化膿性心包炎常是細(xì)菌感染,在心包腔中導(dǎo)致明顯的化膿性滲出,治療有兩個(gè)方面,是針對(duì)病原體的抗生素治療和排出膿液、解除壓迫。
1、針對(duì)病原體的抗生素治療:是化膿性心包炎治療最常見(jiàn)的方式,比如葡萄球菌,經(jīng)驗(yàn)用藥要選擇相對(duì)比較敏感的抗生素,通過(guò)病原體檢查,找到細(xì)菌,通過(guò)藥敏試驗(yàn)確定最適合的抗生素,針對(duì)性治療;
2、排出膿液、解除壓迫:化膿性心包炎把局部膿液抽出的目的,一方面是要做化驗(yàn)分析膿液性質(zhì),是哪種細(xì)菌引起的化膿性感染。另一方面是減壓,膿液排出后可以預(yù)防心包粘連、變厚、分隔等。
如果有遺留效應(yīng),即使感染治愈,心包本身也會(huì)粘連、增厚、攣縮,出現(xiàn)類似縮窄性心包炎的表現(xiàn),會(huì)長(zhǎng)期對(duì)心功能造成很大影響,甚至損害。