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    肌酸激酶偏高是什么引起的

    2023-09-25 10:21播放 :

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    肌酸激酶偏高或肌酸激酶輕度升高,代表肌肉細胞損傷相對較小,包括心肌細胞、骨骼肌細胞、平滑肌細胞,主要內(nèi)容如下:

    1、心肌細胞受損:主要見于缺血與心肌炎,如果是輕度升高,可能是心肌梗死范圍較小,或在心肌梗死早期或相對晚期,肌酸激酶指標已較低。心肌炎提示心肌細胞壞死程度與范圍,也與病程有關(guān);

    2、骨骼肌細胞受損:常見過量運動、外傷,如碰撞肌肉、長跑、劇烈體力活動,均可導(dǎo)致小幅度肌酸激酶升高;

    3、其他原因:藥物損害如他汀類降脂藥,極少數(shù)人服用后肌肉疼痛,發(fā)生肌肉炎癥,可從血液中檢測出肌酸激酶輕度升高。其他如手術(shù)、較大外傷、車禍、癲癇急性發(fā)作、急性腦血管病,均可出現(xiàn)肌酸激酶升高。

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    肌酸激酶偏高的治療

    "肌酸激酶通常存在于心臟、肌肉以及腦等組織細胞當中,在臨床上進行生化檢查的時候,經(jīng)常會看到一部分的病人肌酸激酶偏高,可見于以下幾種原因:第一、不明原因的升高,始終是低水平的肌酸激酶升高,患者沒有任何肌肉的癥狀;第二、患者在檢查前一天或前幾天曾經(jīng)運動過,比如跑步或者做了拉伸動作、按摩,可能指標的升高跟這些有關(guān)系;第三、藥物引起的肌酸激酶升高,現(xiàn)在很多患者在長期服用他汀類的藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,有一部分的患者會出現(xiàn)肌酸激酶的升高。在臨床上針對肌酸激酶升高的治療,先要明確肌酸激酶的同工酶,最希望了解到的就是CK-MB,即心肌細胞特有的酶譜是否正常,如果正常,同時肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白I也都正常,基本上可以除外心肌損傷的可能,肌酸激酶的升高大多是來源于肌肉,如果是患者之前有過了運動、按摩這種肌肉損傷的情況,如果只是偏高可以不預(yù)處理,過兩天指標可能就會正常。如果考慮是他汀藥物引發(fā),先應(yīng)該停藥或者是減量,之后兩個月再復(fù)查一下生化,看肌酸激酶是否回到正常。"

    語音時長02:10''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/21收聽(70638)

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