北京大學(xué)人民醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)科
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退行關(guān)節(jié)病主要是由于各種各樣原因?qū)е萝浌前l(fā)生退變，造成整個(gè)關(guān)節(jié)產(chǎn)生一些癥狀，最后導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞的一種疾病。常見病因與年齡、運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。常見發(fā)病部位有膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、頸椎、腰椎、手足小關(guān)節(jié)等。主要癥狀是關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能受限、畸形等。
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退行性關(guān)節(jié)病，從老百姓的角度來說，可能叫成骨關(guān)節(jié)病更加熟悉，甚至有的人說長(zhǎng)骨刺了。退行關(guān)節(jié)病主要是由于各種各樣原因?qū)е萝浌前l(fā)生退變，造成整個(gè)關(guān)節(jié)產(chǎn)生一些癥狀，最后導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞的一種疾病，為什么叫退行性關(guān)節(jié)病，主要的原因跟年紀(jì)老化有關(guān)系，而且有一些病人跟運(yùn)動(dòng)有明顯的關(guān)系。所以最后把它稱為退行性關(guān)節(jié)病。最常見的部位在下肢的負(fù)重關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，另外對(duì)于頸椎、腰椎都是非常常見的部位，還有手指的小關(guān)節(jié)、足趾的小關(guān)節(jié)也是好發(fā)部位，它的主要癥狀是關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、功能受限，到晚期會(huì)產(chǎn)生畸形，所以就膝關(guān)節(jié)來說，早期病人，比如出現(xiàn)了反復(fù)的疼痛，而且癥狀比較輕微，基本上正常，但是上下樓會(huì)出現(xiàn)癥狀，隨著病變的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)走平地也受限，最后可能病人活動(dòng)能力明顯的下降，基本上只能在室內(nèi)活動(dòng)，不能在室外進(jìn)行活動(dòng)，而且病人會(huì)逐漸出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)的畸形，包括O型腿，病人功能會(huì)受限，比如不能完全下蹲，出去上廁所發(fā)生困難了，這些都會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的完全破換。
陳堅(jiān)│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/10/17收聽(42066)
退行性關(guān)節(jié)病，是一個(gè)老年性的病，所以它的病史會(huì)比較長(zhǎng)，根據(jù)它的發(fā)展的各個(gè)階段，分階段地進(jìn)行治療。早期主要采取的是保守治療，晚期采取手術(shù)治療偏多一點(diǎn)。早期如果病人有關(guān)節(jié)功能的下降，會(huì)讓病人減少運(yùn)動(dòng)，減少體重，因?yàn)轶w重對(duì)關(guān)節(jié)的負(fù)重會(huì)明顯的增加，所以讓病人減少體重。另外進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘ㄟ^鍛煉肌肉來恢復(fù)關(guān)節(jié)的能力。同時(shí)對(duì)病人用一些藥物治療，藥物主要分幾大類，第一類，主要是外用藥，外用藥主要是非甾體類抗炎藥進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛，第二類，用活血的中藥、膏藥進(jìn)行消除癥狀的治療，如果還不奏效，采用口服藥物治療，包括止疼藥物，包括幫助關(guān)節(jié)、軟骨恢復(fù)的一些藥物，比如氨基葡萄糖，再用一些中藥，活血化瘀，都可以進(jìn)行治療。如果病人還有一些癥狀，另外一些治療方法包括關(guān)節(jié)里面注射皮質(zhì)激素，注射透明質(zhì)酸鈉幫助潤(rùn)滑，幫助消除炎癥，減輕癥狀。如果病人還合并有關(guān)節(jié)里面的半月板損傷，可以采用關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)治療。對(duì)某些病人來說，它的原因主要是骨性關(guān)節(jié)炎，來源于關(guān)節(jié)的畸形，可以進(jìn)行另外一些手術(shù)，對(duì)病人進(jìn)行截骨，把病人的關(guān)節(jié)畸形矯正了，這樣才能防止病變的進(jìn)一步發(fā)展。如果關(guān)節(jié)徹底破壞了，只能采用人工關(guān)節(jié)手術(shù)，這樣可以通過把人工關(guān)節(jié)，把原來毀損的關(guān)節(jié)徹底代替了。病人能夠恢復(fù)行走功能。藥物或者手術(shù)方式的治療，必須通過專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)，通過專業(yè)的醫(yī)院、專業(yè)的醫(yī)生、專業(yè)的手術(shù)才能進(jìn)行治療。
2017/10/17收聽(81618)
退行性關(guān)節(jié)病治療措施包括：1、早期主要采取的是保守治療，減少患者運(yùn)動(dòng)，減少體重，... 陳堅(jiān)│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/09播放(68622)
退行性關(guān)節(jié)病治療措施包括：
1、早期主要采取的是保守治療，減少患者運(yùn)動(dòng)，減少體重，...
2023/05/09播放(68622)
病人出現(xiàn)腰椎有退行性關(guān)節(jié)病，主要是由于腰椎的骨骼有增生、老化，是一種正常的生理性現(xiàn)象，而且隨著病人的年齡增加，退行性改變的程度會(huì)逐漸加重，如果沒有出現(xiàn)神經(jīng)壓迫，病人只是感覺腰部有輕微的疼痛，影響活動(dòng)，這種退行性關(guān)節(jié)病是不嚴(yán)重的?？梢栽谄綍r(shí)告訴患者，盡量減少腰部的負(fù)重，可以經(jīng)常臥床休息，或者經(jīng)常做腰部的正確康復(fù)鍛煉。在病人發(fā)生腰椎退行性關(guān)節(jié)病后，對(duì)雙側(cè)的神經(jīng)根產(chǎn)生了壓迫，使病人出現(xiàn)下肢有放射性刺痛，下肢的肌肉力量減弱，有行走困難。這種病癥就比較嚴(yán)重，就應(yīng)該采取對(duì)癥治療，應(yīng)該進(jìn)行腰椎部位的牽引，同時(shí)在腰部要采用頻譜儀烤電、微波儀治療等辦法。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/05/06收聽(11046)
中老年人退行性關(guān)節(jié)病的中醫(yī)治療效果比較良好，以膝關(guān)節(jié)為例，常用的中醫(yī)治療方法有以下幾種，具體如... 丁宇│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/16播放(37301)
中老年人退行性關(guān)節(jié)病的中醫(yī)治療效果比較良好，以膝關(guān)節(jié)為例，常用的中醫(yī)治療方法有以下幾種，具體如...
丁宇│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/16播放(37301)
"中老年人退行性關(guān)節(jié)病，如果選擇中醫(yī)進(jìn)行治療，其治療方式有很多，主要有以下幾種：1、理療：如果想單純改善疼痛的癥狀，可以選擇一些理療方式，比如普通針刺對(duì)于退行性骨性關(guān)節(jié)病引發(fā)的疼痛和活動(dòng)不利，效果非常不錯(cuò)。當(dāng)然也可以選擇一些其他的理療方式，比如艾灸、中藥燙洗、烤燈照射、紅外線照射，均可以起到非常好改善臨床癥狀的效果。2、藥物治療：也可以口服一些中成藥物或者是中藥來改善疼痛和臨床癥狀，多數(shù)是選擇一些祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)的中成藥物，像是大活絡(luò)丸、天麻丸、木瓜丸，均具有非常好的療效。當(dāng)然在臨床當(dāng)中也可以選擇一些滋補(bǔ)肝腎的中成藥物針對(duì)性治療，滋補(bǔ)肝腎的中成藥物可以控制這類疾病進(jìn)展，比如仙靈骨葆膠囊、金骨蓮膠囊、藤黃健骨片，對(duì)于控制和改善骨性關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀效果也非常不錯(cuò)。另外中老年人如果選擇中醫(yī)進(jìn)行治療，還需要注意關(guān)節(jié)的保養(yǎng)，注意保護(hù)關(guān)節(jié)不要著涼，同時(shí)減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和受力，這均是很好的控制和改善關(guān)節(jié)疼痛的辦法。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2023/03/22收聽(14517)
眨眼是眼睛受到異物刺激之后的一種反射性保護(hù)機(jī)制，如果頻繁出現(xiàn)異常眨眼的情況，醫(yī)生先會(huì)除外是否有器質(zhì)性病變，如眼瞼倒睫、內(nèi)翻、角膜異物等因素，刺激患者出現(xiàn)眨眼的情況。除外了上述疾病，醫(yī)生會(huì)檢查結(jié)膜是否有結(jié)石、濾泡或者乳頭，結(jié)膜炎也會(huì)引起患者頻繁眨眼。如果盯電腦、手機(jī)時(shí)間過長(zhǎng)，眼睛出現(xiàn)干澀、酸脹等癥狀，同樣會(huì)出現(xiàn)眨眼現(xiàn)象?？傊枰鶕?jù)患者的不同病因，對(duì)因治療解決眨眼的情況。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/14收聽(65804)
如果孕婦出現(xiàn)流血塊的情況，絕大多數(shù)考慮流產(chǎn)，或有先兆流產(chǎn)情況。正常情況下，如果先兆流產(chǎn)情況，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出現(xiàn)流血快，且量比較大，這種情況說明已經(jīng)流產(chǎn)，是自然流產(chǎn)。這個(gè)時(shí)候必須到醫(yī)院做相關(guān)檢查，如果流產(chǎn)比較完整，出血量不是很多，可以觀察。如果是不全流產(chǎn)，流血量多，可以做清宮處理；如果有血塊，但量較少，胚胎在宮內(nèi)發(fā)育還可以，可以采取藥物的方法保胎治療。所以，懷孕流血塊考慮自然流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)或難免流產(chǎn)，必須到醫(yī)院做相關(guān)檢查后，根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)處理方法。如果出現(xiàn)血量多，基本胚胎難保，考慮清宮處理。
李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2019/07/10收聽(71436)
"最近經(jīng)常拉肚子，一般出現(xiàn)這種情況多數(shù)是腸炎的表現(xiàn)，腸炎有兩種方面的原因：1、功能性方面；2、炎癥性感染方面。前者多數(shù)是植物神經(jīng)功能失調(diào)，多與休息不好、壓力比較大以及失眠、多慮、焦慮、植物神經(jīng)功能紊亂引起的腸易激綜合征情況，這種情況多數(shù)是腸胃功能消化不良的表現(xiàn)。后者是炎癥性感染的表現(xiàn)，多數(shù)是受涼、感冒或者吃了不潔的食物、辛辣刺激、油炸、油膩食物導(dǎo)致的急性腹瀉表現(xiàn)。這兩種表現(xiàn)多數(shù)會(huì)表現(xiàn)腹痛、腹瀉，有的會(huì)伴有惡心、嘔吐的癥狀。需要完善血常規(guī)、離子分析的檢查明確診斷，然后根據(jù)炎癥性的判斷，對(duì)于腹痛、腹瀉的情況對(duì)癥治療。如果有電解質(zhì)紊亂或者炎癥性感染，需要補(bǔ)液、抗炎對(duì)癥治療。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/01/09收聽(49542)
陰道分泌物增多：1、考慮是陰道的炎癥。在滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎，表現(xiàn)為黃色的水樣分泌物增多，有時(shí)可以伴有異味。2、要考慮是宮頸的病變。急性宮頸炎癥、宮頸癌前病變、宮頸腺癌，都可以表現(xiàn)為陰道分泌物增多，有時(shí)陰道分泌物可以呈淡血性或者血性。3、陰道分泌物增多，還要考慮子宮內(nèi)膜的病變。在子宮內(nèi)膜癌變、子宮內(nèi)膜癌前病變，也表現(xiàn)為水樣的分泌物增多，有時(shí)可以表現(xiàn)分泌物呈淡血性。還有一些比較少見的，如輸卵管的癌癥，也可以表現(xiàn)為陰道水樣分泌物的增多。
陳淑梅│銅陵市人民醫(yī)院
2019/01/14收聽(21002)
"垂體瘤其實(shí)就是正常的垂體組織，產(chǎn)生了一些異常增生的細(xì)胞，就好比一棵蘋果樹上出現(xiàn)特別大的蘋果一樣，這些蘋果往往會(huì)被認(rèn)為是異常的蘋果。垂體瘤分為各種類型，隨著分化程度不同、功能不同，也會(huì)出現(xiàn)各種各樣的情況。垂體是一個(gè)內(nèi)分泌器官，因此所得的垂體瘤通常都會(huì)有內(nèi)分泌的功能，比如分泌催乳素、生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素等具有內(nèi)分泌功能性的垂體瘤。如果碰見這樣的情況，就一定要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，尤其當(dāng)垂體瘤生長(zhǎng)得異常巨大，侵蝕到周圍組織的時(shí)候，需要開刀手術(shù)治療，這樣才能夠緩解患者的病痛。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/01/18收聽(75164)
如果經(jīng)常尿道感染，稱為反復(fù)發(fā)作性泌尿系感染，常見病因如下：1、患者機(jī)體免疫能力下... 劉蘭英│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/08/20播放(59940)
如果經(jīng)常尿道感染，稱為反復(fù)發(fā)作性泌尿系感染，常見病因如下：
1、患者機(jī)體免疫能力下...
劉蘭英│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/08/20播放(59940)
脈絡(luò)膜缺損是先天發(fā)育異常，即在胚胎發(fā)育時(shí)期沒有發(fā)育好所出現(xiàn)的脈絡(luò)膜沒有發(fā)育?；颊咴谘鄣咨媳憩F(xiàn)為... 潘雪梅│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院 2023/12/17播放(52570)
脈絡(luò)膜缺損是先天發(fā)育異常，即在胚胎發(fā)育時(shí)期沒有發(fā)育好所出現(xiàn)的脈絡(luò)膜沒有發(fā)育?；颊咴谘鄣咨媳憩F(xiàn)為...
潘雪梅│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
2023/12/17播放(52570)
精卵結(jié)合以后形成受精卵，要向?qū)m腔運(yùn)行，輸卵管是精子和卵子結(jié)合管道，是受精卵向?qū)m腔運(yùn)行通道。發(fā)生... 李弘│山西省人民醫(yī)院 2023/08/06播放(97992)
精卵結(jié)合以后形成受精卵，要向?qū)m腔運(yùn)行，輸卵管是精子和卵子結(jié)合管道，是受精卵向?qū)m腔運(yùn)行通道。發(fā)生...
李弘│山西省人民醫(yī)院
2023/08/06播放(97992)
"正常人的胸膜腔內(nèi)會(huì)有少量的液體，在呼吸的時(shí)候可以起到潤(rùn)滑的作用。正常情況下，胸水的產(chǎn)生和吸收有一個(gè)動(dòng)態(tài)的平衡，一旦平衡被打破，液體產(chǎn)生過快或者吸收障礙產(chǎn)生胸腔積液。而胸腔積液的病因主要分為三類：炎癥、外傷和腫瘤。其中，炎癥包括一般致病菌感染以及特異性細(xì)菌感染，比如結(jié)核菌感染等；外傷一般是因?yàn)槔吖枪钦刍蛘咝乇谄茡p后導(dǎo)致肋間動(dòng)脈破裂出血或者肺臟破裂出血而引起；腫瘤最常見的是肺部惡性腫瘤、胸膜惡性腫瘤以及其他部位腫瘤引起肺和胸膜的轉(zhuǎn)移，臨床上這種情況又稱為癌性胸腔積液。"
王波│有來醫(yī)生健康科普平臺(tái)
2019/02/09收聽(27672)
"血壓高有可能是由于情緒激動(dòng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)之后，測(cè)量的時(shí)候就比日常生活狀態(tài)下、靜息狀態(tài)下要高一些，還有可能是由于家族遺傳性原因，所以導(dǎo)致的血壓升高。除此之外，有很多患者血壓升高其實(shí)是不明原因的，最終也沒有找到引發(fā)血壓升高的原因。像腎上腺占位、腎血管狹窄、妊娠、腎病綜合征、腎小球腎炎、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)這些原因都有可能導(dǎo)致患者血壓升高。所以對(duì)于血壓升高的患者，首先要明確是不是高血壓，如果是高血壓要進(jìn)一步明確是原發(fā)性高血壓，還是繼發(fā)性高血壓，因?yàn)椴煌愋偷母哐獕褐委煼绞接兴顒e。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/02/03收聽(27108)
"導(dǎo)致偏頭痛的病因是有很多的，比如有內(nèi)分泌失調(diào)的患者，是會(huì)出現(xiàn)偏頭痛癥狀的，有一部分患者是由于頸椎病引起的偏頭痛，還有一部分患者有50%以上有家族遺傳性，也有一部分患者是由于日常的生活壓力過大、工作壓力過大或者是學(xué)習(xí)壓力過大、情緒緊張、長(zhǎng)期的熬夜、過度勞累，引起的偏頭痛。在此期間，患者如果特別頭疼，可以口服布洛芬緩解疼痛，在治療偏頭痛方面的問題，最好到正規(guī)的醫(yī)院掛號(hào)就診，明確病因后要聽從醫(yī)生指導(dǎo)對(duì)癥治療。避免自己隨便用藥以免用藥有誤，同時(shí)患者也要避免過度勞累、避免受涼，保持樂觀的心情也是可以有效緩解頭痛的。"
張宇實(shí)│聊城市人民醫(yī)院
2019/02/15收聽(28270)
經(jīng)常出現(xiàn)頭暈的癥狀，要了解頭暈的病因是什么。經(jīng)常出現(xiàn)頭暈的癥狀，首先考慮患者是否存在腦供血不足。其次，考慮患者是否存在良性位置性眩暈。另外，有的患者可能存在血壓異常，例如低血壓或者血壓偏高。患者是否存在貧血以及藥物性原因?qū)е碌念^暈癥狀。患者是否有全身性疾病，例如甲狀腺功能減退癥或者植物神經(jīng)功能紊亂，以上原因都可以引起頭暈的癥狀，要針對(duì)以上原因進(jìn)行頭暈的治療。腦供血不足的患者可以口服養(yǎng)血清腦顆粒，改善腦部的血液循環(huán)。良性位置性眩暈的患者可以給予手法復(fù)位。血壓異常的患者可以調(diào)整血壓。貧血的患者可以補(bǔ)充鐵劑，糾正貧血。藥物性原因?qū)е碌念^暈，要停服藥物。甲狀腺功能減退引起頭暈的癥狀，給予口服優(yōu)甲樂。另外，對(duì)于植物神經(jīng)功能紊亂引起的頭暈，要口服維生素以及谷維素等藥物。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/02/19收聽(82934)
"有時(shí)出現(xiàn)頭暈癥狀，而不是經(jīng)常性頭暈，患者頭暈的癥狀不算嚴(yán)重，考慮植物神經(jīng)功能紊亂的可能性大。由于患者失眠、多夢(mèng)、睡眠的質(zhì)量差，導(dǎo)致身體和大腦有的時(shí)候未得到充分休息，出現(xiàn)頭暈等癥狀。有的患者可能存在腦供血不足的現(xiàn)象，由于高血壓或高脂血癥的影響，導(dǎo)致患者在精神壓力比較大或者工作繁忙的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀。另外，也有的患者會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓，這時(shí)也會(huì)導(dǎo)致頭暈的癥狀。個(gè)別患者還會(huì)出現(xiàn)良性位置性眩暈，也就是通常所說的耳石癥，是一個(gè)反復(fù)發(fā)生頭暈的疾病，可自限性好轉(zhuǎn)也可以反復(fù)發(fā)生。有的患者可能處于貧血的狀態(tài)，勞累的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀。"
2019/02/19收聽(74440)
"下背部的地方疼痛不舒服，可能是腰椎問題或者骶椎疾病，常見于腰椎滑脫、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出或者腰椎退行性改變，也可能是強(qiáng)直性脊柱炎或者腰椎的腫瘤、結(jié)核等疾病。疼痛明顯暫時(shí)可以給予止痛藥，比如洛芬待因緩釋片暫時(shí)緩解疼痛，及時(shí)去醫(yī)院骨科找醫(yī)生面診，結(jié)合查體初步判斷原因?？梢酝晟蒲档腦線檢查，了解腰椎的骨性結(jié)構(gòu)有無異常，必要時(shí)可以進(jìn)一步磁共振檢查，如果考慮強(qiáng)直性脊柱炎等問題，還需要完善HLA-B27測(cè)定，根據(jù)不同的原因然后對(duì)因治療才可以徹底的治愈。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/02/20收聽(44448)
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