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馬強
副主任醫(yī)師

中國人民解放軍總醫(yī)院

腎臟病醫(yī)學(xué)部

腎病綜合征應(yīng)用激素后最快幾天轉(zhuǎn)陰

2023-11-09 14:57播放 :

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腎病綜合征患者應(yīng)用激素后，恢復(fù)較快者可能2周內(nèi)轉(zhuǎn)陰。兒童腎病綜合征，也可能在1周內(nèi)轉(zhuǎn)陰。腎病綜合征主要的臨床表現(xiàn)，包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥等，此時主要的病理表現(xiàn)包括微小病變、膜性腎病和FSGS(局灶節(jié)段性腎小球硬化)等。

微小病變患者通常會使用激素治療，激素治療后部分患者可能較快轉(zhuǎn)陰，一般在激素應(yīng)用2周內(nèi)，蛋白會轉(zhuǎn)陰。部分兒童腎病綜合征患者，應(yīng)用激素后，甚至有可能在幾天內(nèi)，也就是1周內(nèi)就轉(zhuǎn)陰。此時患者會出現(xiàn)24小時內(nèi)尿蛋白＜0.15g，患者的血白蛋白水平，也可以從25g/L以下迅速升高到30g/L多。甚至部分兒童的血白蛋白水平，會從個位數(shù)迅速升至30g/L多，這屬于腎病綜合征激素治療恢復(fù)較快的情況。

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　　HPV16陽性最快多久轉(zhuǎn)陰目前尚無確切數(shù)據(jù)，通常情況下若進行細(xì)胞學(xué)檢查后提示陰性，大多數(shù)患者多可在16到18個月后轉(zhuǎn)陰。HPV16型是子宮頸癌以及宮頸癌前...

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"HPV6型感染在臨床上往往會引起皮膚的病損，比如會出現(xiàn)生殖器黏膜的尖銳濕疣，臨床表現(xiàn)為會在局部有灰白色菜花一樣的贅生物。當(dāng)這種贅生物通過激光、冷凍或者手術(shù)的方法切除之后，通過實驗室檢查大約需要一個月或者兩個月的時間，HPV6型才可能轉(zhuǎn)為陰性，個別的可以長達四個月才能轉(zhuǎn)為陰性。所以建議在皮損處理完之后四個月之內(nèi)最好不要有性生活，或者分別在術(shù)后一個月、兩個月、三個月、四個月給予復(fù)查，了解HPV6型是否已經(jīng)轉(zhuǎn)為陰性，轉(zhuǎn)為陰性之后才可以有性生活。"

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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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"HPV16型陽性最快八個月可以轉(zhuǎn)陰，因為高危型HPV感染絕大多數(shù)都是一過性的感染，由于機體有抵抗力，加上免疫力增強，高危型HPV感染都會經(jīng)過八個月到一年左右的時間自行清除而轉(zhuǎn)為陰性。但是高危型HPV感染如果有持續(xù)性存在，可能會造成宮頸上皮的病變，所以建議做陰道鏡的檢查，目的是排除在HPV感染下宮頸上皮是否已經(jīng)發(fā)生病變。如果陰道鏡檢查為陰性，建議分別在陰道鏡檢查后的三個月、半年、一年給予復(fù)查。如果檢查結(jié)果為陽性，需要根據(jù)結(jié)果給予進一步的治療。"

語音時長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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