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    心臟正常竇性心律的起搏點是哪里

    2023-04-06 13:22播放 :

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    心臟正常的節(jié)律起源于竇房結(jié),所以又稱為竇性心律。竇房結(jié)位于上腔靜脈和心房的交界處,主要起到主導(dǎo)心臟節(jié)律的作用,可主導(dǎo)心臟進(jìn)行有規(guī)律的收縮,或舒張等活動。所以,若正常人進(jìn)行體檢,在心電圖檢查時,也會報告竇性心律的狀態(tài)。

    竇性心律的正常范圍在安靜狀態(tài)下,一般為60-100次/分,目前也有部分人群認(rèn)為50-90次/分更加合理。而當(dāng)進(jìn)入睡眠時,可出現(xiàn)竇性心動過緩,即竇性心律低于60次/分。在進(jìn)行活動時,可出現(xiàn)竇性心動過速,即心跳可增快至140-150次/分,但通常為正常的生理現(xiàn)象。

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    "心臟正常的起搏點在竇房結(jié),竇房結(jié)在心臟的右房范圍內(nèi),具體來說,它的解剖位置跟整個解剖有一定關(guān)系??傊]房結(jié)是正常的起搏點,一般情況下它有高度的自律性和起搏性,會統(tǒng)領(lǐng)整個心肌的起搏,所有的心率正常來講應(yīng)該是竇性心律,有的時候會出現(xiàn)一些早搏,也就是異位的心率。異位出現(xiàn)的起搏點,比如說心房肌房性早搏、心室肌室性早搏或者是一些交界性的早搏,來源于不同的肌肉引起的興奮點,有的時候正常人也會出現(xiàn),但是最重要起到總司令部的作用還是竇房結(jié),竇房結(jié)受右冠狀動脈的供血,70%-80%的血供都來自右冠狀動脈。在患者老齡之后發(fā)生纖維化或者是甲減、右冠的缺血等原因,會造成竇房結(jié)功能的低下,導(dǎo)致缺血之后有的人會出現(xiàn)竇性心動過緩的情況。另外就是異位起搏點如果速度很快,也會搶奪竇房結(jié)起搏點的位置或者是作用,比如會出現(xiàn)室上速、房顫、房速、房撲、室速等情況,但總體來講,正常人的正常起搏點就是竇房結(jié),如果有異位的起搏點,就不正常。"

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    劉博陜西省人民醫(yī)院

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    2019/12/19閱讀(77667)

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