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    什么是膽結(jié)石

    2023-06-08 08:43播放 :

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    膽結(jié)石又稱為膽石癥,是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病。根據(jù)發(fā)病部位分為三種類型:

    1.膽囊結(jié)石:原發(fā)于膽囊的結(jié)石;

    2.膽總管結(jié)石:又稱為肝外膽管結(jié)石,是由于膽囊結(jié)石移行至膽總管內(nèi);

    3.肝膽管結(jié)石:又稱為肝內(nèi)膽管結(jié)石,南方較多見(jiàn),與飲食習(xí)慣和水系特征有關(guān),還與幼年曾患過(guò)膽道蛔蟲(chóng)癥有關(guān)。

           

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    "你說(shuō)這個(gè)膽結(jié)石長(zhǎng)在哪里?我們說(shuō)膽結(jié)石,顧名思義膽結(jié)石肯定是長(zhǎng)在膽管里面。膽管分布也有特點(diǎn),有肝內(nèi)膽管結(jié)石,有肝外膽管結(jié)石,肝外膽管結(jié)石它屬于膽管系統(tǒng),比如說(shuō)最常見(jiàn)的膽囊的結(jié)石、膽總管的結(jié)石,所以說(shuō)綜合來(lái)講膽結(jié)石主要生長(zhǎng)于肝內(nèi)外膽管,所以臨床上又叫肝內(nèi)外膽管結(jié)石。如果說(shuō)單純的長(zhǎng)在膽囊里面,我們就叫膽囊結(jié)石。有的人單純的就是在膽總管中發(fā)現(xiàn),就叫膽總管結(jié)石。有的單純的長(zhǎng)在肝內(nèi)膽管,就叫肝內(nèi)膽管結(jié)石。有的人可能肝內(nèi)膽管也有結(jié)石,肝外膽管也有石頭,膽囊里面也有石頭,這個(gè)臨床上統(tǒng)一的診斷就叫肝內(nèi)外膽管結(jié)石。有的人可能只是在肝內(nèi)膽管和膽總管里面有,膽囊里面沒(méi)有,這種也是稱為肝內(nèi)外膽管結(jié)石。有的人可能肝內(nèi)膽管沒(méi)有,只是長(zhǎng)在膽囊和膽總管里面,這個(gè)就叫膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

    崔龍久上海東方肝膽外科醫(yī)院

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    "膽囊結(jié)石和很多因素都有關(guān)系,任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤積的因素,都有可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)石的形成。個(gè)別地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合術(shù)后、回腸末端病變和回腸切除術(shù)后、肝硬化、溶血性貧血等因素都可能引起膽囊結(jié)石的出現(xiàn)。我國(guó)西北地區(qū)的膽囊結(jié)石發(fā)病率相對(duì)較高,可能和飲食習(xí)慣有關(guān)系。主要的臨床表現(xiàn)包括:一、膽絞痛,病人常在飽餐或進(jìn)食油膩或睡眠中體位改變,出現(xiàn)疼痛。二、右上腹隱痛不適,多數(shù)病人僅在進(jìn)食過(guò)量,進(jìn)食高脂食物或工作緊張、情緒不好時(shí)出現(xiàn)上腹部或右上腹隱痛。三、膽囊高積液,膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓或者是阻塞膽囊管,但并未合并感染時(shí),膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素,分泌黏性液物質(zhì)形成膽囊積液。其他癥狀還包括黃疸,一般比較輕,小結(jié)石進(jìn)入膽總管可形成膽總管結(jié)石。膽總管結(jié)石通過(guò)Oddi括約肌嵌頓壺腹部,可以導(dǎo)致膽源性胰腺炎等等。一旦出現(xiàn)膽囊結(jié)石,要根據(jù)結(jié)石的大小以及位置,判斷是否需要行手術(shù)治療,手術(shù)治療首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''

    梁昌富棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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