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    新生兒甲狀腺功能低下怎么辦

    2023-03-05 18:19播放 :

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    新生兒甲狀腺功能低下,也叫做先天性的甲減或先天性甲狀腺功能低下。這些病事實上是預后很差的疾病,可導致嬰幼兒發(fā)育遲緩、智力低下、生長緩慢等一系列問題,也就是經(jīng)常說的呆小病。此病如果在出生后2個月以內(nèi)發(fā)現(xiàn),通過激素的替代和干預治療,使甲功恢復到正常,基本上預后還是比較好的,智商基本正常,不太會影響患兒的生長和發(fā)育。但是如果早期沒有發(fā)現(xiàn),在10個月以上才發(fā)現(xiàn),此時再進行干預治療,智商可達到正常人群的80%左右,會影響這類人群的智力發(fā)育。但是如果發(fā)現(xiàn)的更晚,2歲以上才發(fā)現(xiàn)甲減的問題,基本上是不可逆的,會出現(xiàn)終身性的智力低下、生長發(fā)育遲緩、預后相對比較差。所以說甲狀腺功能低下的療,希望能早期的發(fā)現(xiàn)、早期干預,做激素替代治療,可以達到相對比較好的治療和預后效果。

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    新生兒甲狀腺功能低下怎么回事

    "先天性甲狀腺功能減退癥又稱克汀病、呆小病,由于甲狀腺先天缺如發(fā)育不良,或甲狀腺激素合成途徑缺陷而引起,主要臨床表現(xiàn)為體格和精神發(fā)育障礙,早期診斷和治療可防止癥狀的發(fā)生、發(fā)展,否則可導致嚴重的腦損害和智力低下。臨床表現(xiàn)有出生時患兒可無癥狀和體征,大多數(shù)都比較輕微,少數(shù)重癥患兒出生時或生后數(shù)周出現(xiàn)癥狀,早期的表現(xiàn)為嗜睡、活動少、反應慢、反應遲鈍、少哭、聲音嘶啞、喂奶困難、吸吮緩慢無力,稍食即?;蛉胨埩Φ拖?、腹膨大,常有臍疝,腸蠕動脈,首次排胎糞時間延遲,以后經(jīng)常便秘。生理性黃疸持續(xù)時間長,體溫低、少汗,還可出現(xiàn)黏液性水腫,逐漸加重,皮膚干厚粗糙但無可凹性。主要見于面部,尤其是眼眶周圍、頸部、鎖骨上窩、手背、足背、外陰部。輔助檢查主要是甲狀腺功能測定,在生后三天采足跟血,如果測定TSH大于15-20mU\/L可疑甲狀腺功能減退。再進一步測定甲狀腺功能以確診,若血清FT4減低,TSH升高,可以診斷為先天性甲狀腺功能減退癥,一旦診斷不論病因在甲狀腺還是在其他部位,需要立即服藥,甚至有部分病例需要終身服藥。"

    語音時長02:40''

    張寧哈爾濱市兒童醫(yī)院

    2020/12/10收聽(72594)

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