珠海市人民醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸科
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腺樣體肥大治療分為手術(shù)治療和藥物治療，通過臨床觀察，藥物治療效果欠佳，甚至會延誤病情，可以考慮手術(shù)治療。傳統(tǒng)的手術(shù)治療是鼻內(nèi)鏡聯(lián)合等離子刀進行腺樣體切除，等離子刀切除有以下特點：
1、使術(shù)后出血率降低；
2、使周圍軟組織損傷相對較少；
3、熱燒灼的等離子刀會對腺樣體周圍軟組織造成損傷；
4、等離子刀邊切邊凝，有止血功能。
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"腺樣體肥大的治療方法主要有兩大類:一類是藥物治療，例如口服順爾寧片，鼻噴糖皮質(zhì)激素類，比如鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德噴霧劑或者丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。一般用藥用兩天以上就能看到有沒有效果，如果效果不佳的可以選擇手術(shù)治療?，F(xiàn)在做腺樣體的手術(shù)主要是通過等離子消融術(shù)，相對也是微創(chuàng)的，手術(shù)效果也非常好。"
章林海│浙江蕭山醫(yī)院
2017/11/02收聽(72046)
腺樣體肥大的治療方法通常只有手術(shù)，手術(shù)方式是在全麻下進行的，具體如下：1、可以用腺樣... 趙菲│山西白求恩醫(yī)院 2023/10/07播放(66866)
腺樣體肥大的治療方法通常只有手術(shù)，手術(shù)方式是在全麻下進行的，具體如下：1、可以用腺樣...
趙菲│山西白求恩醫(yī)院
2023/10/07播放(66866)
腺樣體肥大可以采用以下方法進行治療：1、手術(shù)治療：如果腺樣體肥大比較明顯，堵塞鼻... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/20播放(43569)
腺樣體肥大可以采用以下方法進行治療：
1、手術(shù)治療：如果腺樣體肥大比較明顯，堵塞鼻...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/20播放(43569)
腺樣體肥大的治療方法有很多，腺樣體是一種正常免疫器官，是在成長過程中都必然有的正常器官，起到免... 王寧宇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/04播放(61654)
腺樣體肥大的治療方法有很多，腺樣體是一種正常免疫器官，是在成長過程中都必然有的正常器官，起到免...
王寧宇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/04播放(61654)
腺樣體肥大的治療，先考慮手術(shù)治療的... 王武慶│復(fù)旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/04/08播放(41470)
腺樣體肥大的治療，先考慮手術(shù)治療的...
王武慶│復(fù)旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/04/08播放(41470)
腺樣體肥大多見于2-6歲的兒童，屬于生理性增生，10歲以后會逐漸萎縮。如果腺樣體肥大沒有什么不適的癥狀，可以暫時不用處理。但如果腺樣體肥大引起鼻炎、鼻竇炎、分泌性中耳炎等疾病，或是造成睡眠打鼾、張口呼吸，甚至憋氣等癥狀，需要積極治療。保守治療主要是口服抗生素類藥物、抗過敏的藥物，同時治療腺樣體周圍的疾病，如鼻炎、鼻竇炎，局部配合鼻負壓置換治療、霧化治療。若是保守治療效果不明顯，需要手術(shù)治療，平時要注意保暖，預(yù)防感冒。
梁巧瑾│鄭州市中醫(yī)院
2020/09/14收聽(70470)
"腺樣體肥大的治療方法主要有藥物保守治療和手術(shù)治療。藥物保守治療可以有口服順爾寧，鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑或者布地奈德鼻噴霧劑。如果藥物治療效果不佳的，即沒有任何癥狀改善的，就需要選擇手術(shù)治療。過去做腺樣體手術(shù)一般做腺樣體的刮除術(shù)，現(xiàn)在技術(shù)已經(jīng)改進了很多，現(xiàn)在主要是通過鼻內(nèi)鏡下行腺樣體等離子射頻消融術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷目前是最小的，恢復(fù)也是最快的。"
2017/11/03收聽(58654)
"腺樣體肥大在小孩中間是一個常見的現(xiàn)象，腺樣體肥大并不是所有都需要手術(shù)治療的。根據(jù)腺樣體肥大的程度，如果輕度的肥大隨著年齡的增長，也沒有后續(xù)的炎癥刺激，有可能會有縮小的趨勢就不需要治療。如果腺樣體過分的肥大腺樣體長在鼻咽部，也就是鼻腔后方和咽腔交界的地方。如果過度的肥大就會把鼻咽腔堵塞，導致打鼾厲害會有睡眠呼吸暫停這樣的情況，還有長期孩子鼻咽部不通暢，無法用鼻子呼吸、張口呼吸會形成腺樣體面容的風險，這個時候就需要手術(shù)治療，手術(shù)切除腺樣體解除鼻咽腔的堵塞。如果輕度的肥大可以等待年齡增大之后有自然縮小的趨勢，要減少炎癥刺激避免感冒，鍛煉身體增強抵抗力，避免感冒炎癥的刺激。"
申金霞│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/25收聽(14986)
腺樣體肥大多見于兒童，腺樣體位于鼻咽部的淋巴組織，叫做咽扁桃體。腺樣體在兒童時期，比如2-3歲... 張亞力│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院東區(qū)（通州院區(qū)） 2023/10/04播放(76712)
腺樣體肥大多見于兒童，腺樣體位于鼻咽部的淋巴組織，叫做咽扁桃體。腺樣體在兒童時期，比如2-3歲...
張亞力│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院東區(qū)（通州院區(qū)）
2023/10/04播放(76712)
"如果小孩通過醫(yī)生確診是腺樣體肥大，要看增生的程度，如果只是阻塞了后鼻孔的1/2，甚至更少，可以采取保守治療，包括鼻腔的沖洗、相應(yīng)的減少水腫的藥物治療。另外，如果腺樣體肥大增生保守治療無效的情況下，也可以采取手術(shù)治療，手術(shù)包括從鼻腔進行腺樣體的刮除、切除，或者通過口腔用特殊的器械進行腺樣體消融。這樣通過物理方法把體積縮小，減少引起相應(yīng)并發(fā)癥的幾率。因此，腺樣體肥大，建議家長要認真的去進行相應(yīng)的治療。"
王春燕│北京大學首鋼醫(yī)院
2017/12/28收聽(11934)
腺樣體肥大一般都發(fā)生在幼兒、兒童時期，特別是在2-4歲高發(fā)期，腺樣體在9歲以后逐漸減小、萎縮，... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/12/15播放(50748)
腺樣體肥大一般都發(fā)生在幼兒、兒童時期，特別是在2-4歲高發(fā)期，腺樣體在9歲以后逐漸減小、萎縮，...
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2023/12/15播放(50748)
"腺樣體肥大，首先需要鑒別是急性肥大，還是慢性肥大。如果是急性的腺樣體肥大，常常繼發(fā)于急性的上呼吸道感染，比如急性鼻炎、急性鼻竇炎、急性扁桃體炎。病原菌一般為溶血性鏈球菌，會導致腺樣體急性的充血、水腫，而引發(fā)鼻塞、呼吸困難、打呼嚕等相關(guān)癥狀，長時間下去會引起乏氧、記憶力下降、嗜睡等相關(guān)癥狀。這種情況下首先需要對癥抗炎治療，口服消炎藥，比如頭孢克肟、青霉素V鉀片，還可以配合霧化吸入治療，用布地奈德霧化，每日兩次，大約一周可以治愈。如果是慢性反復(fù)的腺樣體肥大，上述癥狀加重，則需要進行手術(shù)治療，把腺體切除才能夠治愈。手術(shù)包括等離子下腺樣體消融術(shù)、腺樣體刮除術(shù)，術(shù)后需要使用抗生素預(yù)防感染，大約一周可以痊愈出院。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/01/24收聽(30370)
腺樣體肥大多見于兒童，成人較少出現(xiàn)，發(fā)病后需要到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，確定治療方案。根據(jù)癥狀輕重不... 高海濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/12/27播放(64164)
腺樣體肥大多見于兒童，成人較少出現(xiàn)，發(fā)病后需要到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，確定治療方案。根據(jù)癥狀輕重不...
高海濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/12/27播放(64164)
腺樣體肥大未超過后鼻孔直徑的1/2者，建議保守治療。保守治療西醫(yī)會建議用內(nèi)舒拿，噴鼻治療，可以... 李希平│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/23播放(59464)
腺樣體肥大未超過后鼻孔直徑的1/2者，建議保守治療。保守治療西醫(yī)會建議用內(nèi)舒拿，噴鼻治療，可以...
李希平│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/23播放(59464)
"腺樣體位于鼻咽部，在出生時就存在，是淋巴組織。如果出現(xiàn)反復(fù)感冒發(fā)燒或者是過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作，會引起腺樣體的肥大。腺樣體肥大，分三型，具體如下：一、Ⅰ型。Ⅰ型一般是輕度肥大，堵塞后鼻孔的三分之一，不會引起大的癥狀，比如睡眠不出現(xiàn)打鼾，鼻塞的癥狀不是特別明顯，這時可以不用治療。二、Ⅱ型。如果腺樣體肥大達到Ⅱ型，堵塞后鼻孔的三分之二，可以先用鼻噴激素加口服孟魯司特聯(lián)合應(yīng)用，治療兩周或者三周以上，如果腺樣體沒有絲毫的縮小，建議考慮行手術(shù)治療。三、Ⅲ型。對于Ⅲ型腺樣體肥大，堵塞后鼻孔的三分之二以上或者全部堵塞后鼻孔，這時對藥物不敏感，建議早期行手術(shù)治療。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/05/01收聽(76322)
小兒腺樣體肥大的治療方法，最常見的就是手術(shù)治療，但是有手術(shù)的指征，就是有癥狀，有睡覺的時候打呼... 沈滌華│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/11/14播放(32378)
小兒腺樣體肥大的治療方法，最常見的就是手術(shù)治療，但是有手術(shù)的指征，就是有癥狀，有睡覺的時候打呼...
沈滌華│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/11/14播放(32378)
"小兒腺樣體肥大一般主張手術(shù)治療，在內(nèi)鏡直視下對腺樣體進行切除，在全麻下進行，內(nèi)鏡從鼻腔進入，術(shù)后不會遺留瘢痕。如果在病變初期，寶寶鼻塞、打呼癥狀不是很嚴重，也可以試著保守治療，可以口服通竅鼻炎顆粒、頭孢類消炎藥或呋麻滴鼻液等，一般效果較差。平日要注意預(yù)防感冒，提高機體免疫力，加強營養(yǎng)，因為反復(fù)上呼吸道感染容易刺激腺樣體再度增生肥大，從而加重鼻塞、打呼等癥狀。"
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2018/11/11收聽(55850)
對于兒童腺樣體肥大，如果經(jīng)過纖維鼻咽內(nèi)鏡檢查確定有腺樣體肥大、堵塞，最好再經(jīng)過進一步的多導睡眠... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/26播放(37909)
對于兒童腺樣體肥大，如果經(jīng)過纖維鼻咽內(nèi)鏡檢查確定有腺樣體肥大、堵塞，最好再經(jīng)過進一步的多導睡眠...
2023/12/26播放(37909)
"腺樣體保守治療，首先從飲食上要避免過于油膩，要吃清淡的飲食。其次鼻腔可以用抗過敏的噴劑，比如內(nèi)舒拿或者雷諾考特噴劑，減輕鼻黏膜和腺樣體的水腫。如果鼻腔內(nèi)分泌物比較多，可以用歐龍馬滴劑口服，促進鼻腔內(nèi)分泌物排出，也可以促進腺樣體的收縮。但是如果用這些藥物1-2周之后，鼻腔還是不通氣或者晚上睡覺仍有憋氣的情況，建議進一步查下腺樣體是不是還是肥大，如果仍然肥大應(yīng)該考慮手術(shù)治療。若使用這些藥物鼻腔通氣比較好，輕度的打鼾并不影響孩子的健康，如果有憋氣的情況就不要保守治療了。如果鼻腔通氣良好，能維持9-10歲，腺樣體會逐漸萎縮。"
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/03/20收聽(98712)
"兒童的腺樣體肥大可分為保守治療以及手術(shù)治療。保守治療只適用于急性的腺樣體肥大，急性腺樣體肥大一般情況下繼發(fā)于急性炎癥感染，當炎癥感染較重時就會導致腺體充血，水腫明顯，堵塞后鼻孔而引起患者呼吸困難、鼻塞、睡眠時打鼾等癥狀。保守治療可以口服消炎藥，比如頭孢克肟、阿莫西林，同時用霧化吸入治療減輕腺體的水腫以及充血，霧化吸入用布地奈德一日兩次，大約一周就可以有效果。而手術(shù)治療只適用于長時間腺樣體大的患者，經(jīng)保守治療無效。腺樣體的手術(shù)可分為常規(guī)手術(shù)及腺樣體刮除術(shù)，以及比較先進的手術(shù)及等離子下腺樣體消融術(shù)，這兩種手術(shù)都需要住院，術(shù)后應(yīng)用抗生素避免局部感染，大約一周就可以痊愈出院。"
2019/03/11收聽(87036)
廣東順德婦幼保健院 張先楠
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北大人民醫(yī)院 譚杰
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廣醫(yī)二院 翟錦明
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武鋼總院 徐小燕
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