珠海市人民醫(yī)院
神經內科
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早上起床單側肢體發(fā)麻，通常是由頸椎病壓迫引起。晚上休息側躺或枕頭高度不適合，易造成局部血管壓迫，引起血流供應不足或局部神經被血管壓迫，從而出現(xiàn)單側手麻木，這種情況可以通過以下幾種方式緩解：調整枕頭至適當高度；前往醫(yī)院就診，做頸椎片檢查，查看頸椎骨質增生程度或椎間盤突出程度，咨詢相應的專科醫(yī)生以進行處理。
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"早上起床手發(fā)麻可能由于腦血管疾病引起，特別是高血壓患者一定要多加注意，要經常測量血壓，如果血壓偏高立即吃降壓藥，平時在日常生活中也要注意飲食清淡。早上起床手發(fā)麻也有可能是神經受到壓迫引起，所以在晚上睡覺時一定要注意睡覺姿勢得當，不要長期保持一種姿勢，否則很容易壓迫到血管。有糖尿病、貧血患者也會出現(xiàn)這種癥狀，定期查一下血常規(guī)以及血糖。也不能排除是晚上睡覺著涼導致，平時一定要注意保暖，尤其是手出現(xiàn)手麻的癥狀以后，可以用熱毛巾熱敷手緩解，如果有必要可以咨詢醫(yī)生用藥物輔助治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/11收聽(36684)
"早上起床手發(fā)麻，一般是發(fā)生了手部的末梢循環(huán)障礙，在診斷末梢循環(huán)障礙之前，需要排除神經系統(tǒng)的器質性病變，可以完善雙上肢的神經傳導速度檢查，明確有無神經受損，一般神經傳導速度都會在正常范圍。治療上主要以改善循環(huán)、活血化瘀、營養(yǎng)神經為主。常用阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集，降低血液黏稠度。如果患者胃部沒有其他疾病，可以考慮使用阿司匹林，一次一片，晚上睡前服用。同時可以口服一段時間活血化瘀的藥物，比如天丹通絡膠囊、強力天麻杜仲膠囊、消栓腸溶膠囊，這類中成藥，其效果一般差不多。如果有神經營養(yǎng)障礙，還可以口服維生素B1、維生素B12營養(yǎng)神經，對癥處理。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/07/27收聽(70264)
早上起床之后手麻，多見于支配手部感覺的神經受到壓迫，具體情況如下：1、腕管綜合征... 陳建海│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/28播放(30233)
早上起床之后手麻，多見于支配手部感覺的神經受到壓迫，具體情況如下：
1、腕管綜合征...
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2023/03/28播放(30233)
早上起床即晨起時手部發(fā)麻，主要原因如下：1、夜間睡眠姿勢不佳：部分患者由于壓迫相... 范承哲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/16播放(81148)
早上起床即晨起時手部發(fā)麻，主要原因如下：
1、夜間睡眠姿勢不佳：部分患者由于壓迫相...
范承哲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/16播放(81148)
"早晨起床手發(fā)麻，首先，考慮是頸椎病，由于夜間睡眠的時間比較長，一個姿勢時間久了之后導致相應硬膜囊和神經根受壓，病人就可以出現(xiàn)雙手麻木。但是，這種麻木晨起之后活動頸部或者按摩之后，會很快得到緩解。其次，早上起床之后手發(fā)麻也不能完全排除是腦血管疾病，有一部分腦血管疾病就是在夜間發(fā)病，腦血管疾病引起的手麻同時還可以伴有其他神經功能缺損癥狀，比如頭暈、頭痛或者語笨等癥狀，必要的時候可以查頭部CT或者核磁檢查區(qū)分。早晨起床手麻還可以見于一部分患者有腕管綜合征或者肘管綜合征，必要的時候可以就診骨科。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/12收聽(15010)
"導致早上起來覺得手掌發(fā)麻的原因有多種，例如睡姿不正確、頸椎骨疾病、顱腦疾病、壓力過大、睡眠不足等。一般來說，手臂發(fā)麻多由于不良的姿勢引起的，例如久坐、趴著休息、壓迫手臂等，這些姿勢會使手部血液流通不暢，周圍神經受到壓迫，從而導致手臂發(fā)麻。此外，一些身體疾病也會造成手臂發(fā)麻，例如頸椎骨疾病，主要是由于壓迫手部神經血管，從而導致血流不暢，造成發(fā)麻癥狀，而夜間休息時，手部受風、受寒也會造成手部發(fā)麻的癥狀。同時，手臂發(fā)麻也不排除因外傷而導致的后遺癥，少數(shù)可能是因為局部的靜脈回流受阻造成的。此外，患有心血管疾病的患者也會由于血管壓迫導致發(fā)麻癥狀，這一癥狀可以通過使用擴張血管的藥物進行治療。"
2020/07/24收聽(32722)
"早上起床兩手發(fā)麻考慮是頸椎病，由于夜間睡覺姿勢不對或者一個體位時間過久，導致頸部局部硬膜囊和神經根受壓，患者會出現(xiàn)雙手的發(fā)麻。頸椎病分很多證型，如果患者出現(xiàn)麻木，考慮是神經根型，一般由于患者長期久坐或者一個姿勢過久、低頭，這些都可以導致頸椎病。頸椎間盤的突出導致相應的硬膜囊和神經根受壓，患者就會出現(xiàn)雙手的麻木，嚴重的時候會無力，拿東西掉落。治療頸椎病如果要根治，需要手術治療，但因為頸部的神經和血管比較多，所以不是特別嚴重，建議患者先以理療為主，常見的理療有牽引治療、針灸治療、按摩治療或者做頸椎操，同時避免一個姿勢時間過久以及低頭時間過長。"
2018/12/27收聽(18142)
"早上起床左手發(fā)麻主要是由以下原因所致：1、早上起床左手發(fā)麻可能是由于睡姿不正確壓迫左手的手臂血管，導致局部血液循環(huán)不暢而引起的，一般不需特殊處理，休息幾分鐘后局部血供正常即可恢復。2、早上起床左手發(fā)麻還可考慮是末梢神經炎所致，末梢神經炎會出現(xiàn)引起四肢、口唇等末梢神經分布的區(qū)域感覺障礙，從而出現(xiàn)麻木的癥狀。3、身體中缺乏維生素，或者是微量元素，尤其是鉀離子、鈉離子、鈣離子等，也會影響到正常的神經傳遞，從而影響到神經傳導的功能，甚至影響到正常的血液循環(huán)，也會引起手發(fā)麻的癥狀，需要及時補充營養(yǎng)物質。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/12/24收聽(81334)
"早上起床以后出現(xiàn)手指發(fā)麻的癥狀，有可能是和睡眠的姿勢不正確有關系，有的人睡覺的時候會長時間的一側臥位或者趴著睡覺，手部受壓時間過長，會影響局部的血液循環(huán)而出現(xiàn)麻木的癥狀，一般通過按摩和活動就可以緩解。如果手麻的癥狀，同時伴有頸肩部發(fā)硬、頭暈等癥狀，也有可能和患有頸椎的疾病有關系，可能是晚上睡枕頭導致的癥狀加重，可以多做頸部的按摩以及活動。晨起手麻，如果伴有頭痛、一側肢體麻木的癥狀，可能和腦血管的疾病有關。睡覺的時候室內溫度過低，影響了末梢血液循環(huán)或者患有末梢神經炎等，也可以導致手麻。應該去醫(yī)院檢查，確定病因再治療。"
2021/01/25收聽(16670)
"每天早上起床手指發(fā)麻，引起這種現(xiàn)象的原因常見的有以下幾個方面：1、機械性的壓迫，睡覺的時候某種姿勢壓到了手或者胳膊，就會造成局部的血液循環(huán)障礙，時間長了就會出現(xiàn)麻木，一般這種情況引起的手指麻木持續(xù)時間不會太長，活動一下，比如活動胳膊和手指，就可以很快得到緩解；2、頸椎病，如頸椎間盤突出容易壓迫到神經根，睡覺的時候如果姿勢不合適或者是枕頭不合適，正好壓到了神經，也可以引起手指麻木；3、腕管綜合征，這是一種神經卡壓性疾病，晚上睡覺的時候血管會擴張，相對而言腕部的容積就增加了，空間就更狹小了，如果原來有神經卡壓的情況，現(xiàn)在就會卡壓的更厲害，所以就會出現(xiàn)手麻的情況。如果手指麻木的癥狀持續(xù)不緩解，可以到醫(yī)院做一些相關的檢查，鑒別是什么原因引起的。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/06/21收聽(59280)
"如果在早晨起來的時候出現(xiàn)手指發(fā)麻的癥狀，有可能是在夜間睡眠的時候手部受壓時間過長，導致局部神經受累，這種情況需要做局部的按摩，改善血液循環(huán)，過一段時間癥狀會慢慢改善。出現(xiàn)這種情況還需要考慮有頸椎病的可能性，因為頸椎不好可以壓迫神經，放射到手部出現(xiàn)麻木癥狀。如果是在夜間睡眠時頸部出現(xiàn)不良的姿勢，會導致癥狀加重，需要做頸部CT檢查明確。根據(jù)具體的嚴重程度選擇相應的治療方案，癥狀輕的可以進行牽引，嚴重的還需要考慮進行微創(chuàng)手術。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/05/05收聽(75124)
有可能存在下列原因導致晨起后手臂發(fā)麻的癥狀：1、最常見的能夠出現(xiàn)這種癥狀的疾病就是頸椎病?；加蓄i椎病的患者，頸椎骨質增生會壓迫頸椎神經，導致肩膀、手臂疼痛、麻木的感覺出現(xiàn)。如果只是晨起后出現(xiàn)這種不適癥狀，一般也與枕頭的高矮不合適有關。本身就患有頸椎病，但是平時沒有癥狀，只是在睡醒后，因為一夜的頸椎變形導致神經壓迫程度加重，才會引發(fā)手臂麻木的癥狀。但是經過晨起后的頸部活動壓迫癥狀隨之解除，麻木的癥狀也隨之消失。2、患有肘管綜合征的患者也會出現(xiàn)這種癥狀。肘管綜合征指的是肘關節(jié)內部神經血管走行的腔隙，因為某些原因出現(xiàn)了狹窄，壓迫手臂的神經。白天的時候手臂經?；顒?，神經受壓的癥狀沒那么嚴重，到夜間時關節(jié)活動明顯減少，直到晨起后癥狀就會很明顯。
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/27收聽(36912)
"引起早上起床右手發(fā)麻的原因，常見的有以下幾個方面：第一、機械性的壓迫，睡覺的時候如果某種姿勢不太合適，壓到了右手或者是右側的胳膊，造成局部血液循環(huán)障礙，時間長了就會出現(xiàn)手麻的情況。因為神經是靠血液來供養(yǎng)的，血液循環(huán)障礙就會引起神經的營養(yǎng)功能障礙而出現(xiàn)麻木。一般這種情況引起的右手麻木持續(xù)時間不會長，活動一下右側的胳膊或者是手腕，癥狀很快就可以緩解。第二、頸椎病，頸椎病、頸椎間盤突出容易壓迫到神經根，睡覺的時候如果姿勢不合適或者是枕頭不合適，正好壓到神經，也可以引起右手麻木。第三、腕管綜合征，這是一種神經卡壓性疾病。晚上睡覺血管擴張，相對而言腕部的容積增加，空間就更加狹小了，神經卡壓的情況就會更加地明顯，所以也會出現(xiàn)起床以后右手發(fā)麻的現(xiàn)象。"
2020/08/12收聽(45054)
"造成早上起來手發(fā)麻的原因有多種，例如不良睡姿、局部手指損傷、神經系統(tǒng)受損、腕管綜合征、頸椎病、顱腦病變等。一般來說，早上起來手臂發(fā)麻多是由于不良的睡姿引起的，例如趴著睡覺壓迫手臂等，會造成手臂附近血管血流不暢，從而造成手臂發(fā)麻的癥狀。此外，還需要考慮周圍神經受損可能，例如腕管綜合征等。此外，一些疾病也會造成手臂發(fā)麻，例如頸椎病，頸椎病會壓迫神經血管，從而導致血流不暢，造成手發(fā)麻。此外，患有糖尿病等血管性病變的患者，由于血管被壓迫也會導致手發(fā)麻的癥狀，這一癥狀可以使用擴張血管的藥物進行治療，顱腦病變也會導致這一癥狀的發(fā)生。"
2020/07/24收聽(55552)
"早晨起來手發(fā)麻可能是因為頸椎病引起的，隨著年齡的增長，人體脊骨和頸部的骨骼，以及軟骨會逐漸磨損，會導致椎間盤突出，也會引起骨刺，導致韌帶逐漸僵硬，就會逐漸引起頸椎病，導致脊髓和神經根受到擠壓，從而引起神經受損，導致手麻。如果患者出現(xiàn)免疫系統(tǒng)的疾病，引起吉蘭-巴雷綜合征，會引起全身性的癱瘓，也會引起神經損傷，導致四肢末端部位出現(xiàn)異常的感覺，引起麻木。如果患者患有腫瘤，出現(xiàn)了副腫瘤綜合征，影響到其他器官系統(tǒng)，包括內分泌、血液等，導致肌肉運動失調、引起感官知覺障礙，也會引起手麻。出現(xiàn)糖尿病、感染，或者腎臟疾病后都會引起周圍神經病變，不僅會引起手麻，也會引起肌肉無力。"
2020/12/24收聽(88512)
早上起床時發(fā)現(xiàn)明顯的手脹，不除外是由于睡眠姿勢不良，局部肢體受壓，影響到了遠端的靜脈血液回流，甚至有一些病人還會表現(xiàn)為明顯的肢體麻木。經過局部的按摩之后，癥狀也能夠逐漸的好轉。另外，有一些病人是由于頸椎病導致的。神經受壓會出現(xiàn)手指的麻木，也會表現(xiàn)為明顯的發(fā)脹感，甚至也會出現(xiàn)肌力減退，嚴重的也會伴有肌肉萎縮。頸椎病主要是在中老年患者發(fā)生的比較多，和勞累，或者是勞損相關，以及骨質的退行性改變、骨質增生，也會壓迫到局部的神經。輕度的病人主要是選擇保守的治療方法，很多患者也能夠好轉。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/08/09收聽(64434)
"早晨起來出現(xiàn)手部的腫脹，需要區(qū)分不同的情況，如果是一只手出現(xiàn)腫脹，有可能是夜間蚊蟲叮咬，或者夜間睡覺側臥位對這側手部造成的壓迫而出現(xiàn)的。如果是雙側手出現(xiàn)腫脹，有可能是睡前喝水過多，或者女性的特殊時期造成的水腫。排除了以上的情況，就是系統(tǒng)性病變造成的，例如心臟疾病、腎臟疾病、風濕系統(tǒng)疾病以及內分泌系統(tǒng)疾病。心臟疾病出現(xiàn)手部的腫脹有可能表明心力衰竭已經出現(xiàn)，而腎臟疾病出現(xiàn)手部的腫脹，說明腎臟疾病已經很嚴重，有腎功能不全或者腎病綜合征的表現(xiàn)。內分泌系統(tǒng)疾病以及風濕系統(tǒng)疾病也具有各自獨特的特點，特別是風濕系統(tǒng)疾病當中的類風濕性關節(jié)炎，早晨起來可以出現(xiàn)手部的腫脹，而且可以出現(xiàn)發(fā)僵的情況，活動后得到明顯的緩解，這有利于臨床進行鑒別診斷。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/10/14收聽(89110)
"早晨起床之后出現(xiàn)手麻，可能是因為周圍神經病變而引起的，常見于糖尿病患者，主要是因為身體中的血糖濃度升高會對周圍神經造成損傷。除此之外，過度飲酒之后，因為人體中攝入過量的酒精會損傷神經組織，也會引起酒精性的周圍神經病，同樣會導致醒來之后左手發(fā)麻的癥狀。同時身體中的維生素和營養(yǎng)素含量不足，也會引起類似的情況，出現(xiàn)神經節(jié)囊腫之后也會導致手麻的癥狀出現(xiàn)，主要是因為局部囊腫順著手腕或者關節(jié)部位生長，壓迫到神經叢而導致手麻，長期服用一些藥物也會導致這種癥狀，例如甲硝唑、苯妥英鈉等?；加欣字Z氏病之后，因為血管變窄，流通到四肢末端的血液就相對較少，也會引起局部麻木。"
2020/12/24收聽(91850)
右手早上起床手指麻木，主要見于以下兩種疾病：第一、頸椎病，多發(fā)生于中老年人群，有明顯的年輕化趨勢，主要與長時間低頭玩電腦、手機以及長時間重體力活動有關，除了手麻之外，可伴有后頸部不適、頭疼、頭暈、肩部酸沉等，頸椎CT、頸椎磁共振檢查，可提示頸椎骨質增生、頸椎生理曲度消失、頸椎椎間盤突出等，建議去骨科就診。第二、腕管綜合征，多建議女性，與長時間用腕部力量工作有關，如做女工、洗衣服等，手麻主要表現(xiàn)為夜間，靜止狀態(tài)下麻木比較明顯，手腕在腕部活動后可明顯減輕，注意休息，手腕保暖，必要的情況下可以去骨科就診。
2020/01/14收聽(51470)
早上起來手麻木的常見原因如下：1、生理原因：首先要排除是否為睡覺姿勢不正確，壓迫... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/06/26播放(91826)
早上起來手麻木的常見原因如下：
1、生理原因：首先要排除是否為睡覺姿勢不正確，壓迫...
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/06/26播放(91826)
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