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劉志娟
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

急診科

被黃蜂蟄了怎么處理

2023-09-21 02:37播放 :

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一般雌蜂身上會(huì)有一根長(zhǎng)蟄針，可以導(dǎo)致人體出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)和毒性反應(yīng)，甚至導(dǎo)致死亡。黃蜂毒液呈堿性，主要成分是組胺、5-羥色胺、緩激肽和透明質(zhì)酸酶。如果被黃蜂蟄傷，要立即檢查傷處，去除毒針擠出毒液，可用弱酸性液體，比如食醋局部涂抹蟄傷處，再用冰塊冰敷，從而阻止毒素快速擴(kuò)散，減輕疼痛和腫脹。

中重度蟄傷可立即用手?jǐn)D壓被蟄傷部位，擠出毒液和一部分血液，可以減少紅腫和過(guò)敏反應(yīng)。傷口近心端要結(jié)扎止血帶，每隔15-30分鐘要放松1次，結(jié)扎時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)2小時(shí)，避免造成傷肢壞死。如果出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，可局部注射抗過(guò)敏的藥物，比如撲爾敏、氯雷他定，鹽酸西替利嗪等抗過(guò)敏的口服藥物。

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被黃蜂蟄了應(yīng)注意做到以下幾點(diǎn)：1、應(yīng)及時(shí)將黃蜂蟄處的皮膚或組織擠壓，使毒液盡量排出。2、可用碘伏水及雙氧水浸泡黃蜂蟄處的組織，起到消炎抑菌、消毒的作用。3、可購(gòu)買季德勝蛇蛻軟膏，研碎然后用白醋溶解化開，均勻的涂抹于黃蜂蟄處的組織或皮膚上，并用紗布包扎。4、可口服相關(guān)的抗生素，如頭孢類的抗生素加以全身的治療。5、還需定期于醫(yī)院就診換藥，觀察傷口的變化。

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"患者被黃蜂蜇傷后，依據(jù)患者受傷的嚴(yán)重程度不同可采取不同的處理方法：一、如果患者被黃蜂蟄傷程度較輕，僅伴有局部的輕度疼痛、皮膚紅腫，此時(shí)建議患者外涂百多邦軟膏，減輕局部炎癥，可給予0.5%活力碘紗布或如意金黃膏交替外敷。大部分患者在3-5天后局部的蟄傷炎癥可較快的吸收，腫脹、疼痛的癥狀自行緩解。二、如果患者被黃蜂蟄傷的范圍廣泛并伴有皮膚明顯腫脹、疼痛，甚至伴有局部膿腫形成，此時(shí)患者需要積極的靜脈抗感染治療，完善彩超檢查，明確膿腫的大小部位，徹底行膿腫切開引流、清創(chuàng)，外敷活血化瘀膏、生肌散等藥物可促進(jìn)局部炎癥較快吸收、肉芽組織較快生長(zhǎng)，一般在1周左右患者局部的創(chuàng)傷可逐漸恢復(fù)。"

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溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"黃蜂蜇傷后局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，考慮是對(duì)毒素過(guò)敏，需要及時(shí)看醫(yī)生，局部消毒以后把折斷的尾針取出來(lái)，然后使用消毒棉簽蘸碘伏溶液涂抹消毒，也可以使用堿性溶液濕敷，比如可以使用氨水或者肥皂水，有助于緩沖毒素。如果出現(xiàn)全身過(guò)敏癥狀，需要考慮注射撲爾敏和地塞米松。如果有過(guò)敏性休克表現(xiàn)，比如出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降、皮膚濕冷、脈搏細(xì)數(shù)、尿量減少等癥狀，可以考慮注射鹽酸腎上腺素，有助于對(duì)抗過(guò)敏性休克，也可以點(diǎn)滴葡萄糖酸鈣、維生素C、地塞米松類的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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"手背被黃蜂蜇了需要進(jìn)行以下的處理：1、應(yīng)及時(shí)的用手?jǐn)D壓被蜇處的組織，以排出黃蜂的毒針和毒液，避免或減少其對(duì)局部組織的毒性反應(yīng)。2、用生理鹽水、碘伏、雙氧水反復(fù)的沖洗和浸泡被蜇處的創(chuàng)面，使其內(nèi)的細(xì)菌得到有效的殺滅，毒液得到有效的稀釋和中和，壞死物質(zhì)得到有效的排出。3、在浸泡和消毒后可外用相關(guān)的解毒藥物，如季德勝蛇藥片研磨成粉末，并用白醋溶解后均勻的涂抹于被蜇處的創(chuàng)面，以起到解毒、消炎、消腫的作用。4、可口服相關(guān)的解毒藥物，如季德勝蛇藥片，以起到全身的減輕或消除毒性反應(yīng)以及過(guò)敏反應(yīng)的作用。"

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被黃蜂蟄了后沒(méi)有及時(shí)處理怎么消腫

"被黃蜂蜇后沒(méi)有及時(shí)地處理，應(yīng)該進(jìn)行以下幾種方式消腫：1、用雙氧水、生理鹽水及碘伏反復(fù)地沖洗和浸泡被蜇處腫脹的組織，使其內(nèi)的壞死物質(zhì)得到有效地排出，細(xì)菌得到有效地殺滅，毒液得到有效地稀釋和中和。2、在浸泡和消毒后，用百多邦軟膏和金霉素眼藥膏涂抹于被蜇處腫脹的組織，起到殺菌、消炎、消腫的作用。3、用相關(guān)的解毒藥物，如季德勝蛇藥片，研磨成粉末，并用白醋溶解后均勻地涂抹于被蜇處腫脹的組織，起到消炎解毒、消腫止癢的作用。"

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手指被黃蜂蟄，需要從以下幾個(gè)方面加以處理：一、需要及時(shí)的用手?jǐn)D出被戳處的毒液或者毒汁，防止毒液和毒汁在傷口內(nèi)引起繼發(fā)性的毒性的癥狀，以及過(guò)敏性反應(yīng)的發(fā)生。二、可用白醋化解相應(yīng)的毒性，均勻地涂抹于被戳處，使毒性得到一定的緩解和控制，從而避免對(duì)患處肌肉以及脂肪等組織造成損傷。三、可口服相應(yīng)的解毒的中藥材，起到解毒以及抗過(guò)敏的作用。四、還需口服相應(yīng)的抗過(guò)敏藥物如地塞米松片等，防止過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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　　被黃蜂蟄了多久可以消腫主要取決于黃蜂的毒性，以及患者機(jī)體的過(guò)敏、炎癥反應(yīng)程度。黃蜂毒性較劇烈，被蟄后局部疼痛明顯，患者可伴有全身癥狀，傷口一般不留蜂刺。被...

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被黃蜂蜇傷之后，應(yīng)該采取弱酸性的溶液進(jìn)行外敷，比如醋或是0.1%的稀鹽酸溶液，因?yàn)辄S蜂它的毒性呈弱堿性，以酸性的溶液進(jìn)行綜合比較有效。對(duì)于疼痛比較重的患者可以局部進(jìn)行封閉和使用鎮(zhèn)痛藥，比如普魯卡因。對(duì)于全身癥狀的患者則應(yīng)該對(duì)癥治療，比如蟄傷導(dǎo)致的過(guò)敏，可以采用抗組胺類藥物，如異丙嗪、苯海拉明，也可以采用腎上腺皮質(zhì)激素進(jìn)行靜脈，或者是肌肉內(nèi)的注射。如果出現(xiàn)氣管痙攣可以使用氨茶堿進(jìn)行緩慢靜注，如果已經(jīng)出現(xiàn)休克或者是低血壓，則應(yīng)該使用多巴胺來(lái)維持血壓并且及時(shí)搶救。

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