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曹雪霞
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

骨折后會長高嗎

2023-12-13 00:58播放 :

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骨折對長高沒有太大影響，身高增長主要發(fā)生在青春期沒有結(jié)束時，干骺端沒有閉合時生長較好。如果一旦發(fā)生骨折，干骺端閉合，只有中間骨，則較難長高。而且到成人后生長激素水平處于偏低水平，包括IGF-1，生長空間較小，并不可能在骨折部位無限生長。

影響身高的主要因素是發(fā)育期骨齡情況而定，長骨端沒有閉合，這時才能夠增長。長骨干骨端內(nèi)有骨化中心，逐漸發(fā)育使長骨逐漸長大。但是骨頭中間的骨干部分沒有骨化中心，不會影響長高。如果接骨操作較好，對身高沒有影響，但想依靠骨折長高恐怕不太可能。

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"骨折之后在絕大多數(shù)情況下不會長高，只有極其罕見的情況，才有可能導(dǎo)致骨折后身體長高。骨折發(fā)生在成年人身上，不會導(dǎo)致骨折之后身體長高，因為成年人骨化中心已經(jīng)消失，干骺端完全沒有生長能力，所以即使骨折之后也不會導(dǎo)致長高。只有兒童才有可能導(dǎo)致身體長高，但幾率都非常小，兒童干骺端并沒有完全骨化，還仍然具有生發(fā)中心，可以逐漸使身體長高，在干骺端發(fā)生的骨折有可能使該側(cè)肢體長高，但要是想使身體長高，除非是脊柱的干骺端骨折，才有可能使身體長高一些。另外，如果兒童骨折之后，干骺端骨折有可能導(dǎo)致骨化中心過早閉合，甚至比正常的肢體要短，只有極少數(shù)的情況才有可能在骨折刺激之下，使肢體比正常發(fā)育要快，但這種情況相對比較少。"

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骨折后影響長高嗎

"骨折后如果是沒有移位的骨折，對軟組織挫傷或肌肉神經(jīng)損傷不是很嚴重，骨折不會影響長高。骨折以后經(jīng)過精心的治療、固定或手術(shù)，骨折恢復(fù)會等長或更加堅固，不會影響長高。如果是粉碎性骨折，軟組織挫傷比較嚴重，發(fā)生感染，血管、神經(jīng)挫傷或治療不及時，會引起畸形愈合，因為血液功能差，嚴重影響骨折的恢復(fù)會影響長高，甚至?xí)斐芍w的不等長。特別是感染以后，長期的骨髓炎引起骨骼變形會影響長高。所以骨折以后及時去正規(guī)醫(yī)院檢查，正規(guī)治療，不會影響長高，不用過于緊張。"

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李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院

2020/02/18收聽(67634)

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骨折痊愈后并不會和原來完全一樣。骨折發(fā)生后，即使經(jīng)過復(fù)位固定，骨折斷端重新連接，但在骨折痊愈后...

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骨折之后會痛嗎

"正常的情況下骨折之后都會疼痛，無非是疼痛的程度有輕有重而已。因為骨折之后會導(dǎo)致骨折斷端軟組織的明顯損傷，導(dǎo)致骨折的暴力都較大，對軟組織也可以產(chǎn)生損傷。骨折之后由于骨折斷端的移位，可以使局部的骨膜發(fā)生破損，骨膜富含有非常豐富的痛覺細胞。所以在骨折之后，絕大多數(shù)的患者都會產(chǎn)生較為明顯的疼痛感，只有極少數(shù)損傷特別輕，且骨膜基本保證完整的疼痛才會非常輕。"

語音時長01:15''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

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1、患者平常是健...

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"　　骨折之后確實會有一部分患者有發(fā)燒的癥狀，這是由于骨折自身的特點而決定。骨折之后會導(dǎo)致骨折斷端出血，出血量可多可少。如果出血量較多，導(dǎo)致貧血，會引發(fā)機體發(fā)熱?！　∪绻钦蹟喽顺鲅枯^少，在骨折斷端的積血吸收的同時，會導(dǎo)致機體發(fā)熱，但是發(fā)熱的溫度一般在38℃上下，不會過高。如果開放性骨折導(dǎo)致局部傷口感染，肯定會導(dǎo)致機體發(fā)燒，而且可能會出現(xiàn)高熱的情況。"

語音時長01:14''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

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骨折康復(fù)后會跟以前一樣嗎

"骨折經(jīng)過積極治療，達到愈合的標準，可以恢復(fù)到和以前一樣。對于不穩(wěn)定性的骨折，如果康復(fù)治療之后，跟以前也沒有明顯的區(qū)別，但是最主要的是促進骨折的愈合。如果達到功能的復(fù)位，可以恢復(fù)到以前的狀態(tài)。這段期間最主要的是進行骨折的愈合，而且應(yīng)該結(jié)合影像學(xué)檢查，最主要的是促進骨折的愈合、骨痂的生長。如果骨折康復(fù)治療之后，經(jīng)過積極治療和對癥處理達到解剖復(fù)位，可以恢復(fù)到和以前一樣。最主要的是功能鍛煉，平時也應(yīng)該注意加強營養(yǎng)，而且建議患者定期到醫(yī)院復(fù)查，這也非常關(guān)鍵、有效。"

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骨折后會引起血壓高嗎

"骨折后有可能引起血壓升高，具體情況是因為骨折發(fā)生后會有劇烈的腫脹、疼痛以及活動受限，病人對于疼痛比較敏感，會引起交感神經(jīng)興奮，從而使血壓持續(xù)性增高。如果病人原有高血壓，則血壓升高的程度將更為明顯，通常可以達到180-200mmHg。經(jīng)過積極的治療，血壓可以逐漸恢復(fù)至正常水平，同時病人也應(yīng)該控制局部的疼痛癥狀，才可能使血壓保持相對穩(wěn)定。如果病人有大量的出血，會使有效循環(huán)血容量減少，最終會引起血壓下降。因此骨折發(fā)生后，有時會引起血壓升高，而有時會引起血壓下降。"

語音時長01:14''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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骨折后會腫嗎

"骨折發(fā)生后一般情況下病人都會出現(xiàn)腫脹癥狀，但如果為輕微骨裂，則腫脹癥狀并不明顯，具體情況如下：1、大多數(shù)骨折由于局部會有出血、軟組織損傷，病人會有明顯腫脹和疼痛癥狀。2、對于輕微骨裂，由于出血量較少、軟組織損傷較輕，通常不會產(chǎn)生明顯且嚴重腫脹和疼痛癥狀，病人甚至很容易忽視，而導(dǎo)致骨折延遲診斷。無論是否有腫脹，均不能直接排除骨折或確定骨折，需要輔助X光片進一步確認。如果有輕微骨裂，X光片也不一定能夠診斷，有時還需要進一步檢查，采用CT掃描確認。"

語音時長01:16''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/04/20收聽(80744)

骨折之后會不會長高

"　　骨折之后如果是四肢的長骨骨干骨折，而不是一些干骺端出現(xiàn)骨折的情況下，通常骨折正規(guī)愈合之后，對長高是沒有太大影響的。因為人體長高主要是靠下肢干骺端骨骺的生長發(fā)育，而出現(xiàn)下肢的骨頭逐漸生長，但是如果是四肢或者尤其是下肢的骨骺出現(xiàn)粉碎性骨折，或者是出現(xiàn)骨骺分離、干骺端的骨折?！　]有得到正規(guī)治療的情況下，有可能會導(dǎo)致后期骨骺的發(fā)育異常，例如是骨頭的生長緩慢，或者是有部分病人會骨頭長得比較快，導(dǎo)致受傷的肢體長度反而比正常肢體還要長。"

語音時長01:16''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/13收聽(53784)

為什么骨折后會腫

"骨折之后出現(xiàn)腫脹一般有兩種原因：第一、骨折的斷端損傷骨折周圍的軟組織或者肌肉，從而出現(xiàn)骨折周圍的腫脹，可以用甘露醇或者七葉皂苷鈉靜點進行消腫治療，消腫之后可以進行手術(shù)治療。第二、骨折之后在骨折的斷端有出血，出血之后就可以出現(xiàn)骨折斷端的腫脹，可以在骨折處的皮下看到青紫瘀斑，骨折的出血往往有很大的量，特別是在骨盆以及股骨干。根據(jù)出血量的多少以及血的化驗，可能還需要進行輸血治療。所以如果骨折之后出現(xiàn)腫脹，一定要進行積極的查體和相關(guān)的化驗、檢查，進行積極的治療。"

語音時長01:24''

?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

2020/01/04收聽(52648)

為什么骨折后會腫

"骨折之后出現(xiàn)腫脹，有以下幾個方面原因：1、骨折斷端會有明顯出血的情況，而整個血液包括在軟組織里會形成腫脹。2、在骨折一瞬間肯定會受到明顯外力損傷作用，而整個外力損傷除導(dǎo)致骨折之外，骨折周圍的軟組織也會出現(xiàn)明顯損傷。軟組織間的血管破裂出血也是形成腫脹的原因之一。3、在軟組織的血管破裂基礎(chǔ)之上，整個血液循環(huán)就徹底中斷，靜脈回流障礙也會形成肢體腫脹。骨折之后出現(xiàn)腫脹，是正?，F(xiàn)象，只有針對骨折進行積極治療，腫脹才能逐漸消退，損傷的血液循環(huán)才能重新建立，并且整個腫脹的消退要比骨折愈合慢。"

語音時長01:10''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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生長激素停藥后會影響長高嗎

"生長激素停藥后，身高的生長往往就會放慢。因為用生長激素治療的人群，往往是已經(jīng)確診有生長激素缺乏的患兒。對于這一類患兒，建議一旦病因搞清楚以后，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅持用生長激素治療，這樣才能夠獲得持久且比較良好的增高效果。有些家長給孩子用了生長激素以后，發(fā)現(xiàn)長個還真的不錯，認為長高了以后藥就可以停用，于是就會出現(xiàn)用生長激素治療以后長高了，但是家長把藥停下來，孩子就不會再長。生長激素的使用建議一定要長到家長或者孩子所達到理想身高狀態(tài)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下再考慮停用。"

語音時長01:13''

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骨盆前傾調(diào)整后會長高嗎

骨盆前傾調(diào)整后不會長高，并且對于骨盆前傾通常無需進行調(diào)整。骨盆前傾通可能是屬于生理性前傾，多數(shù)...

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腳踝骨折后會一直腫嗎

"腳踝出現(xiàn)骨折后并不會一直出現(xiàn)持續(xù)性的腫脹，隨著骨折的愈合以及周圍軟組織的恢復(fù)，局部的腫脹會緩慢消退，腳踝骨折之后的3-4周腫脹就會逐漸消退。等骨折完全愈合之后開始負重以及行走、功能鍛煉的時候局部又會出現(xiàn)一段時間的腫脹，因為剛開始下地負重的時候局部的靜脈回流還是相對比較差的，靜脈的小血管還沒有完全適應(yīng)下地負重，所以需要適應(yīng)一段時間，血液循環(huán)才能夠恢復(fù)正常，腫脹才會慢慢消退。"

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羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肘骨折后會伸直嗎

"肘關(guān)節(jié)骨折以后如果達到解剖復(fù)位，并且正常良好的愈合以及相應(yīng)的功能訓(xùn)練，那么肘關(guān)節(jié)的功能完全可以恢復(fù)正常，伸直是沒有任何問題的。但是往往有很多患者出現(xiàn)相應(yīng)的肘關(guān)節(jié)功能受限的情況，主要有以下幾個原因。第一個，肘關(guān)節(jié)骨折以后未進行解剖復(fù)位，產(chǎn)生畸形愈合，在后期的活動時產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形、伸直受限的情況。第二個，可見于患者后期的功能訓(xùn)練進行的不好，由于疼痛不敢進行訓(xùn)練，造成肘關(guān)節(jié)出現(xiàn)粘連、僵硬、強直，從而限制肘關(guān)節(jié)伸直。另外，有些患者鍛煉過度，也會導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)骨化性肌炎，也會影響肘關(guān)節(jié)伸直。"

語音時長01:18''

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骨折兩周后會移位嗎

"在臨床上經(jīng)常會有骨折的發(fā)生，發(fā)生骨折后，經(jīng)過治療骨折位置理想后，判斷是否以后還會出現(xiàn)移位，要根據(jù)病人的年齡及骨折的程度、采用何種方法治療有關(guān)系。如果是兒童發(fā)生了骨折，因為兒童骨折愈合較快，基本上在兩周以后開始進行骨痂生長。兒童骨折后采取保守治療，給予外固定治療，如果受到外力不大，移位的機會不大。如果是成人發(fā)生了骨折，采取保守治療，給予外固定，在兩周后如果再受到外力，是很容易發(fā)生骨折二次位的。如果是成人骨折采取了手術(shù)治療，給予內(nèi)固定，在兩周后如果受到外傷或者外力，基本上是不會發(fā)生移位的，除非外力比較巨大，導(dǎo)致鋼板或者內(nèi)固定物折斷而產(chǎn)生移位。"

語音時長01:16''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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腫瘤骨轉(zhuǎn)移后會容易引起骨折嗎

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"骨折之后如果通過手術(shù)治療，通常手術(shù)的切口相對比較大，所以或多或少會出現(xiàn)傷疤，但是疤痕的大小跟個人體質(zhì)有很大關(guān)系。如果是疤痕體質(zhì)，很容易出現(xiàn)疤痕增生從而會突出于皮膚，或者疤痕相對比較大。沒有疤痕體質(zhì)的病人，通常疤痕相對比較平而且顏色比較淡。如果要預(yù)防疤痕增生，可以在手術(shù)之后換藥的時候消毒完畢，再外用重組表皮生長因子，能夠促進傷口的愈合，也能夠盡量減少疤痕形成。另外，等傷口完全愈合，拆線之后也可以適當?shù)膽?yīng)用疤痕膏、維生素E或者蘆薈膠等來外涂，都有減緩疤痕增生的作用。"

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"骨折之后大約7-14天左右，會開始感覺骨折部位或相近部位瘙癢不適。具體原因可能有以下幾點：1、骨折之后大約2周時間之內(nèi)屬于纖維愈合期，也就是骨折在這個階段會基本穩(wěn)定，新生組織的增加及堆積可能使患者感覺傷處麻癢感。2、骨折之后一般需要采取石膏外固定，石膏托在骨折部位包裹著患肢，約1周后局部皮膚干燥脫皮會出現(xiàn)瘙癢不適。3、骨折部位血管損傷之后，新生血管修復(fù)過程基本在7-14天時達到頂峰。新生的血管重新建立血運，骨折遠端軟組織血液循環(huán)基本恢復(fù)，導(dǎo)致出現(xiàn)麻癢感?？傊钦壑蠛芸鞎霈F(xiàn)麻癢的感覺，屬于正常現(xiàn)象并且逐漸會緩解。"

語音時長01:12''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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