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倪新海
主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

心血管內(nèi)科

普萘洛爾片的作用

2023-11-15 14:47播放 :

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視頻內(nèi)容

普萘洛爾又名心得安，醫(yī)藥學(xué)分類屬β受體阻滯劑。β受體在體內(nèi)起激素類作用，可刺激心跳加快、血壓升高，使精神處于緊張、應(yīng)激、亢奮狀態(tài)。β受體亢奮后最常引起血壓升高、心率加快，因此研發(fā)拮抗劑類藥物最主要作用為降血壓、降心率，可用于降低血壓、心率以及各種原因引起的心律失常。

β受體阻滯劑分一代、二代與三代，普萘洛爾屬β受體阻滯劑第一代藥物，功效簡(jiǎn)單，且價(jià)格低廉，最常用于降壓，可降心率、治心慌，也可治療心功能不良的心衰，還可作用于冠心病，起穩(wěn)定心絞痛的作用，為心血管病基礎(chǔ)用藥。

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普萘洛爾片的作用

普萘洛爾又名心得安，是第一代的β受體阻滯劑。它的應(yīng)用范圍比較窄，目前主要用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)引起的快速心律失常。因?yàn)槠蛰谅鍫柕母弊饔孟鄬?duì)較多，容易引起支氣管痙攣。如果長(zhǎng)期服用，還容易導(dǎo)致高脂血癥的發(fā)生。倍他樂克是第二代的β受體阻滯劑，它相比普萘洛爾來說副作用發(fā)生率明顯降低了。目前β受體阻滯劑被廣泛應(yīng)用于治療高血壓、冠心病和心律失常等疾病。但是普萘洛爾由于突出的副作用，僅僅用于治療甲亢等一系列相關(guān)疾病，已經(jīng)逐漸退出了臨床一線藥物的行列。因此如果有甲狀腺功能亢進(jìn)的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行普萘洛爾的口服，具體的劑量要根據(jù)心率的程度來決定。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/09收聽(72666)

普萘洛爾片的作用

普萘洛爾片是心血管系統(tǒng)疾病的治療藥物，主要的有效成分是普萘洛爾，屬于腎上腺素受體阻滯劑，通過阻...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/12/05播放(47653)

普萘洛爾的作用

"普萘洛爾屬于非選擇性的β受體阻斷劑，除了可以降壓、減慢心率、改善心肌供血不足之外，也可以用于預(yù)防肝硬化、靜脈曲張破裂出血，因?yàn)樗梢詼p少內(nèi)臟血管床的血流量，使肝硬化病人的門靜脈壓力下降。除此之外有一些甲狀腺功能亢進(jìn)的患者，在服用賽治的基礎(chǔ)上，可以聯(lián)合應(yīng)用普萘洛爾，有助于更好的改善患者的心慌、心悸癥狀。此藥在臨床當(dāng)中用于治療心絞痛、心肌梗死、室上性以及室性的心律失常，同時(shí)用于治療高血壓，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，還可以用于治療原發(fā)性震顫、偏頭痛的預(yù)防，也可以用于嗜鉻細(xì)胞瘤的患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/05收聽(60522)

普萘洛爾片的作用與功效

普萘洛爾片主要是作為心血管系統(tǒng)疾病的治療藥物，主要有效成分是普萘洛爾，屬于β腎上腺素受體阻滯劑...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/07/06播放(78144)

普萘洛爾片的作用與副作用

"普萘洛爾片又叫心得安，是臨床第一代β受體阻滯劑。服用普萘洛爾片可以使血壓下降、心率降低，但是普萘洛爾也有一定的副作用。服用普萘洛爾期間，個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、神志淡漠、反應(yīng)遲鈍。其次，服用普萘洛爾期間，個(gè)別患者會(huì)引起心率過慢，甚至是嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩。不僅如此，服用普萘洛爾還可能會(huì)誘發(fā)支氣管哮喘的發(fā)生，嚴(yán)重者將會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。除此之外，服用普萘洛爾還可以引起發(fā)熱、咽部不適以及多種過敏反應(yīng)。過敏的表現(xiàn)包括皮膚瘙癢、周身發(fā)紅甚至全身皮疹。但上述患者出現(xiàn)的副作用相對(duì)比較罕見，并不是臨床常見的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/24收聽(97688)

鹽酸普萘洛爾片的作用

"鹽酸普萘洛爾片是β受體阻滯劑，主要是選擇性、競(jìng)爭(zhēng)性的抑制腎上腺素β受體，可以阻斷心臟上的β1和β2受體，能夠拮抗交感神經(jīng)興奮和兒茶酚胺的作用，可以降低心臟的收縮力與收縮速度。同時(shí)可以抑制血管平滑肌收縮，降低心肌耗氧量，能夠使缺血心肌的氧供需關(guān)系在低水平上恢復(fù)平衡，因此，可以用于治療心絞痛。另外，藥物也可以通過中樞腎上腺素神經(jīng)元的阻滯，可以抑制腎素的釋放以及心排出量降低等作用，因此，也有一定的降壓的功效。藥物在臨床上主要是可以用于高血壓、勞力性心絞痛，可以作為二級(jí)預(yù)防，降低心肌梗死的死亡率，同時(shí)還有一定的抗心律失常的作用，可以抑制室上性快速心律失常、室性心律失常。另外，還可以減低肥厚性心肌病的相關(guān)癥狀，除此之外，也可以用于控制甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者的心率加快，也可以用于治療甲狀腺危象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/06/24收聽(97600)

鹽酸普萘洛爾片作用

鹽酸普萘洛爾為β受體阻斷藥中第一個(gè)用于臨床且到至今仍然應(yīng)用的藥物，在心血管疾病中應(yīng)用廣泛，治療高血壓、心絞痛及心律失常均有效。普萘洛爾降壓作用比較緩慢，口服2-3周才開始降壓，立位和臥位的收縮壓和舒張壓都能夠明顯的降低，適用于輕度及中度的高血壓。對(duì)伴有心排出量偏高或血漿腎素水平偏高的高血壓患者效果也較好，伴有冠心病、腦血管病變及夾層動(dòng)脈瘤的高血壓患者，普萘洛爾尤為適用。應(yīng)用普萘洛爾很少發(fā)生直立性低血壓，與利尿藥和血管擴(kuò)張藥合用可增加療效，支氣管哮喘患者禁用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/09/20收聽(30756)

鹽酸普萘洛爾片的作用

普萘洛爾是60年代上市的治療心臟疾病最早的藥物。它是非選擇性的β受體阻滯劑。目前β受體阻滯劑進(jìn)...

司獻(xiàn)軍│河南省職工醫(yī)院

2023/09/09播放(85180)

普萘洛爾片的副作用

"普萘洛爾片屬于β受體阻滯劑，其副作用如下。第1、導(dǎo)致竇性心動(dòng)過緩引起房室傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)低血壓乃至低血壓導(dǎo)致休克。第2、誘發(fā)支氣管哮喘。第3、誘發(fā)心力衰竭或者心臟功能惡化。第4、β受體阻滯劑的副作用還會(huì)出現(xiàn)中樞性副作用，例如失眠、多夢(mèng)、植物神經(jīng)功能紊亂、睡眠質(zhì)量差。第5、撤藥綜合征，長(zhǎng)期服用普萘洛爾片如果突然停藥會(huì)誘發(fā)心絞痛。第6、出現(xiàn)外周血管收縮，例如肢體發(fā)冷、間歇性跛行，最后還會(huì)出現(xiàn)肝臟、腎臟功能不全。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/12收聽(31036)

鹽酸普萘洛爾的作用

鹽酸普萘洛爾主要的作用包括降低血壓，減緩心率，改善心功能不全的癥狀。普萘洛爾在治療高血壓病的時(shí)候，特別適用于高血壓伴有心動(dòng)過速的患者。在心動(dòng)過緩的患者當(dāng)中，普萘洛爾應(yīng)該慎用或者禁用，特別是心率低于60次/分時(shí)。在心衰的患者當(dāng)中，普萘洛爾被廣泛的應(yīng)用，能減輕心臟的負(fù)荷，進(jìn)而減緩心衰的程度，但是在心衰的分級(jí)當(dāng)中，四級(jí)心衰是指休息的狀態(tài)下就有心臟的癥狀，包括胸悶、心慌、氣短等。心功能四級(jí)的時(shí)候普萘洛爾應(yīng)該禁用或者慎用。普萘洛爾能降低心率，適用于各種心動(dòng)過速，包括一部分早搏等等心律失常的患者。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院

2019/04/28收聽(59918)

普萘洛爾五個(gè)作用

普萘洛爾是一種口服藥，在臨床上主要用于治療原因所引起的心律失常，也可以治療高血壓、心絞痛以及嗜...

賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/10/18播放(30777)

普萘洛爾對(duì)心臟的作用

"普萘洛爾又叫心得安，它是臨床第一代的β受體阻滯劑。由于它的選擇性很差，既能夠作用于心臟的β1受體，也能夠作用于β2受體，在早期用普萘洛爾進(jìn)行心率控制的臨床治療中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)普萘洛爾不但可以作用于胰島細(xì)胞，使得血糖升高，還能作用于支氣管，造成支氣管哮喘患者出現(xiàn)哮喘。在后續(xù)臨床應(yīng)用中，又出現(xiàn)了新一代的β受體阻滯劑，包括倍他樂克、富馬酸比索洛爾等。目前普萘洛爾也就是心得安，僅用于治療甲亢性心臟病，尤其是甲狀腺功能亢進(jìn)誘發(fā)的各種快速心律失常的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/24收聽(48462)

普萘洛爾的作用與功效

普萘洛爾是β受體阻滯劑中比較老的藥物，原來叫做心得安，此藥物的選擇性不強(qiáng)，所以是非選擇性β受體阻滯劑，主要作用是減慢心率、降低血壓。由于β受體的選擇性不強(qiáng)，所以會(huì)存在一定副作用，臨床上應(yīng)用已經(jīng)比較少。但是在甲亢的情況下，經(jīng)常會(huì)應(yīng)用到普萘洛爾。由于其非選擇性可以達(dá)到更好的β受體抑制作用，從而減慢患者的心率、降低患者的血壓，有利于甲亢的控制，所以普萘洛爾經(jīng)常用于甲亢。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/31收聽(85290)

普萘洛爾的功效與作用

"普萘洛爾原名叫心得安，用于治療室性心動(dòng)過速，對(duì)于其他原因引起的心動(dòng)過速，可以起到比較良好的效果。普萘洛爾屬于β受體阻滯劑，用于治療由于甲亢引起的β受體亢進(jìn)反應(yīng)，以及運(yùn)動(dòng)和精神因素、交感神經(jīng)興奮性增高，引起的高血壓、心絞痛、原發(fā)性震顫，對(duì)于偏頭痛有預(yù)防的作用。對(duì)于肝硬化、上消化道出血，有預(yù)防和治療的作用。劑量和用藥的時(shí)間，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張?jiān)旅?/a>│濟(jì)寧市中醫(yī)院

2019/07/28收聽(70830)

普萘洛爾的作用和適應(yīng)證

普萘洛爾作為治療用藥，需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下合理使用，其作用和適應(yīng)證具體如下：

張碧華│北京醫(yī)院

2023/06/01播放(44919)

鹽酸普萘洛爾片的作用與功效

"鹽酸普萘洛爾片是一種心血管系統(tǒng)疾病的治療藥物，通過阻斷心臟上的相關(guān)受體，從而降低心臟的收縮率和收縮速度，并且能夠抑制血管平滑肌的收縮，降低心肌耗氧量，使缺血心肌的氧供需關(guān)系在低水平上恢復(fù)平衡，因此可用于治療心絞痛。同時(shí)也有治療心律失常的功效，主要是通過抑制心臟起搏點(diǎn)電位上的腎上腺素能，從而用于治療心律失常。除此之外，由于它降低心臟的排出量，它也可以用于治療高血壓，這是它主要的治療作用。它在發(fā)揮治療作用的時(shí)候，也有一些不利的副作用，比如說導(dǎo)致支氣管痙攣，抑制胰島素分泌，使血糖升高，并且能夠掩蓋低血糖的癥狀，延遲低血糖的恢復(fù)，這也是它容易發(fā)生副作用的一方面原因。在臨床上，鹽酸普萘洛爾片主要是用于高血壓、心絞痛、心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病，也可以用于治療嗜鉻細(xì)胞瘤。總之，鹽酸普萘洛爾片是一個(gè)心血管系統(tǒng)疾病的治療藥物，它通過降低心臟的輸出量，從而起到降低心臟耗氧量的作用，它可以降低血壓，緩解心絞痛、心律失常、心肌梗死等心血管系統(tǒng)的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/04/17收聽(83498)

鹽酸普萘洛爾片怎么樣

普萘洛爾在臨床應(yīng)用是比較廣泛的，像治療高血壓、控制心率以及對(duì)于治療甲亢患者的心率增快都有一定的療效。有些人可能也會(huì)用于長(zhǎng)期的心衰或者有過心肌梗死患者的身上。不過普萘洛爾在目前來說，主流的應(yīng)用還是用于甲亢患者的減慢心率的治療，這種藥物的效果還是比較良好的，對(duì)于控制心率也是有一定的作用。特別是對(duì)于甲亢的患者，應(yīng)用類似藥物以后可以調(diào)節(jié)甲狀腺激素的分泌，以及控制心率的增快。如果患者平時(shí)心率過快，建議完善甲狀腺功能檢查、心電圖，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用普萘洛爾1片次，3次日暫時(shí)口服治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/11/08收聽(31656)

鹽酸普萘洛爾片的功效

"鹽酸普萘洛爾片是非選擇性β腎上腺素受體阻滯劑，可競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合腎上腺素受體的β1和β2兩種亞型，對(duì)于高血壓普萘洛爾通過降低心輸出量，抑制腎素釋放，以及減少血管收縮中樞交感神經(jīng)興奮，發(fā)揮降血壓作用。對(duì)于心絞痛普萘洛爾可降低兒茶酚胺，或運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心率收縮壓和心肌收縮程度的增加，減少心肌耗氧量。對(duì)于心律失常，普萘洛爾可發(fā)揮膜穩(wěn)定作用，影響心肌動(dòng)作電位，普萘洛爾對(duì)偏頭痛和房顫的作用機(jī)制尚不明確，因此鹽酸普萘洛爾片可以用于降低心肌梗死死亡率，可以治療高血壓、勞力性心絞痛，還可以控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起的心律失常，還可以減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀，配合α受體阻滯劑，用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過速，還可以用于控制甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的心率加快，也可以用于治療甲狀腺危象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

王海蓮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2021/03/29收聽(48400)

普萘洛爾的藥理作用

普萘洛爾又稱心得安，是一種脂溶性，非選擇性的β受體阻滯劑，它無內(nèi)在擬交感活性，具有中等強(qiáng)度的膜穩(wěn)定性和組織親和力，其藥理學(xué)作用主要是降低心肌氧耗，增加冠狀動(dòng)脈血流，預(yù)防心室重塑，降低血漿腎素和交感神經(jīng)活性，減慢心率等。可適用于不同程度的高血壓，尤其是對(duì)心率較快的中青年患者或合并冠心病、心絞痛、心律失常，如早搏、QT間期延長(zhǎng)、肥厚型心肌病、充血性心力衰竭、主動(dòng)脈夾層等，特別適用于竇性心動(dòng)過速、甲狀腺功能亢進(jìn)、運(yùn)動(dòng)和神經(jīng)因素與交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)、原發(fā)性震顫、偏頭痛的預(yù)防等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

邵元霞│濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院

2018/11/12收聽(39746)

普萘洛爾副作用

"普萘洛爾是非選擇性的非特受體阻滯劑，對(duì)β1、β2受體均有拮抗的作用，所以它的副作用相對(duì)來說比較明顯，對(duì)于支氣管哮喘的患者來講不可以應(yīng)用。而且普萘洛爾還不能用于心源性休克，因?yàn)槠蛰谅鍫栆灿薪祲旱淖饔?。普萘洛爾?huì)導(dǎo)致心動(dòng)過緩，尤其是對(duì)Ⅱ度或者Ⅲ度的房室傳導(dǎo)阻滯的患者，可能會(huì)加重病人的病情。普萘洛爾自身也可以導(dǎo)致心臟的傳導(dǎo)阻滯，而且普萘洛爾有負(fù)性肌力的作用，對(duì)于重癥或急性的心力衰竭患者不可以應(yīng)用。普萘洛爾在應(yīng)用過程當(dāng)中還可能會(huì)導(dǎo)致眩暈，甚至神志不清等情形，還可能會(huì)導(dǎo)致精神的抑郁、反應(yīng)遲鈍等情形。普萘洛爾少見的副作用有發(fā)熱、咽痛、皮疹或者有出血的傾向等情形。有的時(shí)候可以造成腹瀉、倦怠，會(huì)出現(xiàn)皮膚的干燥、惡心等異常疲乏的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2020/08/24收聽(77230)

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