要配合生活方式的改善，通過(guò)上述措施的相互協(xié)同作用，幫助患者把血壓控制在正常范圍內(nèi)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂永楠│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(tīng)(17724)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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