幾乎所有腫瘤，診斷的金標準都是以病理診斷為主，也就是取出組織進行病理學(xué)檢查，證明是癌癥，或者證明是良性腫瘤。卵巢位于盆腔深部，早期患者通常沒有明顯癥狀，多數(shù)是由于卵巢囊腫進行手術(shù)治療，手術(shù)中進行術(shù)中冰凍，意外發(fā)現(xiàn)是卵巢癌。
70%的卵巢癌真正被發(fā)現(xiàn)時，多數(shù)已經(jīng)是晚期，晚期患者會有腹脹、腹痛、腹圍增加、容易飽腹、短期內(nèi)體重下降等癥狀，還有可能會有尿頻、尿急等表現(xiàn)。17%左右的卵巢癌，有遺傳因素，需要通過仔細詢問患者的病史，尤其是乳腺癌病史、卵巢癌病史、結(jié)腸癌病史等家族史。然后結(jié)合全面體格檢查，重點是婦科檢查，再經(jīng)過影像學(xué)，如超聲、增強CT，增強核磁，或者PET-CT等，提示患者是否有盆腔包塊。
如果超聲提示患者盆腔腫物內(nèi)呈實性，或有乳頭樣結(jié)構(gòu)、血流豐富、阻力指數(shù)偏低，而增強CT，或增強核磁提示腫瘤內(nèi)有不規(guī)則強化，PET-CT提示有高代謝的種物，這樣均提示是有惡性的可能。此時患者再結(jié)合腫瘤標記物，如CA125(癌抗原 125) 、HE4(人附睪蛋白4)等檢查，必要時進行胃鏡、腸鏡檢查，排除胃腸道的腫瘤轉(zhuǎn)移，可以考慮患者是否是患有卵巢癌。對于臨床高度懷疑卵巢癌的患者，可以通過抽腹水、胸水，進行細胞學(xué)檢查，或進行腹腔鏡探查，取出腫物組織進行病理學(xué)檢查，以明確診斷。
