濰坊市人民醫(yī)院
感染性疾病科
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肝硬化在臨床上分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化，失代償期肝硬化就是晚期肝硬化，易合并消化道大出血、肝性腦病、重癥感染、肝腎綜合征、電解質(zhì)紊亂等，這些疾病易導(dǎo)致患者死亡。早期肝硬化需早診斷、早治療、早控制，以延緩疾病進(jìn)展為失代償期肝硬化。早期肝硬化的病人，通過早期的治療及控制，一般生存率較高，生活質(zhì)量也較佳。
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早期肝硬化，如果采取了有效的治療方案，同時(shí)在生活和飲食上采取一些注意事項(xiàng)，早期肝硬化生存的時(shí)間... 劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/14播放(46920)
早期肝硬化，如果采取了有效的治療方案，同時(shí)在生活和飲食上采取一些注意事項(xiàng)，早期肝硬化生存的時(shí)間...
劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/14播放(46920)
"早期肝硬化的理解目前從醫(yī)學(xué)上講嚴(yán)格分為肝功能的Child分級(jí)，包括A級(jí)和B級(jí)。A級(jí)肝硬化病人雖然已經(jīng)進(jìn)入肝硬化，但蛋白合成功能及肝臟炎癥程度、肝臟的代謝功能相對(duì)還是比較好的，這一類患者五年的存活率目前來說達(dá)到80%-90%以上。B級(jí)肝硬化這一類的病人病變程度重于A級(jí)肝硬化病人，所以五年的存活率大概要在60%-70%左右。具體存活時(shí)間和治療效果與患者的依從性、生活環(huán)境、個(gè)體的差異、對(duì)藥物的反應(yīng)等多種因素相關(guān)。隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，目前對(duì)于早期肝硬化的治療手段多種多樣。尤其是中醫(yī)中藥的介入對(duì)早期肝硬化的控制，甚至是逆轉(zhuǎn)帶來了很大的希望。廣大肝硬化早期的患者應(yīng)該對(duì)此充滿信心，現(xiàn)在絕大多數(shù)肝硬化通過中西醫(yī)的綜合治療，5-10年的存活率已經(jīng)在60-70%以上，甚至達(dá)到健康長(zhǎng)壽的效果。"
劉曉彥│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/06/21收聽(28212)
"早期肝硬化做肝膽胰脾彩超上能明確診斷，再就是本人攜帶乙肝病毒，再就是長(zhǎng)期喝酒會(huì)引起肝臟病變。做肝膽胰脾彩超能明確診斷肝臟情況如何，門靜脈寬不寬，脾大不大，有沒有腹水，這都有助于診斷。再就是結(jié)合肝功化驗(yàn)，觀察轉(zhuǎn)氨酶高不高，甲胎蛋白增高。這些患者一旦診斷肝硬化一定要保肝治療，降纖維化，對(duì)癥支持治療的定期復(fù)查彩超和化驗(yàn)，再就是可以就是去醫(yī)院打針對(duì)癥治療，好的快一些。一定要忌煙酒，這是最關(guān)鍵的，不要吃高蛋白的食物，要低鹽、低脂飲食，低蛋白飲食，避免刺激食物。"
李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/05/14收聽(46366)
"早期肝硬化的生存期長(zhǎng)短，要看它是否經(jīng)過正確的治療。因?yàn)樵缙诟斡不瘯r(shí)肝功能有時(shí)候正?；蛘咧挥休p度的異常，并沒有出現(xiàn)腹水、出血等并發(fā)癥，因此經(jīng)過及時(shí)的治療后，患者的壽命可以跟正常人一樣。拿乙型肝炎肝硬化來說，如果口服了抗病毒藥物并且配合抗肝硬化的中成藥，肝硬化的肝臟病理可以恢復(fù)正常或接近正常人的水平，生存期和正常人基本一樣。如果是酒精性肝硬化的早期，經(jīng)過及時(shí)的戒酒并適當(dāng)?shù)谋８?，使肝臟的炎癥損害不再進(jìn)展，再配合口服抗肝硬化的藥物治療，基本上也可以和正常人的壽命一樣。"
俞曉芳│廈門中醫(yī)院
2019/11/21收聽(70714)
早期肝硬化生存時(shí)間與患者一般狀態(tài)有關(guān)。慢性乙型肝炎為肝硬化的主要病因，乙肝所致肝硬化每年約3%... 劉明│江門市五邑中醫(yī)院 2023/04/08播放(52782)
早期肝硬化生存時(shí)間與患者一般狀態(tài)有關(guān)。慢性乙型肝炎為肝硬化的主要病因，乙肝所致肝硬化每年約3%...
劉明│江門市五邑中醫(yī)院
2023/04/08播放(52782)
"有的人一旦發(fā)現(xiàn)肝硬化，在自己的診斷方面就特別緊張，會(huì)擔(dān)心還能活多久，經(jīng)常問自己，其實(shí)目前在我們國(guó)家經(jīng)濟(jì)越來越發(fā)達(dá)，大家的查體意識(shí)越來越強(qiáng)，肝病多能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，很多肝病都能最大限度被控制，降低肝損害，提高肝硬化的逆轉(zhuǎn)率。所以早期肝硬化的患者不用擔(dān)心，會(huì)不會(huì)影響自己的壽命？其實(shí)經(jīng)過積極的治療，很多都可以得到逆轉(zhuǎn)，有很好的預(yù)后，所以不必?fù)?dān)心壽命的問題。平時(shí)生活中這部分人應(yīng)該注意，不要熬夜，不要喝酒，合理的膳食，平衡的營(yíng)養(yǎng)，改善肝臟的功能，抗纖維化治療，避免肝硬化，再出現(xiàn)肝損害，向失代償肝硬化方向發(fā)展，避免出現(xiàn)失代償期肝硬化的各種并發(fā)癥。"
劉春華│聊城市人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(56274)
"早期肝硬化控制的好，可以做到基本不影響生活質(zhì)量，基本不影響預(yù)期壽命。如果僅僅是肝功能異常，B超或者CT發(fā)現(xiàn)肝臟表面不光滑，有硬化的現(xiàn)象，而沒有出現(xiàn)肝硬化中后期的癥狀，像肝腹水，上消化道大出血，肝昏迷，肝性腦病，沒有出現(xiàn)這些肝硬化中后期的癥狀，控制的好是不影響壽命的。酒精肝肝硬化，需要戒酒；乙肝肝硬化，需要長(zhǎng)期使用抗病毒藥物；丙肝肝硬化，需要使用抗病毒藥物，把病毒清除掉，可以不讓肝硬化進(jìn)一步發(fā)展，停留在早期，不向中后期發(fā)展，這樣就不影響預(yù)期壽命，也基本不影響生活質(zhì)量。如果控制不好，向下發(fā)展，從早期發(fā)展到了中后期，出現(xiàn)了肝腹水、上消化道出血、肝昏迷這些癥狀，即使還活著，還有壽命，生活質(zhì)量也會(huì)很差，每出一次血就受一次罪，生活質(zhì)量就比較差，而且影響預(yù)期壽命。所以，控制的好，壽命是基本上不受影響的。"
劉百舸│平頂山市第一人民醫(yī)院
2018/11/09收聽(96140)
"肝硬化在我國(guó)是比較常見的一種肝病，一般來講會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，甚至影響患者的壽命。但一般來講如果在早期，肝臟的功能受損還是相對(duì)來講比較輕一些。這個(gè)時(shí)候首先要明確肝硬化的原因，比如如果是乙型肝炎或丙型肝炎導(dǎo)致的，要積極的抗病毒治療。如果是酒精性的肝硬化就要戒酒。脂肪肝引起的肝硬化那就要控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)。這個(gè)時(shí)候通過病因的控制，大多數(shù)情況可以使病情能夠穩(wěn)定。同時(shí)要配合一些抗肝纖維化、活血化瘀的藥物，目的就是為了穩(wěn)定甚至逆轉(zhuǎn)肝纖維化。經(jīng)過有效的針對(duì)性治療，早期肝硬化絕大多數(shù)人都是可以使病情穩(wěn)定，甚至有可能有一定程度的逆轉(zhuǎn)。所以經(jīng)過正規(guī)的治療，早期肝硬化可能會(huì)不影響患者的正常壽命。但前提一定要到?？漆t(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的診治，不要貽誤病情。"
李鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/05/11收聽(17448)
"早期肝硬化，首先要明確是什么原因引起的肝硬化。肝硬化早期往往會(huì)表現(xiàn)輕度的肝功能損害?；颊呖赡軙?huì)有乏力、食欲減退，或者是肝區(qū)的隱痛不適等，往往對(duì)身體、生命沒有明確的影響。如果繼續(xù)進(jìn)一步地發(fā)展，引起重度肝硬化，到了失代償期，或者是引起一些肝性腦病，這樣可能對(duì)患者的生命會(huì)有一定的威脅。如果是早期的肝硬化，應(yīng)當(dāng)及時(shí)地治療，可以使患者的病情得到緩解，保護(hù)肝功能，起到明顯的效果。早期的肝硬化對(duì)生命沒有很明確的影響。通過積極的治療可以明顯地緩解癥狀，對(duì)生命的延長(zhǎng)也是有好處的。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/30收聽(96328)
"雖然肝硬化是肝病的終末階段，但是只要早期接受治療是完全有希望治愈的。即使是晚期，只要治療方法得當(dāng)，也可以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，提高患者的生活質(zhì)量。很多患者在早期及時(shí)進(jìn)行抗纖維化，阻斷肝硬化治療，使疾病的程度保持在早期，看上去與正常人完全一樣，可以正常的工作、生活等，活幾十年沒有問題。甚至有些患者，經(jīng)過治療可以達(dá)到逆轉(zhuǎn)疾病的目的。但是如果疾病不及時(shí)治療，任其發(fā)展至中晚期，也是會(huì)導(dǎo)致死亡的。晚期一旦出現(xiàn)腹水、上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥，往往病情會(huì)變得危重，很可能導(dǎo)致死亡。疾病嚴(yán)重程度隨病情的發(fā)展而加重，早期往往可以獲得較滿意的治療效果。晚期隨著并發(fā)癥的出現(xiàn)，病情的嚴(yán)重程度越加明顯，腹水的產(chǎn)生，門靜脈高壓導(dǎo)致上消化道靜脈曲張，肝功能嚴(yán)重受損導(dǎo)致肝性腦病等，都是嚴(yán)重的致命性并發(fā)癥，尤其是后兩者，一旦引起上消化道出血，往往病情兇險(xiǎn)，難以止住，很多患者死于第一次上消化道出血。肝性腦病更加嚴(yán)重，患者多死于此癥，即使治愈也預(yù)后不良。很多早期患者癥狀輕微，于是忽略了肝硬化的嚴(yán)重性，拖延治療往往帶來意料不到的后果，不但延誤病情，使病情難以控制，還增加了花費(fèi)，病人也徒增痛苦。"
張珣│武漢市第五醫(yī)院
2018/04/02收聽(81984)
"肝硬化早期存活的時(shí)間比較可觀，存活十幾年甚至幾十年都有可能，甚至還有可能類似正常人的壽命。有一部分早期肝硬化可以出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)，但是幾率比較小。臨床上引起肝硬化的原因有很多，在我國(guó)主要是由于慢性肝炎所造成的肝硬化，特別是慢性乙型肝炎和丙型肝炎。對(duì)于這些病毒性肝炎所造成的肝硬化，控制病毒非常重要，特別是對(duì)于乙肝大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的患者，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的明顯增高、影像學(xué)的明顯異常，應(yīng)當(dāng)考慮應(yīng)用抗病毒的藥物治療。早期肝硬化患者除了積極治療原發(fā)疾病以外，還應(yīng)當(dāng)注意休息，給予清淡、低脂飲食，避免熬夜、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2021/06/16收聽(31890)
"肝硬化早期也就是代償期肝硬化，不同的疾病轉(zhuǎn)歸，病人的生存期是不一樣的。對(duì)于早期的肝硬化，如果能夠及時(shí)明確基礎(chǔ)病因，進(jìn)行基礎(chǔ)病因的處理，比如來自乙肝、丙肝病毒感染，可以進(jìn)行積極的抗病毒治療。如果來自于酒精性肝硬化，及時(shí)戒酒，同時(shí)針對(duì)于肝硬化進(jìn)行抗肝纖維化治療，早期肝硬化完全可以很好的控制病情，甚至部分病人會(huì)有效的逆轉(zhuǎn)肝硬化。對(duì)于這一部分病人來說，可以長(zhǎng)期存活，甚至不會(huì)影響到病人的生命。如果早期肝硬化沒有引起足夠的重視，病情可能會(huì)逐漸進(jìn)展，大概在10年左右的時(shí)間，發(fā)展為失代償期肝硬化，出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腹水、消化道出血、肝性腦病等，甚至部分病人可能會(huì)發(fā)生原發(fā)性肝癌，出現(xiàn)這些情況的時(shí)候，會(huì)影響到病人的壽命。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/01/22收聽(78404)
乙肝早期肝硬化患者如果病情控制良好，基本與正常人壽命差別較小。若患者在乙肝早期肝硬化階段積極配... 孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/23播放(95330)
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肝硬化早期癥狀，病人能活多久，取決于這個(gè)病人后續(xù)如何進(jìn)行治療。分析如下：1、未積... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/28播放(28639)
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原發(fā)性膽汁性肝硬化在早期就做出了診斷，而且采取了有效的治療措施，并且患者對(duì)治療措施的反應(yīng)非常好... 劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/16播放(47908)
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肝硬化在臨床上有很多種分類。中國(guó)最常見的是乙肝后的肝硬化，還有免疫性肝硬化、酒精性肝硬化等。肝... 王少斌│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/22播放(58898)
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肝硬化，常有慢性肝病的基礎(chǔ)，如長(zhǎng)期乙肝或丙肝可導(dǎo)致肝損害加重。但早期肝硬化，通過規(guī)范的治療，仍... 胡泰洪│江門市五邑中醫(yī)院 2023/07/24播放(91180)
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在臨床上會(huì)遇到病人有時(shí)候問，肝硬化能活多久。肝硬化的病因主要是一種或多種病因，反復(fù)造成肝細(xì)胞彌... 費(fèi)志強(qiáng)│山東省耳鼻喉醫(yī)院 2023/01/05播放(92326)
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肝硬化的存活時(shí)間，與患者形成肝硬化的病因、分期以及是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥有關(guān)，另外還包括針對(duì)目前肝... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/09/04播放(87910)
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劉曉│北京醫(yī)院
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肝硬化是一種常見的慢性肝病，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。肝硬化能活多久具體與其病程相關(guān)，通常可分為代償期與失代償期。1、肝...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/02閱讀(2027)
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