不是每個(gè)心肌炎的病人，都需要吃藥。有以下幾種情況：
1、無需用藥：心肌炎在大多數(shù)情況下，是自限性的、自愈性的疾病。和感冒、胃腸炎一樣，絕大多數(shù)人不需要用特別的藥。經(jīng)過一段時(shí)間，常常是數(shù)天之后可以得到痊愈；
2、需要用藥：有一部分心肌炎會出現(xiàn)更復(fù)雜的、更嚴(yán)重的表現(xiàn)，比如心律失常、心臟擴(kuò)大，甚至心力衰竭。如果有這些表現(xiàn)，會在急性期和隨后的數(shù)個(gè)月之內(nèi)用藥。急性期主要是支持治療，比如熱量支持、維生素支持。還可以應(yīng)用營養(yǎng)心肌藥物，比如輔酶Q10、曲美他嗪。如果對于有更嚴(yán)重的合并癥，比如心臟的擴(kuò)大、心力衰竭的病人，還會要用抑制心臟重構(gòu)、心臟擴(kuò)大，治療心力衰竭的藥物，比如利尿藥物，ACEI或者ARB類抑制心室重構(gòu)的藥物。常常在經(jīng)過了急性期之后，很多的藥物可以減量，甚至是停藥。除非是有心臟的擴(kuò)大，會把一部分的藥物用的時(shí)間會稍微長些。
總體來說，絕大多數(shù)的心肌炎并不需要太復(fù)雜的用藥。心肌營養(yǎng)的藥比如輔酶Q10、曲美他嗪，也是作為相對輔助的藥物用一段時(shí)間。
