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    血糖高達(dá)到18-19怎么辦

    2024-04-30 18:15播放 :

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    血糖高達(dá)18-19mmol/L,最好的辦法就是讓專科醫(yī)生指導(dǎo)注射胰島素,把高血糖控制在一個(gè)合理的范圍內(nèi)。血糖高達(dá)18-19mmol/L,如果是空腹血糖,需要注射胰島素,才能把血糖控制,因?yàn)椴秃蟮难窃谶@個(gè)基礎(chǔ)上會(huì)水漲船高,并升高更多,把基礎(chǔ)血糖控制,爭(zhēng)取餐后的血糖達(dá)到水落船低的一個(gè)作用。

    如果血糖高達(dá)18-19mmol/L,這個(gè)數(shù)字是指的餐后血糖,進(jìn)餐就要減少,血糖高在餐后出現(xiàn),一般跟飲食關(guān)系密切。飲食的結(jié)構(gòu)主要是主食的成分,要減少精制的碳水化合物的攝入,不要吃粥、不要吃精白米面做的主食,主食里面要摻有藜麥、蕎麥、雜豆類。

    即便是這樣的主食,也要適當(dāng)?shù)目刂?,只不過(guò)有雜糧成分的主食,不會(huì)吸收特別快,含糖量降低,所以不會(huì)明顯升高血糖,也不會(huì)明顯增加已經(jīng)受損胰島的功能負(fù)擔(dān),之后需要做到飯后運(yùn)動(dòng)。

    運(yùn)動(dòng)能夠把攝入食物的血糖消耗掉一部分,降低自我血糖調(diào)控能力的負(fù)擔(dān),從而降低降糖藥不足的作用。所以餐后血糖高,可以通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)來(lái)解決,如果通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)還是解決不了,就要增加控制餐后血糖的一些藥物。

    若是糖尿病患者空腹血糖高,要打胰島素,因?yàn)檫@預(yù)示著餐后血糖會(huì)更高。如果是餐后血糖這么高,首先要檢查飲食是否做對(duì)、飯后是否運(yùn)動(dòng),如果這些都做到,餐后血糖還是高,就要增加降餐后血糖藥物的力度,使餐后血糖降到一個(gè)合理的水平。

    總而言之,空腹血糖高達(dá)18-19mmol/L,應(yīng)該達(dá)到注射胰島素的水平。而餐后血糖高達(dá)18-19mmol/L,首先控制飲食和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),使它降下來(lái),如果降不下來(lái)再用胰島素,或者是其他降餐后血糖的口服藥。

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    "如果發(fā)現(xiàn)血糖增高,首先應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)一步地進(jìn)行檢查,比如化驗(yàn)空腹血糖、餐后血糖、血脂、糖化血紅蛋白,必要的時(shí)候醫(yī)生可能會(huì)安排糖耐量檢查,明確診斷是否是糖尿病,是否存在其它的一些異常。如果幸運(yùn)的話,不被診斷為糖尿病,也應(yīng)該注意。從自己來(lái)說(shuō)要預(yù)防糖尿病,合理地飲食、堅(jiān)持鍛煉、控制好體重、避免肥胖。同時(shí)還要注意定期地復(fù)查,做到心中有數(shù)。另外要把家人動(dòng)員起來(lái),互相提醒,預(yù)防糖尿病。因?yàn)楝F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)由于生活水平提高、生活方式的改變、平均壽命加長(zhǎng),糖尿病越來(lái)越多。中國(guó)現(xiàn)在是世界第一大糖尿病高發(fā)病的國(guó)家,我們要積極地預(yù)防糖尿病。如果被診斷為糖尿病也不要過(guò)度地心理壓力大,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下個(gè)體化地、綜合地治療。首先,要健康合理地飲食,因?yàn)檫@是治療的基礎(chǔ)。要總熱量平衡、營(yíng)養(yǎng)均衡、種類多樣化,比如主食粗細(xì)搭配,要多吃新鮮的蔬菜、適量的水果,肉蛋奶一般1天半斤左右。其次,要堅(jiān)持鍛煉。鍛煉有助于血糖的控制,特別是餐后血糖,而且有利于藥物的改善作用。另外要定期堅(jiān)持進(jìn)行檢查,一個(gè)是自行監(jiān)測(cè),比如測(cè)血糖、自我監(jiān)測(cè)血脂、自我監(jiān)測(cè)血壓,做好記錄,這樣更好地、科學(xué)化地管理自己,有利于醫(yī)患的溝通來(lái)幫助我們調(diào)整治療方案。另外,根據(jù)診斷,醫(yī)生可能會(huì)和您商量選擇一個(gè)合理的降糖藥物。臨床上有很多優(yōu)秀的降糖藥,哪種適合我們,可能就需要醫(yī)生根據(jù)您的診斷來(lái)選擇。除了血糖,要注意血脂、血壓的綜合管控。發(fā)現(xiàn)血糖高,大家不要緊張,根據(jù)不同的情況,采取相應(yīng)的、合理的治療辦法。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:00''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/03/23收聽(tīng)(82378)

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    "針對(duì)血糖高的治療方法,目前采用的是綜合治療,也就是治療糖尿病的五架馬車,包括運(yùn)動(dòng)、飲食、藥物、血糖監(jiān)測(cè),還有血糖的教育。對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),如果血糖高的不太多可以進(jìn)行飲食調(diào)整,比如少吃多餐,配合運(yùn)動(dòng),血糖不太高時(shí)可以控制。如果經(jīng)過(guò)運(yùn)動(dòng)和飲食控制,血糖仍然比較高時(shí)可能需要使用藥物來(lái)輔助治療,包括胰島素治療。藥物選擇可能要考慮目前的血糖水平以及機(jī)體內(nèi)分泌胰島素的水平,也就是胰島功能。另外是有沒(méi)有合并其他疾病,比如合并腎臟、心臟、肺、肝的疾病,然后制定合適的治療方案,如果實(shí)在控制不好還可以使用胰島素。血糖監(jiān)測(cè),無(wú)論是自己監(jiān)測(cè),還是到醫(yī)院或者社區(qū)做血糖監(jiān)測(cè),也是為了更好的配合藥物治療或者藥物方案調(diào)整,盡快使血糖達(dá)標(biāo)而且能維持血糖達(dá)標(biāo)。所以,對(duì)于糖尿病治療或者高血糖治療是綜合治療,包括運(yùn)動(dòng)、飲食、藥物、血糖監(jiān)測(cè)。血糖控制好了、血糖平穩(wěn)了,盡可能減少糖尿病的并發(fā)癥,尤其是微血管,包括眼睛、腎臟、大血管、心臟和腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。"

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    曹雪霞首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/03/09收聽(tīng)(97900)

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    "血糖高要查明病因來(lái)對(duì)因治療,血糖高不一定就是糖尿病,血糖高很多情況下是應(yīng)激性的血糖高。比如遇到一件事情讓你特別地焦急,特別地?zé)?,或是在突然遇到一些其他?yīng)激的情況下,這個(gè)時(shí)候人體為了能夠有應(yīng)激的機(jī)能,它會(huì)把血糖調(diào)的更高一些,所以會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性的高血糖,它是不屬于糖尿病的。要排除一些藥物引起的高血糖,特別是長(zhǎng)期服用激素的這一類病人,他血糖會(huì)出現(xiàn)升高。因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素它對(duì)糖分的代謝會(huì)有異常,而出現(xiàn)了血糖升高,這種它也不是糖尿病。所以當(dāng)血糖高的情況下,首先要去除一些原因之后再來(lái)檢查。血糖高之后,一般來(lái)說(shuō),看是不是糖尿病,會(huì)做一個(gè)糖耐量的檢查。那就是口服糖水之后,測(cè)5次血,看餐后2小時(shí)是不是大于11.1mmol\/L,假如超過(guò)這個(gè)值,又伴了一些臨床的口干、小便多,這情況是可以診斷為糖尿病,這個(gè)時(shí)候才需要看一看是否需要降糖治療。血糖高診斷為糖尿病,也不一定需要吃降糖藥,就看高到一個(gè)什么程度。假如只是血糖的輕度升高,6點(diǎn)多、7點(diǎn)多還不是特別高的情況下,這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)來(lái)控制,讓血糖慢慢降下來(lái),不需要藥物的治療。當(dāng)這個(gè)時(shí)候血糖空腹已經(jīng)12mmol\/L、13mmol\/L,查的糖化也已經(jīng)是10%以上,需要藥物的干預(yù)治療。假如是血糖高,查的是1型糖尿病,這個(gè)時(shí)候需要終身地打胰島素代替治療,這時(shí)候口服藥物已經(jīng)沒(méi)有效果。所以血糖高,根據(jù)高的不同程度、不同病因,需要選擇飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)控,還是口服降糖藥物,還是用胰島素的治療。所以要根據(jù)具體情況具體來(lái)分析。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:25''

    郭敘喜深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院

    2018/05/25收聽(tīng)(73830)

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    張人玲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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