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    右心臟疼怎么回事
    
            
    
                 2023-03-16 16:08播放 : 

                
    
                    
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    很多人反映的右側(cè)心臟痛其實(shí)屬于右側(cè)胸痛。心臟主要位于胸骨中下段后方，稍微偏左一側(cè)，部分患者出現(xiàn)右側(cè)疼痛，是否由心臟引起來(lái)，幾率相對(duì)較小。心肌缺血引起的疼痛，主要位置在胸骨中下段，可以位于心前區(qū)，也可以發(fā)散至肩、頸部、左側(cè)上肢，甚至是后背。
    但冠心病患者也可以出現(xiàn)右側(cè)胸痛，因?yàn)槿毖鸬男呐K疼痛屬于內(nèi)臟痛，內(nèi)臟痛不像體表疼痛，疼痛范圍不明確，且每個(gè)人差異較大，但多數(shù)心絞痛，甚至是心肌梗死的疼痛位置，主要位于中間偏左一點(diǎn)。右側(cè)胸痛可能是由心肌缺血引起，但常見(jiàn)原因與心臟關(guān)系不大，明確疼痛原因，需明確患者的主要危險(xiǎn)因素，如老年人高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙的人，疼痛需先排除心絞痛及心肌梗死。因?yàn)槿绻麤](méi)有危險(xiǎn)因素，疼痛發(fā)作沒(méi)有明顯規(guī)律，持續(xù)時(shí)間為1-2秒，右側(cè)胸痛常和心臟無(wú)明顯關(guān)系。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    突然心臟疼是怎么回事
    
    
    "對(duì)于心臟的疼痛，大多數(shù)人都會(huì)認(rèn)為是冠心病的表現(xiàn)，冠心病是指支配心臟的血管，冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化以后導(dǎo)致斑塊形成，管腔狹窄引起心肌供血不足所出現(xiàn)的心前區(qū)疼痛。最主要的特點(diǎn)是和活動(dòng)或者情緒激動(dòng)有關(guān)，比如這個(gè)人想上到6樓，但上到4樓的時(shí)候突然間覺(jué)的胸悶、心前區(qū)疼痛、心悸、出汗等表現(xiàn)，但是休息或者含服硝酸甘油可以緩解。對(duì)于突然間出現(xiàn)疼痛，并不符合典型冠心病心絞痛的臨床特點(diǎn)。還有一種情況是患者突然間出現(xiàn)心肌梗死，這時(shí)也會(huì)引起突發(fā)性的疼痛。因此，要去看患者疼痛的時(shí)間，比如在鑒別冠心病和心肌梗死的時(shí)候，還要看疼痛時(shí)間的長(zhǎng)短，比如患者想上6樓，上3樓時(shí)就會(huì)出現(xiàn)疼痛，休息不能緩解，含服硝酸甘油也不能緩解，持續(xù)30分鐘以上，考慮患者已經(jīng)出現(xiàn)心梗。對(duì)于突然間疼痛的的疾病還有哪些，比如主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層的特點(diǎn)是疼痛難忍，血壓甚至高到180mmHg、200mmHg，兩上肢的血壓是不一樣的。還有哪些原因會(huì)引起心前區(qū)的突然疼痛，比如肺梗塞、心包、胸膜炎。一定要對(duì)疼痛的特點(diǎn)進(jìn)行描述，比如只是疼了一下，兩、三分鐘過(guò)去了，從病理角度講，并不像病理性的。疼痛的程度是不是向左肩放射、后背放射，如果出現(xiàn)這種情況或者疼痛時(shí)間較長(zhǎng)，一定要到醫(yī)院就診，明確疼痛的病因，然后對(duì)癥治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2019/07/27收聽(tīng)(51138)
    
    
    

    
































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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