攻心翻在醫(yī)學上稱克山病??松讲‖F(xiàn)在很少聽說,但是既往克山病在中國很多地區(qū),還是比較常見的一種地方病。1937年在黑龍江克山縣發(fā)現(xiàn),所以命名為克山病。
克山病最大的可能性就是由于地區(qū)環(huán)境里,包括水、土壤缺乏硒元素,最后導致硒的攝入比較少,這種微量元素的缺乏帶來心臟的改變。在臨床中可以分為幾種類型,有急性起病、亞急性起病、慢性起病,還有潛在的隱匿性。
但現(xiàn)在克山病越來越少,當時是相對比較常見的病,而且臨床表現(xiàn)跟現(xiàn)在的心力衰竭其實非常像。心力衰竭主要有幾個方面,如胸悶氣短等癥狀,活動耐量會逐漸下降;由于心功能下降之后,胃腸道的淤血會導致急性或者慢性的消化道癥狀。
還會表現(xiàn)為心律失常,有時會導致病人心慌,甚至嚴重的心律失常會導致病人猝死。猝死前可能會出現(xiàn)心源性休克、四肢的厥冷、意識障礙,這都是過去克山病常見的表現(xiàn)。
但是現(xiàn)在已經(jīng)認識到了克山病的基礎發(fā)病機制,在克山病流行的地區(qū),比如東北的克山縣,包括其他老小邊窮地區(qū),過去也是高發(fā)地帶,經(jīng)過飲食變化,發(fā)病率已經(jīng)非常低。
?當然現(xiàn)在還有人認為克山病發(fā)病可能性跟病毒感染,和現(xiàn)在的擴張型心肌病的發(fā)病機制相似。治療也主要是從維持心功能、預防心律失常等方面進行。