70歲老人重度肺動脈高壓的存活時間取決于70歲老人肺動脈高壓的原因，不同的原因的肺動脈高壓，其預后和結局也不一樣。在我們國家，70歲老人最常見的肺動脈高壓的原因可能是有左心疾病導致的肺動脈高壓，或者肺部疾病導致的繼發(fā)肺動脈高壓，如慢阻肺、肺纖維化等，還有可能與先心病、肺栓塞等疾病相關。以上疾病導致的肺動脈高壓，其實都應該針對于其原發(fā)疾病進行積極治療。
如果是左心疾病導致的肺動脈高壓，此情況應該將引起左心功能不全的原因進行處理，控制好高血壓，用藥治療好冠心病等。如果由于肺部疾病而引起，應該積極解除缺氧情況。有感染的情況，就需要治感染的情況，以及是否要用支氣管擴張劑、是否要用抗肺纖維化的藥物，同時應該要考慮氧療。如果是由于肺栓塞而引起，要給老人進行肺栓塞的治療，包括抗凝治療或者介入等治療手段。如果是由于先心病而引起，要評估先心病是否適合進行手術或者介入治療，必要時可以使用靶向藥物。
其實部分肺動脈高壓在發(fā)病初期的時候，或者發(fā)現(xiàn)初期的時候，肺動脈壓很高，甚至有嚴重的心功能不全。但是一旦找到了相關的病因，針對病因治療，其實效果還是很好。中國的肺動脈高壓病人整體的治療預后已經有顯著的改善，3-5年生存率能夠達到70%-80%。所以要回答該問題，關鍵需要評估具體的原因，針對具體原因給老人進行預判。
