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李寧
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

神經(jīng)內科

20歲睡不著覺原因有哪些

2023-08-08 06:48播放 :

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20歲的失眠屬于青少年失眠或稱為成人早期失眠，此類失眠需要和一些疾病鑒別，最常見的為晝夜節(jié)律紊亂，大部分年輕人表現(xiàn)不一定為失眠，而是晝夜節(jié)律紊亂，晝夜時相延遲綜合征較為常見，即晚睡晚起型睡眠問題。此類患者可能表現(xiàn)入睡困難，但自由睡眠時可能表現(xiàn)為晚睡晚起，總睡眠時間正常，此類情況不能稱為失眠，稱為睡眠節(jié)律紊亂。

而真正無法入睡可能表現(xiàn)為入睡困難或早醒、睡眠維持障礙。青少年期或青春期可能更多表現(xiàn)與情緒相關類疾病，如焦慮、抑郁、雙相情感障礙等有關。因此出現(xiàn)此類疾病建議患者到醫(yī)院進行相關檢查、量表評估，以便明確病因對癥治療。

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睡不著覺的原因

"睡不著覺通常存在睡眠障礙，主要包括以下幾種因素：1、腦血管動脈粥樣硬化、腦供血供氧不足，或者存在腦部神經(jīng)細胞損害，如果存在腦梗或者腦出血也可以引起。2、長時間睡眠不規(guī)律、長時間熬夜，考慮生物鐘被打破，導致睡眠障礙引起失眠。3、存在心理疾病導致，例如患有焦慮、精神分裂癥，或存在抑郁傾向、自主神經(jīng)功能失調可以引起失眠。4、由于軀體不適導致的繼發(fā)性睡眠障礙，如果存在骨折或者帶狀皰疹，導致神經(jīng)性疼痛可以引起失眠。5、由于藥物不良反應或者由于抗精神藥物，引起的睡眠障礙等。"

語音時長01:09''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/22收聽(81964)

突然睡不著覺的原因有哪些

突然睡不著覺，既可能是生理因素，也可能是各種疾病所導致，需要結合具體情況而具體分析。如果換了睡眠環(huán)境，工作壓力比較大，精神壓力比較大，睡前飲用大量咖啡、濃茶，突然改變原有的作息時間，都會造成突然睡不著覺，是生理現(xiàn)象，避免這些情況就不會發(fā)生睡不著覺的現(xiàn)象。如果工作生活沒有變化，也沒有明確誘因，突然睡不著覺需要警惕可能是疾病的早期癥狀。一般來說，所有疾病都能夠導致失眠，睡不著覺，包括各種腦部疾病以及全身性疾病，各種疾病都會有原發(fā)病的表現(xiàn)。如果突然睡不著后，進入長時間的失眠狀態(tài)，建議到醫(yī)院就診，由醫(yī)生根據(jù)癥狀和體征進行相關檢查，明確原因，進行相應的處理。

語音時長01:22''

陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/26收聽(98486)

睡不著覺的原因有哪些

睡不著覺叫做入睡困難，如果持續(xù)時間為每個禮拜都超過3次以上，而且持續(xù)時間超過3個月叫做慢性失眠...

劉春嶺│鄭州大學第二附屬醫(yī)院

2023/04/07播放(35768)

睡不著覺的原因有哪些

睡眠問題通?？梢灾委煟滓蝿帐钦页鰧е率叩脑?，再采取相應的措施來處理。睡不著覺(失眠)可以由多種因素引起，不僅是身體問題的結果，還可能與心理、生活方式和...

蒙華慶│重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2023/10/11閱讀(2184)

睡不著覺的原因

"睡不著覺就是失眠，是睡眠障礙的一種，表現(xiàn)為入睡困難，原因很多，具體如下：1、白天午休時間過長，晚上不想睡覺，晚上的環(huán)境嘈雜，干擾患者睡不著覺，晚上看了興奮的書、看了興奮的電視節(jié)目、想事比較多、喝了咖啡、喝了濃茶等，睡不著覺。2、可能是病態(tài)，比如焦慮等情緒性疾病，使其入睡非常困難，導致睡不著。3、可能是重大器質性病變，比如心臟病、嚴重的貧血、肝腎功能的損害等，影響睡眠，出現(xiàn)睡眠障礙。4、可能是精神分裂癥的早期的表現(xiàn)，導致睡眠障礙。5、可能是惡性病，比如癌癥早期的遠隔效應等。所以籠統(tǒng)的說睡不著覺的原因有生理的，也有病理的，有局部中樞神經(jīng)系統(tǒng)原因、精神情緒性疾病的原因、重大的器質病的原因、全身性疾病的原因、惡性病的原因等。總之，睡不著覺原因很復雜，應當及時的就診，查明原因、對因治療才是最根本、好的方法，預后才好，千萬不要濫用安眠藥，效果不好、浪費資源、有副作用，最重要的是會延誤病情。"

語音時長01:51''

黃世昌│北京大學第一醫(yī)院

2020/06/05收聽(63268)

睡不著覺的原因

睡不著覺其實在臨床醫(yī)學上叫失眠，失眠的原因和失眠的形式在臨床上其實有很多。比如入睡困難、早醒或...

賈偉華│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院

2023/07/28播放(69564)

突然睡不著覺的原因有哪些

"患者突然間出現(xiàn)睡不著覺，失眠的原因可以從以下幾方面考慮：1.考慮患者在白天的時候睡眠過多引起的，會導致患者的大腦處于興奮狀態(tài)，沒有疲勞的感覺，沒有睡意，在晚上的時候就會睡不著覺。2、患者突然睡不著覺，可能是因為突發(fā)的事件引起，比如情感方面的刺激，或生活中導致患者精神受到了應激性的創(chuàng)傷，容易導致患者突然出現(xiàn)睡不著覺的問題。3、突然睡不著覺也可能與患者在睡前時，服用興奮性的飲品有關系，比如患者在睡前喝大量的濃茶、濃咖啡等興奮性飲品，導致患者的大腦皮層處于興奮狀態(tài)，也不容易睡著。"

語音時長01:12''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/31收聽(36354)

為什么老是睡不著覺

"引起老是睡不著覺常見的原因有以下幾種：第一、生理性的，比如大腦皮質過于興奮、激動等等，這種情況通?？梢宰孕芯徑猓话悴恍枰委?。因為當大腦皮質過度興奮、激動的時候，會造成大腦皮質的交感神經(jīng)一直處于興奮的狀態(tài)，腦內的興奮性神經(jīng)遞質，例如，多巴胺的含量會明顯上升，從而引起睡眠系統(tǒng)功能暫時無法發(fā)揮，就會出現(xiàn)老是睡不著覺的情況，針對這種現(xiàn)象一般需要進行心理調節(jié)就行。第二、可能是病理情況，比如常見的精神焦慮、緊張，甚至是抑郁等，當有這些不良的精神刺激時，也會造成老是睡不著覺。因為不良的精神刺激會引起大腦皮質功能紊亂，從而引起腦細胞代謝失調，會造成睡不著覺。"

語音時長01:10''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/11/13收聽(71764)

為什么睡不著覺

"引起睡不著的原因有很多，常見的病因主要有以下幾個方面：1、神經(jīng)衰弱，多見于精神壓力大、睡眠質量差、作息紊亂的患者，主要表現(xiàn)為睡眠障礙、記憶力減退、注意力不集中等，通過服用調節(jié)植物神經(jīng)紊亂的藥物可改善癥狀。2、甲狀腺功能亢進，該病不僅會導致失眠，還會引起情緒暴躁、消瘦、心悸、出汗等癥狀，通過完善甲狀腺激素測定即可明確診斷，其治療主要服用抗甲狀腺功能亢進的藥物。3、抑郁癥，該病主要表現(xiàn)為情緒低落、睡眠障礙，嚴重者還會有自殘傾向，需要通過專科醫(yī)生進行心理輔導、心理干預，輔助藥物治療才能有效緩解癥狀。"

語音時長01:13''

劉耿峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/19收聽(34906)

為什么睡不著覺

"睡不著覺有很多原因，原因如下：第一、由于壓力過大可能導致患者睡眠，可能患者對于某件事情過度關注或者產(chǎn)生恐懼，例如馬上要考試了，導致患者出現(xiàn)應激性失眠。第二、情緒因素也可以導致患者睡眠不好，如情緒低落，過度的焦慮、抑郁都可以造成患者明顯失眠狀態(tài)。第三、不良的生活習慣，如經(jīng)常熬夜、酗酒、不規(guī)律的作息時間都可以導致明顯的失眠。第四、有一些是由于睡眠環(huán)境不舒服，如臥室嘈雜或者換了新的環(huán)境不適應也可以導致失眠。第五、還有器質性疾病，如嚴重的心肺疾患或者腫瘤造成了明顯的全身不適，患者由于受到疾病的折磨也可以引起睡不著覺。"

語音時長01:24''

孫慶利│北京大學第三醫(yī)院

2020/03/24收聽(15808)

為什么突然睡不著覺

"突然睡不著覺，考慮病人出現(xiàn)突然的失眠，引起突然失眠的原因，可以見心理方面的原因，比如病人經(jīng)歷事情，導致病人出現(xiàn)焦慮、抑郁而引起睡不著覺。還可以是生理方面的原因，比如病人乘坐飛機或者車、船之后出現(xiàn)的身體不適，或者由于室內溫度引起的。3還可以見于軀體方面的不適導致，比如病人出現(xiàn)關節(jié)的疼痛以及心臟不舒服，還可以是由于夜間的咳嗽或者瘙癢等導致睡不著覺。再有見于藥物導致的，比如病人長期服用安眠藥，突然停止藥物口服出現(xiàn)的戒斷癥狀等，或者應用中樞興奮藥，比如苯丙胺。"

語音時長01:17''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/10收聽(76024)

不喝酒睡不著覺的原因

不喝酒睡不著覺屬于酒精依賴，由于長期酗酒讓患者產(chǎn)生神經(jīng)衰弱，可以口安神補腦液進行治療，也可以在睡覺之前口服谷維素促進睡眠。患者在日常的生活里最好要有適當?shù)捏w育鍛煉，體育鍛煉是會讓人產(chǎn)生疲倦感，也是可以促進睡眠的?；颊咦詈冒丫平涞糸L期的喝酒，會讓肝臟有很大的負擔?；颊咴陲嬍撤矫嬉惨貏e的注意要禁煙、禁酒，少吃刺激性的食物，避免精神壓力過大，保持樂觀的心情和心態(tài)，都可以促進睡眠?；颊呖梢栽谒X之前喝一杯溫牛奶。溫牛奶也可以起到睡眠作用。

語音時長01:11''

張宇實│聊城市人民醫(yī)院

2019/02/09收聽(38394)

睡不著覺是什么原因

"睡不著覺，在臨床上叫做失眠。失眠按病因可劃分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性失眠通常缺少明確病因，或在排除可能引起失眠的病因后，仍然遺留失眠癥狀，主要包括心理生理性失眠，特發(fā)性失眠和主觀性失眠三種類型。原發(fā)性失眠的診斷缺乏特異性指標，主要是一種排除性診斷。可能引起失眠的病因被排除或者治愈以后，仍遺留失眠癥狀時，即可考慮為原發(fā)性失眠。心理生理性失眠在臨床上發(fā)現(xiàn)其病因都可以朔源為某一個或長期事件，對患者大腦邊緣系統(tǒng)功能穩(wěn)定性的影響，邊緣系統(tǒng)功能的穩(wěn)定性失衡，最終導致了大腦睡眠功能的紊亂，就會發(fā)生失眠。繼發(fā)性失眠包括由于軀體疾病、精神障礙、藥物濫用等引起的失眠，以及與睡眠呼吸紊亂，呼吸運動障礙等相關的失眠。失眠常與其他疾病同時發(fā)生，有時很難確定這些疾病與失眠之間的因果關系。故近年來常提出病性失眠的概念，用以描述那些同時伴隨其他疾病的失眠。"

語音時長01:41''

劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院

2018/04/22收聽(65644)

經(jīng)常睡不著覺是什么原因

"經(jīng)常睡不著覺與神經(jīng)功能紊亂有很大的關系，這種情況與日常的生活、工作壓力過大、精神壓力過大和過度緊張、過度勞累有直接關系，這種情況可以口服安神補腦液進行治療。如果長期睡不好覺的這種情況，可以口服谷維素促進睡眠。在日常的生活里避免精神壓力過大，避免過度勞累，要有適當?shù)捏w育鍛煉，同時也要避免感冒受涼，要禁煙禁酒，飲食方面要少吃辛辣、刺激性的食物，少吃過涼的食物，這樣可以有效緩解睡眠。在日常生活里也要控制好個人情緒，保證心情樂觀，避免過于激動。"

語音時長01:11''

張宇實│聊城市人民醫(yī)院

2018/12/26收聽(15560)

老人睡不著覺的原因

"老年人睡不著覺屬于失眠，主要表現(xiàn)為入睡困難、多夢、早醒、再入睡困難，引起失眠的原因主要有以下幾個方面：第一、患者有焦慮、抑郁，焦慮、抑郁是常見的一種心理障礙性疾病，主要是由于長時間精神壓力大導致，患者主要表現(xiàn)有心煩易怒、坐臥不安、總感覺有不良事件發(fā)生、情緒低落、興趣下降。癥狀嚴重的患者還可伴有軀體化癥狀，如心慌、胸悶、頭暈、食欲不振等。第二、不良的睡眠習慣，有的患者喜歡熬夜，時間久了就會形成新的生物鐘，導致入睡困難，建議患者早睡、早起，養(yǎng)成良好的睡眠習慣。第三、部分患者喜歡喝濃茶、咖啡，濃茶、咖啡可導致大腦皮層興奮性增高，也可影響睡眠質量。第四、某些器質性疾病也可以影響睡眠，如慢性疼痛、呼吸困難、發(fā)熱等。所以，出現(xiàn)失眠建議去神經(jīng)內科就診。"

語音時長01:20''

余芬│武漢市第三醫(yī)院

2020/07/27收聽(53336)

最近睡不著覺是什么原因

"最近睡不著覺，可能是由于平時生活、工作壓力大，造成神經(jīng)紊亂引起的癥狀。如果是這種情況，一定要注意多休息，避免熬夜。當然，也可以在醫(yī)生建議下口服安神補腦液調理自己的身體。也不能排除是自己晚上睡覺前有心事，所以在睡覺前一定要放松自己，可以聽一會輕音樂。也有可能是自己的睡眠環(huán)境比較嘈雜，盡量營造安靜的睡眠環(huán)境，這樣方便自己快速進入睡眠狀態(tài)。此外，一定要補充足夠的氣血，因為該癥狀的出現(xiàn)很有可能是腦供血不足引起。腦部方面疾病也會出現(xiàn)睡不著、失眠的癥狀，比如腦出血、腦梗塞等。為了安全起見，還是建議做一個腦CT或者核磁共振檢查。"

語音時長01:10''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/07/24收聽(17022)

睡不著覺是什么原因

睡不著覺的原因比較多，具體如下：

1、情緒因素：情緒容易激動或者容易敏感，容易受到...

陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/11播放(45404)

中午睡不著覺的原因

"患者中午睡不著覺，主要有以下原因：1、最主要的是患者并沒有形成在中午睡午覺的習慣，所以生物鐘、生物節(jié)律并不會讓患者在中午感覺到困倦，患者難以入睡。2、考慮可能是因為患者在午餐時吃的過飽，也會導致胃部不舒適，胃腸道的壓力比較大，容易使患者在中午睡不著覺。3、可能與環(huán)境有關系，比如環(huán)境比較干燥或者難以讓患者接受，患者也會睡不著。因為中午時空間環(huán)境比較明亮，不適合于睡眠。4、患者在中午睡不著覺可能與大腦太興奮有關系，比如患者在思考事情，思想的負擔比較重，或者看影視劇導致大腦興奮，也會在中午時難以入睡。"

語音時長01:16''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/18收聽(83542)

青少年睡不著覺的原因

青少年睡不著覺，可能有以下原因：

1、外源性原因：青少年上學時住校，對學校的臥具不...

邵自強│中日友好醫(yī)院

2023/01/20播放(55918)

睡不著覺是什么原因呢

"睡不著覺就是臨床上所說的失眠，分為以下兩種情況：1、近期突然出現(xiàn)失眠的情況，這多與精神心理因素有關，如工作、生活壓力大、家庭突然出現(xiàn)變故、突然遇到較興奮的事情等。這種情況引起的失眠是一過性的，經(jīng)過自身的調整后失眠可以很快緩解。還有常見的情況是睡覺前服用咖啡、濃茶、酒精飲料等興奮性食物導致失眠，食物引起的失眠平時盡量注意就可以避免。2、患者有長期失眠的情況，可出現(xiàn)幾個月甚至幾年一直失眠。這種情況引起的失眠，與內分泌因素、年齡增大、大腦神經(jīng)功能退化有一定的關系。這種癥狀下的失眠治療有一定難度，患者可能需要服用中樞鎮(zhèn)靜催眠藥物輔助睡眠。"

語音時長01:19''

劉佳│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

2019/07/26收聽(51790)

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