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    川崎病會(huì)不會(huì)血小板偏高

    2023-11-14 19:10播放 :

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    川崎病會(huì)導(dǎo)致血小板升高,但一般在川崎病的急性期,血小板大多數(shù)正常,部分患兒會(huì)輕度升高。川崎病的病理機(jī)制是全身中小動(dòng)脈的血管炎,在川崎病的恢復(fù)期,血管壁可能會(huì)有炎癥損傷,激活了血小板通路,刺激血小板,使血小板有一定升高。所以川崎病的患兒在病程恢復(fù)期,一般在病程2-4周會(huì)出現(xiàn)一過性的血小板升高,但是隨著病程的延長(zhǎng),血小板會(huì)逐漸恢復(fù)正常。

    部分患兒有早期血小板升高的情況,如血管炎比較嚴(yán)重,可能在熱程的第5-7天,在急性期血小板就會(huì)出現(xiàn)不同程度的升高。但是血小板升高的程度與體內(nèi)的炎癥反應(yīng)沒有直接的關(guān)系,只要定期監(jiān)測(cè)即可。如果血小板特別高,高于正常參考范圍,必要時(shí)可以酌情加用雙嘧達(dá)莫,抑制血小板功能。同時(shí)降低血液的高凝狀態(tài),需要定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),了解血小板計(jì)數(shù),還有血小板功能的變化情況。

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    川崎病血小板一般多久恢復(fù)正常

    "川崎病血小板恢復(fù)的正常時(shí)間是沒有明確的限定,要根據(jù)孩子的具體情況而定,沒有嚴(yán)格的時(shí)間。川崎病是一種原因未明的血管炎綜合征,主要的改變是急性期全身性的中小動(dòng)脈炎,最嚴(yán)重的危害是病程的中后期發(fā)生的中大動(dòng)脈損傷,尤其是冠狀動(dòng)脈損害,是兒童最重要的后天性心臟病原因之一。川崎病的血小板升高,一般在發(fā)病的第2-3周開始血小板升高,在發(fā)病的第3周血小板明顯的升高。血小板升高是冠狀動(dòng)脈損傷的危險(xiǎn)因素之一,血小板的免疫復(fù)合物之間的相互作用,在血管并發(fā)癥中是最重要的,血小板跟冠狀動(dòng)脈的病變有關(guān)系。一般對(duì)于川崎病的治療要用抗血小板凝聚的藥物,研究表明,48%的孩子在發(fā)病后的1-3年,血小板并沒完全降到正常,所以川崎病血小板恢復(fù)的正常時(shí)間沒有明確的限定,不同孩子情況不同沒有嚴(yán)格的時(shí)間。川崎病的治療,最主要的是使用丙種球蛋白和阿司匹林,定期到醫(yī)院進(jìn)行炎性指標(biāo)的檢查,相對(duì)來說預(yù)后較好,大約有5%-9%的孩子可能會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈瘤、心肌梗塞、心肌炎,但死亡的病例非常低。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    周小鳳首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/11收聽(17590)

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