清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
神經(jīng)外科
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預(yù)防脊柱裂要做到以下幾點(diǎn)：1.孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充葉酸；2.預(yù)防感冒，如果懷孕初期有病毒感染在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用藥物；3.育齡女性平時或懷孕期間做好防范，避免放射線刺激；4.均衡飲食，合理補(bǔ)充各類營養(yǎng)物質(zhì)；5.優(yōu)生優(yōu)育，定期產(chǎn)檢。
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脊柱裂預(yù)防應(yīng)該明確脊柱裂的病因，脊柱裂的明確的原因是葉酸缺乏、病毒感染、放射因素的產(chǎn)生。所以說要想預(yù)防脊柱裂要從病因上考慮，一定要按醫(yī)生指導(dǎo)，補(bǔ)充葉酸，可以大大的降低脊柱裂的發(fā)生，所以現(xiàn)在優(yōu)生優(yōu)育。近些年來脊柱裂的發(fā)病越來越少，我想和有效的病因預(yù)防是有關(guān)系的，脊柱裂先天葉酸缺乏已經(jīng)作為一個比較明確的原因在進(jìn)行防治。病毒感染，特別是胚胎三周之內(nèi)或者是三周到三個月之間，一定注意避免病毒侵襲，最主要的病毒侵襲是感冒。其實(shí)我們的用藥未必能夠?qū)μ阂欢〞a(chǎn)生嚴(yán)重的損傷，只不過我們的用藥是因?yàn)槲覀冇辛思膊〔庞盟?，所以說應(yīng)該首先考慮到病毒性疾病，防治病毒感染，這個非常重要，比方說懷孕期間特別是到后期，已經(jīng)很成熟了，這樣反而它的致畸可能性要小一些；再一個就是放射因素，不能說我就懷孕期間盡量避免放射線，我覺得育齡女性都應(yīng)該盡量遠(yuǎn)離，因?yàn)檫@種傷害是可以疊加的。所以說從這些方方面面，再就是注意飲食上的，營養(yǎng)均衡，不要偏食，普通的防護(hù)就可以了。
崔志強(qiáng)│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2017/07/10收聽(22236)
脊柱裂的預(yù)防包括如下內(nèi)容：1、懷孕前三個月每天服用葉酸，并到醫(yī)院檢查血液中的葉酸... 馬云富│湖北省婦幼保健院 2023/04/18播放(86656)
脊柱裂的預(yù)防包括如下內(nèi)容：
1、懷孕前三個月每天服用葉酸，并到醫(yī)院檢查血液中的葉酸...
馬云富│湖北省婦幼保健院
2023/04/18播放(86656)
葉酸對于預(yù)防脊柱裂的發(fā)生具有一定效果，建議計劃懷孕前，及時到產(chǎn)科進(jìn)行咨詢，備孕前1-3個月便可... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/23播放(73094)
葉酸對于預(yù)防脊柱裂的發(fā)生具有一定效果，建議計劃懷孕前，及時到產(chǎn)科進(jìn)行咨詢，備孕前1-3個月便可...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/23播放(73094)
"葉酸可以預(yù)防脊柱裂。在過去的研究當(dāng)中，葉酸對于人體的發(fā)育非常有重要的作用，解放以后很長一段時間，已經(jīng)在使用葉酸鹽、葉酸大米、葉酸面粉，所以國家從預(yù)防脊柱裂的角度已經(jīng)施展了很多的措施。很多科學(xué)家研究葉酸對脊柱裂的發(fā)病有一定影響，還是建議在懷孕期使用葉酸是一個非常必要的東西。"
史建剛│上海長征醫(yī)院
2018/05/08收聽(38320)
脊柱裂是一種常見的先天性神經(jīng)管畸形，是胚胎發(fā)育過程中，受到各種因素影響導(dǎo)致椎管閉合不全而引起。... 崔志強(qiáng)│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/07/19播放(92758)
脊柱裂是一種常見的先天性神經(jīng)管畸形，是胚胎發(fā)育過程中，受到各種因素影響導(dǎo)致椎管閉合不全而引起。...
2023/07/19播放(92758)
"脊柱裂又稱脊椎裂或脊柱閉合不全，脊椎管的一部分沒有完全閉合的狀態(tài)，是一種常見的先天性神經(jīng)管畸形，發(fā)生率約為1‰，其病因目前尚不清楚，一般認(rèn)為是一種多基因遺傳病，是胚胎早期椎管閉合不全所致。脊柱裂根據(jù)有無脊膜膨出和神經(jīng)成分膨出，可以分為顯性脊柱裂，也叫開放性脊柱裂，和隱性脊柱裂兩種類型。其中開放性脊柱裂，又可以根據(jù)脊柱裂部位膨出組織與神經(jīng)脊髓的關(guān)系，分為脊膜膨出、脊髓脊膜膨出和脊髓裂等。隱性脊柱裂是指椎管未完全閉合，但沒有椎管內(nèi)容物膨出的一種畸形，絕大多數(shù)患兒終生不會產(chǎn)生癥狀，也沒有任何外部表現(xiàn)，只是在檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。"
2017/10/12收聽(94502)
"脊柱裂發(fā)生的原因還不是很清楚?，F(xiàn)在一般認(rèn)為脊柱裂的發(fā)生是多因素綜合作用的結(jié)果。比如環(huán)境因素、遺傳因素、但是各個因素在其中所起的作用不完全了解，現(xiàn)在有人統(tǒng)計就是父母患有嚴(yán)重的脊柱裂者，他的后代發(fā)生脊柱裂的機(jī)會高于正常的家庭。我們現(xiàn)在也知道就是在孕前和懷孕早期口服葉酸能大大的降低脊柱裂的發(fā)病率。因此有人就說這可能是早期缺葉酸造成的，但是可能也不完全是這樣，只能說是口服葉酸是有助于降低這個發(fā)病率，但不能說缺乏葉酸是造成這種疾病的原因。所以將來還需要進(jìn)一步的研究。"
張揚(yáng)│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/11/27收聽(77100)
脊柱裂是一個先天性的脊髓病，也叫先天性神經(jīng)管畸形。脊柱裂多半是由胚胎的發(fā)育時期，特別是在30周左右，由于一些因素的影響，而引起三胚層的錯漏的發(fā)育，出生后表現(xiàn)為一些椎板棘突缺失，一些重要結(jié)構(gòu)的缺失，甚至導(dǎo)致一些脊髓的疾病，比如說脂肪瘤縱裂等等，引起了一系列的疾病，我們把這一類疾病統(tǒng)稱為脊柱裂。脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂，并且根據(jù)脊柱裂有不同程度，有一些是需要治療，有一些需要保守和觀察，所以病情也是不一樣。最主要的原因是因?yàn)槿邔影l(fā)育異常，造成的不同的脊柱病變，表現(xiàn)為脊柱的缺失。從影像學(xué)來看，做X光片可以在明顯的看到骶尾部出現(xiàn)椎板棘突缺失等等表現(xiàn)。脊柱裂也是一個不準(zhǔn)確的診斷，只是一個影像學(xué)的表現(xiàn)而已。
2017/06/20收聽(85044)
"脊柱裂是怎么引起的？目前認(rèn)為脊柱裂是一種先天性的疾病，但是從目前的研究來講沒有看到有明顯的遺傳傾向。現(xiàn)在研究認(rèn)為比較明確的原因是懷孕前或者懷孕期間葉酸的缺乏，可能導(dǎo)致了神經(jīng)管閉合不全，從而導(dǎo)致脊柱裂的發(fā)生。當(dāng)然，后天的因素主要包括環(huán)境的因素和地域的因素，也會引起脊柱裂，其發(fā)病率的高低也有一些變化，比如北方地區(qū)脊柱裂的發(fā)生率要明顯高于南方的一些地區(qū)。"
尚愛加│中國人民解放軍總醫(yī)院
2018/03/04收聽(59094)
脊柱裂在平常我們?nèi)庋巯率强床坏降?，往往是患兒出生以后家長發(fā)現(xiàn)有潛毛竇或者雙足內(nèi)翻有少許畸形，或... 徐濱│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/04/11播放(79784)
脊柱裂在平常我們?nèi)庋巯率强床坏降?，往往是患兒出生以后家長發(fā)現(xiàn)有潛毛竇或者雙足內(nèi)翻有少許畸形，或...
徐濱│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/04/11播放(79784)
脊柱裂分兩類，一個是隱性脊椎裂和真性脊椎裂，隱性脊柱裂非常常見，脊柱實(shí)際上由后側(cè)有兩個生發(fā)中心，隨著年齡增長，由兩側(cè)往中間靠攏，最后在后正中愈合，但是有一些人后正中就不能愈合，形成一個重性的裂，裂的不大的情況下，看有沒有硬脊膜膨出，這種情況就叫隱性脊椎裂，最常見的腰4、腰5和骶1比較常見，這是隱性脊椎裂。顯性脊椎裂比如說脊椎裂，脊柱的后正中缺損很多，有硬膜，硬膜又叫硬脊膜，向后突出，在皮膚表面上能看到隆起，這種情況叫顯性脊椎裂。
李春根│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/10收聽(85556)
脊柱裂一般是先天的發(fā)育畸形問題，尤其像早期的時候一些孕婦沒有注意胎兒的神經(jīng)發(fā)育，比如口服葉酸等... 趙新崗│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/06/19播放(71340)
脊柱裂一般是先天的發(fā)育畸形問題，尤其像早期的時候一些孕婦沒有注意胎兒的神經(jīng)發(fā)育，比如口服葉酸等...
趙新崗│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/06/19播放(71340)
先天性的隱性脊柱裂的患者一大部分沒有癥狀，只是偶爾體檢的時候或者受傷經(jīng)過檢查時發(fā)現(xiàn)，那么針對這種人群無需特殊治療，只需注意日常的保養(yǎng)、保健，防止出現(xiàn)脊柱意外損傷，避免出現(xiàn)勞損等等情況。針對于有癥狀的先天性的隱性脊柱裂患者，常常需要進(jìn)行手術(shù)治療，癥狀涉及到神經(jīng)癥狀以及局部的不穩(wěn)，產(chǎn)生慢性的疼痛等等情況。預(yù)防方面，沒有特別明確的預(yù)防的方案，一般建議科學(xué)的孕期的保健、保養(yǎng)，注意補(bǔ)充營養(yǎng)，同時避免不良因素、理化因素等等的刺激，比如放射線或者過多的電磁輻射，還有就是避免出現(xiàn)病毒感染等等情況。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/07/30收聽(63348)
脊柱裂的發(fā)生目前多考慮與遺傳、產(chǎn)前葉酸補(bǔ)充不足及感染等因素有關(guān)系，但是，為了使脊柱裂在產(chǎn)后發(fā)生率降低，可以在產(chǎn)前進(jìn)行相關(guān)危險因素的篩查。常用的檢測指標(biāo)包括血清甲胎蛋白、超聲及羊膜穿刺檢查。首先，血清甲胎蛋白在檢測脊柱裂的敏感度上可以高達(dá)91%。其次，對于90%-95%的脊柱裂，可以經(jīng)過產(chǎn)前超聲檢查檢出，如果當(dāng)血清甲胎蛋白升高的情況下，更加有助于脊柱裂的檢出。最后，在羊膜穿刺方面，如果有脊膜脊髓膨出生育史者再次發(fā)生妊娠，如果產(chǎn)前超聲沒有發(fā)現(xiàn)脊柱裂，可以進(jìn)行羊膜穿刺予以確診。
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019/04/28收聽(84750)
"什么是脊柱裂？脊柱裂這個概念跟脊髓栓系綜合征有一個很重要的融合，脊柱裂包括骨頭發(fā)育的異常，合并神經(jīng)發(fā)育的異常。骨頭發(fā)育異常，這是脊柱裂的一種，合并了神經(jīng)發(fā)育異常，又是一種。所以脊柱裂是一個非常復(fù)雜的，有很多分型的疾病。"
2018/05/08收聽(40524)
脊柱裂又稱椎管閉合不全，一種常見的先天畸形。是由于胚胎發(fā)育過程中，椎管閉合不全而引起。脊柱裂分... 李春根│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/28播放(54168)
脊柱裂又稱椎管閉合不全，一種常見的先天畸形。是由于胚胎發(fā)育過程中，椎管閉合不全而引起。脊柱裂分...
2023/11/28播放(54168)
脊柱裂的癥狀包括如下內(nèi)容：1、脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂，不同類型的脊柱裂... 馬云富│湖北省婦幼保健院 2023/12/29播放(91210)
脊柱裂的癥狀包括如下內(nèi)容：
1、脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂，不同類型的脊柱裂...
2023/12/29播放(91210)
脊柱裂又稱椎管閉合不全，是一種常見的先天畸形。是胚胎發(fā)育過程中，椎管閉合不全而引起。造成脊柱裂... 邱建雄│鄂鋼醫(yī)院 2023/02/09播放(67632)
脊柱裂又稱椎管閉合不全，是一種常見的先天畸形。是胚胎發(fā)育過程中，椎管閉合不全而引起。造成脊柱裂...
邱建雄│鄂鋼醫(yī)院
2023/02/09播放(67632)
顯性脊柱裂從外在表象來看，比如在出生前可能做B超的時候，看到明顯的脊膜的膨出包塊，或者是能看出板裂的征象。當(dāng)然了，出生之后非常明顯，無論是它的膨出程度大與小，都有明顯的表現(xiàn)。有一些病人會出現(xiàn)一些實(shí)質(zhì)性的或者是囊性的征象。囊性的脊柱裂的危害相對來說比較大一點(diǎn)，出生的時候他可能表現(xiàn)為一個指甲大、鵪鶉蛋大，甚至一出生就表現(xiàn)出一個鵝蛋大小。但是如果出生之后在很短的時間內(nèi)，囊性的脊柱裂慢慢長大，比如說由蛋黃樣大小就可以變成雞蛋大小和鵝蛋大小這一類。囊壁上貼附的神經(jīng)或者脊髓的末端在長大的過程中受到比較明顯的牽拉，造成了脊髓的損傷就非常嚴(yán)重，脊髓損傷之后表現(xiàn)出大小便功能異常、下肢活動差，甚至雙下肢癱瘓等等的一系列表現(xiàn)。所以說囊性的脊柱裂是需要盡早來處理的，早期處理對囊性脊柱裂的治愈非常重要。
2017/07/10收聽(13288)
脊柱裂又稱椎管閉合不全，一種常見的先天畸形，是胚胎發(fā)育過程中，椎管閉合不全而引起。可從較小的畸形如棘突缺如或和椎板閉合不全，到嚴(yán)重的畸形。造成脊柱裂畸形的病因...
陶惠人│深圳大學(xué)總醫(yī)院
2021/01/28閱讀(4754)
北京兒童醫(yī)院 齊翔
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