北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腦病科
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腦出血主要表現(xiàn)為頭痛、噴射狀嘔吐。其具體病情主要與出血量、出血部位有關(guān),病情相對于腦梗死更為危重,可出現(xiàn)不同程度的意識障礙,如嗜睡、昏迷,根據(jù)不同出血部位產(chǎn)生一系列不同表現(xiàn),具體情況如下:
1、基底節(jié)區(qū):表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺障礙,一側(cè)視野缺失;
2、腦干:屬于人體生命中樞,可影響心率、呼吸、血壓。出血量大的情況下,患者會迅速陷入昏迷,出現(xiàn)高熱、四肢癱軟、嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物等癥狀;嚴(yán)重者影響心率、呼吸、血壓,繼而威脅生命;
3、小腦出血:表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)、走路不穩(wěn),嚴(yán)重者形成腦疝,影響生命中樞,可危及生命。
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腦出血癥狀根據(jù)病情的輕重進(jìn)行分類,具體如下:1、癥狀較輕的腦出血,主要表現(xiàn)為突發(fā)... 祝源│武漢市第三醫(yī)院 2023/01/10播放(61316)
腦出血癥狀根據(jù)病情的輕重進(jìn)行分類,具體如下:
1、癥狀較輕的腦出血,主要表現(xiàn)為突發(fā)...
祝源│武漢市第三醫(yī)院
2023/01/10播放(61316)
"腦出血癥狀主要包括以下五方面。一、頭痛頭暈:頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀,常常位于出血一側(cè)的頭部,有顱內(nèi)壓增高時(shí)疼痛可發(fā)展到整個(gè)頭部,頭暈則與疼痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時(shí)。二、嘔吐:大約一半的腦出血病人發(fā)生嘔吐,可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高,眩暈發(fā)作,腦膜受到血液刺激有關(guān)。第三、意識障礙:表現(xiàn)為嗜睡或者昏睡,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關(guān),在腦較深部位較短時(shí)間內(nèi)的大量出血大多會出現(xiàn)意識障礙。四、運(yùn)動(dòng)和言語障礙:運(yùn)動(dòng)障礙以偏癱較為多見,言語障礙主要表現(xiàn)為失語和言語含糊不清。五、眼部癥狀:瞳孔不等大,常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高的腦疝病人,還可以表現(xiàn)為偏盲和眼球活動(dòng)障礙。"
東瀟博│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/06/23收聽(75414)
腦出血就是腦部發(fā)生了出血的病變。腦出血的首要的癥狀就是病人突然之間發(fā)生了頭疼,這往往是腦出血和腦梗塞相鑒別的一樣。當(dāng)一個(gè)病人突然頭疼了,而且這種疼還是很劇烈的頭疼,這個(gè)時(shí)候往往預(yù)示著出血,隨著出血量的增加(腦子外邊是一個(gè)硬殼),壓力無法通過外邊的硬殼釋放出來,在出血量不斷增加的情況下,腦部相應(yīng)的結(jié)構(gòu)受壓,同時(shí)顱內(nèi)壓升高,就會引起顱內(nèi)壓升高的癥狀。比方突然出現(xiàn)了惡心、嘔吐。這個(gè)時(shí)候,往往就表明腦出血量在不斷的增大。再進(jìn)一步增大,往往病人會出現(xiàn)意識喪失、昏迷。如果出血量大,可能會短期內(nèi)出現(xiàn)死亡。腦出血在急性期,往往表現(xiàn)三個(gè)主要的癥狀,頭疼,惡心嘔吐,意識障礙。這個(gè)時(shí)候往往病人的血壓會非常的高,這也是腦出血以后,機(jī)體代償式血壓增高的一個(gè)反應(yīng)和表現(xiàn)。
蘇偉│北京清華長庚醫(yī)院
2017/07/10收聽(86214)
"腦出血的癥狀主要根據(jù)腦出血的部位和出血量的大小,表現(xiàn)各不相同。如果出血量大,出血部位比較關(guān)鍵,患者可出現(xiàn)意識障礙,嚴(yán)重的可出現(xiàn)呼吸障礙、昏迷、呼吸急促等。如果影響到運(yùn)動(dòng)區(qū),患者可出現(xiàn)肢體無力,還可出現(xiàn)言語不清,或者完全不能說話,個(gè)別病人還會出現(xiàn)抽搐,如癲癇一樣的發(fā)作,還有些病人表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙,表現(xiàn)為情感淡漠,出現(xiàn)幻覺或者情緒低落等。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2017/12/06收聽(90362)
"腦出血的癥狀主要根據(jù)患者出血的部位、出血量的大小來判斷。它的癥狀有很多,比較常見的癥狀,包括頭疼、頭暈、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)?;颊哌€可以出現(xiàn)肢體的偏癱,也就是一側(cè)肢體的無力,偏身肢體的麻木。另外,患者還可以出現(xiàn)失語,就是語言的障礙,可以表現(xiàn)為說話不清楚或者完全不能說出來,還有就是聽不懂別人說什么,這些叫感覺性失語。還有一些癥狀就是吞咽困難、飲水嗆咳等等。"
2018/01/22收聽(82340)
"腦出血是各種原因造成的顱內(nèi)出血,包括外傷性和自發(fā)性出血,外傷性出血例如硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦挫裂傷伴發(fā)的血腫、自發(fā)性出血包括高血壓腦出血、動(dòng)脈瘤破裂造成的蛛網(wǎng)膜下腔出血等等情況。腦出血的臨床癥狀跟血腫的部位、大小、發(fā)展的速度和周邊的腦組織水腫情況有很大的關(guān)系,如果出血量較小,患者可能有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。如果血腫位于功能區(qū),患者可能會出現(xiàn)偏癱、失語、偏盲,甚至局灶性癲癇等情況。如果出血量較大,患者可能出現(xiàn)意識障礙,例如昏迷、腦疝等危及生命的狀態(tài)。如果血腫出血量較小,一般采用保守治療,給予控制血壓、脫水消腫,讓血腫自行緩慢吸收。如果出血量大,病情危重,需要采取急診開顱清除血腫加去骨瓣減壓治療。"
任崇文│東營市人民醫(yī)院
2019/02/01收聽(62464)
"腦出血的癥狀根據(jù)出血的大小和出血的部位不同,而有不同的癥狀。輕者可以表現(xiàn)為輕度的頭疼、頭暈或者輕度的偏癱等等。如果重的患者可能出現(xiàn)昏迷或者死亡??傮w來說患者可以出現(xiàn)一些主觀的癥狀,包括頭疼、頭暈、惡心、嘔吐等等。另外也可以出現(xiàn)顱神經(jīng)的癥狀,主要表現(xiàn)為中樞的面舌癱,如果累及了腦干,可以出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳等等。最常見的其實(shí)是出現(xiàn)了肢體的偏癱、偏身感覺障礙,如果小腦受累可以出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),另外還可以出現(xiàn)大小便失禁。如果腦出血比較嚴(yán)重的話,會影響到患者的意識水平,患者可以出現(xiàn)昏迷甚至死亡。"
2017/06/25收聽(82678)
"腦出血的癥狀,主要包括神志障礙、高顱壓癥狀、肢體活動(dòng)障礙、肢體感覺障礙以及視覺障礙。腦出血,指非外傷性自發(fā)性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,也被稱之為腦溢血,中老年患者比較多見,主要是因?yàn)楦哐獕翰∫鸬?。長期的高血壓病導(dǎo)致顱內(nèi)微小動(dòng)脈瘤的發(fā)生,特別是在顱底動(dòng)脈環(huán)動(dòng)脈分叉的部位,受到長期大劑量血流的沖擊所造成的。它的臨床癥狀具體而言又包括頭痛、惡心、嘔吐、神志不清、視物模糊、視乳頭水腫,同時(shí)很可能有嚴(yán)重的血壓增高、肢體活動(dòng)障礙和感覺障礙,會出現(xiàn)對側(cè)同向偏盲,有的時(shí)候還會出現(xiàn)癲癇和括約肌功能障礙。"
舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/23收聽(61868)
"腦出血現(xiàn)在是一個(gè)非常常見的疾病,腦出血的患者開始的時(shí)候可能會有頭暈、頭痛的癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐。嘔吐物主要是胃內(nèi)容物,有一部分患者的嘔吐物可能是呈咖啡樣的物質(zhì),說明腦出血的同時(shí)合并了應(yīng)激性潰瘍的情況。隨著腦出血的加重,患者就會出現(xiàn)偏癱,失語,乏力,麻木,言語模糊,甚至是昏迷。腦出血的發(fā)作和腦梗塞的發(fā)作癥狀非常的相似,所以一旦出現(xiàn)了這樣的癥狀,需要及時(shí)的去醫(yī)院做顱腦CT檢查。顱腦CT出血的時(shí)候就會呈現(xiàn)高密度影,而腦梗塞在急性期的時(shí)候顱腦CT可能不會顯影,過了急性期超過6小時(shí),甚至是24小時(shí)后,可能會出現(xiàn)低密度影。腦出血發(fā)病通常比腦梗塞急一些,甚至癥狀重一些,通常在情緒激動(dòng)、緊張,飲酒的情況下誘發(fā),也可能會合并高血壓、腦腫瘤、腦外傷的情況。所以腦出血一旦發(fā)作,需要及時(shí)的根據(jù)出血的情況選擇相應(yīng)的治療方法,如果有手術(shù)指征就需要手術(shù)治療,沒有手術(shù)指征就需要保守治療。"
孟憲華│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/04收聽(79274)
腦出血的臨床表現(xiàn),有頭痛、頭暈、嘔吐及視力障礙,如偏盲等,肢體感覺和運(yùn)動(dòng)障礙,如偏癱等,以及肢... 曾凡│珠海市人民醫(yī)院 2023/02/26播放(69872)
腦出血的臨床表現(xiàn),有頭痛、頭暈、嘔吐及視力障礙,如偏盲等,肢體感覺和運(yùn)動(dòng)障礙,如偏癱等,以及肢...
曾凡│珠海市人民醫(yī)院
2023/02/26播放(69872)
腦出血大部分指狹義的腦出血,指非外傷性的腦出血。腦出血好發(fā)于老年人,多在活動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn),... 李海濱│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/05/11播放(91050)
腦出血大部分指狹義的腦出血,指非外傷性的腦出血。腦出血好發(fā)于老年人,多在活動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn),...
李海濱│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/11播放(91050)
"腦出血,急性期一般在動(dòng)態(tài)情況下發(fā)病,很多患者主述頭痛,劇烈的頭暈,甚至伴有嘔吐,嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)昏迷、意識障礙,這時(shí)候應(yīng)該急診送到醫(yī)院里去。但是有些病人,沒有任何癥狀,就表現(xiàn)出來暈,也不頭痛,也不嘔吐,這樣子就容易掩蓋病情。所以,大家如果發(fā)現(xiàn)既往有高血壓病史的,如果出現(xiàn)情況不對勁的,應(yīng)盡快到醫(yī)院去。"
楊婭│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/17收聽(93296)
腦出血的癥狀包括頭痛、嘔吐、意識障礙、神經(jīng)功能的損害,包括癱瘓、偏癱、感覺障礙等,嚴(yán)重者可以出... 曹作為│三亞市人民醫(yī)院 2023/06/15播放(50166)
腦出血的癥狀包括頭痛、嘔吐、意識障礙、神經(jīng)功能的損害,包括癱瘓、偏癱、感覺障礙等,嚴(yán)重者可以出...
曹作為│三亞市人民醫(yī)院
2023/06/15播放(50166)
腦出血因部位不同而有不同的表現(xiàn),一般各種腦出血都常有明確的誘因,如情緒激動(dòng)、大量飲酒、過度用力或者性生活等因素,都有可能會誘發(fā)腦出血,還有一些患者是在睡覺過程中快速動(dòng)眼,睡眠期,特別是做夢的時(shí)候,發(fā)生血壓波動(dòng)引起出血。在出血發(fā)生之后,患者常會有不同程度的突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐、言語不清、小便失禁、肢體無力、抑制障礙,一般還會伴有血壓升高,對于典型的基底節(jié)區(qū)的腦出血,也就是高血壓性腦出血的好發(fā)部位,患者往往表現(xiàn)為突然發(fā)生的肢體麻木、無力、言語不清、失語、意識障礙,雙眼向出血病側(cè)凝視,可伴有劇烈的頭痛、惡心、嘔吐、小便失禁。而丘腦部位的出血常破入腦室,患者可能會出現(xiàn)偏側(cè)顏面部和肢體感覺障礙、意識淡漠、反應(yīng)遲鈍。對于腦橋的出血,患者可能會迅速出現(xiàn)意識障礙、四肢癱瘓、眼球固定、針尖樣瞳孔。對于小腦部位的出血,患者多有頭痛、眩暈、頻繁嘔吐、不能站立行走,還有大概1/4的患者會出現(xiàn)同側(cè)的共濟(jì)失調(diào)、眼震和構(gòu)音障礙等小腦體征。
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/02/24收聽(47476)
腦出血的發(fā)病較快,可于幾分鐘或幾十分鐘內(nèi)達(dá)到高峰,部分患者可在短期內(nèi)喪失生命。腦出血發(fā)病前可有... 賈宏閣│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/03/24播放(96710)
腦出血的發(fā)病較快,可于幾分鐘或幾十分鐘內(nèi)達(dá)到高峰,部分患者可在短期內(nèi)喪失生命。腦出血發(fā)病前可有...
賈宏閣│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/03/24播放(96710)
腦出血后,患者可以受到很多方面影響。有些患者可能由于出血量不大,受影響并不是很明顯,但是有很多... 齊向前│上海市第一人民醫(yī)院 2023/11/14播放(43088)
腦出血后,患者可以受到很多方面影響。有些患者可能由于出血量不大,受影響并不是很明顯,但是有很多...
齊向前│上海市第一人民醫(yī)院
2023/11/14播放(43088)
"腦出血的發(fā)生往往在活動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病,出血前征兆都不是特別明顯,一般的病人約有半數(shù)會出現(xiàn)頭痛,而且這種頭痛是非常劇烈的,可以是之前沒有發(fā)生過的頭痛,一般都伴有惡心、嘔吐的情況,并且這種惡心、嘔吐也是和食物沒有關(guān)系的惡心、嘔吐。出血后血壓會明顯升高,臨床癥狀約在數(shù)小時(shí)或者數(shù)分鐘達(dá)到高峰。臨床體征往往因?yàn)槌鲅牟课缓统鲅坎煌鳟?,但是往往都會有運(yùn)動(dòng)和語言障礙。再有,意識障礙,病人表現(xiàn)為嗜睡或者昏迷。還有眼部癥狀,比如腦出血的病人,往往出現(xiàn)凝視麻痹。還有一種情況是最為常見的頭痛、頭暈。因?yàn)檫@種頭痛是顱內(nèi)壓而引起的,特別是小腦和腦干出血時(shí),頭暈和頭痛常常一起病發(fā)。"
牟曉東│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(82220)
腦出血是腦卒中、腦血管意外比較常見的類型。腦出血的病因主要是高血壓、血管畸形、顱內(nèi)腫瘤。腦出血... 姚津劍│海南省人民醫(yī)院 2023/06/22播放(91184)
腦出血是腦卒中、腦血管意外比較常見的類型。腦出血的病因主要是高血壓、血管畸形、顱內(nèi)腫瘤。腦出血...
姚津劍│海南省人民醫(yī)院
2023/06/22播放(91184)
腦出血是腦卒中當(dāng)中的第二大類,出血和卒中、梗塞有一些類似的特點(diǎn),比如說發(fā)病會是一個(gè)突然的發(fā)病,會有一些神經(jīng)系統(tǒng)缺損的表現(xiàn),比如說偏癱、失語。腦出血還有一些自己獨(dú)特的特點(diǎn),在活動(dòng)當(dāng)中起病,會突然出現(xiàn)頭疼或者神經(jīng)系統(tǒng)缺損,頭疼也是腦出血非常常見的一種癥狀,對于什么樣的頭疼可能更需要關(guān)注呢?就是從來不頭疼的人,突然的首次發(fā)生的頭疼,特別劇烈的頭疼。還有就是跟以前的頭疼方式不同的,比如說有的人可能會經(jīng)常有頭疼的癥狀,但是這一次突然出現(xiàn)了一個(gè)和以前性質(zhì)、程度都不一樣的疼痛,這種時(shí)候就一定要警惕有沒有腦出血,要及時(shí)的來醫(yī)院就診。還有一種形式就是類似腦梗塞的這種,出現(xiàn)了言語的異常,出現(xiàn)了面部的偏癱,出現(xiàn)了肢體的活動(dòng)不利,以及突然出現(xiàn)意識障礙,突然迷糊了、不清楚了,甚至跌倒了。這種時(shí)候可能都要警惕有沒有腦出血的發(fā)生,需要及時(shí)到醫(yī)院來就診。
金江麗│中日友好醫(yī)院
2017/10/18收聽(86600)
"腦出血的癥狀就是八大先兆癥狀:第一個(gè),經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)的流鼻血;第二個(gè),突然發(fā)作的較為劇烈的頭疼,與通常性質(zhì)的頭疼不一樣,呈頭炸裂狀,有的病程較長,有逐漸加重的趨勢,并多伴有惡心、嘔吐的臨床表現(xiàn);第三個(gè),頸部變得僵直,后枕部有不適感,活動(dòng)受限,尤其是低頭、下頜抵上胸部的動(dòng)作比較困難;第四個(gè),出現(xiàn)了頭昏的癥狀,感到周圍環(huán)境不停的旋轉(zhuǎn),無法穩(wěn)定站立或者是暈倒在地,這些表現(xiàn)都是一過性的,也可能反復(fù)出現(xiàn)或者是愈發(fā)嚴(yán)重;第五個(gè),暫時(shí)性的視物模糊,眼睛看東西有重影出現(xiàn),有的以后可以自行的恢復(fù)正常,或者是突然出現(xiàn)了失明;第六個(gè),突然感覺到一側(cè)身體的麻木、無力、活動(dòng)不利,拿的東西突然掉在地上,嘴歪或者是流涎,走路不穩(wěn);第七個(gè),和他人交談時(shí)突然出現(xiàn)語言障礙,口齒不清,聽不懂別人所說的話;第八個(gè),走路不穩(wěn)定,意識出現(xiàn)障礙,反應(yīng)比較差,甚至神志不清楚,大小便失禁。"
周兆文│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/10/18收聽(92324)
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