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    肌營養(yǎng)不良怎么確診

    2023-03-17 06:39播放 :

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    肌營養(yǎng)不良可通過以下幾個方面發(fā)現(xiàn):

    1、運(yùn)動功能下降:部分患者小時候運(yùn)動發(fā)育遲緩,走路較正常人晚,到一定年齡后出現(xiàn)走路比以前慢、跑不動,甚至上下樓梯困難的表現(xiàn);

    2、小腿肌肉肥大:部分患者表現(xiàn)明顯,容易被發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)不明顯的患者往往會在體檢時發(fā)現(xiàn)。

    上述情況均屬于肌營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn),是肌營養(yǎng)不良主要的診斷依據(jù)。在患者就診時,醫(yī)生會詢問家族史、發(fā)育史,若患者家族中有類似患者存在,則會建議做實(shí)驗(yàn)室檢查,觀察生化里肌酸激酶水平是否明顯增高,甚至出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高。

    肌營養(yǎng)不良的真正確診依賴于基因診斷加上臨床表現(xiàn),因此在患者基因已確診,且臨床表現(xiàn)很突出時候,不一定需要再進(jìn)行損傷性肌電圖檢查??傊?,如果患者有上述表現(xiàn),通常在醫(yī)院進(jìn)行生化激酶檢查、基因檢查后即可確診。

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    什么是肌營養(yǎng)不良

    "肌營養(yǎng)不良是因各種原因引起來的進(jìn)行性肌肉萎縮無力,同時導(dǎo)致支配運(yùn)動的肌肉變性,為特征的疾病。一般都是先天性的、遺傳性的疾病,因?yàn)榛虻漠惓?、突變?dǎo)致的疾病。主要表現(xiàn)就是骨骼肌的肌肉出現(xiàn)了進(jìn)行性加重的萎縮和無力,有些可以累及到心肌,即心臟的肌肉,臨床表現(xiàn)可以分為幾種類型:第一、假肥大型肌營養(yǎng)不良,較嚴(yán)重的假肥大型肌營養(yǎng)不良,主要表現(xiàn)為起病在2-8歲,初期走路笨拙、易于跌倒、不能奔跑、爬樓,以及脊髓前突、腰部膨出;第二、表現(xiàn)為面間弓形的營養(yǎng)不良,主要出現(xiàn)面部不能露牙齒、不能凸唇、不能閉眼、不能皺眉等;第三、表現(xiàn)為肢帶肌的營養(yǎng)不良,主要影響骨盆的帶肌群和腰大肌,導(dǎo)致走路困難、不能爬樓、步態(tài)搖擺、經(jīng)常跌倒等等。這個肌營養(yǎng)不良屬于遺傳性的疾病,治療起來比較困難,西醫(yī)一般是通過鍛煉、激素的治療。而中醫(yī)通過中醫(yī)補(bǔ)腎、主骨生精的方法進(jìn)行治療,一般效果不是很好。"

    語音時長02:20''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/16收聽(49212)

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