北京大學國際醫(yī)院
泌尿外科
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膀胱過度活動癥是一種以尿急癥狀為特征的癥候群，發(fā)病原因較難確定，多種因素和疾病都可能造成膀胱括約肌損傷或者神經支配異常，進而導致病人出現(xiàn)相應臨床癥狀。如腦血管疾病、糖尿病引起的神經損傷，中老年男性長期前列腺增生導致膀胱功能出現(xiàn)嚴重損傷。
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膀胱過度活動癥病因非常之復雜。膀胱過度活動癥并不是本身是個疾病，它是個癥候群，也就是它的病因是比較難確定的。如果能確定，我們就可以定成一個病。但是確定不了的，就要變成一個癥候群。膀胱跟尿道是肌肉跟神經共同構成的結構，影響到這二者的任何一個，或者同時影響，都會產生過度的表現(xiàn)。過度的表現(xiàn)比較常見，系統(tǒng)性疾病是可以的，系統(tǒng)性疾病有時候腦血管病，或者中風，或者腦出血，司令部不行了，它下行的指令，或者感受指令信號，正確反應率變低。例如前列腺肥大，膀胱的收縮總在克服阻力，它里面的神經傳遞信號的方式，在微觀層面變了，因為它要過度用力，所以它在過度用力的時候，就不可能準了。但是有另外一種情況。做完手術，病人出現(xiàn)癥狀加重，他長期用力過猛，突然把這個東西給他撤掉，他還在用力過猛。有的我們認為可能都不行了，可能適當?shù)囊粋€干預，他可能又能恢復。但是也有的，就像前列腺肥大，出現(xiàn)了很嚴重的膀胱過度活動，或者尿潴留以后，醫(yī)生建議他們，吃藥可以去控制，其實這類病人已經不該再吃藥了，如果膀胱功能徹底進入不可逆轉的狀態(tài)，再去做手術可能就晚了?？赡茏鐾晔中g，還殘留非常嚴重的過度活動，可能病人更痛苦。
張弋│北京大學國際醫(yī)院
2017/07/10收聽(97548)
女性膀胱過度活動癥的病因目前并不清楚，膀胱過度活動癥通常被定義為一組以尿急癥狀為主要表現(xiàn)的臨床... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/11播放(41223)
女性膀胱過度活動癥的病因目前并不清楚，膀胱過度活動癥通常被定義為一組以尿急癥狀為主要表現(xiàn)的臨床...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/11播放(41223)
這個詞誕生的時間并不久，原來我們叫不穩(wěn)定性膀胱或者膀胱失穩(wěn)態(tài)，很多的名字，但是后來慢慢的才統(tǒng)一過來，國際上有這個學會，把它進行了統(tǒng)一。膀胱過度活動癥跟前列腺增生癥其實是兩回事兒。前列腺增生癥是有實體器官，使它出現(xiàn)了肥大以后造成一系列的問題，但是膀胱過度活動癥，是膀胱的排尿反射癥狀的一個集合，也可以叫做癥候群。它主要的表現(xiàn)是尿頻、尿急，膀胱受刺激不穩(wěn)定，一系列的問題就會表現(xiàn)出來。就是膀胱受到了各種各樣的原因，受到了刺激，而表現(xiàn)出來的一種排尿的不穩(wěn)定的狀態(tài)。
2017/07/10收聽(91108)
膀胱過度活動癥的定義是一類癥候群，是以尿急為主的癥候群，并沒有明確病因。如果有明確病因，一般這... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/02/02播放(96888)
膀胱過度活動癥的定義是一類癥候群，是以尿急為主的癥候群，并沒有明確病因。如果有明確病因，一般這...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/02/02播放(96888)
"膀胱過度活動癥指的是一種以尿急為特征的癥候群，通常伴有尿頻和夜尿增多的癥狀，伴或不伴有急迫性尿失禁。在尿動力學上，可表現(xiàn)為逼尿肌過度活動，也可表現(xiàn)為其他形式的尿道功能障礙。膀胱過度活動癥并沒有明確的病因，不包括由尿路感染或者其他膀胱尿道病變所引起的癥狀，其中尿急指的是一種突發(fā)、強烈且很難被延遲的排尿欲望。急迫性尿失禁指的是與尿急相伴隨，或尿急后立即出現(xiàn)的尿失禁現(xiàn)象。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/06/28收聽(55510)
膀胱過度活動癥是一組以尿急癥狀為主的癥候群，可以伴有尿頻和夜尿增多，伴或者不伴急迫性尿失禁，通... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/06播放(95044)
膀胱過度活動癥是一組以尿急癥狀為主的癥候群，可以伴有尿頻和夜尿增多，伴或者不伴急迫性尿失禁，通...
2023/01/06播放(95044)
膀胱過度活動癥，簡稱OAB，是以尿急為核心癥狀的一組癥候群，常伴有尿頻及夜尿增多。嚴重的膀胱過度活動癥可表現(xiàn)為急迫性尿失禁，即因突然出現(xiàn)的強烈排尿欲望無法控制而...
孟令峰│北京醫(yī)院
2023/04/25閱讀(2269)
膀胱過度活動癥是一種以尿急癥狀為特征的癥候群，可以由多種因素對膀胱造成刺激后引起。常伴有尿頻和... 張弋│北京大學國際醫(yī)院 2023/11/24播放(87484)
膀胱過度活動癥是一種以尿急癥狀為特征的癥候群，可以由多種因素對膀胱造成刺激后引起。常伴有尿頻和...
2023/11/24播放(87484)
膀胱過度活動癥具體產生的原因，現(xiàn)在臨床尚沒有定論，有幾點可能的原因：1、由于患者膀胱逼尿肌存在問題，只要接受一點點刺激，患者的膀胱逼尿肌就會出現(xiàn)收縮，導致患者產生排尿的感覺。2、因為患者的膀胱過于敏感，這類患者一般很難自己控制排尿，膀胱里只要存儲少量尿液就想要盡快排泄出去。3、患有中樞神經系統(tǒng)疾病和外周神經系統(tǒng)疾病的患者，也可能會導致膀胱過度活動癥。除了以上總結的幾個原因之外，部分患有尿道功能異常和盆底肌功能異常的患者，也會出現(xiàn)膀胱過度活動癥。也不排除部分患有精神方面疾病的患者，患有激素代謝失調的患者，都可能會出現(xiàn)膀胱過度活動癥。
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/06收聽(88514)
膀胱過度活動癥的確切病因目前尚不清楚，可能與膀胱功能的改變相關，具體分析如下：1、膀... 蔡林│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/17播放(26185)
膀胱過度活動癥的確切病因目前尚不清楚，可能與膀胱功能的改變相關，具體分析如下：1、膀...
蔡林│北京大學第一醫(yī)院
2023/03/17播放(26185)
膀胱過度活動癥的主要癥狀是尿急。除了尿急以外還有尿頻，每天總想去廁所，次數(shù)＞8次，而每次尿量又... 龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/03/07播放(60200)
膀胱過度活動癥的主要癥狀是尿急。除了尿急以外還有尿頻，每天總想去廁所，次數(shù)＞8次，而每次尿量又...
龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/03/07播放(60200)
膀胱過度活動癥主要是以尿急癥狀為特征癥候群，常伴有尿頻和夜尿增多等癥狀，可伴有或不伴有急迫性尿... 呂愛明│北京醫(yī)院 2023/06/04播放(50398)
膀胱過度活動癥主要是以尿急癥狀為特征癥候群，常伴有尿頻和夜尿增多等癥狀，可伴有或不伴有急迫性尿...
呂愛明│北京醫(yī)院
2023/06/04播放(50398)
"膀胱活動過度就是正常的膀胱到了一定程度，刺激它產生尿意，去排尿。過度活動是由于炎癥的因素、精神的因素，多數(shù)發(fā)生在女性身上，它反復炎癥，治療時間沒規(guī)范，沒治療好又復發(fā)，這樣反反復復造成膀胱敏感度增加，而造成有一點尿，就會比較敏感，就會去排尿，就會造成這種現(xiàn)象。這種疾病很困擾這類病人。因為嚴重的病人一小時排尿1-2兩次，有的病人一小時1次，或者有的兩小時1次。有時候睡覺前有沒有尿都必須去排尿。所以這也很困擾患者的癥狀，不過相對來說還是比較好治療的。"
廖錦先│惠州市中心人民醫(yī)院
2019/01/15收聽(168)
"膀胱過度活動癥，也指膀胱的不穩(wěn)定，也就是大腦無法控制膀胱的收縮而導致的一種癥狀，通常伴有尿頻、尿急，或者沒有急迫性尿失禁。膀胱過度活動癥分為兩種，原發(fā)性膀胱過度活動癥和繼發(fā)性膀胱過度活動癥。繼發(fā)性膀胱過度活動癥，通?？梢哉业矫鞔_的病因，比如急性尿道炎、急性膀胱炎、經尿道留置導尿管，輸尿管支架管等刺激可以引起。通過針對病因的治療，祛除病因以后，繼發(fā)性膀胱過度活動癥的癥狀可以自行緩解。原發(fā)性的膀胱過度活動癥通常指沒有明確原因的膀胱過度活動，針對這種原發(fā)性的膀胱過度活動癥，可以口服藥物治療，比如M受體阻斷劑的治療，同時配合膀胱訓練，可以收到一定的效果。"
韓前河│鄭州人民醫(yī)院
2018/06/03收聽(37724)
膀胱過度活動癥是指以尿急為主的癥候群，包括尿頻、尿急、尿失禁等癥狀。目前膀胱過度活動癥病因尚不... 耿新龍│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/07播放(76324)
膀胱過度活動癥是指以尿急為主的癥候群，包括尿頻、尿急、尿失禁等癥狀。目前膀胱過度活動癥病因尚不...
耿新龍│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/07播放(76324)
"膀胱過度活動癥治療方法主要有兩種：1、藥物保守治療，常用的藥物有琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定片、貝坦利片、鹽酸黃酮哌酯片、米拉貝隆緩釋片，應用藥物后，臨床癥狀能夠有效緩解。藥物主要作用于膀胱逼尿肌，抑制膀胱逼尿肌的收縮，減輕尿頻的癥狀。2、手術治療，手術方式為膀胱鏡下進行膀胱逼尿肌注射肉毒菌素。將肉毒菌素分12點注射，在膀胱的兩側壁和后壁，可以抑制膀胱逼尿肌收縮，減輕尿頻的癥狀。如果行膀胱功能鍛煉，膀胱過度活動癥患者應避免辛辣、刺激、海鮮食物，不要喝咖啡、濃茶、吃巧克力，容易導致神經興奮的食物。"
2020/01/03收聽(79216)
膀胱過度活動癥危害很大，我覺得甚至比一些耳熟能詳?shù)募膊≡斐傻奈：Χ即?。首先分成兩方面，一方面是局部性的危害，如果能確定病因最好，他的病因很多，如果是局部的，比如前列腺的問題，它是比較明確的，可能去除了就會改善。但是也有一些，比如先天性發(fā)育不好，這種往往需要外科手術。有的時候，甚至于膀胱發(fā)育上已經是一個不好的器官了，我們要進行重建。還有一些特殊的疾病，造成膀胱本身的組織結構被破壞，比如結核或者腫瘤，這樣的就是很嚴重的。另一方面，從全身來講，可以產生過度活動的，有糖尿病、高血壓、腦血管病、神經系統(tǒng)的先天畸形。一聽到這些病，大家都知道它危害很大，但是其實局部的放大到全身，全身再表現(xiàn)到局部，有相輔相成的作用。很多的病人受過度活動困擾比較重的，往往找不到病因。我們也看到挺嚴重的危害，這樣的病人，休息不好，造成精神緊張，甚至于引發(fā)精神系統(tǒng)的病變。這樣的病人，我們也覺得挺痛苦，也希望研究的更清楚以后，給他們以幫助。但是目前相當一部分研究，臨床解決辦法不多，對這樣的病人，我們心理上也有一種無奈。其實這也是臨床醫(yī)生盡快解決的一個問題。
2017/07/10收聽(86102)
"膀胱過度活動癥應該以行為治療、藥物治療為主。膀胱過度活動癥是以尿頻、尿急為特征，常伴有或不伴有急迫性尿失禁，這種癥候群統(tǒng)稱過度活動癥。對于膀胱過度活動癥，建議應該有意的控制排尿次數(shù)，每次排尿尿量應該大于200ml，有意的轉移自己注意力，可以有效的將膀胱容量擴大，同時推薦口服衛(wèi)喜康5mg，每天晚上睡前口服1次，可以達到有效的治療。治療期推薦堅持2-4周，可以有效的達到治療效果，維持患者的身體處于一種非常好的健康狀況。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/10/06收聽(52780)
膀胱過度活動癥的典型臨床表現(xiàn)包括尿頻、尿急、夜尿增多。其中尿急的癥狀最為典型，所以是一種以尿急... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/23播放(26259)
膀胱過度活動癥的典型臨床表現(xiàn)包括尿頻、尿急、夜尿增多。其中尿急的癥狀最為典型，所以是一種以尿急...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/08/23播放(26259)
膀胱過度活動癥的診斷，需要結合癥狀和尿流動力學檢查來分析。1、癥狀：臨床的癥狀比... 高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/14播放(48790)
膀胱過度活動癥的診斷，需要結合癥狀和尿流動力學檢查來分析。
1、癥狀：臨床的癥狀比...
高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/11/14播放(48790)
宜昌二醫(yī)院 杜丹
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 齊進春
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