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徐欣
副主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

心理科

孕婦失眠怎么辦

2023-02-14 21:28播放 :

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視頻內(nèi)容

孕期失眠是一種正?，F(xiàn)象，孕婦失眠與激素變化、心理壓力、飲食習(xí)慣改變等有關(guān)。緩解孕婦失眠的方法包括：

1、如果半夜腿抽筋或者姿勢(shì)難尋。就必須調(diào)整姿勢(shì)，盡可能左側(cè)臥位入睡，并且注意下肢的保暖；

2、飲食調(diào)節(jié)。盡量避免咖啡、茶、油炸等食物，會(huì)影響情緒，不容易入眠，其次不要因?yàn)槭秤枚蕴?，影響腸胃功能就自然睡不好了；

3、釋放壓力。睡前放空頭腦，調(diào)整呼吸，自然入睡，必要時(shí)可找醫(yī)生咨詢；

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"孕婦失眠是一種很常見的癥狀，有時(shí)是孕期的生理反應(yīng)，有的是因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣造成，也可能因?yàn)槿焉锲诤喜Y、并發(fā)癥等疾病所致。出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，建議孕婦從飲食和生活方式方面進(jìn)行調(diào)理。建議孕婦在晚上按時(shí)休息，不要熬夜，白天應(yīng)當(dāng)進(jìn)行力所能及的體育活動(dòng)，如散步、慢走、瑜伽等，可以起到改善睡眠質(zhì)量的作用。注意每天堅(jiān)持喝適量的牛奶或者酸奶，不要喝濃茶、咖啡等影響睡眠的飲品。如果單純的通過生活方式和飲食干預(yù)沒有明顯的效果，考慮孕婦可能患有妊娠期貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。"

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如果是單一的孕婦失眠不是因?yàn)榫窕蛘咝睦淼膯栴}導(dǎo)致的失眠，比如因?yàn)榻箲]的問題，因?yàn)橐钟舻膯栴}出現(xiàn)了失眠，這個(gè)時(shí)候主要是以心態(tài)的調(diào)理，或者是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)娘嬍车恼{(diào)理是可以改善孕婦的睡眠的。如果出現(xiàn)睡眠障礙，除了剛才說的以外，最重要的改善睡眠的模式，因?yàn)樵袐D在中國有一個(gè)很大的問題，往往懷孕以后都希望孕婦過多的休息，過多的臥床，失眠的患者，盡可能在白天里面少躺在床上，有睡意的時(shí)候才上床睡覺，白天的睡眠進(jìn)行適當(dāng)?shù)南拗疲热绨滋靸H在中午適當(dāng)?shù)男菹⒁幌?，晚上不要過早的上床，有睡意的時(shí)候再上床，不要提前上床，如果晚上沒睡好，第二天不要采取通俗說的補(bǔ)瞌睡的方式躺在床上，這樣只會(huì)導(dǎo)致失眠的加重，睡眠問題的加重，不會(huì)有所改善，這就是睡眠衛(wèi)生的一個(gè)很重要問題。更重要的一個(gè)問題，就是不要過多的擔(dān)心睡眠的問題，她會(huì)擔(dān)心失眠會(huì)導(dǎo)致的問題，然而她的焦慮會(huì)加重失眠的問題，形成一個(gè)惡性的循環(huán)。

語音時(shí)長01:39''

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"孕婦屬于比較特殊的一類群體，如果孕婦出現(xiàn)失眠，治療上主要進(jìn)行非藥物治療。因?yàn)橐恍╂?zhèn)靜催眠藥物通過胎盤可對(duì)胎兒造成影響，所以孕婦的失眠首選進(jìn)行非藥物治療。孕婦如果存在軀體不適，可導(dǎo)致失眠，因此治療上一定要去除軀體的器質(zhì)性病變。如果患者沒有明顯的誘因，治療上可以應(yīng)用睡眠的認(rèn)知行為治療方法來改善睡眠質(zhì)量。孕婦一定要有規(guī)律的作息時(shí)間，不論患者前一天晚上何時(shí)入睡，第二天都要在固定的時(shí)間內(nèi)起床以保證良好的睡眠習(xí)慣。"

語音時(shí)長01:15''

陳麗平│吉安市中心人民醫(yī)院

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"育齡期婦女孕育生命的過程是一個(gè)特殊的生理過程，在這個(gè)過程中會(huì)發(fā)生很多內(nèi)分泌和生理和心理上面的變化。特別是在孕中期和孕后期，失眠的現(xiàn)象是非常常見的：第一個(gè)原因，因?yàn)樵龃蟮淖訉m壓迫了盆腔的血管，還有下肢的神經(jīng)，導(dǎo)致身上不舒服，這就會(huì)干擾睡眠。另外，子宮也可以壓迫膀胱導(dǎo)致不停的起夜，也會(huì)干擾到睡眠。如果是這種情況，我們建議您就側(cè)臥位，并且在腰部和側(cè)過來的這個(gè)腿的下面墊一個(gè)薄薄的枕頭，這樣維持一個(gè)比較舒服的姿勢(shì)，這樣就有助于改善睡眠。第二個(gè)原因，到孕中期和孕晚期之后，孕婦特別容易出現(xiàn)一些情緒上面的變化，比如說緊張、焦慮等等，這是因?yàn)榧に厮降淖兓蛢?nèi)分泌方面的變化所造成的。所以咱們可以建議嘗試建立一個(gè)比較好的睡眠習(xí)慣，比如說每天晚上睡前的時(shí)候喝一杯熱牛奶，或者聽一些舒緩方面的歌等等，這樣可以反射性的就改善自己的睡眠。另外，營造比較好的一個(gè)舒適的睡眠環(huán)境，比如說溫度適宜、濕度適宜、比較安靜等等。還有就是睡覺的時(shí)候就不要做和睡眠無關(guān)的事情，比如說玩手機(jī)看電腦，或者是看一些刺激性的游戲，或者一些刺激性的電視劇、小說等等，盡量放松自己。"

語音時(shí)長01:47''

曾湘豫│北京醫(yī)院

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非精神或心理問題導(dǎo)致的孕婦出現(xiàn)失眠，可通過心態(tài)的調(diào)理，或適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)理進(jìn)行改善。<...

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在懷孕期間由于受到體內(nèi)激素分泌的影響，會(huì)容易導(dǎo)致失眠的現(xiàn)象。平時(shí)應(yīng)該盡量注意保持心情舒暢，不能有太大的壓力，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，中午不要睡的時(shí)間太長，這樣會(huì)減輕晚上失眠的癥狀。在睡覺之前可以聽一些比較舒緩的音樂，有助于睡眠?？梢院缺瓱崤Ｄ?，也能夠有改善睡眠的作用。喝點(diǎn)大棗枸杞茶，能夠起到活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)，以及調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂引發(fā)失眠癥狀的作用。平時(shí)還應(yīng)該注意養(yǎng)成良好的氛圍，在睡覺的時(shí)候室內(nèi)的光線不要太強(qiáng)烈，如果太強(qiáng)烈會(huì)容易影響到睡眠。

語音時(shí)長01:09''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

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孕婦失眠怎么辦？

"關(guān)于孕婦失眠，主要是心理上的原因。懷孕對(duì)每一個(gè)育齡期婦女來說，是一種很興奮的事情，有些人是精心準(zhǔn)備的，比較興奮。有些事情不是想要就能得到的東西，有些時(shí)候莫名其妙就來了，這時(shí)候心理因素特別重要。所以，懷孕出現(xiàn)失眠的癥狀也是一種正常的現(xiàn)象，對(duì)此不必太緊張。有些人會(huì)問，一天、兩天沒睡著會(huì)不會(huì)有影響？會(huì)不會(huì)影響到胎兒、影響身體健康？實(shí)際上，這些都是心理在作祟。"

語音時(shí)長00:47''

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孕婦失眠怎么辦

"懷孕期間由于受到多種因素的影響，孕媽媽容易出現(xiàn)睡眠不好的癥狀，那么懷孕期間失眠該怎么辦呢？1、有些孕婦失眠是由于妊娠期貧血引起的，孕婦應(yīng)當(dāng)化驗(yàn)血常規(guī)，如果確診有貧血，應(yīng)針對(duì)貧血進(jìn)行治療。2、懷孕晚期時(shí)失眠癥狀的出現(xiàn)大多與子宮增大，宮底上升壓迫心臟和胃部有關(guān)。要注意不要一次性吃的過多，以免胃部受壓而影響睡眠，休息的時(shí)候可以采取半臥位，能夠緩解心臟受壓的癥狀。3、孕婦是要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的心情，不要有過大的壓力，不要對(duì)各種事情過度敏感。4、同時(shí)可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑，臨睡前喝些牛奶、蜂蜜等，也確有改善睡眠的作用。"

語音時(shí)長01:21''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"孕婦晚上出現(xiàn)失眠的狀態(tài)，如果是偶爾發(fā)生的一次，一般屬于正常的生理現(xiàn)象，對(duì)胎兒的發(fā)育不會(huì)造成不良影響，也不會(huì)明顯影響孕婦健康，無需進(jìn)行特殊處理。如果在懷孕期間頻繁出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象，導(dǎo)致孕婦休息不好，則會(huì)影響孕婦健康，進(jìn)而對(duì)寶寶的發(fā)育造成不良影響。對(duì)于這種情況，建議孕婦及時(shí)到醫(yī)院就診，化驗(yàn)血常規(guī)和甲狀腺功能。如果存在比較明顯的貧血或者甲亢癥狀，這些疾病會(huì)影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致失眠，孕婦要積極治療這些原發(fā)疾病。如果是沒有器質(zhì)性疾病的單純的失眠，可以通過飲食和生活方式進(jìn)行調(diào)理，注意養(yǎng)成按時(shí)入睡的良好習(xí)慣，入睡前一小時(shí)避免體育運(yùn)動(dòng)，避免精神緊張，適量喝熱牛奶或者蜂蜜水，可以改善睡眠質(zhì)量。"

語音時(shí)長01:29''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"在懷孕之后，由于受到種種的原因，容易導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)失眠。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，首先應(yīng)該注意保持心情舒暢，不要有太大的壓力，平時(shí)應(yīng)該適量的多參加戶外運(yùn)動(dòng)，既能夠改善心情，還能夠促進(jìn)血液循環(huán)，有助于晚上睡眠。平時(shí)還應(yīng)該注意，在晚上睡覺之前可以聽舒緩的音樂，可以適量喝點(diǎn)純牛奶，有助于睡眠。在睡覺之前的時(shí)候不能喝濃茶、咖啡，也不能喝酒，都不利于胎兒的生長發(fā)育，也不能夠促進(jìn)睡眠，相反會(huì)容易導(dǎo)致睡眠不好。在睡覺之前也可以用溫開水泡腳，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，改善失眠。"

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"孕婦在懷孕期間很容易出現(xiàn)失眠，表現(xiàn)為每天晚上睡不著覺、多夢(mèng)、易醒、精神緊張，容易因?yàn)樾∈掳l(fā)火，這是因?yàn)轶w內(nèi)激素的分泌紊亂等情況導(dǎo)致的。原因主要在于孕婦在整個(gè)孕期都會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)的雌激素分泌增多，從而出現(xiàn)反復(fù)的失眠、焦慮、緊張等癥狀，這是由于交感神經(jīng)受到刺激導(dǎo)致的。同時(shí)，孕婦失眠跟孩子月份大以后體位不適有關(guān)系，長期出現(xiàn)這種情況不僅對(duì)孕婦本身的身體有影響，而且也可以影響到胎兒的正常發(fā)育。首先建議最好在平時(shí)適當(dāng)多活動(dòng)，保持飲食規(guī)律，在睡覺之前可以喝熱牛奶，注意監(jiān)測血壓、血糖、腎功能等情況。同時(shí)考慮服用一些中藥制劑進(jìn)行調(diào)理，例如服用谷維素、安神補(bǔ)腦液，維生素B1、B12等進(jìn)行調(diào)理。同時(shí)也可以多吃一些食物，如紅棗蓮子湯、小米南瓜粥、牛奶大米粥、黃花豬心湯、百合紅棗甜湯等來進(jìn)行調(diào)理，改善睡眠。"

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"孕婦是屬于比較特殊的一類人群，孕婦因?yàn)閼言?，存在身體以及心理的一些變化。身體的變化主要表現(xiàn)在隨著孕周的增加，腹部會(huì)越來越大，或者如果體型比較肥胖的話容易出現(xiàn)心慌，胸悶等癥狀會(huì)使患者出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)。還有一些因?yàn)閼言斜旧砣菀浊榫w不穩(wěn)定，導(dǎo)致出現(xiàn)焦慮和抑郁。這些患者一般來說，可以進(jìn)行失眠的非藥物治療。一定要調(diào)整自身的情緒，要轉(zhuǎn)移注意力，在睡前喝適量的溫牛奶，睡前可以適度的運(yùn)動(dòng)，比如可以散步。盡量在日間不要小睡或者午睡。要有規(guī)律的作息時(shí)間，和舒適的睡眠環(huán)境。"

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"由于多種治療失眠的藥物，對(duì)于孕婦有致畸、致流產(chǎn)等不良反應(yīng)，所以孕婦的失眠主要以非藥物治療為主，其內(nèi)容包括睡眠衛(wèi)生教育和心理治療。一、睡眠衛(wèi)生教育：1、保證規(guī)律的作息時(shí)間；2、安靜舒適的睡眠環(huán)境；3、不在床上閱讀和看電視；4、每日適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，但睡前兩小時(shí)禁止運(yùn)動(dòng)；5、晚餐后不宜喝咖啡、茶、酒；6、睡前不要過度飲食；7、如果上床20分鐘還不能入睡，可以做一些較為單調(diào)的事情，待有睡意后再上床睡覺；8、盡量避免白天午睡或者小睡。二、心理治療：認(rèn)知治療、行為治療、時(shí)相治療。三、可以做中醫(yī)的按摩、針刺等治療。"

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