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李傅英
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

婦科

緊急避孕藥會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲嗎

2023-07-31 02:07播放 :

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緊急避孕藥為高效價(jià)的孕激素，通過(guò)抑制或延遲排卵，或者抑制子宮內(nèi)膜的發(fā)育，或者改變宮頸的黏液，影響精子的穿透而起到避孕作用。

服用緊急避孕藥后肯定會(huì)影響到月經(jīng)周期，使月經(jīng)周期提前或者延遲，也可以出現(xiàn)服藥后撤藥性的陰道出血，且避孕效果一般在80%左右。所以建議盡可能不用或少用緊急避孕藥，如果使用，一年不要超過(guò)3次，一個(gè)月不要超過(guò)1次。

建議的避孕方法是性生活時(shí)全程使用避孕套，或者規(guī)范化服用短效避孕藥。緊急避孕藥的孕激素含量是短效避孕藥孕激素含量的8倍以上，所以對(duì)內(nèi)分泌的影響肯定要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于短效避孕藥。

如果有避孕需求，還是建議采取以上所推薦的規(guī)范化避孕比較好。如果服用緊急避孕藥造成了月經(jīng)延遲，一定要到醫(yī)院就診，排除是否有懷孕，因?yàn)榫o急避孕藥的避孕效果只有80%左右。

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緊急避孕藥常常會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲，緊急避孕藥比如毓婷等等屬于高效孕激素，建議在同房后72小時(shí)內(nèi)服用，常常服用時(shí)間距離同房時(shí)間越短，效果越好。緊急避孕藥避孕有效率在80%-90%以上，有一定的避孕失敗率。緊急避孕藥屬于高效孕激素，常常對(duì)月經(jīng)會(huì)有干擾，造成月經(jīng)紊亂，其中最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是月經(jīng)推遲。月經(jīng)推遲首先要檢查血、尿HCG除外避孕失敗而意外妊娠的可能，因?yàn)榫o急避孕藥常常會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，所以不宜作為常規(guī)避孕手段使用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/27收聽(tīng)(89572)

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"緊急避孕藥是一種高效的孕激素，可以抑制卵巢的排卵，所以會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)的，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)推遲或者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，不規(guī)則陰道流血，這種情況都是有可能發(fā)生的。吃緊急避孕藥停藥后3-7天就會(huì)有撤退性出血。如果出血量比較多，下次來(lái)月經(jīng)的時(shí)間就應(yīng)該按照這次撤退性出血的時(shí)間算。如果是出血量很少，或者是沒(méi)有出血，也有可能是口服緊急避孕藥失敗。因?yàn)榫o急避孕藥的避孕成功率只能達(dá)到90%，還有10%的人會(huì)出現(xiàn)繼續(xù)懷孕。所以，如果出現(xiàn)月經(jīng)推遲了盡快到醫(yī)院去做一下檢查，排除懷孕的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/10收聽(tīng)(93186)

緊急避孕藥會(huì)月經(jīng)推遲嗎

"如果患者是經(jīng)常反復(fù)服用緊急避孕藥，或者是患者的體質(zhì)對(duì)于緊急避孕藥比較敏感，那么也不排除在服用了這種藥物以后，會(huì)引起月經(jīng)延遲的現(xiàn)象發(fā)生。由于這種藥物是屬于孕激素類(lèi)藥物，長(zhǎng)期過(guò)度服用，會(huì)引起體內(nèi)激素分泌出現(xiàn)有紊亂的情況發(fā)生，那么就會(huì)引起月經(jīng)紊亂的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致有月經(jīng)延遲的臨床表現(xiàn)。建議患者在服用這種藥物的時(shí)候，需要加以注意，對(duì)于不想懷孕的夫妻雙方，最好采取有效的避孕措施來(lái)進(jìn)行避孕，這樣可以盡量減少懷孕對(duì)女性身體造成的影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/31收聽(tīng)(67218)

避孕藥是否會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲

"吃避孕藥有可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲，避孕藥里含有孕激素等激素成分，可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲甚至閉經(jīng)，甚至月經(jīng)量過(guò)少、月經(jīng)量過(guò)多的情況。大多數(shù)口服避孕藥引起的月經(jīng)推遲，不用太擔(dān)心，也不需要特殊的治療，如果月經(jīng)推遲超過(guò)一周以上，可以進(jìn)行早孕試紙檢查，排除是否避孕藥物失效導(dǎo)致懷孕的情況。但是月經(jīng)推遲時(shí)間也是因人而異的，有的女性推遲時(shí)間短，有的女性推遲時(shí)間長(zhǎng)。一般來(lái)說(shuō)，推遲十二天以?xún)?nèi)都不用太擔(dān)心，如果推遲時(shí)間更長(zhǎng)，則需要考慮多方面的原因?？傊?，非緊急情況下，還是不要長(zhǎng)期服用避孕藥。避孕藥造成月經(jīng)紊亂的情況非常常見(jiàn)，也可能會(huì)造成自身月經(jīng)周期出現(xiàn)改變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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"緊急避孕藥物能夠抑制子宮內(nèi)膜增殖的變化，子宮內(nèi)膜異位，胚胎發(fā)育不同步，不適宜受精卵的著床，但是也會(huì)存在有改變內(nèi)膜的情況發(fā)生，例如增長(zhǎng)的速度比較慢，這個(gè)時(shí)候就會(huì)引起有月經(jīng)推遲的情況發(fā)生。但是要排除有沒(méi)有懷孕的幾率發(fā)生。緊急的避孕藥物不是百分之百的避孕，會(huì)存在有20%的失敗幾率，要在同房之后12天左右的時(shí)候買(mǎi)一個(gè)早孕試紙先測(cè)一下，排除一下有沒(méi)有懷孕的幾率。在沒(méi)有懷孕的幾率下，推遲7-10天都是屬于正常的現(xiàn)象，建議可以耐心等等月經(jīng)。假設(shè)這個(gè)時(shí)候已經(jīng)推遲10天的時(shí)間，需要去醫(yī)院掛號(hào)婦科來(lái)判斷內(nèi)膜的增長(zhǎng)速度，增長(zhǎng)的厚度，根據(jù)情況可以口服孕激素來(lái)幫助催月經(jīng)。同時(shí)要觀察以后的月經(jīng)變化，因?yàn)橛行r(shí)候緊急避孕藥會(huì)對(duì)部分的女性月經(jīng)產(chǎn)生3個(gè)月的混亂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(26684)

緊急避孕藥月經(jīng)推遲多久

"吃完緊急避孕藥后是不會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲，緊急避孕藥使用后在停藥的5-7天會(huì)出現(xiàn)撤退性出血，有撤退性出血才是正常情況。因?yàn)榫o急避孕藥就是通過(guò)改變體內(nèi)激素水平而達(dá)到避孕的目的。如果吃完避孕藥后出現(xiàn)月經(jīng)推遲需要考慮懷孕，如果月經(jīng)推遲3-5天以上就需要做檢查看是不是已經(jīng)懷孕。緊急避孕藥可能會(huì)導(dǎo)致避孕失敗引起意外懷孕，可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、月經(jīng)周期延長(zhǎng)、時(shí)間不規(guī)律等，建議慎重的使用緊急避孕藥，一年最多使用不超過(guò)兩次。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

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避孕藥因?yàn)橛胁煌N類(lèi)，目前臨床上常用避孕藥有兩大類(lèi)，具體如下：

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2023/07/01播放(93000)

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2023/10/05播放(61628)

吃緊急避孕藥導(dǎo)致下次月經(jīng)推遲的原因

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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/27播放(43454)

緊急避孕藥會(huì)導(dǎo)致弱智嗎

"女性用緊急避孕藥不一定會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)弱智，但可能對(duì)胎兒的發(fā)育會(huì)造成不利的影響。緊急避孕藥中都含有大量的孕激素成分，在早孕期時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致胚胎停育、自然流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)等，也有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形的情況。導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)弱智的情況很多，也有很多不確定的因素，例如煙酒因素、遺傳因素、染色體疾病，以及備孕期和早孕期的細(xì)菌、病毒、藥物、放射線等的影響，都會(huì)影響胎兒的智力。因此從優(yōu)生優(yōu)育的角度上講，女性在備孕期間就應(yīng)該避免不利因素的影響，定期加強(qiáng)產(chǎn)檢做唐氏篩查、無(wú)創(chuàng)DNA篩查等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"緊急避孕藥有可能會(huì)導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生，但是這種情況發(fā)生的概率比較低。所以患者如果沒(méi)有生育要求，盡量采取常規(guī)的避孕方式，比如上宮內(nèi)節(jié)育器或者采用避孕套等來(lái)進(jìn)行避孕，不建議把緊急避孕藥作為常規(guī)的避孕方式。因?yàn)榫o急避孕藥是大劑量高效的孕激素，有抑制輸卵管蠕動(dòng)的作用，如果受精卵已經(jīng)形成，那么抑制輸卵管的蠕動(dòng)，這樣就容易引起宮外孕的發(fā)生。另外，緊急避孕藥需要患者在無(wú)保護(hù)性生活72小時(shí)之內(nèi)服用，越早服用，避孕的成功率越高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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"緊急避孕藥之所以能夠避孕，主要是緊急避孕藥能夠改變子宮的內(nèi)膜厚度，阻止受精卵著床，這是緊急避孕藥的避孕原理。吃了緊急避孕藥以后，子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生改變，改變的子宮內(nèi)膜在停藥以后絕大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)撤退性的出血。所以在口服緊急避孕藥的時(shí)候，往往停藥幾天就會(huì)出現(xiàn)少量的陰道流血，這是藥物的副作用導(dǎo)致的。因?yàn)榫o急避孕藥停用之后，子宮的內(nèi)膜隨著月經(jīng)周期的變化，又達(dá)到原來(lái)的厚度，所以口服避孕藥是不會(huì)影響懷孕的。"

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吃緊急避孕藥月經(jīng)推遲怎么回事

"因?yàn)榫o急避孕藥的主要有效成分是孕激素，而且其中孕激素的含量比較大，活性比較強(qiáng)，服用緊急避孕藥后對(duì)原有的月經(jīng)周期會(huì)造成不同程度的影響。如果服用緊急避孕藥的時(shí)間已經(jīng)到了快要來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，則緊急避孕藥中的孕激素就會(huì)作用于子宮內(nèi)膜，使子宮內(nèi)膜持續(xù)處于分泌期狀態(tài)，暫時(shí)不能剝脫、出血，從而導(dǎo)致月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)間向后推遲。但是，一般最遲也不超過(guò)服用緊急避孕藥后的7天。如果從服用緊急避孕藥的當(dāng)天算起，向后推一周左右月經(jīng)沒(méi)有來(lái)潮，就應(yīng)當(dāng)考慮到是否有避孕失敗而導(dǎo)致意外妊娠的可能，需要及時(shí)做檢查，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。緊急避孕藥如果在無(wú)保護(hù)性生活72小時(shí)以?xún)?nèi)服用，避孕的有效率還是非常高的。但是只能對(duì)這一次性生活予以保護(hù)，如果還有同房情況一定要采取有效的避孕措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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