中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
胰胃外科
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胃癌是我國最常見的消化道腫瘤之一，發(fā)病率居于第二位。中晚期胃癌的危害包括:1、影響生活質(zhì)量:多數(shù)患者表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛，部分患者可出現(xiàn)幽門梗阻，導致患者無法進食；如果腫瘤發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，可引起相應的轉(zhuǎn)移癥狀，嚴重影響患者的生活質(zhì)量；2、影響壽命:當胃癌進展到中晚期，治愈率明顯下降。即便通過綜合治療手段，僅有30%-40%的患者可獲得治愈，預后較差。
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"胃癌是我國發(fā)病率第二高的腫瘤，嚴重危害著人民群眾的健康和生命。胃癌進展到中晚期以后，治愈率明顯下降，通常只有30-40%的患者能夠獲得治愈。除此之外，中晚期胃癌也有一些癥狀，會嚴重影響人的生活質(zhì)量，比如有些患者會出現(xiàn)梗阻，梗阻之后沒有辦法進食，還有一些會出現(xiàn)持續(xù)的腹部疼痛。如果腫瘤進展到轉(zhuǎn)移之后，還會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶引起的一些癥狀。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。"
解亦斌│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2018/06/25收聽(40926)
"中晚期胃癌是指胃癌進展到一定程度之后的狀態(tài)，我們國家80%左右的病人都屬于中晚期胃癌。因為國家現(xiàn)在沒有開展胃癌的篩查，所以很多病人從出現(xiàn)癥狀到就診，已經(jīng)是處于中期到晚期。除了早期胃癌以外的胃癌，都可以稱為中晚期胃癌。早期胃癌是指胃的腫瘤局限在胃的黏膜層，胃壁總共分四層，黏膜層、黏膜下層、肌層和筋膜層。局限在第一層的時候叫早期胃癌。一旦腫瘤侵犯的深度突破黏膜層進入黏膜下層，就可以稱為進展期的胃癌。中晚期胃癌通常也可以稱為進展期胃癌。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。"
2018/06/26收聽(84472)
"胃癌，包括胃癌在內(nèi)的所有腫瘤病因基本上都不是特別的明確。但通常胃癌有一些高發(fā)因素，比如高鹽飲食，吃的菜特別咸，愛吃咸菜或者咸湯，這些高鹽飲食會損傷胃黏膜，反復損傷之后會誘發(fā)胃癌。還有一個高危因素是幽門螺旋桿菌，在東亞地區(qū)幽門螺旋桿菌的感染率非常高，因此東亞人群胃癌的發(fā)病率比西方國家要高，還有一個危險因素是飲酒，大量飲酒也會損傷胃黏膜，造成胃癌。另外就是胃癌家族史，如果家里面有其他直系親屬患過胃癌，本人也是胃癌的高危人群，但并不代表一定會出現(xiàn)胃癌。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。"
2018/06/26收聽(75396)
中晚期胃癌的發(fā)病原因目前尚未完全清楚，可能與下列因素有關:1、飲食:長期進食高鹽飲食，易損傷胃... 解亦斌│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/09/27播放(93162)
中晚期胃癌的發(fā)病原因目前尚未完全清楚，可能與下列因素有關:1、飲食:長期進食高鹽飲食，易損傷胃...
2023/09/27播放(93162)
胃壁共分四層，從內(nèi)到外依次為黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層。早期胃癌是指癌組織局限于黏膜層，當... 解亦斌│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/06/06播放(86508)
胃壁共分四層，從內(nèi)到外依次為黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層。早期胃癌是指癌組織局限于黏膜層，當...
2023/06/06播放(86508)
現(xiàn)今胃癌的治療已經(jīng)比較規(guī)范，診斷患者存在胃癌通常是經(jīng)過胃鏡檢查以及病理活檢得出結(jié)論，如低分化癌... 肖江衛(wèi)│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/01/22播放(77554)
現(xiàn)今胃癌的治療已經(jīng)比較規(guī)范，診斷患者存在胃癌通常是經(jīng)過胃鏡檢查以及病理活檢得出結(jié)論，如低分化癌...
肖江衛(wèi)│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/01/22播放(77554)
"胃癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般胃癌到了中晚期，主要癥狀還是消化系統(tǒng)的癥狀，比如有上腹部的脹痛不適、反酸、燒心的癥狀比較重。還有的患者會有食欲下降、惡心、嘔吐，還有就是嘔血，有的會有黑便等表現(xiàn)?；颊呖赡軙腥硇缘陌Y狀，比如貧血比較重。胃癌到了中晚期還有可能出現(xiàn)其他遠處轉(zhuǎn)移，會表現(xiàn)出相應轉(zhuǎn)移部位的癥狀，比如胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，還會有右上腹脹痛、黃疸、腹水等癥狀。如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，可能會有骨痛，甚至引起病理性骨折的表現(xiàn)。胃癌還有可能出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，會表現(xiàn)出頭暈、頭痛、惡心、嘔吐加重等等顱內(nèi)壓增高的癥狀。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/05/29收聽(63766)
胃癌是臨床比較常見的惡性腫瘤，近年來發(fā)病率呈逐漸升高趨勢。胃癌的癥狀因疾病分期不同而不同，胃癌... 柴寶│山西白求恩醫(yī)院 2023/01/04播放(85316)
胃癌是臨床比較常見的惡性腫瘤，近年來發(fā)病率呈逐漸升高趨勢。胃癌的癥狀因疾病分期不同而不同，胃癌...
柴寶│山西白求恩醫(yī)院
2023/01/04播放(85316)
中晚期胃癌治療方法有手術治療、中藥治療、放化療治療等，要根據(jù)患者具體情況進行選擇。一般對于癌細胞沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移患者來說，手術治療是最好的方式，可以直接將病變部分進行切除，同時配合放化療，治療效果較好。而對于癌細胞已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者來說，除進行手術，一定要進行放、化療治療，否則很容易導致癌細胞再次擴散，嚴重時會威脅生命。中藥治療適用于無法進行手術的患者，如年齡較大患者，病情較嚴重，無法承受手術的患者、原發(fā)疾病較多的患者。中藥治療也可用于手術后輔助治療，但不如化療見效快，更適用于身體虛弱無法承受放、化療患者。中、晚期胃癌患者，要保持積極、樂觀的心態(tài)，有時候會比治療更重要，也要保持飲食均衡，注意平時休息。
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/03/28收聽(50452)
"胃癌中晚期，做胃鏡能明確診斷，或者做胃黏膜組織活檢，能更明確胃癌的嚴重程度。早期胃癌手術治療是最關鍵的、是首選的。有上腹部不適、反酸、燒心、貧血、消瘦、大便隱血，消瘦和大便隱血是最常見的，也是最典型的，做便常規(guī)有潛血。所以，出現(xiàn)這樣的情況，一定要早期預防或早期診斷、早期治療，防止疾病進一步更惡化。再就是去醫(yī)院住院對癥治療，或者是打針治療，或者吃藥治療都可以。飲食方面也要注意，避免生冷、辛辣食物，宜進食低鹽、低脂和易消化的食物，心情要保持舒暢。"
李娟│延邊大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2018/05/21收聽(94196)
胃癌的中晚期治療，在臨床過程中主要強調(diào)4個大類：1、手術治療是首選的治療，手術治... 胡鳳山│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/19播放(53496)
胃癌的中晚期治療，在臨床過程中主要強調(diào)4個大類：
1、手術治療是首選的治療，手術治...
胡鳳山│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/19播放(53496)
中晚期的胃癌屬于進展期胃癌，預后不是很理想，但是不等于不能治好。中晚期胃癌如果住院以后經(jīng)過正規(guī)... 蔡國豪│海南省人民醫(yī)院 2023/04/02播放(82188)
中晚期的胃癌屬于進展期胃癌，預后不是很理想，但是不等于不能治好。中晚期胃癌如果住院以后經(jīng)過正規(guī)...
蔡國豪│海南省人民醫(yī)院
2023/04/02播放(82188)
"中晚期胃癌通常不建議再自行用藥，需要進行明確診斷，明確疾病的分期到什么程度之后，采取相應的治療。如果腫瘤沒有出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，處于局部進展期的狀態(tài)，通常是手術治療。有些患者如果病情偏晚，可以先化療再手術。但是不建議自行在家用藥。如果確診胃癌之后，可以根據(jù)疾病的類型，疾病的分期程度，選擇適當?shù)幕熕幬镞M行全身化療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。"
2018/06/26收聽(78426)
"在臨床患者當中，胃癌中晚期的癥狀主要表現(xiàn)為疼痛與體重減輕，這也是胃癌中晚期最常見的臨床癥狀。另外，患者還會有上腹部不適、進食以后出現(xiàn)腹部飽脹感，而且隨著患者病情的加重，患者還會出現(xiàn)上腹部疼痛加重、食欲下降、消瘦、乏力、惡心、嘔吐，而且患者還會有胸骨后疼痛或者進行性吞咽困難。另外，有一部分的患者還會出現(xiàn)幽門梗阻的表現(xiàn)（比方吃下去的東西第二天就會吐出來）。有一部分的患者因為腫瘤破壞血管可以造成嘔血、黑便等消化道出血的癥狀。另外，對于中晚期的患者，還可能會出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大、腹水、黃疸、腹部包塊?；颊哌€會出現(xiàn)貧血、營養(yǎng)不良、甚至惡病質(zhì)等表現(xiàn)。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/27收聽(16938)
"胃癌中晚期患者的消化道不適癥狀會非常明顯，會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、上腹疼痛、體重消瘦等，中晚期的胃癌腫瘤已經(jīng)比較大了，如果破壞到血管會有排黑色血便、嘔血的癥狀，因此患者也會出現(xiàn)貧血。如果腫瘤出現(xiàn)侵犯或者癌癥轉(zhuǎn)移會有腰背部放射性疼痛感，如果腫瘤轉(zhuǎn)移到肝膽的部位，患者還會出現(xiàn)面色發(fā)黃、黃疸，腫瘤擴散到遠端的淋巴還會出現(xiàn)頸部淋巴腫大，因為胃部腫瘤的生長位置不同、每個人的體質(zhì)不同，因此癥狀也不太一樣，如果懷疑自己患有胃癌可進一步做胃鏡及病理檢查。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/27收聽(17306)
很多患者咨詢胃癌的中晚期的癥狀，胃癌的中晚期癥狀有以下幾個方面：1、出現(xiàn)像胃病的... 胡鳳山│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/08播放(92510)
很多患者咨詢胃癌的中晚期的癥狀，胃癌的中晚期癥狀有以下幾個方面：
1、出現(xiàn)像胃病的...
2023/06/08播放(92510)
"通常中晚期胃癌也沒有特異性的癥狀，出現(xiàn)什么癥狀就是什么病，沒有這樣明確的癥狀，但是通常很多病人會出現(xiàn)一些情況。第一就是貧血，中老年的病人，也有一些年輕人以貧血來看病，最后檢查發(fā)現(xiàn)胃癌，也有部分結(jié)腸癌會出現(xiàn)貧血，第二是腹部的隱痛，持續(xù)性的腹部的隱痛不適。有的患者在之前出現(xiàn)隱痛的時候，還可以服用奧美拉唑或者胃藥，服用之后出現(xiàn)癥狀緩解。但是過一段時間之后再繼續(xù)服用止痛藥，或者抑酸藥，癥狀緩解不明顯，這時候要高度警惕，有可能會出現(xiàn)胃癌。還有些病人會出現(xiàn)嘔血，有些腫，胃的腫瘤出現(xiàn)破潰之后，會出現(xiàn)急性的出血。因此有些患者因為嘔血去醫(yī)院急診，發(fā)現(xiàn)是胃癌。同樣的嘔血，還有一些病人消化道出血，可以經(jīng)過大便排出來柏油樣便、黑便，也可能是胃癌的一個癥狀。對于我國患者，尤其是廣大的農(nóng)村地區(qū)，營養(yǎng)狀況不是特別好的地方，胃病患者通常都比較消瘦。胃長了一個腫塊之后，有時候會通過肚皮能摸到，這叫腹部腫塊，這也是有些中晚期患者的一個臨床表現(xiàn)。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。"
2018/06/26收聽(31506)
"胃癌中晚期也稱作進展期，如果病人沒有明顯的遠處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)或者貧血和低蛋白血癥，最有效的治療手段是選擇手術，選擇胃大部分切除，同時要進行腹腔淋巴結(jié)的廓清，術后進行靜脈營養(yǎng)支持，抗感染對癥治療。同時也需要結(jié)合術后詳細的病理分期、腫瘤的生物學行為和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，決定輔助的治療方案，因為有一部分病人還需要進行術后的靜脈化療。對于晚期胃癌的病人，如果出現(xiàn)遠處臟器的轉(zhuǎn)移，失去最佳的手術治療時機，可以選擇姑息性的治療，包括化療或者空腸造瘺營養(yǎng)支持治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/27收聽(41156)
中晚期的胃癌如果能夠積極治療的話，三年的生存幾率應當60%左右，五年的生存率可能在30%左右，關鍵是要積極的治療。如果不能夠積極的治療的話，中晚期的胃癌生存時間就是3-6個月這樣的時間。所以說，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈和長壽的關鍵。中晚期的胃癌治療的主要方法是化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療、肝細胞移植治療等等。如果能夠手術治療的姑息性手術治療，對于保守治療也是有作用的。姑息性手術治療也就是減瘤手術治療，減少身體內(nèi)的腫瘤細胞，對保守治療來說會起到正面的作用。
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/10收聽(22356)
"胃癌中晚期應采用手術結(jié)合放化療、中藥治療，確診患有胃癌疾病時應盡早進行手術治療，需要去除患者的癌組織，避免癌細胞向其它器官轉(zhuǎn)移和侵犯，進行手術時應盡量徹底的將腫瘤去除掉。部分晚期患者會因為癌細胞面積擴大而影響到手術效果，這類患者可以先進行化療，將腫瘤縮小后進行評估，只要患者能進行手術就應盡早手術。在手術之后為了預防癌細胞的復發(fā)和轉(zhuǎn)移應當對患者進行化療，能夠抑制癌細胞的擴散，同時提高手術之后的效果。部分患者也可以在手術治療之后結(jié)合中藥的方法進行改善，使用中藥能夠補氣養(yǎng)血、舒肝活血，調(diào)整患者的身體免疫力，中醫(yī)治療在晚期癌癥的治療上有不錯的效果。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/02/01收聽(77108)
北京冶金醫(yī)院 張凱松
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北京友誼醫(yī)院 尹杰
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