河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
兒科
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小兒川崎病的治療方法包括：
1、首先檢查是否合并其他感染，如有感染按病原體類型選擇合適的抗生素治療；
2、沒有感染，可口服阿司匹林、靜注丙種球蛋白聯(lián)合治療，丙種球蛋白的用量較大，根據(jù)孩子的個體情況進(jìn)行用藥；
3、按中醫(yī)瘟病的治療方法，如運(yùn)用清營湯、清瘟敗毒飲加減等方法清熱瀉火、涼血解毒，效果也較好。
具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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"川崎病的治療：1、阿司匹林：大劑量的阿司匹林具有抗炎作用，小劑量具有抗血小板活化的作用。阿司匹林30-50mg\/kg\/d，與免疫球蛋白聯(lián)合使用為標(biāo)準(zhǔn)方案。阿司匹林用藥至熱退后48-72小時改為小劑量，3-5mg\/kg\/d，維持6-8周。由冠狀動脈受累者按受累程度決定療程。2、人血丙種球蛋白：起病10天內(nèi)單劑給2g\/kg，聯(lián)合阿司匹林為治療川崎病的標(biāo)準(zhǔn)方案。3、糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素具有比免疫球蛋白更強(qiáng)的免疫抑制作用，可強(qiáng)烈抑制前炎癥細(xì)胞因子產(chǎn)生，阻斷炎癥反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素一般不作為治療川崎病的首選藥物。"
門光國│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2018/11/05收聽(85668)
川崎病的診斷并無金標(biāo)準(zhǔn)，主要需結(jié)合患者臨床表現(xiàn)進(jìn)行。例如發(fā)熱5天以上、抗生素治療無效，出現(xiàn)皮膚... 魯利群│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/01/03播放(96670)
川崎病的診斷并無金標(biāo)準(zhǔn)，主要需結(jié)合患者臨床表現(xiàn)進(jìn)行。例如發(fā)熱5天以上、抗生素治療無效，出現(xiàn)皮膚...
魯利群│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/01/03播放(96670)
川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，屬于兒童急性自限性的血管炎，主要好發(fā)于5歲以下的兒童。川崎病是... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/08/17播放(58250)
川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，屬于兒童急性自限性的血管炎，主要好發(fā)于5歲以下的兒童。川崎病是...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/08/17播放(58250)
事實(shí)上對于川崎病明確病因，目前醫(yī)學(xué)上沒有很合理解釋，但是依然有蛛絲馬跡可循。首先川崎... 謝利劍│上海市兒童醫(yī)院 2023/09/29播放(95770)
事實(shí)上對于川崎病明確病因，目前醫(yī)學(xué)上沒有很合理解釋，但是依然有蛛絲馬跡可循。首先川崎...
謝利劍│上海市兒童醫(yī)院
2023/09/29播放(95770)
"小兒川崎病即皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，其病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不完全清楚，推測與下列因素有關(guān)：1、感染因素，病原可能是多種，包括某些細(xì)菌，如葡萄球菌、鏈球菌、丙酸桿菌。某些病毒，如逆轉(zhuǎn)錄病毒，支原體、立克次體等。2、非感染的因素，如有機(jī)汞中毒、洗滌液污染或化學(xué)物品過敏等。3、遺傳易感基因。認(rèn)為是上述因素導(dǎo)致了小兒的急性免疫調(diào)節(jié)紊亂，觸發(fā)一系列由免疫介導(dǎo)的全身性血管炎性病變。"
岳億玲│淮北市人民醫(yī)院
2020/01/08收聽(23074)
"川崎病患兒的治療，急性期，在診斷后，應(yīng)盡早應(yīng)用靜脈免疫球蛋白和阿司匹林治療。單次靜脈注射丙種球蛋白治療，2g\/kg或每日400mg\/kg，連用5天，有更好的療效。持續(xù)時間超過10-12個小時，用阿司匹林治療，每公斤體重50mg\/kg，每6小時口服1次，直到病情第14天。近年來有研究認(rèn)為丙種球蛋白，每公斤體重1g\/kg，1次給藥，90%-95%的患兒，能達(dá)到2g\/kg同等的急性期緩解，和預(yù)防冠狀動脈病變的效果。"
張武棟│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/01收聽(72106)
小兒川崎病的臨床表現(xiàn)如下：1、發(fā)熱持續(xù)5天以上，且抗生素治療無效；... 馬淑霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/24播放(64122)
小兒川崎病的臨床表現(xiàn)如下：
1、發(fā)熱持續(xù)5天以上，且抗生素治療無效；
...
馬淑霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/24播放(64122)
"小兒川崎病的治療包括六部分：第一、是阿司匹林的應(yīng)用，阿司匹林可減輕急性炎性反應(yīng)，解聚血小板，但單用阿司匹林可否預(yù)防冠狀動脈的發(fā)生，現(xiàn)在不肯定，一般每天30-50mg每公斤體重，分2-3次服用，熱退后3天逐漸減量，2周左右減至每天3-5mg每公斤體重，維持6-8周，如有冠狀動脈的病變時，應(yīng)延長用藥直到冠狀動脈恢復(fù)正常，如有巨大冠狀動脈瘤服藥時，時間可能終生，小劑量服用；第二、應(yīng)用大量的丙種球蛋白，可阻斷急性炎癥，并具有預(yù)防冠狀動脈病變的作用，一般推薦10天內(nèi)食用，最佳的用藥一般是5-7天；第三、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)血栓形成，易并發(fā)冠狀動脈瘤，并影響冠狀動脈病變的恢復(fù)，故不宜單獨(dú)使用；第四、抗凝藥物除了阿司匹林外，可給予其他的抗凝藥物，如雙嘧達(dá)莫，每天3-5mg每公斤體重，可減輕血小板凝聚和血管炎的發(fā)生；第五、是心臟介入治療和外科治療，嚴(yán)重冠狀動脈狹窄者可考慮使用，但國內(nèi)兒科氣囊導(dǎo)管和冠狀動脈支架的擴(kuò)張治療經(jīng)驗(yàn)較少；第六、是其他治療，可根據(jù)情況對癥和支持治療，如補(bǔ)充液體、保肝、控制心率衰竭、糾正心律失常等，有心肌梗死者應(yīng)進(jìn)行溶栓治療，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染治療等。"
吳志全│石家莊市婦幼保健院
2018/03/08收聽(40934)
小兒川崎病的后遺癥一般為心血管的損害，川崎病的臨床癥狀好轉(zhuǎn)后，如果有冠狀動脈的擴(kuò)張或冠狀動脈瘤... 馬淑霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/02/24播放(81026)
小兒川崎病的后遺癥一般為心血管的損害，川崎病的臨床癥狀好轉(zhuǎn)后，如果有冠狀動脈的擴(kuò)張或冠狀動脈瘤...
2023/02/24播放(81026)
小兒川崎病的確診根據(jù)包括：1、發(fā)熱持續(xù)5天以上，經(jīng)抗生素治療無效；... 馬淑霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/08播放(57320)
小兒川崎病的確診根據(jù)包括：
1、發(fā)熱持續(xù)5天以上，經(jīng)抗生素治療無效；
2023/11/08播放(57320)
小兒川崎病的典型表現(xiàn)具體如下：1、最典型的表現(xiàn)是持續(xù)高熱，部分孩子燒到39℃、40℃... 李建國│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/08/09播放(64582)
小兒川崎病的典型表現(xiàn)具體如下：1、最典型的表現(xiàn)是持續(xù)高熱，部分孩子燒到39℃、40℃...
李建國│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/08/09播放(64582)
"小兒川崎病，一般有以下比較明顯的癥狀：1、持續(xù)發(fā)熱，一般發(fā)熱會超過五天以上，用抗生素輸液或者口服都沒有明顯的效果。2、身上出現(xiàn)一過性的多形性皮疹。3、可以出現(xiàn)楊梅舌和口唇的皸裂。4、球結(jié)膜充血，有眼睛紅紅的表現(xiàn)。5、可以出現(xiàn)頸部的淋巴結(jié)的腫大。6、可以出現(xiàn)手指、腳趾的腫脹。這些只是川崎病，在臨床上比較典型，也比較常見的一些癥狀。符合這些癥狀當(dāng)中的4-5條，基本上就可以診斷是典型的川崎病。如果其中癥狀有2-3條符合，再合并心臟冠狀動脈病變，也可以診斷是不完全性的川崎病。"
2021/06/11收聽(65982)
小兒川崎病是以損傷冠狀動脈為主要病變的急性自身免疫性血管炎癥，由日本的川崎富作醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，并對其... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/19播放(53284)
小兒川崎病是以損傷冠狀動脈為主要病變的急性自身免疫性血管炎癥，由日本的川崎富作醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，并對其...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/19播放(53284)
"小兒川崎病是指一類皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，也就是一類血管炎，主要癥狀就是長期發(fā)燒，一般超過五天，身上有多形性皮疹，有球結(jié)膜充血、口唇皸裂、楊梅舌、頸部淋巴結(jié)無痛性腫大、手指和腳趾的腫脹表現(xiàn)，還有5%-10%的小朋友得了川崎病以后，會累及到心臟的冠狀動脈，出現(xiàn)冠狀動脈的損害。因此，對于小兒川崎病，如果可以做到及時診斷和治療，預(yù)后很好，但是如果有所延誤，可能就會引起心臟的并發(fā)癥。小兒川崎病的中文名字叫做皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，之所以叫川崎病是因?yàn)樗怯梢粋€日本醫(yī)生川崎富作首先發(fā)現(xiàn)，因此把它命名為川崎病。"
2021/06/04收聽(35068)
小兒川崎病在醫(yī)學(xué)上屬于自限性疾病，有一部分可能會自愈，如果在早期臨床表現(xiàn)中沒有發(fā)現(xiàn)是川崎病，比... 馬淑霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/20播放(98864)
小兒川崎病在醫(yī)學(xué)上屬于自限性疾病，有一部分可能會自愈，如果在早期臨床表現(xiàn)中沒有發(fā)現(xiàn)是川崎病，比...
2023/01/20播放(98864)
所有疾病都有嚴(yán)重患者，也有不嚴(yán)重患者。如感冒，部分流感患者會有較重癥狀或有各個系統(tǒng)合并癥。川崎... 李建國│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/10/08播放(81538)
所有疾病都有嚴(yán)重患者，也有不嚴(yán)重患者。如感冒，部分流感患者會有較重癥狀或有各個系統(tǒng)合并癥。川崎...
2023/10/08播放(81538)
小兒川崎病也稱為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，該病屬于一種免疫性疾病?；純嚎沙霈F(xiàn)皮疹，早期可出現(xiàn)口唇黏... 魯利群│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/08/04播放(59638)
小兒川崎病也稱為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，該病屬于一種免疫性疾病?；純嚎沙霈F(xiàn)皮疹，早期可出現(xiàn)口唇黏...
2023/08/04播放(59638)
"小兒川崎病也叫黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征，是全身性的血管炎性疾病，易累及冠狀動脈。臨床表現(xiàn)包括以下幾點(diǎn)：1、主要表現(xiàn)：發(fā)熱、球結(jié)膜充血、口唇皸裂、手足硬腫、皮疹、頸部淋巴結(jié)腫大等。2、心臟表現(xiàn)：會出現(xiàn)心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常等。嚴(yán)重者會出現(xiàn)心肌梗死和冠狀動脈瘤。3、其他表現(xiàn)：包括間質(zhì)性肺炎、無菌性腦膜炎；消化系統(tǒng)癥狀，如腹痛、嘔吐、腹瀉、肝大、黃疸等；還有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)炎等；另外有的孩子在接種卡介苗的部位會出現(xiàn)紅斑。"
孫清梅│黑龍江省醫(yī)院
2023/03/22收聽(39941)
小兒川崎病最典型的是臨床癥狀，如果患者有發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇紅、干裂、楊梅舌、頸部淋巴結(jié)腫... 李建國│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/04/26播放(65672)
小兒川崎病最典型的是臨床癥狀，如果患者有發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇紅、干裂、楊梅舌、頸部淋巴結(jié)腫...
2023/04/26播放(65672)
臨床診斷川崎病，最主要是臨床診斷，排除其它疾病以后才下此診斷，主要臨床表現(xiàn)如下：... 唐普潤│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/02/10播放(70988)
臨床診斷川崎病，最主要是臨床診斷，排除其它疾病以后才下此診斷，主要臨床表現(xiàn)如下：
唐普潤│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/02/10播放(70988)
廣東順德婦幼保健院 黃國淳
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 牛萍
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河南中醫(yī)一附院 馬淑霞
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