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    尿路感染反復(fù)發(fā)作是怎么回事

    2023-09-03 02:48播放 :

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    一、尿路感染反復(fù)發(fā)作,女性常見的原因如下:

    1、因?yàn)榕陨斫Y(jié)構(gòu)所致,易遭受反復(fù)感染威脅。女性尿道平、直、短、寬,易出現(xiàn)逆行感染,加之由于受解剖變異影響,如處女膜傘或處女膜融合,尤其處女膜融合,尿道口與陰道口接近,易受陰道分泌物影響而發(fā)生感染;

    2、絕經(jīng)期后婦女,由于雌激素減退使尿道黏膜上皮萎縮,局部抵抗力下降,易受尿路感染威脅;

    3、性生活導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作,性生活擠壓作用下,使陰道分泌物進(jìn)入尿道內(nèi),從而引起尿路感染反復(fù)發(fā)作。

    二、男性如果出現(xiàn)尿路感染反復(fù)發(fā)作,原因如下:

    1、存在尿液引流不暢因素,如下尿路梗阻、神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致尿路感染發(fā)作。女性也存在這種可能性;

    2、特異性感染,如泌尿系統(tǒng)結(jié)核,尤其普通感染合并泌尿系統(tǒng)結(jié)核,應(yīng)用抗菌素后癥狀緩解,但由于結(jié)核存在使尿路感染反復(fù)發(fā)作;

    3、極少數(shù)情況下見于結(jié)石刺激,需進(jìn)行相關(guān)檢查明確診斷。

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    "尿路感染容易反復(fù)發(fā)作,其中有一些誘因也稱為相關(guān)的危險(xiǎn)因素,主要包括以下幾點(diǎn):1、對(duì)于年輕及絕經(jīng)前的女性,性生活、使用避孕藥、新的性伙伴、有尿路感染病史的母親、幼年時(shí)發(fā)生過尿路感染的病史、血型抗原分泌狀態(tài),這些屬于反復(fù)發(fā)作感染的好發(fā)因素。2、對(duì)于年老及絕經(jīng)后的女性,絕經(jīng)前有過尿路感染的病史、有尿失禁的癥狀、雌激素缺乏導(dǎo)致萎縮性陰道炎、膀胱膨出、殘余尿增加、血型抗原分泌狀態(tài)、導(dǎo)尿操作以及功能狀況、身居老年院身體狀態(tài)惡化者,這些屬于尿路感染反復(fù)發(fā)作的好發(fā)因素。反復(fù)發(fā)作的尿路感染又進(jìn)一步分為細(xì)菌持續(xù)存在和再感染兩大類,病原菌首先以革蘭氏陰性菌為主,多數(shù)是大腸埃希菌,其次是革蘭氏陽(yáng)性球菌、克雷伯菌屬以及假單胞菌屬,反復(fù)感染病原菌仍然以單一菌種為多,但在復(fù)雜性尿路感染中,有時(shí)可見兩種以上細(xì)菌混合感染,并可以合并厭氧菌以及真菌的感染。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

    林云華首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2021/04/24收聽(31574)

    尿路感染反復(fù)發(fā)作的原因

    "尿路感染是泌尿外科的常見疾病,包括上尿路感染和下尿路感染,治療上往往是以抗生素治療為主,經(jīng)及時(shí)有效的抗生素治療后患者多可治愈,部分患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。如果出現(xiàn)尿路感染的反復(fù)發(fā)作,考慮的原因可能包括以下幾種:1、上尿路慢性感染的繼發(fā)導(dǎo)致下尿路的反復(fù)感染。2、某些下尿路的病變可以導(dǎo)致尿路感染的反復(fù)發(fā)作,如前列腺增生、尿道狹窄、膀胱結(jié)石、異物等。3、在女性,如果有處女膜傘、尿道處女膜融合、尿道旁腺積膿,也可以導(dǎo)致尿路感染的反復(fù)發(fā)作。因此,在反復(fù)發(fā)作的尿路感染中,除了繼續(xù)予以抗生素治療外,重要的是對(duì)其病因進(jìn)行全面的檢查。對(duì)尿路梗阻者應(yīng)解除梗阻,控制原發(fā)病,使尿路通暢。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾患所引起的尿潴留和下尿路感染,要根據(jù)其功能障礙的類型進(jìn)行治療。針對(duì)婦科疾病,如陰道炎、宮頸炎和尿道處女膜融等,要進(jìn)行必要的有效治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/06/30收聽(40296)

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