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彭芥微
主治醫(yī)師

珠海市人民醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

突然站起來(lái)后眼前發(fā)黑是怎么回事

2023-07-21 09:12播放 :

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突然站立后，眼前發(fā)黑是多數(shù)人都經(jīng)歷過(guò)的現(xiàn)象，出現(xiàn)這種情況是由于身體處于下蹲體位時(shí)，大部分血液積聚在腿部，突然間站起來(lái)時(shí)，血管來(lái)不及收縮，這部分血液還停留在腿部，無(wú)法及時(shí)回到心臟并上升到大腦，導(dǎo)致大腦處于缺血狀態(tài)。在大腦缺血情況下，有些人會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性眼前發(fā)黑，即黑蒙，有些人會(huì)出現(xiàn)眼花、站不穩(wěn)甚至?xí)灥沟惹闆r。

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"如果出現(xiàn)站起來(lái)眼前發(fā)黑，首先考慮是直立性低血壓的情況。直立性低血壓，是指人在突然站立狀況下，血壓突然降低，導(dǎo)致腦部供血不足，出現(xiàn)眼前發(fā)黑，甚至昏倒的情況。所以一旦出現(xiàn)這種癥狀，需要立即的平躺，有條件的情況可以吸氧，另外及時(shí)撥打120進(jìn)行救助。到達(dá)醫(yī)院后需要做一些檢查，比如測(cè)量血壓，如果測(cè)量血壓，發(fā)現(xiàn)血壓過(guò)低，可以給予補(bǔ)充液體，靜脈輸液進(jìn)行治療，還可以服用一些藥物，比如麻黃素、多巴胺合劑和阿托品，快速的升壓，保持腦部的供血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

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"突然站起來(lái)后眼前發(fā)黑多考慮為體位性低血壓，一般認(rèn)為在站立后收縮壓較平臥位時(shí)下降20mmHg，或者舒張壓下降10mmHg，即考慮體位性低血壓。體位性低血壓可以引起頭昏、黑蒙、暈厥等癥狀，體位性低血壓可發(fā)生于原發(fā)性狀態(tài)下以及繼發(fā)性疾病狀態(tài)下。對(duì)于原發(fā)性狀態(tài)，多由于植物神經(jīng)功能紊亂所造成，建議給予理化治療，如呼吸運(yùn)動(dòng)來(lái)調(diào)整植物交感神經(jīng)的支配。對(duì)于繼發(fā)性神經(jīng)功能紊亂狀態(tài)，如神經(jīng)系統(tǒng)疾病，建議給予針對(duì)病因的系統(tǒng)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/05/31收聽(tīng)(49472)

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站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑怎么回事

"站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑是久坐的人、蹲下的姿勢(shì)時(shí)間長(zhǎng)或者是久臥的人，突然站起來(lái)以后，由于血壓的變化、血液重力的影響，血液向下肢和身體的下部迅速充盈，造成一過(guò)性的大腦缺血狀態(tài)，所以就出現(xiàn)了頭暈、眼前發(fā)黑。這是一個(gè)人為的，由于位置的變化造成一過(guò)性的供血不足，這是一個(gè)信號(hào)給久坐、久蹲或者是臥床時(shí)間比較長(zhǎng)的人，改變身體的位置，尤其是頭部位置時(shí)一定要緩慢，注意血壓的波動(dòng)，注意血液重力的影響，一旦頭部位置變高，身體下部的血液充盈，而頭部的血液暫時(shí)供血不足，就會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑。所以一定要緩慢的、有節(jié)奏的改變身體位置，尤其是中老年人，本身有動(dòng)脈硬化、血壓高的人一定要注意，否則就會(huì)出現(xiàn)眼前發(fā)黑、頭暈，容易跌倒，容易受傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(87442)

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"如果患者出現(xiàn)久坐后站起來(lái)眼前發(fā)黑，是一種血壓調(diào)節(jié)異常的表現(xiàn)，這種表現(xiàn)也稱(chēng)之為直立性低血壓，尤其在老年人中常見(jiàn)，和動(dòng)脈粥樣硬化直接相關(guān)?；颊咴诰米鴷r(shí)快速站起來(lái)后會(huì)出現(xiàn)頭暈、黑蒙、暈厥等不適的癥狀，患者還會(huì)出現(xiàn)周身乏力、惡心、嘔吐甚至耳鳴等情況，和年齡因素、血管疾病的因素直接相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有心悸、胸悶氣短等情況發(fā)生。對(duì)于上述患者可以通過(guò)應(yīng)用藥物進(jìn)行調(diào)理治療，還可以通過(guò)一些日?；顒?dòng)，或者盡量避免快速站起等方式和方法進(jìn)行調(diào)整。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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坐下站起來(lái)眼前發(fā)黑是怎么回事

"坐下站起來(lái)眼前發(fā)黑是因?yàn)槌霈F(xiàn)一過(guò)性大腦供血不足引起的，出現(xiàn)這種現(xiàn)象和人體血壓的調(diào)節(jié)有關(guān)系，人在臥位、坐位和站立位的時(shí)候血壓是不一樣的。當(dāng)由坐位變成站立位的時(shí)候，由于起立的速度過(guò)快，血壓難以在短時(shí)間內(nèi)調(diào)整到位，出現(xiàn)暫時(shí)性的血壓過(guò)低，血壓低，心臟的泵血不夠，進(jìn)入大腦的血液就會(huì)突然的減少，從而引起全腦的供血不足，就會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑的癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)炟识さ乖诘?，尤其是?duì)于存在有體位性低血壓的患者更容易出現(xiàn)這種現(xiàn)象，出現(xiàn)這種現(xiàn)象最好的方法就是馬上坐下或者躺下休息一會(huì)，然后再慢慢起身。眼前發(fā)黑的情況一般是一過(guò)性的，很快就會(huì)緩解，不會(huì)遺留后遺癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/10/09收聽(tīng)(35714)

起床站起來(lái)眼前發(fā)黑怎么回事

"起床站起來(lái)眼前發(fā)黑，有可能是起得過(guò)猛，猛然改變體位或者有高血壓、高血脂情況而引起的血液黏稠，導(dǎo)致一時(shí)性腦供血不足，大腦缺血缺氧，都會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。如果經(jīng)常性的這樣，最好是在剛剛起床的時(shí)候平躺7-8分鐘，再慢慢的坐起來(lái)穿衣物，不要猛然起立，也要注意監(jiān)測(cè)一下血壓和血脂水平。飲食上要避免吃高脂肪、高膽固醇類(lèi)的食物，比如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、黃油等，也避免過(guò)多攝入糖、飲料、甜點(diǎn)，像快餐食品，比如薯?xiàng)l、炸雞、冰激凌，其實(shí)都有驚人的熱量，都要注意控制和忌口。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

董愛(ài)芝│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/08收聽(tīng)(46980)

站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑是怎么回事

站起來(lái)眼前發(fā)黑、頭暈應(yīng)該是全腦發(fā)生了一次短暫性的腦供血不足，眼前發(fā)黑是雙側(cè)視網(wǎng)膜動(dòng)脈缺血，雙側(cè)視網(wǎng)膜動(dòng)脈來(lái)自于雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈，所以眼前發(fā)黑的患者雙側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈是缺血的。頭暈是后循環(huán)椎基底動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn)，所以當(dāng)一個(gè)人眼前發(fā)黑、頭暈的時(shí)候發(fā)生了全腦的供血不足，就是供應(yīng)腦子的四根血管，同時(shí)出現(xiàn)了供血不足的情況，多半是由于心臟或者血容量不足導(dǎo)致的。蹲時(shí)間長(zhǎng)了之后猛一站起來(lái)，下肢一放松，血液由于重力的原因一下子涌入到下肢，相對(duì)出現(xiàn)了全腦的供血不足就會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(33112)

站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑怎么回事

"站起來(lái)頭暈，眼前發(fā)黑，一般來(lái)說(shuō)是暫時(shí)性的腦缺氧或者直立性的低血壓，一般沒(méi)有問(wèn)題。在睡醒、久坐久蹲之后突然站立，會(huì)有一陣眩暈狀況，輕微者可能只需短暫的運(yùn)動(dòng)，幾秒鐘就恢復(fù)了，但嚴(yán)重者可能會(huì)嚴(yán)重的眩暈而失去知覺(jué)，導(dǎo)致摔倒后造成身體的損傷，這種情況在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為直立性低血壓。其實(shí)這跟狀況和健康狀況有關(guān)系，只要身體循環(huán)沒(méi)問(wèn)題，就不容易出現(xiàn)這種情形。至于已經(jīng)有直立性低血壓的人，也沒(méi)必要太緊張，只要養(yǎng)成不立刻轉(zhuǎn)換動(dòng)作的習(xí)慣，就能夠避免造成這種不適或者受傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/10/03收聽(tīng)(30988)

猛的站起來(lái)眼前發(fā)黑怎么回事

"猛的站起來(lái)出現(xiàn)眼前發(fā)黑很有可能是出現(xiàn)一過(guò)性的低血壓，建議患者在變換體位的時(shí)候，最好可以慢一些，有助于預(yù)防體位性的低血壓。同時(shí)建議患者必要的時(shí)候可以做動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，評(píng)估24小時(shí)整體的血壓情況，有助于明確目前患者是否存在血壓異常的問(wèn)題。還可以進(jìn)一步查明，目前患者是否存在貧血，有些患者存在貧血或者長(zhǎng)時(shí)間休息不好、時(shí)常比較勞累、精神壓力大的人，更容易出現(xiàn)這樣的問(wèn)題。如果患者是在平臥位變?yōu)橹绷⑽坏臅r(shí)候，可以先在床上活動(dòng)四肢，有助于預(yù)防體位性低血壓的出現(xiàn)，一定要心里默數(shù)幾個(gè)數(shù)之后再進(jìn)行轉(zhuǎn)換體位，相對(duì)可以更好的預(yù)防眼前發(fā)黑現(xiàn)象的出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/14收聽(tīng)(32250)

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朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/04/10播放(39784)

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"躺著時(shí)突然站起來(lái)會(huì)有眼前發(fā)黑甚至昏迷的感覺(jué)，這是由于腦部突然缺血缺氧導(dǎo)致的，另外當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、抵抗能力下降時(shí)，也會(huì)有站起來(lái)后眼前發(fā)黑的癥狀，建議平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鐵離子，這樣可以間接的起到補(bǔ)血的作用。每日營(yíng)養(yǎng)均衡，不要挑食，多吃新鮮蔬果。無(wú)論是老年人還是年輕人，突然站起來(lái)都會(huì)有一些頭暈的癥狀，所以建議慢起、慢蹲，不要過(guò)快的活動(dòng)。如果這些方法都不好用，那么建議到醫(yī)院行頭部CT檢查，排除其他疾患導(dǎo)致的上述癥狀，及時(shí)確診以免延誤治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"站起來(lái)時(shí)如果患者出現(xiàn)了頭暈、眼前發(fā)黑：第一、最常見(jiàn)的因素是直立性低血壓，也稱(chēng)體位性低血壓，這是一種血壓調(diào)節(jié)異常的表現(xiàn)，尤其在老年人群中常見(jiàn)，老年人會(huì)出現(xiàn)快速站起來(lái)時(shí)頭暈、黑蒙、眩暈、不適等癥狀。第二、對(duì)于其他疾病，例如患者出現(xiàn)了各種因素而導(dǎo)致的血容量不足，這時(shí)也會(huì)有此情況出現(xiàn)，例如患者因?yàn)槊撍?、高熱、中暑而引起明顯的低血容量。第三、藥物的不良反應(yīng)，在長(zhǎng)期服用血管擴(kuò)張劑、利尿劑降壓藥和抗抑郁藥后也會(huì)有此臨床表現(xiàn)。第四、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)功能減退，對(duì)于慢性心臟功能不全或長(zhǎng)期臥床的患者容易出現(xiàn)上述情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"如果站起來(lái)感覺(jué)眼前發(fā)黑、頭暈，這樣的癥狀一般情況下是蹲下的時(shí)間太久，然后站起來(lái)的時(shí)候又太快，造成了一過(guò)性的全腦的腦供血不足。缺血缺氧造成的這種眼前發(fā)黑、頭暈的癥狀，一般情況下屬于正常的生理現(xiàn)象，以后避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲，站起來(lái)的時(shí)候要緩慢，讓身體有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程，那么這種癥狀就可以避免。如果不注意，有可能造成暈厥，造成摔傷，那么這種后果就比較嚴(yán)重了。第二種情況，需要排除直立型低血壓的可能性，這是一種植物神經(jīng)功能紊亂造成的血壓的急劇的改變，可以到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或者是心血管內(nèi)科來(lái)進(jìn)行檢查，測(cè)量一下平臥狀態(tài)下的血壓，以及立位的時(shí)候的血壓，對(duì)比一下看看有沒(méi)有這種疾病，針對(duì)性的進(jìn)行處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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這種情況臨床上多見(jiàn)于年老體弱的病人，有幾種情況，比如年輕女性減肥不怎么吃飯，有貧血，蹲時(shí)間長(zhǎng)了...

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