中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院
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骨折手術(shù)后，大多數(shù)要進(jìn)行內(nèi)固定，如鋼板、螺絲釘?shù)龋员３止钦鄱朔€(wěn)定，利于骨折愈合。在骨折愈合后或合適時(shí)機(jī)，需將內(nèi)置物及時(shí)取出。如取出鋼板時(shí)，一般需進(jìn)行麻醉處理，患者不會(huì)感到疼痛。此外，通過(guò)克氏針固定時(shí)，針頭裸露在體表，拔出時(shí)也僅有一過(guò)性疼痛感，均在患者可承受范圍內(nèi)。通過(guò)螺絲釘固定時(shí)，需在骨折未愈合前取掉，也會(huì)給予局部麻醉，痛感不強(qiáng)。
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"如果是年輕人，骨折后一般建議手術(shù)，把骨折部位固定，給予鋼板固定，為骨折的愈合提供良好的條件。骨折固定后，1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月定期復(fù)查，一般在3個(gè)月到半年左右骨折愈合。骨折愈合后，鋼板的作用就消失了，建議取出鋼板。如果是青壯年，鋼板建議取出，因?yàn)楫吘故墙饘傥矬w。人老了以后，鋼板固定骨折處，會(huì)有不適、疼痛等癥狀。老年人一般不建議骨折愈合后取鋼板，取鋼板在骨折固定愈合后1-2年之內(nèi)很容易取，不會(huì)有痛苦，建議骨折愈和后，及早把內(nèi)固定取出。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/28收聽(tīng)(390)
" 骨折愈合之后二次手術(shù)取鋼板，相對(duì)于第一次手術(shù)簡(jiǎn)單得多，第一次由于存在骨折，所以還需要將骨折斷端良好復(fù)位，并且再使用鋼板鋼釘內(nèi)固定?！ 《诙喂钦凼中g(shù)取出鋼板相對(duì)較為簡(jiǎn)單，因?yàn)楣钦蹟喽艘呀?jīng)完全愈合，不需要對(duì)斷端再做進(jìn)一步處理，也不涉及到骨折斷端移位的問(wèn)題。所以單純的就是切開(kāi)皮膚，避開(kāi)重要的神經(jīng)血管、肌肉組織顯露出鋼板，并且使用器械將螺釘擰出來(lái)，把鋼板摘下來(lái)再重新縫合，相對(duì)第一次要簡(jiǎn)單得多。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/12/10收聽(tīng)(53828)
骨折手術(shù)鋼板特殊情況下可以不取，具體原因如下：1、骨折手術(shù)鋼板在1年左右需要取出... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/18播放(47699)
骨折手術(shù)鋼板特殊情況下可以不取，具體原因如下：
1、骨折手術(shù)鋼板在1年左右需要取出...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/18播放(47699)
" 骨折術(shù)后如果要取鋼板也是需要手術(shù)治療的，上肢必須要給予臂叢麻，而下肢必須要做腰麻或者腰硬聯(lián)合麻，整個(gè)肢體都會(huì)失去痛覺(jué)，所以做手術(shù)的時(shí)候不會(huì)出現(xiàn)任何的疼痛。 但是等麻藥完全過(guò)了之后還是會(huì)出現(xiàn)疼痛的，但是這種疼痛大部分的病人都能夠自行忍受，因?yàn)槭中g(shù)的切口或者軟組織的損傷通常都不會(huì)很大，肯定沒(méi)有剛骨折的時(shí)候做內(nèi)固定的疼痛厲害，一般在手術(shù)之后的兩、三天疼痛基本會(huì)逐漸緩解。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/19收聽(tīng)(66668)
"骨折手術(shù)之后多久需要取鋼板，必須要根據(jù)手術(shù)的部位以及骨折的生長(zhǎng)程度而定。如果是上肢的骨折，骨折得到正常的愈合，在手術(shù)之后的一年到一年零三個(gè)月之間就可以拆除鋼板。如果是下肢的骨折，需要一年半左右的時(shí)間才能拆除鋼板。拆除鋼板之前都必須要復(fù)查照片，看到骨頭愈合非常良好，骨髓腔已經(jīng)相通，肢體的活動(dòng)功能已經(jīng)完全恢復(fù)才可以拆鋼板。但是有些部位的骨折不用拆除鋼板，例如脊柱的骨折用鋼板內(nèi)固定，頸椎骨折或腰椎的骨折都不需要拆除鋼板。"
2019/11/22收聽(tīng)(82886)
病人發(fā)生骨折后采取手術(shù)治療，給予鋼板內(nèi)固定術(shù)。現(xiàn)在需要將鋼板取出，首先需要住院治療。住院后第2天晨起需要空腹、禁食水，進(jìn)行血常規(guī)的化驗(yàn)檢查，包括生化檢查、梅毒、艾滋等相關(guān)檢查，還要做尿液檢查；同時(shí)還需要拍攝胸部的x光片。需要拍攝骨折斷端的x光片，以明確骨折愈合良好，可以取出鋼板。具體的手術(shù)步驟是在麻醉成功后取原切口，切開(kāi)皮膚、皮下組織，分離鋼板周?chē)募∪?，顯露出內(nèi)固定鋼板，依次取出鋼板上螺釘，然后再將鋼板取出。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中需要溫柔，盡量不要使用暴力，以免發(fā)生二次骨折。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/11/26收聽(tīng)(99526)
"對(duì)于骨折后放置的鋼板是否可以不取，要根據(jù)手術(shù)部位來(lái)判斷，是否取出判斷如下：1、取出：一般來(lái)說(shuō)，四肢骨折部位的鋼板建議按時(shí)取出，特別是下肢骨折的固定鋼板，在骨折愈合后一年半至兩年的時(shí)間就要取出，因?yàn)橄轮浅袚?dān)身體的重量，固定骨折的鋼板和鋼板上的螺釘雖然固定牢固，但是長(zhǎng)期負(fù)重，會(huì)導(dǎo)致鋼板和螺釘?shù)慕饘儋|(zhì)量下降，可能出現(xiàn)鋼板或者螺釘?shù)臄嗔眩栽谒闹钦鄣牟课?，建議鋼板及時(shí)取出。2、不取出：對(duì)于骨盆骨折的病人，固定鋼板的部位很深，周?chē)斜容^重要的血管和神經(jīng)組織，肌肉組織也容易產(chǎn)生比較大的出血，再次手術(shù)取出鋼板的損傷會(huì)非常大，這種情況就不建議患者取出鋼板。"
劉波│貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
2021/07/20收聽(tīng)(69488)
骨折后如果采用鋼板固定，是否取出需要依據(jù)個(gè)人情況決定，常見(jiàn)于以下幾種情況：1、年... 高福強(qiáng)│中日友好醫(yī)院 2023/07/20播放(81064)
骨折后如果采用鋼板固定，是否取出需要依據(jù)個(gè)人情況決定，常見(jiàn)于以下幾種情況：
1、年...
高福強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
2023/07/20播放(81064)
骨折后鋼板是否需要取出取決于骨折部位的鋼板或者內(nèi)固定是否有松動(dòng)或者對(duì)人體功能是否有影響。若骨折... 阮旭國(guó)│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/23播放(67300)
骨折后鋼板是否需要取出取決于骨折部位的鋼板或者內(nèi)固定是否有松動(dòng)或者對(duì)人體功能是否有影響。若骨折...
阮旭國(guó)│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/23播放(67300)
骨折手術(shù)使用鋼板內(nèi)固定物，骨折正常愈合之后取出內(nèi)固定時(shí)，最好還是找原來(lái)手術(shù)的醫(yī)生做，這主要基于兩方面的原因。第一、骨折在手術(shù)時(shí)，通常每個(gè)人的骨折部位和骨折都有一定特殊性，而手術(shù)醫(yī)生會(huì)記得骨折斷端的特殊之處，所以找原來(lái)手術(shù)的醫(yī)生就不容易導(dǎo)致手術(shù)的副損傷。第二、骨折所下的鋼板每個(gè)廠家都不是完全相同的，甚至取鋼板的器械也是千奇百怪的，最好還是找原來(lái)手術(shù)的醫(yī)生來(lái)取，防止因?yàn)閮?nèi)固定取出器械不匹配而導(dǎo)致手術(shù)失敗。
2019/12/10收聽(tīng)(16586)
"腳后跟取鋼板正常情況下沒(méi)有疼痛，因?yàn)樵谑中g(shù)之前需要麻醉，麻醉一般采取腰硬聯(lián)合麻醉或者是腰麻的方式，給予麻醉后正常情況下沒(méi)有疼痛，但有些極特殊的情況會(huì)有疼痛，比如麻醉效果不好，患者有可能會(huì)感覺(jué)到局部輕微的疼痛，如果疼痛比較厲害，可以適當(dāng)要求術(shù)者給予局麻，就不會(huì)出現(xiàn)疼痛?；颊咴谶^(guò)度緊張的情況下會(huì)感覺(jué)到?jīng)觯锌赡軙?huì)誤認(rèn)為是麻醉效果不好而出現(xiàn)的疼痛。正常情況下出現(xiàn)這樣的狀況，麻醉師一般會(huì)根據(jù)患者的情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥，可能給予鎮(zhèn)靜藥之后，患者對(duì)于痛覺(jué)的感受就不是那么敏感。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2021/07/09收聽(tīng)(78466)
現(xiàn)在的手術(shù)鋼板都是鈦合金的，本身對(duì)身體沒(méi)有什么特別大的影響，即使長(zhǎng)時(shí)間在體內(nèi)停留也影響不大，并且做核磁共振也沒(méi)什么影響。在這種狀態(tài)下，要覺(jué)得本身鋼板在身體里面沒(méi)什么特殊的不舒服的地方，就可以不取出來(lái)。要感覺(jué)總是有心理作用，總感覺(jué)這個(gè)地方有鋼板覺(jué)得難受，在骨折愈合一年之后就可以把鋼板取出來(lái)。而在某些特定的地方比如踝關(guān)節(jié)、鎖骨、手腕關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)這些周?chē)浗M織非常表淺的部位，在進(jìn)行鋼板固定骨折愈合腫脹消退之后，有時(shí)候能拿手摸到內(nèi)固定的鋼板，產(chǎn)生了比較明顯的心理作用，在骨折一年之后就可以取出來(lái)。
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/03收聽(tīng)(37258)
骨折后內(nèi)固定進(jìn)行鋼板固定，一般是在骨折愈合之后再取出，對(duì)于上肢骨折或下肢骨折，一般骨折需要8-... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/10/10播放(32730)
骨折后內(nèi)固定進(jìn)行鋼板固定，一般是在骨折愈合之后再取出，對(duì)于上肢骨折或下肢骨折，一般骨折需要8-...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/10/10播放(32730)
在臨床上，骨折是一種比較常見(jiàn)的病癥，病人發(fā)生骨折后采取手術(shù)治療，給予切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間取出鋼板沒(méi)有統(tǒng)一的時(shí)間，因?yàn)椴∪说哪挲g不同、骨折部位不同，取出鋼板的時(shí)間也是不一樣的。如果兒童發(fā)生脛骨骨折采取手術(shù)治療，給予鋼板內(nèi)固定術(shù)，在術(shù)后10個(gè)月左右可以考慮取出鋼板。如果成人發(fā)生股骨干骨折采取手術(shù)治療，進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位，給予鋼板內(nèi)固定術(shù)，在術(shù)后12-18個(gè)月可以考慮取出鋼板。另外，如果病人的前臂尺橈骨發(fā)生骨折，采取切開(kāi)復(fù)位給予鋼板內(nèi)固定術(shù)，在術(shù)后12個(gè)月左右可以考慮取出鋼板。在取出鋼板之前，一定要拍攝骨折位置的X光片，明確骨折已經(jīng)完全達(dá)到骨性愈合，而且病人的日常生活已經(jīng)恢復(fù)正常，在這種情況下可以考慮取出鋼板。
2019/03/11收聽(tīng)(93738)
"骨折取鋼板手術(shù)，一般情況下需要住院3-7日，具體情況如下：第一、骨折取鋼板手術(shù)后，如果病人在三天左右無(wú)傷口的紅腫、炎性滲出，也無(wú)體溫升高，復(fù)查血常規(guī)未見(jiàn)明顯異常，可以出院，術(shù)后兩周到骨科門(mén)診拆線即可。第二、如果病人在術(shù)后三天左右出現(xiàn)低熱，應(yīng)繼續(xù)住院治一周左右，觀察病人體溫的變化。如果體溫逐漸恢復(fù)正常，傷口也沒(méi)有明顯的紅腫，復(fù)查血常規(guī)兩次均無(wú)明顯異常，此時(shí)病人可以出院。到骨科門(mén)診隨診復(fù)查，術(shù)后兩周來(lái)骨科門(mén)診拆線即可。因此手術(shù)住院的時(shí)間主要與病人在住院期間的變化有關(guān)，如果有病情變化，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)住院時(shí)間。"
2021/05/14收聽(tīng)(70244)
骨折內(nèi)固定鋼板取出術(shù)，一般需住院7天左右，但不同患者存在一定差異，還需結(jié)合具體情況。如果術(shù)前檢查沒(méi)有糖尿病、高血壓等內(nèi)科疾病，術(shù)前檢查及等待手術(shù)的時(shí)間為2...
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/22閱讀(3415)
骨折鋼板的作用是起到對(duì)骨折達(dá)到很好去固定的目的，從原則如果骨折已經(jīng)愈合后，鋼板其實(shí)就失去它本身的價(jià)值和功能，這時(shí)是可以取出的，但是目前絕大多數(shù)的內(nèi)固定的鋼板是鈦合金的材料，長(zhǎng)期放置于體也是不會(huì)有任何的影響，但是有幾種情況還是建議把骨折的鈦板或鋼板給取出。主要是見(jiàn)于比如內(nèi)固定物有感染一定要取出，還有就是內(nèi)固定物出現(xiàn)激惹或者病人感覺(jué)到不適，或者可能鋼板在體表很淺薄的位置影響穿衣、穿鞋，或者用手能摸到很不舒服，這時(shí)還是建議要取出；還有就是鋼板在受傷的附近又出現(xiàn)新發(fā)的椎骨折，在治療時(shí)原有鋼板對(duì)下一步的治療有阻礙，這時(shí)也是要取出；還有就是骨折可能沒(méi)有獲得很好的愈合，但是鋼板已經(jīng)有斷裂或失效，這時(shí)鋼板就失去它治療的作用，要對(duì)骨折再手術(shù)在處理時(shí)也是建議要把鋼板要取出。如果沒(méi)有這些相關(guān)的情況，也沒(méi)有任何的不適的情況下，鋼板可以長(zhǎng)期的在體內(nèi)去存留。
熊建│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/08收聽(tīng)(70646)
骨折手術(shù)取鋼板需要恢復(fù)1-3個(gè)月。骨折發(fā)生后，一般需要采取復(fù)位固定等治療，如果移位明顯，通常需... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/13播放(43326)
骨折手術(shù)取鋼板需要恢復(fù)1-3個(gè)月。骨折發(fā)生后，一般需要采取復(fù)位固定等治療，如果移位明顯，通常需...
2023/12/13播放(43326)
"在大多數(shù)情況下，建議骨折手術(shù)后一年進(jìn)行鋼板取出術(shù)，在取鋼板之前要進(jìn)行X光片檢查。首先要明確骨折已經(jīng)達(dá)到臨床愈合，骨折的強(qiáng)度足夠，才可以進(jìn)行取鋼板手術(shù)。一般不建議骨折兩年，甚至更久的時(shí)間再進(jìn)行鋼板取出，因?yàn)殇摪逯踩塍w內(nèi)時(shí)間越久，取出的難度就越大，鋼板上的螺釘會(huì)和人體骨質(zhì)完全融合。因此，在取螺釘?shù)臅r(shí)候非常容易引起螺釘尾帽的滑牙，有時(shí)候甚至可以出現(xiàn)內(nèi)固定難以取出的情況。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/05/20收聽(tīng)(87356)
病人發(fā)生骨折后，在治療上采取手術(shù)治療進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位，選擇鋼板進(jìn)行內(nèi)固定。如果鋼板自身是普通鋼制的鋼板，長(zhǎng)時(shí)間的不取出就容易與周?chē)墓趋?、肌肉組織發(fā)生電解反應(yīng)，也容易發(fā)生局部的肌肉粘連，或者出現(xiàn)斷釘、斷板等現(xiàn)象，所以采用鋼制的鋼板進(jìn)行內(nèi)固定多數(shù)還是需要進(jìn)行取出。如果選擇鈦合金材質(zhì)的鋼板進(jìn)行內(nèi)固定，由于鈦合金與人體的相融性比較好，很少能夠發(fā)生異物排斥反應(yīng)或者電解反應(yīng)，可以不用取出鋼板。
2020/05/08收聽(tīng)(77358)
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