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    吃了降壓藥血壓低了頭疼怎么辦

    2023-09-08 04:08播放 :

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    臨床中常見部分患者服用降壓藥后血壓偏低,甚至低至高壓<90mmHg,低壓<60mmHg,病人會(huì)產(chǎn)生不適癥狀,如頭暈、心悸、頭疼。處理方式應(yīng)具體根據(jù)情況分析。如果高壓在90mmHg以上,不需要特別處理,觀察即可?;颊邞?yīng)適度補(bǔ)充水分,必要時(shí)降壓藥減量或者停一頓。

    但是如果高壓<90mmHg,低壓<60mmHg,患者伴有嚴(yán)重癥狀,比如心絞痛、氣緊、乏力、頭暈、頭痛,一定要平臥位,使腦灌注適度增加,需要到醫(yī)院急診就醫(yī)。

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    "明確診斷高血壓的患者,根據(jù)高血壓的分級(jí),給予不同的診療的策略。對(duì)于初發(fā)血壓升高,血壓升高值不足160\/100mmHg的初發(fā)者,可以給予生活方式的干預(yù),進(jìn)行3-6個(gè)月的調(diào)整,比如低鹽飲食、控制情緒、增加體育運(yùn)動(dòng)、戒煙、限酒、減輕體重等,通過一定的生活方式干預(yù),一部分患者的血壓可以維持的正常,如果還是不行,需要啟動(dòng)藥物治療。如果初始血壓大于160\/100mmHg,要馬上給予藥物治療,在服用藥物的過程中,有很多因素會(huì)影響降壓藥的療效,常見的是降壓藥力度偏大,或者在初始的情況下,使用降壓幅度比較大的藥物,會(huì)一過性的出現(xiàn)血壓下降。如果服用降壓藥,血壓出現(xiàn)偏低,應(yīng)該停掉手頭的工作,盡量保持臥床休息的狀態(tài),因?yàn)榈脱獕嚎赡軐?dǎo)致重要臟器的供血不足,產(chǎn)生一系列臨床癥狀,要臥床休息等待藥物的代謝,藥效逐漸消失后,血壓會(huì)逐漸恢復(fù)正常。這種情況建議停用以前的降壓藥物,盡早到心臟科和高血壓科門診,請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)個(gè)體的情況,調(diào)整適合降壓藥物,切忌不要馬上停用,或者還是繼續(xù)原來的處方,或者隨意變動(dòng)藥物的劑量。如果沒有??漆t(yī)師的指導(dǎo),很容易出現(xiàn)危險(xiǎn),從而危及生命。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:18''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/07/09收聽(22520)

    為什么吃了降壓藥頭疼

    "吃了降壓藥之后出現(xiàn)頭痛,有可能是以下兩種原因:1、藥物的不良反應(yīng):比如常見的鈣通道阻滯劑類降壓藥,會(huì)通過阻止鈣離子流入心肌或平滑肌細(xì)胞內(nèi),從而擴(kuò)張血管引起血壓下降。如果藥物引起腦血管壁上痛覺感受器過度牽張,則會(huì)對(duì)腦脊膜產(chǎn)生化學(xué)刺激而誘發(fā)頭痛,醫(yī)學(xué)上稱為血管擴(kuò)張性頭痛。如果確定是藥物引起,應(yīng)該先遵醫(yī)囑變換一下劑型,比如使用緩釋片或控釋片類藥物,如果頭痛仍然沒有緩解,則應(yīng)該遵照醫(yī)囑更換藥物的種類。2、血壓降得太快:如果是長(zhǎng)期高血壓的病人,通常適應(yīng)了高水平的血壓之后沒有不舒服的感覺,吃上降壓藥后血壓下降太快,大腦無(wú)法短期內(nèi)適應(yīng),則會(huì)出現(xiàn)類似于腦缺血的癥狀,也就是患者常會(huì)表現(xiàn)為頭暈、頭痛、頭昏等情況。對(duì)于這類病人可以先通過調(diào)整藥物的劑量逐步控制血壓,要盡早使血壓達(dá)標(biāo),而不是盡快使血壓達(dá)標(biāo),比如原先一周降至正常,可以延緩至兩周。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

    張彥昂解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

    2023/03/22收聽(13430)

    吃了降壓藥血壓還高怎么辦

    "吃了降壓藥以后如果血壓還高,需要強(qiáng)化血壓的管理,強(qiáng)化血壓管理的方法包括兩種:1、加強(qiáng)生活方式的管理;2、加強(qiáng)藥物的管理。對(duì)于生活方式強(qiáng)化的管理應(yīng)該包括進(jìn)一步的飲食控制,包括低鹽、低糖、低脂的飲食,攝入高鉀蔬菜,還要進(jìn)行睡眠的管理,睡覺不好的容易血壓高,還要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等等,實(shí)際上都是生活方式的管理。從藥物的管理上講,如果之前是用的一個(gè)降壓藥,可能要采取聯(lián)合治療的方式,加用另外一種降壓藥。如果兩種降壓藥仍然不能達(dá)到滿意的血壓管理效果,可能還要再加第三種,也有把藥物劑量再增加的一種方法,從一個(gè)藥物變成兩個(gè)藥物,兩個(gè)藥物的劑量再分別增加,然后再變成三個(gè)藥物,三個(gè)藥物的劑量再分別增加,有這樣的調(diào)整藥物的方法。血壓控制不好,即使通過生活方式的改變、降壓藥物調(diào)整,血壓仍然控制不好,還要考慮有沒有其他影響血壓管理的因素。如果有夜間睡眠呼吸暫停,必須解決這個(gè)問題。有沒有腎動(dòng)脈狹窄的問題,特別是對(duì)于以前血壓控制挺好,現(xiàn)在血壓控制的不好,這個(gè)時(shí)候就要找其他原因,排除繼發(fā)性高血壓的問題。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

    程姝娟首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2019/06/06收聽(58834)

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