反復咯血的癥狀,在肺心病中較為常見,尤其肺心病的原發(fā)病,又叫基礎疾病。肺結核、支氣管擴張等基礎的氣管和肺部疾病,屬于肺心病的基礎病,會有反復咯血的表現(xiàn),癥狀較輕的慢性支氣管炎患者,較少存在直接咯血的癥狀。
如果已經(jīng)明確診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病的患者,突然出現(xiàn)反復咯血的癥狀,需進行進一步檢查,包括肺CT、支氣管鏡等,排除氣管內(nèi)是否存在新生腫瘤、占位病變等。
左心功能不全患者易出現(xiàn)咯血癥狀,包括風濕性心臟瓣膜病的二尖瓣狹窄,以及各種原因引起的左心衰竭,可引起肺、支氣管靜脈擴張,甚至在咳嗽情況下出現(xiàn)破裂,導致咯血癥狀的出現(xiàn)。
如果沒有明確診斷肺心病,出現(xiàn)咯血癥狀時可能是左心衰竭的表現(xiàn),不是肺心病。如果已經(jīng)診斷為肺心病,需排除在慢性支氣管炎基礎上,出現(xiàn)腫瘤等其他疾病。