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趙仲平
主治醫(yī)師

海南省中醫(yī)院

眼科

白內(nèi)障術(shù)后失明的原因

2023-06-01 17:11播放 :

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白內(nèi)障術(shù)后導(dǎo)致失明的原因可以分為以下幾種：
1、術(shù)前白內(nèi)障可以阻擋觀察眼底的具體情況，若眼底存在其它的病變，可導(dǎo)致患者白內(nèi)障術(shù)后失明；
2、術(shù)后感染，治療不及時(shí)可導(dǎo)致白內(nèi)障術(shù)后失明；
3、白內(nèi)障手術(shù)過程中能量釋放過多或術(shù)中人為的損傷角膜內(nèi)皮，導(dǎo)致角膜失代償?shù)陌l(fā)生，引起病人反復(fù)出現(xiàn)角膜水腫導(dǎo)致患者失明。

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白內(nèi)障術(shù)后失明的原因

"白內(nèi)障手術(shù)后，只要屈光間質(zhì)透明、黃斑以及視神經(jīng)功能良好，能夠恢復(fù)良好的視力。如果手術(shù)后逐漸發(fā)現(xiàn)視力下降，考慮是后發(fā)性白內(nèi)障，常見于手術(shù)后2-3年的患者，可能與殘留的皮質(zhì)有關(guān)。選擇門診YAG激光后囊切開手術(shù)，如果手術(shù)后視力恢復(fù)良好，術(shù)后幾天突然眼睛出現(xiàn)明顯的紅、腫、痛以及視力下降，需要高度警惕眼內(nèi)炎，發(fā)生概率比較低，但后果很嚴(yán)重，需要醫(yī)院急診就診，抗炎處理以及急診玻璃體切割手術(shù)治術(shù)。有些患者手術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致眼部外傷，會(huì)導(dǎo)致晶體移位甚至脫位，也會(huì)出現(xiàn)視力下降，可能突發(fā)眼底疾病，比如視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，但與手術(shù)無關(guān)。"

語音時(shí)長01:17''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2020/01/06收聽(69884)

白內(nèi)障術(shù)后失明的原因有哪些

導(dǎo)致白內(nèi)障術(shù)后失明的原因如下：
1、與手術(shù)創(chuàng)傷相關(guān)的失明；
2、術(shù)后眼部細(xì)菌感...

黎燕英│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/05/09播放(76618)

白內(nèi)障術(shù)后失明原因

"白內(nèi)障是晶狀體發(fā)生混濁而導(dǎo)致不能夠使外界物體投射到視網(wǎng)膜上。一般形成白內(nèi)障的原因是復(fù)雜的，大部分治療白內(nèi)障的方法是采用了白內(nèi)障手術(shù)。為什么會(huì)做完白內(nèi)障手術(shù)之后，會(huì)導(dǎo)致視力下降或者是術(shù)后失明？原因之一可能是出現(xiàn)了術(shù)后的并發(fā)癥，也就是手術(shù)時(shí)保留的晶狀體后囊膜發(fā)生混濁，不能把后囊膜和白內(nèi)障一起拿掉。因?yàn)槭中g(shù)時(shí)渾濁的晶狀體拿掉后，要放入人工的晶狀體，后囊膜是放入人工晶狀體的口袋。如果是手術(shù)時(shí)把它拿掉，就沒辦法植入晶狀體了。所以導(dǎo)致術(shù)后失明的原因，可能是后囊膜上發(fā)生了問題。"

語音時(shí)長01:27''

許璨│單縣中心醫(yī)院

2018/06/21收聽(500)

白內(nèi)障會(huì)失明嗎

白內(nèi)障的典型癥狀是視物模糊、視力下降，嚴(yán)重到一定程度可以導(dǎo)致失明。晶狀體混濁就叫白內(nèi)障，在白內(nèi)...

王偉邦│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/06/22播放(57788)

白內(nèi)障會(huì)失明嗎

白內(nèi)障目前仍是全球首位的致盲性眼病，2018年的白內(nèi)障屈光會(huì)議表明80%以上的60-89歲老年...

俞瑩│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院

2023/07/28播放(58642)

白內(nèi)障會(huì)失明嗎

白內(nèi)障的典型癥狀是視物模糊，視力下降，嚴(yán)重到一定程度可以導(dǎo)致失明。要想知道白內(nèi)障為什么會(huì)導(dǎo)致失明，首先了解一下白內(nèi)障的概念，任何原因?qū)е碌木铙w混濁，就叫做白內(nèi)障。晶狀體是眼內(nèi)一個(gè)類似凸透鏡一樣的結(jié)構(gòu)，位于虹膜后面，瞳孔的正中央，所有進(jìn)入眼內(nèi)的光線都要經(jīng)過晶狀體后才能夠聚焦在視網(wǎng)膜上。正常情況下，晶狀體是透明的，不阻擋光線，所以視力正常，看東西清晰。當(dāng)晶狀體因?yàn)楦鞣N原因出現(xiàn)了渾濁，進(jìn)入眼內(nèi)的光線就要受到阻擋，晶狀體混濁程度越重，進(jìn)入眼內(nèi)的光線就越少，因此視力就越差，看東西就越模糊。當(dāng)瞳孔區(qū)的晶狀體完全渾濁，光線不能夠穿透而進(jìn)入眼內(nèi)，就會(huì)導(dǎo)致患者失明。但是患者也不必過于驚慌，因?yàn)榘變?nèi)障目前有有效的治療方法，就是手術(shù)治療，經(jīng)過手術(shù)把白內(nèi)障摘除，同時(shí)植入透明的人工晶體，患者的視力就可以恢復(fù)。大部分患者都可以恢復(fù)到生活有用的良好視力，因此患者不必緊張。白內(nèi)障造成的失明叫做可逆性失明，及時(shí)的就診，按照醫(yī)生的指導(dǎo)方案，及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)，就可以恢復(fù)和保持生活有用的良好視力。

語音時(shí)長02:29''

李駿│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2018/06/23收聽(49862)

白內(nèi)障會(huì)不會(huì)失明

"白內(nèi)障是由于晶狀體混濁導(dǎo)致的，所以隨著病情逐步的加重，視力會(huì)逐步的下降，直至完全看不見眼前的東西，但是這種失明是可以通過手術(shù)的方式來恢復(fù)正常的。只要手術(shù)將混濁的晶狀體摘除，替換為透明的人工晶體，視力就可以重新恢復(fù)正常。白內(nèi)障是眼科非常常見的一種疾病，一般多見于中老年人，屬于退行性病變的一種。治療一般建議不要等到完全看不到東西以后再去治療，因?yàn)橐环矫婧苋菀讓?dǎo)致晶狀體的核過硬，從而手術(shù)中使用的能量很大，導(dǎo)致手術(shù)以后反應(yīng)很重，比如角膜水腫或者眼內(nèi)的無菌性葡萄膜炎。一般等裸眼視力低于0.3，可以考慮手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/28收聽(56174)

白內(nèi)障到失明要多久

白內(nèi)障進(jìn)展到完全失明，取決于患者受到的損害因素程度。具體類型如下：
1、一般老年性白內(nèi)...

徐雯│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/09/03播放(83648)

白內(nèi)障多久會(huì)失明

這是在臨床工作當(dāng)中，患者問的比較多的一個(gè)問題。白內(nèi)障究竟多久會(huì)引起視力嚴(yán)重障礙或者所說的失明，...

周劍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/02/16播放(53464)

白內(nèi)障多久會(huì)失明

"白內(nèi)障多久會(huì)失明，現(xiàn)在沒有統(tǒng)一的時(shí)間，每個(gè)病人白內(nèi)障的發(fā)展快慢不一樣，有的病人白內(nèi)障發(fā)展比較快，1-2年可以發(fā)展到失明。有的人白內(nèi)障發(fā)展比較慢，20年以后可能仍然不會(huì)失明。所以白內(nèi)障多久會(huì)失明沒有統(tǒng)一的時(shí)間，要根據(jù)具體的病人具體檢查。建議有白內(nèi)障癥狀以后及時(shí)去眼科門診進(jìn)行檢查，如果確定達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。如果沒有達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的話，建議每半年復(fù)查一次。"

語音時(shí)長01:18''

王秀亮│聊城市中醫(yī)院

2019/04/11收聽(16040)

白內(nèi)障會(huì)失明嗎

"白內(nèi)障是眼科非常常見的疾病。是各種原因引起，晶狀體透明度下降或者顏色改變而導(dǎo)致的光學(xué)質(zhì)量下降的退行性改變。引起白內(nèi)障的原因比較復(fù)雜，可以為老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒等各種因素引起。臨床癥狀通常表現(xiàn)為視力漸進(jìn)性下降。由于晶狀體混濁引起的白內(nèi)障，可以通過手術(shù)治療，所以白內(nèi)障是可以治愈，也不會(huì)引起失明，視力下降為可逆過程。當(dāng)視力下降到0.3及以下值，建議手術(shù)治療。手術(shù)以后視力會(huì)得到明顯的恢復(fù)和提高。"

語音時(shí)長01:12''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/07/02收聽(28986)

白內(nèi)障會(huì)失明嗎

如果單純只是得了白內(nèi)障，不會(huì)失明。因?yàn)榘變?nèi)障指的是晶體混濁，像照相機(jī)只是鏡頭臟了，底片只要沒有...

黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/10/20播放(32016)

白內(nèi)障到失明要多久

"白內(nèi)障指的是由于各種原因?qū)е戮铙w的混濁，從發(fā)現(xiàn)到失明每個(gè)人情況是不一樣，可以從幾年到十幾年，甚至二十幾年都可能，取決于個(gè)人體質(zhì)。白內(nèi)障最常見的原因，比如老化、遺傳因素、營養(yǎng)障礙，還有就是免疫和代謝異常，還有外傷、中毒、輻射等等，這些都可以導(dǎo)致晶體代謝紊亂，然后發(fā)生晶狀體混濁。最常見的是老年性白內(nèi)障，一般分成四期，就是初發(fā)期、未成熟期、成熟期和過熟期。最適合手術(shù)的時(shí)間是在未成熟期，就是不要拖得太晚，不要等到看不見時(shí)再做白內(nèi)障手術(shù)。因?yàn)樽龅奶碛袝r(shí)會(huì)有并發(fā)癥，比如繼發(fā)性青光眼或者眼內(nèi)炎等。所以不是非要等到看不見的時(shí)候再做白內(nèi)障手術(shù)，只要影響工作、生活、學(xué)習(xí)，就可以做白內(nèi)障手術(shù)。白內(nèi)障的預(yù)防，可以平時(shí)多吃富含維生素C的食物，然后少接觸紫外線，陽光中的紫外線有時(shí)可以導(dǎo)致晶狀體混濁。"

語音時(shí)長01:39''

孫景陽│北京天壇醫(yī)院

2020/04/09收聽(55366)

白內(nèi)障會(huì)不會(huì)失明

白內(nèi)障可以導(dǎo)致失明，以前白內(nèi)障發(fā)展到很晚期時(shí)患者就可能會(huì)失明。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在白內(nèi)障手...

張麗│山西省人民醫(yī)院

2023/10/29播放(56622)

白內(nèi)障會(huì)失明嗎

在中國，白內(nèi)障居致盲性眼病的首位。臨床較為常見的是年齡相關(guān)性白內(nèi)障。此外，藥物性白內(nèi)障，外傷性...

黎燕英│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/05/16播放(56632)

白內(nèi)障嚴(yán)重會(huì)不會(huì)失明

"白內(nèi)障如果程度比較重，可能會(huì)引起失明。輕度的白內(nèi)障對視力的影響比較小，通常臨床上也是以觀察為主。如果晶體混濁程度加重，就是白內(nèi)障的程度比較嚴(yán)重，就會(huì)非常的影響視力以及視覺質(zhì)量，看東西的視覺效果就會(huì)很差。如果更為嚴(yán)重，很有可能僅存0.1，甚至0.1不到的視力，再嚴(yán)重的可能是僅有光感的視力而趨近于失明的狀態(tài)。如果仍然放任不管，很容易引起晶體的膨脹導(dǎo)致閉角型青光眼。閉角型青光眼會(huì)導(dǎo)致眼壓升高，引起視神經(jīng)的受損。如果視神經(jīng)受損達(dá)到一定程度，其視力會(huì)急劇下降，達(dá)到?jīng)]有光感，甚至失明的狀態(tài)。所以白內(nèi)障一旦發(fā)展到一定程度，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，否則有一定可能導(dǎo)致失明。"

語音時(shí)長01:27''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

2019/12/07收聽(28970)

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得了白內(nèi)障不一定會(huì)導(dǎo)致患者失明，白內(nèi)障的診斷是晶狀體有混濁引起視力的下降，這種情況稱為白內(nèi)障。...

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白內(nèi)障是否會(huì)導(dǎo)致失明，我們首先要了解什么是失明，失明并不是指一點(diǎn)都看不到，連一點(diǎn)光亮都沒有。白...

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白內(nèi)障不手術(shù)會(huì)失明嗎

"白內(nèi)障如果沒有及時(shí)的治療，有可能引起視力極度下降，但是通常不會(huì)造成失明。除非是進(jìn)入過熟期以后繼發(fā)青光眼，形成視神經(jīng)萎縮，才有可能造成失明。對于白內(nèi)障的治療，建議在早期癥狀不明顯時(shí)無需處理，定期觀察視力的變化即可。當(dāng)視力下降比較明顯，影響到了正常的生活和工作，比如視力下降到0.3及以下，在這種情況下就可以考慮手術(shù)治療。目前比較常用的手術(shù)方式為白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。不建議等待時(shí)間太長，如果白內(nèi)障發(fā)生發(fā)展到過熟期以后，由于晶狀體膨脹有可能出現(xiàn)晶狀體源性青光眼，眼壓升高會(huì)引起視神經(jīng)萎縮，從而對視力造成嚴(yán)重的影響，所以一般不建議等太長時(shí)間。"

語音時(shí)長01:11''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/07收聽(22836)

白內(nèi)障會(huì)導(dǎo)致失明嗎？

"如果嚴(yán)重的白內(nèi)障的患者是可以引起眼睛失明的。失明一般不是徹底看不到光亮一點(diǎn)光都沒有，根據(jù)世界衛(wèi)生組織給的標(biāo)準(zhǔn)，一般視力、矯正視力在0.3以下就是低視力，一般矯正視力在0.05以下就是盲人，所以嚴(yán)重的白內(nèi)障是可以致盲的。一般不要等白內(nèi)障到致盲的程度再去做手術(shù)，這時(shí)候手術(shù)時(shí)機(jī)就有點(diǎn)晚了，一般做白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)機(jī)就是矯正視力在0.4、0.5以下，就可以考慮進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療。"

語音時(shí)長00:51''

王越│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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