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    治療肝硬化最好的藥

    2023-06-26 07:10播放 :

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    肝硬化本身沒(méi)有特異性治療藥物,考慮肝硬化治療的方案,首先明確引起肝硬化的原因,肝硬化治療理論上講主要分為兩大類藥物,針對(duì)引起肝硬化病因治療藥物,和預(yù)防肝硬化并發(fā)癥藥物。針對(duì)病因的治療藥物,包括病毒性肝炎的抗病毒藥物,酒精性肝炎戒酒,脂肪肝的治療藥物,自身免疫性肝炎的激素等免疫抑制劑治療,都是肝硬化患者治療最關(guān)鍵的病因治療。慢性藥物性肝損傷引起的肝硬化,停用相應(yīng)導(dǎo)致慢性藥物性肝炎的藥物,對(duì)于肝硬化患者治療,也是最重要和最關(guān)鍵的治療舉措。
    已經(jīng)發(fā)生肝硬化的患者,預(yù)防和治療相應(yīng)并發(fā)癥,是肝硬化需要考慮第二個(gè)重要治療的藥物,比如靜脈曲張出血,相應(yīng)降低門脈壓藥物和內(nèi)鏡下治療。所以肝硬化的患者有嚴(yán)重腹水,適當(dāng)利尿藥的使用也是重要構(gòu)成部分。

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    "并不存在治療肝硬化最好的藥,因?yàn)橐鸶斡不牟∫虿煌?、?yán)重程度不同,故在用藥方面有所差異,所有疾病都不存在最好的用藥,只有適合患者的用藥,具體如下:1、原發(fā)疾?。喝绻斡不且蛞腋嗡穑@要及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。如果是因?yàn)橹靖嗡穑皶r(shí)針對(duì)脂肪肝的病因,如高血脂、糖尿病、肥胖等進(jìn)行藥物治療。如果是因?yàn)樗幬镄愿螕p傷引起的肝硬化,要及時(shí)停用肝損傷的藥物。如果是因?yàn)樽陨砻庖咝愿尾∷?,要及時(shí)針對(duì)免疫系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)理等。2、嚴(yán)重程度:如果肝硬化屬于早期,可以使用復(fù)方鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊等。針對(duì)肝纖維化、肝硬化,抗肝纖維化藥物目前并沒(méi)有一定有效,只能夠嘗試性使用。3、有無(wú)肝功能異常:如果已經(jīng)引起肝功能異常,肝臟有損害時(shí),需要使用保肝藥物對(duì)癥處理。4、并發(fā)癥:肝硬化若處于失代償期,出現(xiàn)了相關(guān)并發(fā)癥,也需要考慮使用藥物控制并發(fā)癥,比如門脈壓力增高,要使用降低門脈壓的藥物。如果食管-胃底靜脈曲張導(dǎo)致了嘔血、便血,此時(shí)可以使用止血藥、保護(hù)胃黏膜藥。肝硬化引起凝血功能障礙時(shí),可使用一些必要的止血、凝血藥物,以及一些控制出血的手段,包括肝硬化引起的低白蛋白血癥、大量腹水,有可能需要給予補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、利尿等對(duì)癥處理。所以,治療肝硬化要因人而異、因病情而異,并不存在所謂最好的藥。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:31''

    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

    2021/06/18收聽(tīng)(65206)

    肝硬化藥物治療用什么藥

    "肝硬化的藥物治療個(gè)體差異很大,要在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合個(gè)體情況選擇最合適的藥物,具體如下:第一、對(duì)因治療:看肝硬化是什么原因?qū)е?,針?duì)具體病因選擇相關(guān)的藥物。如果是肝炎、乙肝、丙肝等導(dǎo)致,可選用相應(yīng)的抗病毒藥物。乙肝的抗病毒藥物首選恩替卡韋、替諾福韋等,耐藥性低、抗病毒強(qiáng)。如果肝功能比較好,也可以選用干擾素進(jìn)行乙肝的治療控制。如果是脂肪肝引起,需針對(duì)脂肪肝進(jìn)行相應(yīng)的病因預(yù)防,如飲食調(diào)控、運(yùn)動(dòng)鍛煉方面的治療。如果是自身免疫性肝病,要使用減弱自身免疫力的免疫抑制劑類藥物或激素類藥物,具體根據(jù)相應(yīng)的病因決定,必要時(shí)也可以使用利膽類藥物,比如熊去氧膽酸等對(duì)癥處理。第二、并發(fā)癥的治療:如果有腹水,可使用利尿劑,包括呋塞米、螺內(nèi)酯,必要的時(shí)候也可以輸注白蛋白。有細(xì)菌感染者,可以使用小劑量的抗生素。如果有門脈高壓,可以使用降低門脈壓力的藥物,主要是針對(duì)肝硬化引起的并發(fā)癥進(jìn)行對(duì)癥處理。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

    2021/07/09收聽(tīng)(25904)

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