老年人發(fā)生急性心衰后,治療方法與普通心衰患者治療相同,但劑量選擇時(shí)應(yīng)更加謹(jǐn)慎,心力衰竭治療主要有以下幾點(diǎn):
1、改善患者癥狀:患者保持端坐位,雙下肢下垂10-20分鐘可以使回心血量減少25%,從而改善癥狀;
2、給予吸氧:包括鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,若無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)不能完全改善病情,需要有創(chuàng)呼吸機(jī);
3、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者:通過(guò)藥物穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué),再選擇合適的藥物進(jìn)行治療,如常用利尿藥、擴(kuò)血管藥、強(qiáng)心藥、抑制RAS系統(tǒng)藥物;
4、病因治療:若由于急性冠狀動(dòng)脈綜合征導(dǎo)致心力衰竭,需要進(jìn)行血運(yùn)重建改善癥狀。高血壓引起心衰,在降血壓的同時(shí)進(jìn)行利尿,改善心功能治療。若由心律失常引起,如快速房顫、室速、室顫或緩慢性心律失常,都需要進(jìn)行糾正,進(jìn)而才能改善心衰癥狀。若由肺栓塞引起心衰,通過(guò)抗凝溶栓治療可改善心衰癥狀。