北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
皮膚科
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蝶形紅斑是見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者兩側(cè)面頰對(duì)稱性的面部紅斑，通過鼻梁相連，顏色可以是淡紅色也可以是鮮紅色，如一只蝴蝶覆蓋于面部，故稱為蝶形紅斑，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡中特異性較高的一種皮損。出現(xiàn)蝶形紅斑不要著急，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，采取系統(tǒng)治療。
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"蝶形紅斑主要是見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者的，出現(xiàn)在面部的典型的皮疹，主要表現(xiàn)就是在面部、鼻翼兩側(cè)、兩個(gè)面頰部，對(duì)稱性的面部的紅斑，通常是跨過鼻梁的。顏色有淡紅色或者是鮮紅色，看起來就像一只蝴蝶一樣，因此叫蝶形紅斑。\r"
劉燕鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/05收聽(16382)
有些女性朋友臉上忽然長(zhǎng)了蝶形紅斑，這個(gè)時(shí)候大家不要著急，也不要認(rèn)為自己得了什么重的疾病。其實(shí)蝶形紅斑從醫(yī)學(xué)上來講，是紅斑狼瘡的一個(gè)表現(xiàn)。但是紅斑狼瘡這個(gè)疾病有輕有重，有的盤狀紅斑狼瘡很輕，也沒有內(nèi)臟損害，吃一些藥就可以完全治愈。重的紅斑狼瘡需要系統(tǒng)用藥治療，這個(gè)時(shí)候需要大家去正規(guī)的醫(yī)院找正規(guī)的皮膚科醫(yī)生，或者風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生做相應(yīng)的檢查，檢查之后做出正確的診斷，適當(dāng)用藥。
黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/07/10收聽(78482)
蝶形紅斑是紅斑狼瘡的一種皮膚表現(xiàn)，表現(xiàn)為雙頰部淡紅色或者黑紅色毛細(xì)血管擴(kuò)張性的斑，和鼻背部相連... 王曉彥│北京天壇醫(yī)院 2023/07/24播放(87094)
蝶形紅斑是紅斑狼瘡的一種皮膚表現(xiàn)，表現(xiàn)為雙頰部淡紅色或者黑紅色毛細(xì)血管擴(kuò)張性的斑，和鼻背部相連...
王曉彥│北京天壇醫(yī)院
2023/07/24播放(87094)
蝶形紅斑通常是一種系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮損，也是臨床的特征性皮損，稱之為蝶形紅斑，一般是在面頰... 楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/11/13播放(64130)
蝶形紅斑通常是一種系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮損，也是臨床的特征性皮損，稱之為蝶形紅斑，一般是在面頰...
楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/11/13播放(64130)
"蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性皮膚損害，因此蝶形紅斑的治療應(yīng)該是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選是糖皮質(zhì)類固醇激素，也可以配合免疫抑制劑或羥氯喹治療，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是多系統(tǒng)受累的疾病，可以累及全身各個(gè)器官，而且血清中有自身抗體，本病好發(fā)于生育年齡的女性，男女之比約為1:9-15，本病的臨床癥狀比較復(fù)雜，起病急，緩慢發(fā)病，各系統(tǒng)的癥狀可陸續(xù)出現(xiàn)。早期癥狀中最常見的是關(guān)節(jié)痛，還有發(fā)熱和面部的蝶形紅斑，有時(shí)溶血性貧血、血小板減少和腎炎，也成為本病的初發(fā)癥狀，一般癥狀90%的患者在病程中有不同程度的發(fā)熱，伴有乏力、食欲減退和體重下降，黏膜和皮膚的表現(xiàn)，70%-80%的患者有皮膚損害，面部蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性皮損，于面頰和鼻梁部有蝶形分布的，紅色輕度水腫的斑片，日曬加重，皮損消退后不留瘢痕，可有暫時(shí)的色素沉著，有時(shí)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害，可以伴有亞急性皮膚紅斑狼瘡的特征性皮損。關(guān)節(jié)肌肉經(jīng)常受累，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的臨床癥狀，多漿膜炎、心臟表現(xiàn)、肺部表現(xiàn)、腎臟表現(xiàn)、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)、消化系統(tǒng)表現(xiàn)、血液系統(tǒng)表現(xiàn)等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療中糖皮質(zhì)類固醇激素治療，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要藥物，免疫抑制劑也用于激素治療效果不好的患者，抗瘧藥羥氯喹常是配合用藥，患者要避光防曬。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/12/18收聽(97494)
蝶形紅斑它是形容紅斑狼瘡典型的一個(gè)皮疹，尤其是面部的一個(gè)皮疹。這個(gè)皮疹的分布有個(gè)特點(diǎn)，它一般在兩個(gè)面頰部位，最典型的它可能還要跨過鼻梁，甚至在額部、下頜部，再大一點(diǎn)可以影響到了耳垂或者耳朵，看它的分布特別像一個(gè)蝴蝶，所以叫蝶形紅斑。蝶形紅斑一般是紅斑狼瘡急性期的一個(gè)表現(xiàn)，在這個(gè)情況下肯定要去看病。有蝶形紅斑的人，可能還會(huì)有別的問題，比如查血，發(fā)現(xiàn)白血球低、血小板低；查尿，可能有蛋白尿、血尿。如果查內(nèi)臟，有時(shí)候內(nèi)臟還有問題；如果查血，發(fā)現(xiàn)抗生抗體陽性、抗雙鏈抗體陽性等。所以看到蝶形紅斑，它本身是講面部皮疹的一個(gè)特點(diǎn)，但是它所提示的是紅斑狼瘡，而且是紅斑狼瘡的急性期。所以，認(rèn)識(shí)蝶形紅斑非常重要，看到它一定要想到紅斑狼瘡。
王振剛│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2020/08/18收聽(94048)
蝶形紅斑最常見的病因是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因?yàn)榧t斑狼瘡是一種自身免疫系統(tǒng)的疾病，表現(xiàn)比較復(fù)雜。蝶形... 吳焱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/04/12播放(68580)
蝶形紅斑最常見的病因是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因?yàn)榧t斑狼瘡是一種自身免疫系統(tǒng)的疾病，表現(xiàn)比較復(fù)雜。蝶形...
吳焱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/04/12播放(68580)
"蝶形紅斑實(shí)際上是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害的表現(xiàn)之一，在鼻的兩側(cè)，包括鼻子，呈蝴蝶狀的一種紅斑。首先要看是不是構(gòu)成系統(tǒng)性紅斑狼瘡，如果構(gòu)成系統(tǒng)性紅斑狼瘡，要按系統(tǒng)性紅斑狼瘡的指南，給予激素內(nèi)服、外用，還有免疫抑制劑等。如果內(nèi)臟的指標(biāo)還可以，可以簡(jiǎn)單用羥氯喹、外用他克莫司，甚至包括糖皮質(zhì)激素藥膏，也可以用中藥，比如清熱、涼血、解毒等。所以蝶形紅斑要根據(jù)具體情況具體分析，定量方案。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/06/17收聽(90526)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者蝶形紅斑的消失時(shí)間，從數(shù)周到數(shù)月不等，最長(zhǎng)的患者可能需要1年以上才能完全消退... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/01/23播放(75366)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者蝶形紅斑的消失時(shí)間，從數(shù)周到數(shù)月不等，最長(zhǎng)的患者可能需要1年以上才能完全消退...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/01/23播放(75366)
"出現(xiàn)紅斑在臨床上主要考慮以下幾種疾病：1、紅斑狼瘡，主要表現(xiàn)為邊界清楚的、有浸潤感的紅斑，紅斑上覆較黏的細(xì)碎鱗屑，在治療上可以口服醋酸潑尼松片或者曲安西龍片等糖皮質(zhì)激素類藥物，以及嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑，還可以配合局部患處涂抹地奈德乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏。2、真菌感染引起的股癬，可以出現(xiàn)環(huán)形或者類圓形的紅斑，邊緣隆起，上覆細(xì)碎鱗屑，在治療上可以應(yīng)用聯(lián)苯芐唑軟膏局部患處涂抹。3、玫瑰痤瘡，最典型的癥狀是出現(xiàn)紅斑，隨著病情的發(fā)展紅斑部位會(huì)出現(xiàn)膿皰，在治療上可以口服甲硝唑、四環(huán)素等藥物。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/27收聽(10064)
"龜頭紅斑一般有幾種原因：一、固定紅斑的藥疹，龜頭上可以出現(xiàn)紅斑。對(duì)藥物過敏的時(shí)候，龜頭是一個(gè)好發(fā)部位，紅斑常常是圓形或者類圓形的暗紅色的斑，嚴(yán)重的可以起水泡。是一塊比較大的紅斑，容易反復(fù)發(fā)作，這就是固定紅斑藥疹。二、包皮龜頭炎，由于龜頭真菌的感染，會(huì)出現(xiàn)紅斑丘疹，皰疹個(gè)頭一般都比較小，數(shù)量比較多，是包皮龜頭炎導(dǎo)致的。三、濕疹樣癌長(zhǎng)在龜頭的部位，紅斑會(huì)比較新鮮，有水腫的感覺，是腫瘤的改變。四、梅毒，梅毒在龜頭上可以出現(xiàn)紅斑，主要是在二期梅毒的時(shí)候，龜頭上出現(xiàn)一個(gè)個(gè)紅斑，表面有一些鱗屑，這是二期梅毒的一個(gè)重要的表現(xiàn)。所以，龜頭有紅斑，一般是這幾個(gè)原因?qū)е碌?。以上?nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/12收聽(64820)
結(jié)節(jié)紅斑主要發(fā)生在小腿深面皮下的紅色、紫紅色痛性結(jié)節(jié)，可反復(fù)發(fā)作，常見于以下原因： 高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/18播放(73124)
結(jié)節(jié)紅斑主要發(fā)生在小腿深面皮下的紅色、紫紅色痛性結(jié)節(jié)，可反復(fù)發(fā)作，常見于以下原因：
高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/18播放(73124)
"結(jié)節(jié)性紅斑是女性青年容易出現(xiàn)的，主要表現(xiàn)為皮膚表面伸側(cè)出現(xiàn)紅色或者紫紅色疼痛結(jié)節(jié)的一種皮膚的疾病。這種疾病容易復(fù)發(fā)，而且不易根治，可能跟感染有關(guān)系，比如上呼吸道感染或者扁桃體炎等疾病后誘發(fā)。跟磺胺藥、口服避孕藥也是關(guān)系，和少見的潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)節(jié)病、白血病等也是有一定的聯(lián)系。結(jié)節(jié)性紅斑容易出現(xiàn)在小腿伸側(cè)表面的皮膚上，有疼痛的感覺，局部結(jié)節(jié)樣隆起，紅色或者紫紅色。治療主要局部或者全身使用激素類藥物為主。平時(shí)注意發(fā)作期臥床休息和抬高患肢，空氣環(huán)境要整潔，通風(fēng)良好，避免搔抓皮膚。"
2019/06/17收聽(16512)
"冠狀溝有紅斑要考慮幾種疾病，包皮龜頭炎、梅毒、皰疹病毒感染。建議大家要到醫(yī)院去就診，首先要告訴醫(yī)生自己是否有不潔性交的病史。同時(shí)這些紅斑是否有疼痛、是否有流水、是否有水泡。要進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕?yàn)，比如取龜頭紅斑處的分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)，觀察是否有炎癥。同時(shí)如果有不潔的性交應(yīng)該做梅毒血清學(xué)檢查、皰疹病毒抽血檢查可以進(jìn)行有效的確診。如果是普通的龜頭炎，清洗干凈涂抹紅霉素軟膏很快就會(huì)治愈。如果是梅毒就需要使用長(zhǎng)效青霉素進(jìn)行治療，如果是皰疹病毒應(yīng)該口服抗病毒治療的藥物。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/08/28收聽(74628)
"多形性紅斑又名滲出性多形性紅斑，是一種急性皮膚黏膜炎癥性疾患，皮疹多形性，重癥型有嚴(yán)重的黏膜和內(nèi)臟損害。多型性紅斑發(fā)病因素很多，可能是某些物質(zhì)引起的皮膚和黏膜小血管的過敏反應(yīng)，病原應(yīng)種類甚多，常見的有：1、感染。2、藥物。3、與飲食有關(guān)。4、物理因素，如寒冷、光明等。5、內(nèi)分泌改變。6、內(nèi)臟疾病等等。本病多見于青壯年，男女均可發(fā)病、起病急、輕重不等、皮損對(duì)稱分布。損害多形性，有紅斑丘疹、風(fēng)團(tuán)、水泡、大泡、特征性皮損是虹膜樣或靶樣損害。本病有自限性，常在3-6周內(nèi)消退，但易復(fù)發(fā)，發(fā)展前期可有輕度低熱、頭痛、乏力，關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等前期癥狀。多形性紅斑是病譜性疾病，即從輕度紅斑到廣泛的中毒性表皮壞死松解癥狀，臨床分為：1、紅斑丘疹型。2、水泡、大泡型。3、重癥多形紅斑。多形紅斑的治療，輕型除去可以引起本病的藥物，消除感染病灶，經(jīng)抗組胺藥物口服或類固醇激素口服，外用爐甘石洗劑以及對(duì)癥治療，一般一周左右皮損應(yīng)該好轉(zhuǎn)。重型經(jīng)逐量皮質(zhì)類固醇激素，靜脈點(diǎn)滴，待病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量，加強(qiáng)支持療法和抗菌素，控制和預(yù)防感染，以及加強(qiáng)護(hù)理等治療。重型多形紅斑應(yīng)積極治療，否則會(huì)影響患者的生命，至于具體好轉(zhuǎn)的時(shí)間，需要根據(jù)患者的具體情況而定。"
2020/05/08收聽(77874)
蝴蝶紅斑，老百姓把長(zhǎng)在兩個(gè)面頰部的斑形似蝴蝶樣，所以管它叫蝴蝶樣的紅斑。其實(shí)它不單是皮膚的問題，如果是病人長(zhǎng)的紅斑，長(zhǎng)在兩頰部，而且病人兩頰部跟光有關(guān)系，如光曬以后，比較敏感，就加重，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)的不好，或者是身體容易勞累以后全身疼、發(fā)燒等這些，我們要除外一個(gè)病，就是紅斑狼瘡。紅斑狼瘡是一個(gè)系統(tǒng)的疾病，皮膚上可以出現(xiàn)蝴蝶形的紅斑，但是除了系統(tǒng)性紅斑狼瘡以外，還要跟很多別的病來鑒別，如有些人光敏，就是一曬以后在兩頰部出現(xiàn)紅斑、丘疹、癢，這也是引起光敏性的紅斑。還有就是黃褐斑同時(shí)伴有局部的發(fā)紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張，也可以出現(xiàn)紅色的斑，但可以看到它還有色素沉著斑。所以，在兩頰部出現(xiàn)紅色的斑，一定要有鑒別診斷，建議這種病人要看醫(yī)生，既要是除外系統(tǒng)性的疾病，還要除外光敏性的單純的皮膚病，還有一個(gè)是黃褐斑伴有血管性的毛細(xì)血管擴(kuò)張等，這種自己搞不清的，一定要去看醫(yī)生。
趙俊英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(18830)
臨床中沒有風(fēng)濕性紅斑，只有結(jié)節(jié)性紅斑、環(huán)形紅斑、盤狀紅斑等。但是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者確實(shí)會(huì)出現(xiàn)紅斑... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/23播放(69772)
臨床中沒有風(fēng)濕性紅斑，只有結(jié)節(jié)性紅斑、環(huán)形紅斑、盤狀紅斑等。但是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者確實(shí)會(huì)出現(xiàn)紅斑...
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/23播放(69772)
環(huán)形紅斑又稱為回狀紅斑，是指皮膚上面出現(xiàn)了有環(huán)狀紅斑性損害的總稱。環(huán)形紅斑不是單獨(dú)的疾病，是指由各種原因引起真皮出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)的總稱，比如出現(xiàn)血管擴(kuò)張、充血，還有周圍有白細(xì)胞和紅細(xì)胞浸潤。環(huán)形紅斑的分類包括單純性回狀紅斑、離心性環(huán)狀紅斑，還有慢性游走性紅斑和風(fēng)濕性邊緣性紅斑。這些疾病臨床上比較常見的是單純性回狀紅斑和風(fēng)濕性環(huán)狀紅斑兩種，目前對(duì)于環(huán)行紅斑的治療主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療，在病癥發(fā)作時(shí)要注意緩解瘙癢和對(duì)癥處理。比如急性發(fā)作時(shí)注意臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)治療最主要是早期診斷和盡早合理聯(lián)合用藥控制病因。
林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/31收聽(23594)
蝴蝶紅斑是指多發(fā)于兩頰，形似蝴蝶樣的紅斑。臨床上分為：1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡：是一種自身... 趙俊英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/19播放(96956)
蝴蝶紅斑是指多發(fā)于兩頰，形似蝴蝶樣的紅斑。臨床上分為：1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡：是一種自身...
2023/06/19播放(96956)
狼瘡腎炎為系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及至腎臟的臨床情況，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡后，出現(xiàn)腎臟相關(guān)臨床表現(xiàn)，如... 高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/14播放(58536)
狼瘡腎炎為系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及至腎臟的臨床情況，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡后，出現(xiàn)腎臟相關(guān)臨床表現(xiàn)，如...
2023/12/14播放(58536)
兒研所 賴建銘
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中大附屬第七醫(yī)院 唐莼
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北京醫(yī)院 劉愛華
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