鄂鋼醫(yī)院
消化內(nèi)科
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腸潰瘍分為普通腸道潰瘍和潰瘍性結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎難以治愈，普通腸道潰瘍多數(shù)可治愈，輕癥的患者多數(shù)表現(xiàn)為腹痛、腹瀉，少數(shù)出現(xiàn)消化道出血，通過保護及修復(fù)胃腸道黏膜可治愈。重癥患者可出現(xiàn)消化道大出血、消化道梗阻，甚至腸穿孔、腹膜炎、感染性休克，需及時就醫(yī)，以免延誤病情，危及生命。腸潰瘍嚴(yán)重程度與腸潰瘍病情發(fā)展成正相關(guān)。
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"腸潰瘍是消化道的常見疾病，一般認(rèn)為由于大腦皮質(zhì)接受外界的不良刺激后，導(dǎo)致腸壁血管和肌肉發(fā)生痙攣，使腸壁細(xì)胞營養(yǎng)發(fā)生障礙和腸黏膜的抵抗力降低，導(dǎo)致腸黏膜易受消化液消化而形成的潰瘍。目前認(rèn)為長潰瘍是彎曲桿菌感染所致，潰瘍常為單個，也可以是多個潰瘍。胃和十二指腸球部潰瘍，同時存在稱為復(fù)合性潰瘍。它主要的臨床表現(xiàn)是疼痛，其疼痛多為周期性發(fā)作，秋季至春季是發(fā)作季節(jié)。如果患者有腸潰瘍，可導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如大量的腹瀉或便血，以及引起腸腔狹窄，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸穿孔。如果患者有上述臨床表現(xiàn)，建議患者到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行診療，根據(jù)病情選擇合適的診療方案。診療方案一般選擇保守治療，給予抑酸、補液等對癥處理，必要時加用抗菌藥物。如出現(xiàn)腸狹窄或腸穿孔等并發(fā)癥，需要行手術(shù)治療。"
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/06/03收聽(91412)
腸道潰瘍有十二指腸潰瘍、小腸潰瘍和結(jié)腸潰瘍，其中十二指腸潰瘍在臨床上比較多見，結(jié)腸潰瘍嚴(yán)重的是... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/13播放(67416)
腸道潰瘍有十二指腸潰瘍、小腸潰瘍和結(jié)腸潰瘍，其中十二指腸潰瘍在臨床上比較多見，結(jié)腸潰瘍嚴(yán)重的是...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/06/13播放(67416)
部分腸潰瘍是可以治愈的，因為：1、腸潰瘍是慢性疾病，以反復(fù)發(fā)作的腹部疼痛為主要表現(xiàn)，部分腸潰瘍可伴有血便，當(dāng)腸黏膜遇到刺激或者抵抗力下降時會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，是不可治愈的。2、從潰瘍的形式上看，腸潰瘍分為單發(fā)性潰瘍、多發(fā)性潰瘍以及不同部位的復(fù)合性潰瘍，其位置的不同、數(shù)量不同，其誘發(fā)的因素是不同的，如消化性潰瘍主要發(fā)生在胃以及十二指腸，其誘發(fā)的因素主要是胃酸以及食物刺激，主要以單發(fā)為主，經(jīng)過藥物治療后可以治愈。潰瘍性結(jié)腸炎主要發(fā)生在結(jié)腸部位，是一種非特異性炎性，當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r即可誘發(fā)，會出現(xiàn)膿血便，屬于多發(fā)性潰瘍，是不可治愈的。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/20收聽(73298)
"引起腸道潰瘍會有很多的病變，有一些非特異性的病變導(dǎo)致的腸道小潰瘍，可能病人本人并沒有特別的癥狀，但是有些疾病導(dǎo)致的腸道潰瘍，可能癥狀就會比較典型，比如結(jié)核就可以引起腸道的潰瘍。如果腸的潰瘍是由結(jié)核引起的，主要的表現(xiàn)可能就是反復(fù)出現(xiàn)的腹痛、低熱、消瘦、乏力，大便的性狀還有排便的習(xí)慣也可能出現(xiàn)改變。如果腸潰瘍是由炎癥性腸病，比如潰瘍性結(jié)腸炎引起的，典型的表現(xiàn)就是可能反復(fù)出現(xiàn)黏液膿血便，同時還可能會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱，可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良的表現(xiàn)。如果是克羅恩病引起的腸道潰瘍，可能除了腹痛、大便習(xí)慣可能有所改變之外，還可能會經(jīng)常出現(xiàn)的就是腸梗阻的表現(xiàn)，還有就是肛門周圍的改變，像肛瘺的發(fā)生，所以引起腸道潰瘍的基礎(chǔ)疾病有很多種，可能基于不同的原發(fā)疾病，在臨床癥狀上會有略有差別的表現(xiàn)。"
劉曉│北京醫(yī)院
2020/03/25收聽(55714)
腸潰瘍屬于籠統(tǒng)的表現(xiàn)，腸潰瘍的癥狀主要表現(xiàn)為黏液膿血便、腹痛、便血、以及里急后重。腸潰瘍的原因... 李霞│臨汾市中心醫(yī)院 2023/11/12播放(79990)
腸潰瘍屬于籠統(tǒng)的表現(xiàn)，腸潰瘍的癥狀主要表現(xiàn)為黏液膿血便、腹痛、便血、以及里急后重。腸潰瘍的原因...
李霞│臨汾市中心醫(yī)院
2023/11/12播放(79990)
腸潰瘍主要是大腸潰瘍，分為特異性和非特異性。特異性潰瘍涉及結(jié)核性潰瘍，非特異性潰瘍，如潰瘍性結(jié)... 魯開元│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/11/13播放(68000)
腸潰瘍主要是大腸潰瘍，分為特異性和非特異性。特異性潰瘍涉及結(jié)核性潰瘍，非特異性潰瘍，如潰瘍性結(jié)...
魯開元│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/11/13播放(68000)
"腸潰瘍是指結(jié)腸鏡下發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜有潰爛，常見的疾病有慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、結(jié)腸結(jié)核以及結(jié)腸的腫瘤。其中，第一種情況（慢性結(jié)腸炎）與腸道菌群失調(diào)有直接關(guān)系，使用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物多半可以緩解，臨床上可能會伴有腹部的隱痛、腹脹；潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，以腹痛、腹瀉或伴有大便性狀交替改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)，需要用整腸生加美沙拉嗪等藥物來調(diào)理。結(jié)腸結(jié)核可能有低熱、腹痛等癥狀，化驗大便常規(guī)加潰瘍面做病理活檢可以明確。結(jié)腸的腫瘤表現(xiàn)出來的潰瘍，在早期多沒有癥狀，后期可能會出現(xiàn)有黑便或鮮血便，需要取病理活檢才能明確。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/11/26收聽(12166)
導(dǎo)致腸潰瘍的疾病比較多，癥狀也不同?；颊呖赡軙霈F(xiàn)腹痛、血便、發(fā)熱、腹痛、腹部包塊、腸梗阻，還... 彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/29播放(34426)
導(dǎo)致腸潰瘍的疾病比較多，癥狀也不同?；颊呖赡軙霈F(xiàn)腹痛、血便、發(fā)熱、腹痛、腹部包塊、腸梗阻，還...
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/29播放(34426)
腸道出現(xiàn)潰瘍性病變的病因多種多樣，包括炎癥性腸病，這種慢性炎癥性疾病，以及非甾體類抗炎藥造成的... 趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/29播放(43284)
腸道出現(xiàn)潰瘍性病變的病因多種多樣，包括炎癥性腸病，這種慢性炎癥性疾病，以及非甾體類抗炎藥造成的...
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/29播放(43284)
"腸潰瘍主要是潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn)。潰瘍性結(jié)腸炎起病比較緩慢，少數(shù)人可以突然爆發(fā)。起病緩慢的表現(xiàn)為發(fā)作與緩解交替，絕大多數(shù)患者有腹瀉、黏液膿血便，是活動期的表現(xiàn)。輕者每天約2-4次左右，重者可以達(dá)到10次以上，膿血明顯，甚至便血。糞質(zhì)和病情輕重有關(guān)，多數(shù)為糊狀，重者為稀水便。病變累及直腸的偶有便秘，輕者無腹痛，重者伴有腹痛，多為左下腹或下腹陣痛，有疼痛、便意、便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，其它還有腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。嚴(yán)重的及急性爆發(fā)時有全身性的表現(xiàn)，如嚴(yán)重的缺水、衰弱、消瘦、貧血、低蛋白血癥、水電解質(zhì)失衡，還有高燒。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/02/01收聽(78656)
"腸潰瘍可以分為兩種：結(jié)腸潰瘍、直腸潰瘍。腸潰瘍與免疫力有關(guān)系，主要是由于機體抵抗力的下降有很大的關(guān)系。臨床癥狀是大便次數(shù)增多，大便不成形，稀便，膿血便，體重下降，乏力，貧血營養(yǎng)不良，這個疾病與受涼有很大的關(guān)系。受涼的情況下，可以出現(xiàn)腸潰瘍的復(fù)發(fā)。在飲食上不能吃太涼的食物，吃水果也是如此，水果一般情況下都是涼性。在臨床上腸潰瘍的病人，特別是在急性發(fā)作期，一般情況下是不建議吃水果。如果需要吃的情況下，一般用煮熟的方式進行吃。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/07/04收聽(39162)
"腸潰瘍是指電子結(jié)腸鏡下發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜有破潰，破潰的程度超過黏膜肌層，多見于潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病。這兩種病都跟病人的免疫功能異常有直接關(guān)系，這兩種病在輕的時候可以使用柳氮磺胺嘧啶或美沙拉嗪加整腸生等藥物來治療。如果有出現(xiàn)發(fā)熱、解粘液膿血便，則說明病情比較重，需要加用免疫抑制劑和激素一類的藥物治療，臨床上常用的有地塞米松或氫化可的松或環(huán)孢素類。另外，在飲食上這兩種疾病都是要注意清淡飲食為主，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，戒酒。"
2018/12/17收聽(82992)
"腸潰瘍不是癌癥，它是一種炎癥性病變，一般腸黏膜表現(xiàn)為充血、水腫、糜爛以及潰瘍性改變。在顯微鏡下腸黏膜伴有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞增多，表面上皮內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤，上皮細(xì)胞會出現(xiàn)變性、壞死，形成糜爛，有壞死灶以及肉芽腫性炎的改變。腸潰瘍?nèi)绻?jīng)過有效的積極治療，可以恢復(fù)正常，如果未經(jīng)過治療，任其發(fā)展會導(dǎo)致腸黏膜穿孔以及幽門梗阻等并發(fā)癥，甚至腸黏膜會出現(xiàn)異型增生的改變，嚴(yán)重者會出現(xiàn)癌變。因此，建議患者一定要引起重視，積極治療以免延誤病情。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/11/06收聽(71614)
腸潰瘍即潰瘍性結(jié)腸炎，主要癥狀是腹痛、腹瀉，還有少量便血。腸癌也是有以上癥狀的，比如腹痛、大便... 陳路│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/11/06播放(46034)
腸潰瘍即潰瘍性結(jié)腸炎，主要癥狀是腹痛、腹瀉，還有少量便血。腸癌也是有以上癥狀的，比如腹痛、大便...
陳路│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2023/11/06播放(46034)
腸道的潰瘍吃的食物，首先要知道腸道潰瘍的原因，通常腸道的潰瘍有好幾種情況，一個通常講的潰瘍性直... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/11播放(38530)
腸道的潰瘍吃的食物，首先要知道腸道潰瘍的原因，通常腸道的潰瘍有好幾種情況，一個通常講的潰瘍性直...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/11播放(38530)
"腸黏膜發(fā)生潰瘍主要特征是腹瀉、腹痛、黏液膿血便為主的慢性腸道疾病，就是腸潰瘍。治療可以選擇免疫調(diào)節(jié)劑、糖皮質(zhì)激素如強的松，也可以通過口服補脾益腸丸、柳氮磺胺吡啶、呋喃唑酮片和黃連素等藥物進行治療觀察，服藥期間一定要注意控制辛辣飲食，避免腹部受涼，也可以通過服用中藥，比如柴胡、百合、丹參、烏藥等，可以達(dá)到疏肝理氣、清胃活血，必要時可以增加廣譜抗生素進行控制感染。平時可以多補充維生素，柔軟的食物可以多進食，此外還需要注意進食容易消化和富含營養(yǎng)的食物，飲食的時間與份量要注重規(guī)律。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/05/31收聽(62014)
腸潰瘍分為普通腸道潰瘍和潰瘍性結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎多數(shù)由免疫性功能引起，難以治愈，普通腸道潰瘍... 卓媛媛│鄂鋼醫(yī)院 2023/08/16播放(88854)
腸潰瘍分為普通腸道潰瘍和潰瘍性結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎多數(shù)由免疫性功能引起，難以治愈，普通腸道潰瘍...
卓媛媛│鄂鋼醫(yī)院
2023/08/16播放(88854)
"腸潰瘍早期主要以疼痛為主要癥狀，疼有時伴有腹脹，其疼痛作為周期性發(fā)作，秋季至春季是發(fā)作的季節(jié)，可由于氣候寒冷或飲食不潔而誘發(fā)胃潰瘍小彎側(cè)的疼痛，多于餐后0.5-1小時發(fā)生。而十二指腸球部潰瘍或胃幽門部潰瘍多發(fā)生于餐后3-4小時，疼痛常伴有腹瀉，有時可在半夜發(fā)生。但是老年人的疼痛部位常無固定，也缺乏明顯的時間節(jié)律性。如果腸潰瘍早期癥狀沒有明顯改善，病情可繼續(xù)發(fā)展，引起大量腹瀉或便血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸狹窄以及腸穿孔。所以，如果患者有早期的腸潰瘍的表現(xiàn)，建議患者立刻到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行診療，給予抑酸補液等對癥處理，如出現(xiàn)腸狹窄或腸穿孔后，可選擇行手術(shù)治療。"
2018/06/03收聽(69752)
"可以用菊花泡水，具有恢復(fù)病情的作用。也可以喝蜂蜜柚子茶、枸杞紅棗茶等可以補中益氣，從而達(dá)到緩解腸潰瘍的作用。另外，腸潰瘍和飲食不當(dāng)有很大的關(guān)系，長期不規(guī)律飲食對腸胃刺激很大很容易引起潰瘍的現(xiàn)象。所以，養(yǎng)成良好的生活作息很重要。發(fā)生腸潰瘍的患者不可以吃辛辣、生冷的食物，以免加重腸胃的負(fù)擔(dān)使病情更加嚴(yán)重。而且患者要戒煙、戒酒，平時多吃新鮮的水果和蔬菜有助于身體的消化。也可以補充維生素和微量元素，增強體質(zhì)。如果病情嚴(yán)重需要到醫(yī)院進行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥治療，但不要長期依賴于非藥物治療。"
2019/08/07收聽(87858)
腸潰瘍并不是一種疾病，可以是許多種疾病的表現(xiàn)，包括炎癥性腸病，其中包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，也包括感染性的結(jié)腸炎，比如腸結(jié)核、病毒細(xì)菌感染。當(dāng)然寄生蟲感染，如阿米巴腸病也可以表現(xiàn)為腸潰瘍，腸潰瘍不典型的，也可能是腸淋巴瘤，對于風(fēng)濕免疫性疾病，比如白塞氏病或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，在腸道內(nèi)也可以表現(xiàn)為腸潰瘍。還有特殊的藥物，比如恩賽類藥物，也就是非甾體消炎藥、止痛藥等，或者是放射性的腸炎都可以引起腸潰瘍。當(dāng)發(fā)現(xiàn)腸潰瘍的時候，應(yīng)該及時的醫(yī)院就診，進行系統(tǒng)的檢查，才能最終明確其原因。
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/15收聽(31806)
上海第十人民醫(yī)院 李寧
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湖南省中醫(yī)院 宋艷
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瀏陽市人民醫(yī)院 王英華
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上海第九人民醫(yī)院 王震龍
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