中山大學附屬第六醫(yī)院
產(chǎn)科
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產(chǎn)力一般分以下幾種：
1、子宮收縮力：是最主要部分；
2、肛提肌收縮力：肛提肌是指在骨盆底部肛門周圍的肌肉，在寶寶頭部下降到盆底時，起著重要作用；
3、腹肌收縮力：即肚子上肌肉收縮的力量。
以上三部分肌肉的收縮力需要互相配合，整個產(chǎn)程才能順利進展，若其中某部分肌肉力量發(fā)揮不出來，就可能導致產(chǎn)力異常，出現(xiàn)難產(chǎn)。
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"產(chǎn)力異常最常見的是子宮收縮力的異常。生孩子過程主要是靠子宮收縮，不停的擠壓，下推把胎兒推入骨盆，然后再從陰道擠壓出來。大部分子宮收縮乏力，子宮收縮的頻率和強度，達不到正常分娩所需要。一般正常分娩需要10分鐘3-4次的宮縮密度，持續(xù)30-40秒宮縮強度。達不到這個力度和強度，子宮收縮就變成乏力。就會導致產(chǎn)程停滯或者產(chǎn)程異常。還有一種是子宮收縮過強，是子宮收縮的頻率過密，兩次宮縮之間間隔1-2分鐘，甚至有時候沒有間隔，出現(xiàn)強直性宮縮，持續(xù)很長時間才緩解，子宮收縮過強，也是影響的胎兒的。"
楊敏│珠海市人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(85234)
"產(chǎn)力異常為產(chǎn)程的停滯，會導致胎兒缺氧，出現(xiàn)產(chǎn)后出血。宮縮乏力的表現(xiàn)為沒有正式的臨產(chǎn)，有一些孕產(chǎn)婦，有不規(guī)律的宮縮，強度密度達不到，不能導致宮口開大正常的臨產(chǎn)，導致產(chǎn)婦疲勞。產(chǎn)力異常里面宮縮過強，宮縮持續(xù)超過50秒或者是1分鐘不緩解，反復的出現(xiàn)血尿、胎心減慢，胎兒有羊水渾濁，孕婦劇烈的疼痛、煩躁，甚至可以導致子宮破裂。"
2018/05/18收聽(33784)
產(chǎn)力異常需根據(jù)不同情況，進行藥物治療：1、宮縮乏力：可使用縮宮素，加強子宮收縮力... 林琳│中山大學附屬第六醫(yī)院 2023/12/27播放(90086)
產(chǎn)力異常需根據(jù)不同情況，進行藥物治療：
1、宮縮乏力：可使用縮宮素，加強子宮收縮力...
林琳│中山大學附屬第六醫(yī)院
2023/12/27播放(90086)
"產(chǎn)力異常，主要就是宮縮乏力和宮縮過強。首先產(chǎn)婦到醫(yī)院后，要進行病史的詢問和體格檢查，看產(chǎn)婦有沒有疾病，或者是有沒有骨盆產(chǎn)道的異常。根據(jù)情況，看有沒有試產(chǎn)的條件，選擇是否從陰道分娩的試產(chǎn)。如果產(chǎn)道有問題，骨盆狹窄，身體本身是否有疾病，子宮以前有做過手術，切過肌瘤，有巨大胎兒，雙胎，羊水過多，試產(chǎn)要慎重，產(chǎn)程要細致觀察，防止產(chǎn)力異常，如果發(fā)生產(chǎn)力異常，做出及時有效的處理。"
2018/05/17收聽(40862)
產(chǎn)力異常如因某些先天性的產(chǎn)力異常無法改變，如國人的肌肉力量不是很發(fā)達，但若能經(jīng)常鍛煉身體，體力... 林琳│中山大學附屬第六醫(yī)院 2023/05/02播放(99722)
產(chǎn)力異常如因某些先天性的產(chǎn)力異常無法改變，如國人的肌肉力量不是很發(fā)達，但若能經(jīng)常鍛煉身體，體力...
2023/05/02播放(99722)
產(chǎn)力異常的治療方法，視引起原因而定，具體如下：1、宮縮乏力：可給予藥物加強宮縮；... 林琳│中山大學附屬第六醫(yī)院 2023/07/15播放(55392)
產(chǎn)力異常的治療方法，視引起原因而定，具體如下：
1、宮縮乏力：可給予藥物加強宮縮；...
2023/07/15播放(55392)
"產(chǎn)力異常的原因，最常見的是胎頭下降受阻，頭盆不稱。當子宮開始發(fā)作會產(chǎn)生有節(jié)奏的收縮。當胎頭停止下降，子宮的收縮，到了一定的時間就會疲勞，會產(chǎn)生產(chǎn)力異常。或者是子宮的收縮，因為胎頭不能下降，導致了強直性收縮，第二種是子宮發(fā)育不良，子宮肌層的功能有影響，收縮乏力。還有是羊水過多，巨大胎兒或者是雙胎。子宮過度的膨脹，基層變得菲薄，子宮收縮力就受到影響，另外跟產(chǎn)婦的心理因素有關系，過度的緊張，疲勞，身體虛弱也可以導致子宮收縮乏力。發(fā)現(xiàn)子宮收縮異常的時候，要進行詳細的詢問病史和體檢，找到原因，做相應的處理。"
2018/05/18收聽(10300)
"產(chǎn)力異常的治療方法要針對原因。如果是子宮收縮乏力，要看有沒有胎頭下降受阻的表現(xiàn)，如果是有胎頭下降受阻產(chǎn)程延長導致的宮縮乏力，應該剖宮產(chǎn)終止妊娠。而有一些是因為產(chǎn)婦子宮收縮乏力，子宮疲勞，可以給一些催產(chǎn)術，加強宮縮，觀察通過藥物處理以后，子宮收縮加強是不是有規(guī)律有效的，產(chǎn)程有沒有繼續(xù)進展，宮口有沒有開大，胎頭有沒有下降。經(jīng)過這些處理，產(chǎn)程沒有異常，胎頭沒有下降，宮口沒有開大，說明是梗阻性的難產(chǎn)，導致的宮縮乏力，就不再適合繼續(xù)試產(chǎn)，應該剖宮產(chǎn)。而相當一部分的產(chǎn)婦經(jīng)過處理后，宮縮加強后都可以自然分娩的。如果發(fā)生產(chǎn)程延長的時候，要看宮縮乏力經(jīng)過處理以后有什么樣的變化，做下一步的處理。而宮縮過強，會導致胎兒缺氧，當出現(xiàn)宮縮過強的時候，應該及時的抑制宮縮。抑制宮縮的藥物，最常用的是硫酸鎂，硫酸鎂滴注可以抑制宮縮，間苯三酚也可以用來靜脈滴注抑制宮縮。抑制宮縮以后，把宮縮抑制到正常的認為是對分娩有效的頻率，10分鐘3-4次，每一次持續(xù)30-40秒，可以把藥物慢慢減下來，繼續(xù)觀察，調整出有效的頻率和強度的宮縮，來幫助孕婦安全的分娩。"
2018/05/18收聽(71652)
"產(chǎn)力異常對產(chǎn)婦的影響主要是在宮縮乏力的情況下，導致產(chǎn)程的延長，產(chǎn)婦體力過度消耗，子宮水腫，導致產(chǎn)后出血。宮縮過強對產(chǎn)婦的影響，第一個是劇烈的疼痛，導致產(chǎn)婦煩躁。第二個可以導致膀胱損傷，子宮破裂。對胎兒，子宮收縮乏力，產(chǎn)程延長容易導致胎兒缺氧。子宮收縮過強，強直性宮縮，發(fā)生子宮破裂可以發(fā)生胎死宮內。因此不管是產(chǎn)力過強還是產(chǎn)力過弱，子宮收縮的情況，要認真的觀察和具體的分析原因，做出正確的處理，使得母兒在產(chǎn)程中間平安度過。"
2018/05/18收聽(16426)
產(chǎn)力異常對產(chǎn)婦和胎兒的影響如下：1、宮縮乏力：導致產(chǎn)程延長，產(chǎn)婦易疲勞，待宮口開... 林琳│中山大學附屬第六醫(yī)院 2023/11/24播放(93572)
產(chǎn)力異常對產(chǎn)婦和胎兒的影響如下：
1、宮縮乏力：導致產(chǎn)程延長，產(chǎn)婦易疲勞，待宮口開...
2023/11/24播放(93572)
最常見的產(chǎn)力異常是宮縮異常，通常表現(xiàn)如下：1、宮縮過強：表現(xiàn)為宮縮密度大，1-2... 林琳│中山大學附屬第六醫(yī)院 2023/07/25播放(94294)
最常見的產(chǎn)力異常是宮縮異常，通常表現(xiàn)如下：
1、宮縮過強：表現(xiàn)為宮縮密度大，1-2...
2023/07/25播放(94294)
"舌根淋巴濾泡增生也叫舌扁桃體增生，舌扁桃體位于舌根，含有淋巴組織。舌根慢性炎癥使黏膜下淋巴組織增生，導致舌扁桃體增生、肥大。舌扁桃體增生、肥大的誘因有嗜食辛辣、抽煙、喝酒、過度用嗓、張口呼吸等等。舌扁桃體增生主要的臨床癥狀是咽部異物感，有的患者也可以沒有明顯癥狀，但是增生的舌扁桃體導致咽腔變小，引起鼾癥，這就需要治療了。本病藥物治療效果差，一般采取手術治療，目前較多的是等離子消融，消融后舌扁桃體縮小，創(chuàng)傷小。術后注意清淡飲食，戒煙、忌酒，注意休息，少熬夜。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/03/22收聽(89130)
尿頻口服左氧氟沙星是否有效，需要根據(jù)引起尿頻的病因來決定。一、如果是細菌感染引起患者尿頻、尿急，并且留取尿液的常規(guī)檢查和培養(yǎng)檢查證實存在細菌感染，口服鹽酸左氧氟沙星膠囊是有效的，可以控制感染改善尿頻或者治愈尿頻的癥狀。二、如果不存在感染，僅為膀胱逼尿肌過度收縮而造成患者強烈尿頻，口服鹽酸左氧氟沙星膠囊沒有任何的治療作用，反而會導致抗菌素服用過多，干擾人體正常細菌代謝而產(chǎn)生其他異常，需要進一步的行膀胱功能檢查，排除是否患有膀胱逼尿肌過度收縮。如存在過度收縮，建議口服酒石酸托特羅定片進行治療。三、如果存在泌尿系統(tǒng)的刺激因素，如泌尿系統(tǒng)結石、腫瘤等，無繼發(fā)性感染，沒有感染跡象存在，口服鹽酸左氧氟沙星膠囊無任何治療的作用，建議行泌尿系統(tǒng)的B超檢查，如確診存在刺激因素，則需要體外沖擊波碎石或者手術等才能治療尿頻。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/03/23收聽(23222)
"人工流產(chǎn)之后如果半個月還有陰道流血，常常是由于人流不全所造成的，如果宮內還有殘留的妊娠組織物，就會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血的情況，建議做B超檢查，如果有殘留，及時給予處理。如果人工流產(chǎn)半個月還有陰道流血，也可能是吃了過多補品，比如人參、鹿茸，也會造成血竇不閉合，出現(xiàn)陰道流血的情況，建議不要用這些藥材或者食物，可以口服產(chǎn)復康顆粒，可以有效的治療陰道出血的情況。如果是合并感染，也會出現(xiàn)陰道流血的情況，往往會伴有下腹部疼痛，及時給予抗炎治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/03/23收聽(67992)
"龜頭邊緣長一圈小米粒，這種情況常見于龜頭珍珠疹的病人，由于龜頭珍珠疹的存在，所以患者的龜頭會有一圈小肉粒，經(jīng)常給患者帶來很多擔憂。一般主要是由于包皮過長造成的，由于包皮過長，包皮經(jīng)常對龜頭刺激造成局部增生，從而引起珍珠狀丘疹?；颊卟]有其他不適的癥狀，也不會對男性的健康產(chǎn)生影響，預防的方法就是要經(jīng)常將包皮上翻，用溫水進行局部清洗，可以減少珍珠疹的發(fā)生。另外，如果珍珠疹較大或者較多，可以通過激光切除法進行治療。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/03/30收聽(35262)
"耳膜修補手術，是一種微創(chuàng)類的級別比較高的手術，目前大多數(shù)手術費用需要1萬元左右。由于耳膜修補手術的難度比較高，所以大多數(shù)的手術醫(yī)院都是綜合性的三級醫(yī)院。耳膜穿孔是由于耳膜受到感染或者是外傷后引發(fā)的耳膜破損一直不能恢復，從而導致穿孔，長期持續(xù)性的存在，從而引發(fā)反復流膿、聽力下降的癥狀，因此需要通過手術，對耳膜進行修復，從而能避免細菌進入中耳引發(fā)炎癥的現(xiàn)象，同時也能恢復耳膜的傳音機構，提高聽力功能。手術之后要盡量注意避免感冒受涼，避免耳道進水感染移植的耳膜再次受到感染，引發(fā)耳膜出現(xiàn)再次穿孔的現(xiàn)象。"
2019/03/22收聽(73494)
"扁桃體切除術是耳鼻喉科常見的技術比較成熟的一類手術，最常用的是局麻下扁桃體剝離法，這種操作方法術中需要病人的配合，而且術中病人會感到疼痛、惡心等不適，費用約在5000元左右。全麻下等離子刀扁桃體切除術是現(xiàn)在比較常用的、患者選擇比較多的手術方式，術中、術后患者痛苦比較小，因為術中應用全身麻醉和等離子刀頭，所以費用比較高，手術的費用約在10000元左右。手術費用與手術方式的選擇，麻醉的選擇和術中應用耗材都有很大的關系，成人可以選擇局部麻醉，兒童則應選擇全身麻醉。"
王向云│東營市人民醫(yī)院
2019/04/23收聽(38368)
"直腸病變出現(xiàn)惡變，應該及時選擇手術切除，尤其是處于早期的病人，根治性切除手術以后的生存期是非常滿意的。常見的是直腸癌，直腸指診可以觸及到病變，觸診的時候有明顯觸痛，指套上也會沾有血跡，纖維結腸鏡檢查可以確診，病理類型包括鱗癌和腺癌。手術方式的選擇是根據(jù)病變和肛門的距離來決定的，可以選擇傳統(tǒng)的開放手術或者腹腔鏡下的手術治療。在術后要積極進行抗感染，靜脈營養(yǎng)支持等對癥治療，早期離床活動，促進腸道蠕動功能的早日恢復。在手術后要注意間斷擴肛，保持吻合口通暢，根據(jù)病理分期、淋巴結轉移情況選擇輔助的治療方案。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/04/20收聽(62474)
"蹲下站不起來、腿無力，這種情況常見于膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎，主要表現(xiàn)為膝關節(jié)內側軟骨退變、鈣化以及增生逐漸形成，在進行下蹲的時候腿部感覺到明顯的疼痛感，都是由于鈣化以及增生刺激到周圍的軟組織，就會出現(xiàn)炎性水腫和明顯的刺激感而出現(xiàn)疼痛。站起來的時候由于需要肌肉收縮，膝關節(jié)用力，就會導致鈣化和增生對周圍的肌肉以及軟組織產(chǎn)生進一步的刺激，就會出現(xiàn)明顯的疼痛感，站立的時候由于這些疼痛刺激，會導致膝關節(jié)出現(xiàn)打軟腿的情況，就會感覺到膝關節(jié)無力。炎癥病灶形成之后會導致血液循環(huán)減慢，炎性代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積，血管受刺激之后血供下降，就會導致肌肉出現(xiàn)無力的情況。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/03/30收聽(27710)
"肛周膿腫分以下幾種情況：1、保守治療，保守治療是膿腫初期沒有完全形成膿，還是小硬結的時候，抗炎治療一個禮拜就可以出院，以后有可能會再發(fā)。2、手術治療，手術分兩種，一種是切排術，單純把膿放掉。另一種是肛周膿腫根治術，是一次性的，不需要開第二刀。切排術患者住三天左右，出院以后繼續(xù)換藥。根治術患者住一個禮拜，出院后切口愈合大概在一個月左右，復發(fā)率比較低，高位肛周膿腫除外，高位的肛周膿腫復發(fā)率比較高。"
蔣勝華│衢州市中醫(yī)院
2019/03/30收聽(32598)
中山六院 林琳
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廣東順德婦幼保健院 李鳳英
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