武漢市第一醫(yī)院
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類天皰瘡與天皰瘡都屬于自身免疫性疾病，因此臨床上廣泛使用糖皮質(zhì)激素進行治療，隨著對該病研究的深入，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)約1/3類天皰瘡患者無需系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素，而可使用四環(huán)素族藥物對病情進行控制。對于合并有系統(tǒng)性疾病的老年人，可使用外用激素治療。類天皰瘡的治療周期為1-3年左右，初期控制病情，然后逐漸減藥，維持治療?；颊邞?yīng)注意避免自行停藥或減藥過快，否則易發(fā)生病情的反復(fù)。
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類天皰瘡又稱為大皰性類天皰瘡，是比較典型的自身免疫性大皰性疾病，所以主要是抗免疫治療，治療藥物... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/12/26播放(74936)
類天皰瘡又稱為大皰性類天皰瘡，是比較典型的自身免疫性大皰性疾病，所以主要是抗免疫治療，治療藥物...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/12/26播放(74936)
"類天皰瘡是自身免疫性疾病，有大皰性類天皰瘡和瘢痕性類天皰瘡。1、大皰性多見于老年人，以皮膚上出現(xiàn)紅斑、水皰或大皰，水皰皰壁厚不易破為主要特征，可以外用鹵米松軟膏擦患處，口服多西環(huán)素、四環(huán)素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素及煙酰胺，皮損面積大，有潰爛滲出者需要加上糖皮質(zhì)激素類藥物或者免疫抑制劑等系統(tǒng)治療，系統(tǒng)治療的藥物對肝腎有損害，需要定期化驗肝腎功能，注意個人衛(wèi)生，避免搔抓患處，選擇寬松的衣服，減少對患處皮膚的摩擦防止感染。2、瘢痕性類天皰瘡，多損害眼結(jié)膜、口腔黏膜，口服氨苯砜、維甲酸等藥物治療，對結(jié)膜有損害者可以用角膜接觸鏡保護角膜，口腔損害者用皮質(zhì)類固醇激素或抗生素治療，如果用藥后癥狀沒有好轉(zhuǎn)，或者有加重者建議到醫(yī)院住院治療。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/09收聽(46128)
口腔類天皰瘡與天皰瘡為一大類病，均為自身免疫性大皰病，首選治療方法為激素。但目前存在部分特殊抗... 劉洋│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/02/23播放(81278)
口腔類天皰瘡與天皰瘡為一大類病，均為自身免疫性大皰病，首選治療方法為激素。但目前存在部分特殊抗...
劉洋│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/02/23播放(81278)
類天皰瘡是一種自身免疫性疾病，特點是靶抗原處于表皮和真皮連接處的基底膜帶。類天皰瘡主要是由自身... 陳柳青│武漢市第一醫(yī)院 2023/03/17播放(82172)
類天皰瘡是一種自身免疫性疾病，特點是靶抗原處于表皮和真皮連接處的基底膜帶。類天皰瘡主要是由自身...
陳柳青│武漢市第一醫(yī)院
2023/03/17播放(82172)
類天皰瘡是一種自身免疫性的大皰性的皮膚病，它的臨床表現(xiàn)一般是先出現(xiàn)紅斑，會有非常明顯的瘙癢，然后在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)水皰，皰壁比較厚，去推皰壁的一側(cè)，它的另一側(cè)不會往前走，這種檢查叫尼氏征陰性。這個皰是在表皮的下面，所以叫皮下皰，它的原因?qū)儆谧陨砻庖咝缘募膊?，是某些原因?qū)е律眢w產(chǎn)生了抗體，這些抗體破壞了真皮和表皮連接的蛋白或者是纖維，造成局部連接的破壞，產(chǎn)生了水泡。它也可以累及到眼睛，或者是呼吸道、消化道，嚴重的患者可能會危及生命。所以要積極治療，它治療包括口服激素，鹽酸米諾環(huán)素、煙酰胺，外用激素，還有皮膚護理等等，具體要根據(jù)輕重程度和不同的部位來選擇。
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/26收聽(59570)
天皰瘡和類天皰瘡均屬于自身免疫相關(guān)的大皰性皮膚病，臨床表現(xiàn)都可出現(xiàn)水皰、大皰等改變，但是兩者區(qū)... 高冬│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/01/08播放(57542)
天皰瘡和類天皰瘡均屬于自身免疫相關(guān)的大皰性皮膚病，臨床表現(xiàn)都可出現(xiàn)水皰、大皰等改變，但是兩者區(qū)...
高冬│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/01/08播放(57542)
天皰瘡和類天皰瘡的區(qū)別主要有如下幾個方面：1、發(fā)生的位置不同：天皰瘡是發(fā)生在表皮... 陳柳青│武漢市第一醫(yī)院 2023/08/24播放(91012)
天皰瘡和類天皰瘡的區(qū)別主要有如下幾個方面：
1、發(fā)生的位置不同：天皰瘡是發(fā)生在表皮...
2023/08/24播放(91012)
天皰瘡和類天皰瘡雖然都屬于自身免疫性大皰病，但是由于抗體的不同，在臨床上還是差別蠻大的，具體如... 陳喜雪│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/21播放(74692)
天皰瘡和類天皰瘡雖然都屬于自身免疫性大皰病，但是由于抗體的不同，在臨床上還是差別蠻大的，具體如...
陳喜雪│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/21播放(74692)
類天皰瘡的癥狀及治療是一個很大的問... 彭世光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/27播放(28040)
類天皰瘡的癥狀及治療是一個很大的問...
彭世光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/27播放(28040)
"類天皰瘡是一種自身免疫性皰病，本病的治療首先應(yīng)當(dāng)給予高蛋白、高維生素的飲食?？诜幬锸走x糖皮質(zhì)激素，一般選擇中等劑量，也就是潑尼松0.5-1mg\/kg\/d口服，病情控制后可以逐漸減量至維持劑量，也就是潑尼松30mg\/d清晨頓服。少數(shù)重癥患者可以給予大劑量的糖皮質(zhì)激素沖擊療法?？诜幬镞€可以選擇免疫抑制劑，如雷公藤多苷、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。對于伴發(fā)有感染者，應(yīng)當(dāng)給予系統(tǒng)使用抗生素。皮損處應(yīng)當(dāng)加強護理，注意保持局部清潔，如果出現(xiàn)大皰者，可以用無菌注射器將皰液抽出，避免損傷皰壁。"
裴丹│十堰市人民醫(yī)院
2018/11/20收聽(45382)
類天皰瘡要到醫(yī)院就診。類天皰瘡是一個如果不治療，患者會感覺非常痛苦的一個病，并且好發(fā)于老年人，... 陳喜雪│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/23播放(39081)
類天皰瘡要到醫(yī)院就診。類天皰瘡是一個如果不治療，患者會感覺非常痛苦的一個病，并且好發(fā)于老年人，...
2023/08/23播放(39081)
"天皰瘡屬于一種自身免疫性皰病，對于天皰瘡的患者一定要注意給予足夠的營養(yǎng)，避免離子紊亂，避免低蛋白，注意休息?？梢越o予糖皮質(zhì)激素治療，糖皮質(zhì)激素效果不好者可以配合免疫抑制劑，也可以給予丙種球蛋白或者血漿置換等方法治療。天皰瘡一定要在正規(guī)醫(yī)院規(guī)律治療，用藥期間還需要監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能、血離子等，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)，在使用免疫抑制劑時也需要注意藥物的不良反應(yīng)。天皰瘡創(chuàng)面的護理需要硼酸溶液或者呋喃西林溶液濕敷，由于創(chuàng)面較大，一定要避免感染，病房需要定期消毒。"
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2019/06/24收聽(87366)
天皰瘡病因并不明確，目前認為屬于自身免疫性疾病。根據(jù)天皰瘡的臨床表現(xiàn)，分為尋常性天皰瘡、增殖型天皰瘡、落葉型天皰瘡和紅斑性天皰瘡，并沒有特異性藥物治療。首先是對癥處理，對于損傷比較廣泛的患者，應(yīng)該給予高蛋白飲食，補充多種維生素和微量元素，維持水電解質(zhì)平衡。如果不能進食，可以靜脈補充營養(yǎng)。全身衰竭者，可以少量多次輸入血漿或者全血。藥物方面，可以選擇腎上腺糖皮質(zhì)激素，但需要注意其并發(fā)癥。根據(jù)病情，也可以考慮使用免疫抑制劑，最常用的是硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺。
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/22收聽(29196)
"天皰瘡是一種自身免疫性的皮膚疾病，目前的發(fā)病原因還不明確，可以分為多種類型，比如增殖型天胞瘡、落葉型天胞瘡、尋常型天胞瘡以及紅斑型天皰瘡。對于天皰瘡的治療，可以進行多種治療的綜合方案，要進行一般的支持治療，比如平時要注意在飲食方面多吃高蛋白的食物，同時還要注意補充維生素，維持水、電解質(zhì)的平衡，還要注意皮膚的清潔衛(wèi)生。然后可以進行全身性的治療，比如使用糖皮質(zhì)激素類的藥物，也可以使用免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，其他的方法還有血漿的置換治療以及局部的藥物治療等。"
蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/15收聽(46308)
天皰瘡的治療療程較長，需要3年-4年，甚至更長的時間。治療方法較復(fù)雜，起始治療需住院，出院后門... 徐敏麗│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/02/12播放(77628)
天皰瘡的治療療程較長，需要3年-4年，甚至更長的時間。治療方法較復(fù)雜，起始治療需住院，出院后門...
徐敏麗│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/02/12播放(77628)
"天皰瘡是一種皮膚大皰性的疾病。屬于棘層松解的表皮內(nèi)水皰。在治療上通常有系統(tǒng)性治療和局部的治療。系統(tǒng)性治療通常是使用激素進行沖擊治療，早期都要使用激素的沖擊治療，可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┟庖哒{(diào)節(jié)劑，包括氨苯砜治療，還有雷公藤多甙等免疫抑制劑。也可以使用一些中藥治療，中藥一般使用一些清熱解毒活血化瘀以及祛痰祛濕的中藥口服。局部的要注意防止感染，要注意局部清潔，如果有滲出，通?？梢允褂醚趸\糊外涂，控制它的滲出癥狀。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/16收聽(84926)
"天皰瘡的治療，首先是支持療法，根據(jù)患者的狀態(tài)，還有經(jīng)濟條件來選擇?？梢杂玫鞍?、維生素的飲食，或者注意酸堿水電解質(zhì)的平衡，必要的時候可以進行輸血。其次皮質(zhì)類固醇的藥，是治療天皰瘡的首選藥，應(yīng)該早期足量規(guī)則的用藥，等到癥狀控制住以后，需要逐漸減量。還有免疫抑制劑的使用，主要可以防止激素的并發(fā)癥，并且減少激素的用量，尤其是在減量的時候，可以適當(dāng)?shù)脑黾用庖咭种苿┑氖褂?。重癥病人，有的時候也會采用血漿的置換療法，局部治療主要是清潔，防止感染，促進皮損愈合，可以用紫草油搽劑，感染的時候可以用抗生素的軟膏。"
王琳│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2018/03/19收聽(39394)
"類天皰瘡全稱是大皰性類天皰瘡。大皰性類天皰瘡是重癥皮膚病，若能早期診斷，及時治療，預(yù)后良好，不會影響壽命。大皰性類天皰瘡好發(fā)于老年人，基本損害是張力性的厚壁大皰，發(fā)生在正常皮膚上或紅斑基礎(chǔ)上，皰呈圓形或卵圓形，直徑大約在1cm左右，也可達數(shù)厘米，如鴿蛋大小，皰壁厚，不易破潰，擠壓水皰不向周圍擴展。少數(shù)水皰為血性，繼發(fā)感染則水皰為膿性。少數(shù)病人伴有口腔損害。大皰性類天皰瘡的治療原則是早期診斷，早期治療，用藥劑量要足，越早控制皮損越好。因為大皰性類天皰瘡是一個自身免疫性疾病，盡早控制皮損，預(yù)后較良好，因此不至于影響患者的生命?；颊邞?yīng)該加強營養(yǎng)，生活上要保證規(guī)律作息，保持樂觀心態(tài)，避免緊張、焦慮的心情。同時患者應(yīng)避免在強烈的陽光下暴曬，盡量不要處于濕熱的環(huán)境中。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/05/12收聽(22310)
類天皰瘡極少極少自愈的。類天皰瘡是一種以老年人最為常見的自身免疫性的大皰性疾病，他的發(fā)病的人群... 彭世光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/03播放(30613)
類天皰瘡極少極少自愈的。類天皰瘡是一種以老年人最為常見的自身免疫性的大皰性疾病，他的發(fā)病的人群...
2023/04/03播放(30613)
天皰瘡是自身免疫性的大皰病，即免疫系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，不停攻擊自身組織器官，只能用藥控制，停止其攻擊... 劉洋│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/09/22播放(69874)
天皰瘡是自身免疫性的大皰病，即免疫系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，不停攻擊自身組織器官，只能用藥控制，停止其攻擊...
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武漢市第一醫(yī)院 黃萌
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武漢市第一醫(yī)院 陳柳青
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