首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肝病科
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肝郁是肝氣郁結的俗稱，屬于情志病，可采取以下方法改善：
1、心情疏導：患者可向家人、朋友或心理醫(yī)生傾訴心中苦悶，以減輕心理負擔；
2、音樂療法：多聽令人心情愉悅的歌曲；
3、增加活動：增加外出時間，接觸自然中的美好事物；
4、飲食療法：可適當食用芹菜、茼蒿、西紅柿、蘿卜、佛手、香櫞等具有疏肝理氣作用的食物，亦可適當食用玫瑰花、茉莉花、合歡花、綠萼梅、菊花等具有疏肝解郁作用的中藥代茶飲；
5、藥物治療：適用于情志療法無效的緩和，可適當使用逍遙散、柴胡疏肝散等中藥。
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第一、可以進行情志療法。由于肝氣郁結屬于情志之病，因此首先要注意精神的調攝，可以在治療原發(fā)病的基礎上進行心情的疏導，可以找家人、朋友或者心理醫(yī)生進行開導，排除思想的苦悶。第二、可以配合音樂療法，多聽一些讓人心情愉悅的歌曲。另外，要多出去走走，投入大自然的懷抱當中，多接觸美好的事物，使自己的身心保持愉悅。在食療方面，可以選擇具有疏肝理氣作用的食物，比如芹菜、茼蒿、西紅柿、蘿卜、橘子、柚子、橙子、柑橘、佛手、香櫞等等。還可以適當選用一些具有疏肝解郁作用的中藥代茶飲，比如玫瑰花、茉莉花、合歡花、綠萼梅、菊花、薄荷、佛手等等。中藥外治法可以選用具有疏肝理氣作用的穴貼進行貼敷療法。這種方法安全無創(chuàng)，并且操作簡單。最后，如果通過情志療法等治療仍不能緩解者，可以尋求藥物治療。中藥常用的方藥有逍遙散以及柴胡疏肝散等，但是要提醒患者，一定不要盲目的自行用藥，要在專業(yè)醫(yī)師的指導下，針對自己的情況選用適合自己的藥物。
孫寧寧│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/10收聽(76540)
肝郁是肝氣郁結的俗稱，是中醫(yī)常見的一個癥候。常常由于情志抑郁或突然的精神刺激，使肝的疏泄功能受到抑制，導致肝經經氣阻滯而產生的，也可以由于其它病邪侵犯所致，如乙肝病毒等。如今隨著生活節(jié)奏的加快，社會競爭也越來越激烈，人們面臨的壓力也越來越大，因此肝氣郁結的發(fā)生也越來越多。肝氣郁結會有哪些表現？首先、會表現出情志的抑郁或者煩躁易怒。第二、可以出現肝經所經過部位的脹悶疼痛，比如小腹、胸脅部、乳房以及頭部等部位的疼痛。第三、可以出現頸部及咽喉部的病變。由于肝經經過咽喉部，因此如果肝氣郁結，可以出現咽部如有異物感，吞不下、咳不出的表現，也就是中醫(yī)所說的梅核氣。肝氣郁結日久，又可以進一步影響津液和血液的運行，從而導致頸部出現腫塊。第四、會出現女性乳房以及月經的病變。中醫(yī)學認為，女子以肝為先天，因此肝氣郁結在女性中更為常見。第五、可以出現消化系統(tǒng)的異常。中醫(yī)學理論認為肝脾的關系十分密切，肝氣郁結可以影響到脾胃，從而導致消化功能的異常，可以表現出食欲下降、腹脹、噯氣、大便不成形等。
2017/07/10收聽(46624)
肝郁為肝氣郁結的俗稱，是中醫(yī)的一個常見證候，常由于情志抑郁或精神刺激，導致肝臟疏泄功能抑制，進... 孫寧寧│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/02/16播放(97068)
肝郁為肝氣郁結的俗稱，是中醫(yī)的一個常見證候，常由于情志抑郁或精神刺激，導致肝臟疏泄功能抑制，進...
2023/02/16播放(97068)
肝郁黃褐斑經過積極地調治可以消除，肝郁黃褐斑是由于情志不暢、肝郁氣滯、氣血運行不暢、面部失養(yǎng)所... 郭洪波│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/02/02播放(75732)
肝郁黃褐斑經過積極地調治可以消除，肝郁黃褐斑是由于情志不暢、肝郁氣滯、氣血運行不暢、面部失養(yǎng)所...
郭洪波│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/02/02播放(75732)
肝郁脾虛者應當給予疏肝健脾治療，可口服中成藥疏肝健脾丸、舒肝快胃丸、逍遙丸等，也可選用中藥煎服，如當歸、柴胡、香附、川芎、茯苓、炒白術等。中醫(yī)認為肝屬木，脾屬土，木克土，所以，《難經》中寫道“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”。所以，肝郁多會克脾而出現脾虛，主要癥狀可表現為食欲減退、食少便溏、情緒欠佳，每于生氣后出現腹瀉的癥狀、月經量少且周期延長等，多數出現上述癥狀多會認為是脾虛，給予健脾類藥物口服。但是癥狀出現反復，應抓住肝郁之根本，疏肝后脾虛癥狀多會得到改善，所以，應當給予疏肝健脾治療。
黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院
2019/04/08收聽(68330)
"肝氣郁滯，應該從飲食上、生活習慣上、中藥上綜合調理。肝氣郁滯經常會有情緒的波動、兩脅脹悶不適、食后腹脹、食欲不佳，或者是大便干稀不調，分病情程度的輕重緩急。從飲食上一般都是清淡飲食，多吃蔬菜，少吃肉類，少吃肥甘厚膩的食物，盡量控制飲酒，這是從食物上來調整。生活習慣上要保持良好的心態(tài)去面對，盡量避免生氣，因為肝屬木，脾屬土。當情緒不調的時候，肝木經常會橫克脾土，導致消化不良、食后腹脹或者大便的干稀不調，時間日久會引致脾胃虛弱。當脾胃虧虛之后，整個氣血化生不足反而會加重肝氣郁滯的癥狀，到最后有可能會導致氣虛血瘀。中藥上在肝氣郁滯的初期有柴胡舒肝散、逍遙丸，如果夾有熱象，還有加味逍遙丸，這在市面上都可以買到。所以根據不同的病程程度，能給予不同的中藥。但是在初期，飲食、運動、生活習慣、保持好情緒和在市面上能買到的中藥綜合調理，效果是很好。"
曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2018/10/04收聽(86226)
"肝郁所引起的黃褐斑的，治療的方式有以下幾點：第一點，通過藥物來進行疏肝理氣，使黃褐斑進行消退，比較常用的是木香順氣丸、柴胡疏肝散、龍膽瀉肝丸、小柴胡顆粒以及逍遙丸等等。這些藥物在醫(yī)生的辨證下合理的進行應用，對于祛除黃褐斑效果很理想，個人比較推薦逍遙丸的應用。第二點，通過情緒調整來輔助治療肝郁所引起的相關癥狀，可以對于精神進行管理，特別是養(yǎng)成積極樂觀、向上的精神狀態(tài)對于治療疾病的很有益處，使相關的負面情緒還有精神壓力減少身體的損傷。第三點，通過運動的方式調整肝郁的癥狀，同時對于改善皮膚結構，促進皮膚代謝，治療黃褐斑益處都是很大的。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/09/06收聽(12112)
肝郁脾虛是中醫(yī)臨床很常見的證型，遇到肝郁脾虛時，字面上看出肝郁是肝氣郁滯，就要疏肝解郁。脾虛是... 任順平│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/02/21播放(89308)
肝郁脾虛是中醫(yī)臨床很常見的證型，遇到肝郁脾虛時，字面上看出肝郁是肝氣郁滯，就要疏肝解郁。脾虛是...
任順平│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/02/21播放(89308)
肝郁的調理方法有以下幾點：1、通過藥物，比較常見的使用疏肝理氣的藥物，比如小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡疏肝散、木香順氣丸等藥物，逍遙丸也是一個不錯的選擇。2、應用相關的物理治療，比如常見的是用穴位刺激療法，特別是針對于期門、肝經腧穴進行點刺、放血，效果都是很顯著的，特定穴位的刮痧和拔罐也有功效。3、在飲食上進行調整，多吃清淡的食物，多吃苦的食物，比如苦瓜、黃瓜等含油脂少而且還可以疏肝理氣的食物，效果也不錯。4、日常生活要注意，可以通過各種方式宣泄情緒，讓自己放松，對于調整肝郁的效果也很理想。
2019/05/06收聽(22648)
肝郁是氣機不暢以后引起，肝郁氣滯的患者可以表現為胃痛、痞滿、呃逆甚至腹痛，可能是情志的問題導致... 周桂琴│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/21播放(51612)
肝郁是氣機不暢以后引起，肝郁氣滯的患者可以表現為胃痛、痞滿、呃逆甚至腹痛，可能是情志的問題導致...
周桂琴│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/21播放(51612)
肝郁的癥狀有很多，主要是肝氣郁結而出現氣機阻滯的疾病。在臨床上多見于患者非常憤怒、情緒激動、胸悶、心律失常，兩脅脹痛、竄痛，咽喉部有異物感，總覺得吞之不下，吐之不出。有的患者出現肝犯脾胃的情況，出現惡心、嘔吐、打嗝、吐酸水、飲食差、不愿意吃飯以及大便不成形等。肝郁癥狀也包括胸腹部出現刺痛，位置不移。有的患者會出現甲狀腺問題，出現甲亢，甚至甲狀腺有結節(jié)。肝郁還表現為神經官能癥、月經不調以及肝脾腫大等相關癥狀。
2019/02/24收聽(72440)
肝郁氣滯中醫(yī)上簡稱為肝郁證，一般情況下多因情志不遂，或突然受到精神刺激，或因病邪侵擾，阻遏肝脈，致使肝氣失于疏泄、條達所致。肝郁氣滯證是由于肝的疏泄功能異常，疏泄不及而致氣機瘀滯所表現的情志抑郁，胸脅或少腹脹滿竄痛，情志抑郁或易怒、善太息，或見咽部異物感，或頸部癭瘤，或脅下腫塊。婦女一般常表現為內分泌紊亂，乳房脹痛，月經不調，痛經，甚至閉經，舌苔薄白，脈弦等癥候。肝郁氣滯中醫(yī)臨床上多見于女性，所以一旦出現肝郁氣滯癥狀要及時調理治療，否則會影響生理功能，甚至造成不孕，更年期提前等。
2019/03/26收聽(32962)
肝郁是中醫(yī)類診斷，指患者肝氣郁結后出現患者氣機阻滯的疾病。臨床主要類似于患者肝功能不全后引起的相應癥狀，如患者出現乏力、脾氣暴躁、胸悶、右上腹或者后背部的脹痛不適，另外還可能出現咽部異物感、吞咽不適，這些情況都是患者肝功能不全表現出的相應癥狀。部分患者還可能表現惡心、嘔吐、納差等相應癥狀，此時患者需要抽血查肝功能，觀察患者的肝功能是否有損害。如果提示谷丙、谷草轉氨酶有升高，并且膽紅素有升高，要排除病毒性肝炎的可能性，如果患者有病毒性肝炎，要考慮在病毒復制期的可能性，需要積極予以抗病毒治療以及保肝治療。
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/07/07收聽(13868)
肝郁型的失眠，一般用疏肝解郁的方法進行調理，主要有藥物、非藥物，以及生活方式的調理。主要如下：... 霍則軍│北京大學第三醫(yī)院 2023/06/28播放(43431)
肝郁型的失眠，一般用疏肝解郁的方法進行調理，主要有藥物、非藥物，以及生活方式的調理。主要如下：...
霍則軍│北京大學第三醫(yī)院
2023/06/28播放(43431)
肝郁長斑多考慮患者有病毒性肝炎的可能，因為對于病毒性肝炎的患者，由于體內雌激素滅活障礙，另外由于部分黑色素沉積會引起患者皮膚發(fā)暗、變黑以及長斑的情況。這種情況患者需要積極的抽血查乙肝DNA或者丙肝RNA看病毒有沒有復制，如果患者病毒有復制，合并有谷丙轉氨酶，谷草轉氨酶的升高，此時就要積極的考慮抗病毒治療。一般經過抗病毒治療，如果患者病毒復制停止，肝功能損害慢慢恢復，則患者的病情也會慢慢得到好轉。另外患者在平時應注意多休息，不要飲酒，不要熬夜，不要勞累，保持心情愉悅，適當用護膚的產品，這種情況下患者皮膚灰暗以及出斑的情況多會慢慢緩解。其最根本的治療就是控制病毒的復制，注意保護肝功能，必要時候進行保肝治療。
2019/05/10收聽(17418)
"在臨床中，因為肝郁氣滯而導致失眠，可以服用柴胡疏肝散、谷維素片、復合維生素B。也可以臨時使用一段時間安眠藥，比如艾司唑侖片，睡眠的質量改善以后就應該把安眠藥停了，不能夠長時間頻繁的使用。多出去走一走散散心，不要一天到晚宅在家里面，可以逛街、購物，做點自己喜歡的事情，可以看小說、看電影，要找到適合自己發(fā)泄壓力的方式才行?？梢哉乙粋€空曠無人的地方吼一吼，把心里面憋悶的東西發(fā)泄出來才行。長時間肝郁氣滯，心情不好，身體氣機容易出現紊亂，氣機不暢，容易導致很多疾病出現，要引起重視才行。保持平和的心態(tài)，少生悶氣，少發(fā)火，出現肝郁的癥狀，要及時調理，也可以同時口服中藥的。"
李定剛│內江市第二人民醫(yī)院
2018/12/17收聽(41334)
"肝郁氣滯證從中醫(yī)理論上又稱肝氣郁結證，肝郁氣滯證是指由于肝的疏泄功能異常，疏泄不利而導致肝臟氣積瘀滯所表現的一系列病理癥候。一般多因情志不遂，或突然受到精神刺激，或因病邪侵擾，阻遏肝脈，致使肝氣失于疏泄、條達所致。臨床癥狀表現為胸脅脹痛、痞滿、呃逆、腹痛、便秘等，婦女則常表現為乳房脹痛，月經不調，痛經，舌苔薄白，脈弦等證候。可以通過中醫(yī)中藥來調理治療，以疏肝和胃，理氣止痛為治療原則，通過辨證施治，以逍遙散、柴胡疏肝散為主方加緊治療。"
2019/03/15收聽(74788)
肝郁氣滯的狀態(tài)跟肝氣郁結的狀態(tài)有點類似，但是它強調的更是氣機的瘀滯和肝臟的淤悶、不通暢，表現以胃脘部脹滿疼痛，攻撐作痛，兩個脅肋部的疼痛為主要的臨床表現，同時伴有情緒的不痛快、郁悶、情志不暢，有時候會影響到胃氣上逆，會出現吞酸、嘔吐、打嗝、噯氣，然后氣機的瘀滯在體內時間長了會影響脾胃的功能，導致不想吃飯，飲食的減少。主要的原因是受到情緒的刺激，導致了氣機的不通暢、淤悶，治療的話可以選一些疏肝理氣和胃的藥，一般常用的是柴胡疏肝散、四逆散、逍遙散。臨床中可以選用一些疏肝止疼丸、平肝舒絡丸，氣滯胃痛都是這類的藥，能解決肝郁氣滯的問題。
王春勇│北京大學第三醫(yī)院
2017/07/08收聽(85072)
肝郁氣滯是臨床常見的一類癥候，肝郁指的不是生理解剖的肝，而是中醫(yī)說的肝的系統(tǒng)，肝主氣、疏泄，其中重要的作用就是氣機的調理，氣機是指氣的運行，人體的氣的運行很大的一部分作用就是在肝臟的指揮和調暢下才能進行的。肝氣郁滯之后會出現很多問題，比如口苦、咽干、脅脹、不欲飲食、喜嘆息，其實就是覺得氣不夠用、氣短、胸悶、憋氣、老想長出氣這種感覺，從舌苔上來說，有可能是舌紅苔白，脈相一般是以弦脈為主，這個表現千變萬化，有可能高血壓、胃病、消化不良也是肝氣郁滯，其實很多情況肝氣郁滯就是一個癥候，對應到很多疾病，也就是中醫(yī)所說的同病異治、異病同治的理論根源。
王小崗│北京醫(yī)院
2017/10/17收聽(85346)
"肝郁氣滯是中醫(yī)詞匯，主要是因為肝氣失于疏泄，不能條達而出現的一組癥狀。表現為胸腹的串痛，情緒抑郁，容易發(fā)怒，喜歡嘆息。咽喉部有異物的感覺。女性還可見于乳房脹痛、月經不調，甚至出現痛經。肝為百病之賊，肝氣郁滯會引起眾多疾病。"
2018/10/25收聽(19518)
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