華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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腳踝扭傷俗稱崴腳，是一種比較常見的損傷，腳踝扭傷發(fā)生后應(yīng)遵循POLICE原則，使扭傷的腳踝得到保護和休息，能夠避免嚴重并發(fā)癥發(fā)生，收到比較好的效果，具體方法如下：
1、P：即通過佩戴護具來制動；
2、OL：可適當負重，無需全程臥床；
3、I：適當冰敷；
4、C：加壓包扎；
5、E：抬高患肢，切忌用藥酒揉搓。
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腳踝扭傷以后要判定腳踝扭傷到幾級或者到幾度，如果到Ⅱ度和Ⅲ度,Ⅱ級或者Ⅲ級，扭傷以后要進行正規(guī)... 荊志振│山西省人民醫(yī)院 2023/05/29播放(69416)
腳踝扭傷以后要判定腳踝扭傷到幾級或者到幾度，如果到Ⅱ度和Ⅲ度,Ⅱ級或者Ⅲ級，扭傷以后要進行正規(guī)...
荊志振│山西省人民醫(yī)院
2023/05/29播放(69416)
腳踝扭傷臨床較為多見，除排除骨折外，還需考慮是否有韌帶和軟組織損傷。一旦出現(xiàn)韌帶和軟組織損傷，... 胡勇│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/09/03播放(53766)
腳踝扭傷臨床較為多見，除排除骨折外，還需考慮是否有韌帶和軟組織損傷。一旦出現(xiàn)韌帶和軟組織損傷，...
胡勇│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/09/03播放(53766)
"踝關(guān)節(jié)扭傷是一種很常見的外傷，主要和踝關(guān)節(jié)的解剖位置有關(guān)系的，踝關(guān)節(jié)屬于承重關(guān)節(jié)，所以不適當?shù)幕顒蛹皠×疫\動，甚至偶爾扭一下，都可以導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)扭傷。這種情況扭傷以后應(yīng)該給予局部冷敷或者冰敷6-8個小時，同時外用云南白藥氣霧劑進行治療。另外，限制活動，抬高患肢，避免過度下垂及受傷以后不顧局部的疼痛忍痛活動，這種情況是不可取的。另外，如果局部疼痛嚴重，還可以給予塞來昔布及大七厘膠囊緩解癥狀。另外，3天以后可以給予局部微波治療，5天以后可以給予局部適當?shù)臒岱蟮?，這都有利于減少癥狀，促進病情恢復(fù)。同時踝關(guān)節(jié)扭傷，一定要注意休息3-4周的時間，因為即便是單純的軟組織損傷恢復(fù)，也至少需要3周的休息時間，只有休息，才可以保證踝關(guān)節(jié)徹底治愈。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/11/23收聽(43846)
"腳踝扭傷，可能只是軟組織韌帶損傷，也可能伴有撕脫性骨折或者骨裂。首先看局部的腫脹情況，如果局部明顯的腫脹，疼痛較為明顯，建議及時完善踝關(guān)節(jié)X片，必要時CT檢查了解有無骨折。如果沒有骨折，單純的軟組織韌帶損傷，受傷以后24小時以內(nèi)，可以局部冰敷。24小時以上，可以選擇熱敷。另外，配合活血化瘀的藥物，比如腫痛氣霧劑局部噴霧，休息2-3周，減少走動。如果是有骨裂等情況，休息的時間更長，一般需要一、兩個月，局部最好是石膏固定制動。飲食可以適當?shù)亩喑陨剿?、田七等具有活血化瘀作用的藥物，食物?
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2018/09/15收聽(68110)
"踝關(guān)節(jié)是人體中負重力量最多的關(guān)節(jié)，是最容易扭傷的關(guān)節(jié)，常見于運動容易出現(xiàn)。如處理不當，容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。如扭傷后局部腫脹疼痛較輕，可以自行處理，扭傷后需要立即休息，不要下地走路。在48小時之內(nèi)，建議局部冷敷，減少毛細血管出血，改善局部腫脹，臥床休息時可將患肢抬高，改善靜脈回流，也可以局部外噴云南白藥噴霧，如出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)疼痛劇烈，局部腫脹明顯，需要立即就醫(yī)，需要拍攝踝關(guān)節(jié)X線，排除局部撕脫性骨折可能。如有骨折，則需要下肢石膏固定。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/30收聽(99444)
腳踝扭傷時，首先要判斷有無骨折或主要的韌帶損傷，依據(jù)腳的腫脹程度以及能否行走進行初步判斷。若扭... 王一明│武漢鋼鐵（集團）公司第二職工醫(yī)院 2023/03/19播放(50334)
腳踝扭傷時，首先要判斷有無骨折或主要的韌帶損傷，依據(jù)腳的腫脹程度以及能否行走進行初步判斷。若扭...
王一明│武漢鋼鐵（集團）公司第二職工醫(yī)院
2023/03/19播放(50334)
"腳踝扭傷以后應(yīng)該立即去醫(yī)院，到急診科進行處理。到急診之前，自己也可以進行踝關(guān)節(jié)的充分休息，抬高患肢。踝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹明顯的部位，可以間接性冰敷，冰敷在患者扭傷之后的24小時之內(nèi)進行，要間斷性冰敷，每次冰敷的時間是10-20分鐘，間隔半小時，可以反復(fù)冰敷?？梢杂脧椓噹нM行加壓包扎，加壓包扎的好處是可以使毛細血管進一步不出血，也可以促進靜脈回流，減輕軟組織的水腫。盡量把患肢抬高，這樣也可以促進靜脈回流，減輕軟組織的腫脹。一般比較輕的患者踝關(guān)節(jié)韌帶扭傷，可以進行保守治療，可以通過石膏或者支具進行踝關(guān)節(jié)功能位的固定，固定時間是三周左右。固定期間避免負重，同時可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，還有活血的藥物，來緩解疼痛的癥狀。在支具固定期間要進行有效的康復(fù)訓(xùn)練，避免肌肉萎縮或者出現(xiàn)關(guān)節(jié)的粘連、血栓的形成。對于比較嚴重的韌帶損傷，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)或者出現(xiàn)有脫位的跡象，需要進行手術(shù)治療。手術(shù)的方法需要重建踝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后也需要石膏固定，一般固定時間需要長達六周，六周之后進行有效的康復(fù)訓(xùn)練。"
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2020/04/28收聽(37136)
腳踝扭傷是足踝外科和關(guān)節(jié)外科經(jīng)常遇到的問題。腳踝扭傷以后，不要自行去處理?；颊呖梢栽诩毙云谶M行... 李國東│上海市第十人民醫(yī)院 2023/10/05播放(75898)
腳踝扭傷是足踝外科和關(guān)節(jié)外科經(jīng)常遇到的問題。腳踝扭傷以后，不要自行去處理?；颊呖梢栽诩毙云谶M行...
李國東│上海市第十人民醫(yī)院
2023/10/05播放(75898)
"腳踝扭傷以后出現(xiàn)腫脹，可以采取以下幾種方法幫助消腫。1、休息，避免過多的活動，若腫脹明顯還應(yīng)石膏或支具外固定；2、口服、外用中藥，活血化瘀、消腫止痛；3、三天后可行按摩治療，每周1到2次；4、兩周以后可用中藥泡洗治療，每日1次，腳踝扭傷以后導(dǎo)致的骨折的治療不在此列。所以腳踝扭傷以后立即出現(xiàn)腫痛，尤其腫痛明顯者，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查，以除外骨折。"
李俊海│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/06收聽(76586)
"踝關(guān)節(jié)扭傷是非常常見的，出現(xiàn)了運動損傷的疾病。首先，如果離醫(yī)院比較近，建議先到醫(yī)院去就診，但是如果短期內(nèi)沒有條件去醫(yī)院就診，建議要休息制動；第二，抬高患肢，可以在腳下面墊個枕頭，把腳踝稍微抬高；第三，有條件的可以在受傷48小時之內(nèi)用冰袋冰敷，但是踝關(guān)節(jié)扭傷首先需要去排除是不是有骨折或者是有韌帶斷裂的可能。有條件的患者，盡量及早去醫(yī)院就診，如果是有骨折或者是有韌帶損傷，可以盡早的去打石膏，休息制動或者是明確診斷以后需要做手術(shù)的，建議患者手術(shù)治療。"
李田珂│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2018/05/28收聽(34226)
"不小心把腳踝扭了，需要病人立即停止任何活動，把腳抬高，千萬不要再負重，可以采取局部冷敷，2次/天，每次半小時?？梢赃\用云南白藥氣霧劑局部外噴，得到消腫鎮(zhèn)痛的作用。48小時以后可改為熱敷。扭傷以后可以用彈力繃帶或者普通繃帶，將踝關(guān)節(jié)固定成八字狀，以起到固定作用，防止進一步損傷。然后由旁人護送去醫(yī)院檢查X光片，看有沒有骨折，大的骨折在臨床上可以用手摸到骨折的斷端或者聽到骨折骨擦音，小的撕脫骨折是摸不到的，所以應(yīng)該需要拍一個X光片。請專業(yè)骨科醫(yī)生檢查一下踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻，看一下活動度，與對側(cè)比較。如果活動度加大，考慮是否有韌帶損傷，必要的時候要完善核磁共振。"
石理水│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/19收聽(37656)
腳踝扭傷時往往會伴有周圍的組織損傷，嚴重時會導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液的發(fā)生。當有血管破裂時可能導(dǎo)致血液的聚集，從而形成血腫，扭傷嚴重時也會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的骨折，扭傷的時候一般采用保守治療，進行踝關(guān)節(jié)外部石膏固定及踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的愈合環(huán)境制動和靜養(yǎng)，并配合局部理療、紅外光照射等，以促進局部血液循環(huán)，改善踝關(guān)節(jié)的血運，促進踝關(guān)節(jié)的愈合。如果是踝關(guān)節(jié)骨折的病人，則應(yīng)及時就醫(yī)進行手術(shù)固定，防止錯位愈合導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)功能的障礙，此外可以配合局部理療，以促進骨折處的愈合，飲食上可禁食辛辣刺激的食物，多吃含鈣較多的食物，對成骨有利。如果腳踝關(guān)節(jié)處的積液較少時，可以采取熱敷或者紅外光照射等保守療法，促進血液循環(huán)吸收，使積液的情況減輕，當積液較多時，可以用針管抽出積液，以減輕局部壓力，促進踝關(guān)節(jié)愈合。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/12收聽(58040)
"腳踝出現(xiàn)扭傷后，后遺癥主要是兩個方面：第一種情況，習(xí)慣性踝關(guān)節(jié)扭傷，主要是由于在第一次扭傷之后，沒有進行充分的制動休息，導(dǎo)致韌帶出現(xiàn)松弛所導(dǎo)致的。治療方面要盡量穿高幫的鞋子對踝關(guān)節(jié)起到保護作用，并且在出門的時候盡量戴護踝進行保護，能夠有效的起到穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)的作用，并且要注意避免走凹凸不平的路面，否則很容易出現(xiàn)再次踝關(guān)節(jié)扭傷。第二種情況，踝關(guān)節(jié)部位遺留疼痛以及活動不利的癥狀，主要是由于腳踝部位扭傷后沒有完全恢復(fù)，形成無菌性炎癥病灶。在受涼以及勞累的時候很容易出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的疼痛感，可以進行熱水或者是中藥的燙洗，比如伸筋草、制草烏、制川烏、透骨草、桃仁、紅花、艾葉，以及桂枝等藥物，能夠有效的起到溫經(jīng)散寒、舒筋通絡(luò)、活血化瘀的作用。經(jīng)常進行燙洗能夠有助于局部炎癥病灶的消除，減輕疼痛以及活動不利的癥狀。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/27收聽(23630)
"在臨床經(jīng)常會出現(xiàn)腳踝部位扭傷，主要是由于直接外力而造成。出現(xiàn)腳踝部扭傷后，在受傷24小時內(nèi)進行冰敷處理，同時抬高患肢。超過24小時以后，可以考慮進行熱敷處理，可以外敷活血化瘀的膏藥，同時還可以配合局部的針刺、艾灸、穴位中藥離子透入或者微波儀治療等物理辦法。另外，如果病人血壓正常，沒有腦出血的病史，還可以口服跌打損傷藥物。禁忌病人自行對局部進行處理，最好發(fā)生腳踝扭傷后，應(yīng)該到醫(yī)院去。經(jīng)過專業(yè)的骨科醫(yī)生明確診斷后，給予相應(yīng)正確的處理，以免加重病情，錯過疾病治療的最佳時機。"
2019/01/02收聽(87120)
"踝關(guān)節(jié)扭傷之后導(dǎo)致韌帶出現(xiàn)撕裂，這種情況必須要進行手術(shù)治療。手術(shù)之前應(yīng)當將腳抬高，高于心臟水平位置，有助于水腫消除，避免腫脹形成，影響手術(shù)時間。一定要適當進行冷敷，因為冷敷之后能夠讓損傷小血管閉合，避免進一步出血導(dǎo)致腫脹。要應(yīng)用支具或者石膏進行適當?shù)耐夤潭?，避免受到損傷的韌帶出現(xiàn)進一步損傷。腫脹明顯減輕之后，就可以進行手術(shù)治療，麻醉成功之后切開皮膚，找到韌帶損傷位置，然后進行韌帶的吻合，吻合完成之后把周圍皮下組織以及皮膚縫合，進行石膏固定，避免縫合位置韌帶再次受到碰撞或者損傷。固定的時間大約3-4周的時間，拆下石膏或支具，再進行踝關(guān)節(jié)屈伸以及下床走路活動的鍛煉，不會留下明顯的后遺癥。"
2019/03/05收聽(69258)
腳踝扭傷一般可以根據(jù)RICE原則進行處理，具體包括以下幾點：1、R指的就是休息，... 王大城│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/04/27播放(88390)
腳踝扭傷一般可以根據(jù)RICE原則進行處理，具體包括以下幾點：
1、R指的就是休息，...
王大城│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/04/27播放(88390)
" 在臨床上，病人發(fā)生腳踝扭傷后，會傷及腳踝部位的關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌肉等軟組織。在病人發(fā)生損傷后要停止運動，臥床休息，而且要抬高患肢，可以促進靜脈回流。病人不能夠?qū)κ軅课贿M行盲目的揉搓、按摩，避免加重局部的損傷程度，會使腫脹加重。 正確的做法，可以進行局部的中藥熏洗，外敷跌打損傷的膏藥，也可以囑咐病人口服活血類的藥物，可以口服三七粉、大活絡(luò)丹、丹參片等藥物，能夠加速損傷的肌肉、軟組織盡快得到恢復(fù)。病人發(fā)生腳踝扭傷后，及時就診非常關(guān)鍵，盡早的得到正確治療，能夠使損傷盡快得到恢復(fù)。"
2019/12/13收聽(77722)
"腳踝扭傷韌帶可以分為以下兩種情況治療：第一、外側(cè)副韌帶損傷，治療方法包括局部冰敷及彈力繃帶包扎，也可以用膠布將踝關(guān)節(jié)固定于外翻位，癥狀嚴重者以短腿石膏固定踝關(guān)節(jié)于外翻位2-3周。對于韌帶斷裂者，因為韌帶斷裂后回縮，即使以短腿石膏固定踝關(guān)節(jié)于外翻位，也難以良好愈合，日后遺留踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)或習(xí)慣性扭傷，更傾向于手術(shù)修補，如果早期未做修補，則需做韌帶重建手術(shù)；第二、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，治療方法包括部分斷裂在石膏固定前手法加壓，使脛腓骨靠攏，恢復(fù)踝穴間隙，石膏未干時將其塑形，以維持脛腓骨的正常關(guān)系。合并外踝者骨折復(fù)位后，如踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙>2mm，則應(yīng)修補三角韌帶，合并下脛腓關(guān)節(jié)分離者，在修補三角韌帶后應(yīng)用加壓螺釘固定下脛腓聯(lián)合，恢復(fù)正常的踝穴，術(shù)后石膏固定6-8周。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/08/28收聽(68824)
腳踝扭傷以后，如果不知道損傷的具體性質(zhì)什么樣的時候，一般要抬高患肢、冰袋冷敷，如果需要下地的時候需要有支具的輔助，最好除去負重。除了步行架、起步架或者雙側(cè)腋拐的輔助以外，在踝關(guān)節(jié)周圍最好用上護踝，要注意制動一段時間。這個原則叫RICE原則，用來幫助度過急性期。在不明白損傷性質(zhì)的情況下，最好及時到醫(yī)院請專業(yè)的醫(yī)生、運動醫(yī)學(xué)的醫(yī)生、關(guān)節(jié)外科的醫(yī)生進行詳細的檢查，去判斷損傷的嚴重程度，這可能會決定需要制動的時間和保護的時間，以及是否需要手術(shù)治療。
孫鐵錚│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/10/18收聽(97940)
腳踝扭傷腫脹一直不消，可以采取綜合性方法進行處理。腳踝扭傷腫脹一直不消，與早期負重活動、未及時... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/13播放(37527)
腳踝扭傷腫脹一直不消，可以采取綜合性方法進行處理。腳踝扭傷腫脹一直不消，與早期負重活動、未及時...
2023/12/13播放(37527)
北大一院 施學(xué)東
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山西省人醫(yī) 荊志振
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惠州市中心人民醫(yī)院 羅錦輝
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 王冰水
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