鄂鋼醫(yī)院
消化內(nèi)科
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潰瘍性直腸炎是侵襲腸黏膜的慢性、非特異性炎癥，其臨床表現(xiàn)多樣，病因不明確的，主要包括基因、免疫和環(huán)境因素。國內(nèi)的潰瘍性結(jié)腸炎多以復(fù)發(fā)型、持續(xù)型為主。輕癥、緩解期及病變只局限于直腸的潰瘍性直腸炎，患者預(yù)后良好。病變范圍廣且并發(fā)癥多的患者預(yù)后差。病程超過十年，癌變的幾率比較高。目前潰瘍性結(jié)腸炎難以治愈，通過長期藥物治療可緩解癥狀，不能完全治愈。此外，患者要建立良好的生活和飲食習(xí)慣。
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"潰瘍性結(jié)腸炎是一種與自身免疫功能異常相關(guān)的疾病，這種病目前是不能根治的，但可以控制。潰瘍性結(jié)腸炎癥狀比較輕時，可以用柳氮磺嘧啶或美沙拉嗪腸溶片等藥物加整腸生來調(diào)節(jié)。如果病情比較重時，則需要使用激素類藥物或免疫抑制劑來治療，前一種常用的有強的松，后一種常見的有環(huán)孢素。另外，如果在病情控制后也可以將激素或免疫抑制劑停掉。這種病的飲食控制也要求嚴格，不能吃辣的、油炸等刺激性食物，戒酒，以清淡的飲食為主。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/01/07收聽(28006)
潰瘍性結(jié)腸炎是好發(fā)于乙狀結(jié)腸的慢性非特異性炎癥，其臨床表現(xiàn)多樣，病因不明確，主要包括基因、免疫... 張兵兵│鄭州市第九人民醫(yī)院 2023/12/21播放(52586)
潰瘍性結(jié)腸炎是好發(fā)于乙狀結(jié)腸的慢性非特異性炎癥，其臨床表現(xiàn)多樣，病因不明確，主要包括基因、免疫...
張兵兵│鄭州市第九人民醫(yī)院
2023/12/21播放(52586)
"潰瘍性結(jié)腸炎是消化系統(tǒng)的一種慢性炎癥性病變，病因比較復(fù)雜，與遺傳因素和飲食因素都有關(guān)系。該疾病很難完全根治，臨床上主要進行保守治療，治療的目的就是緩解臨床癥狀和促進腸道黏膜的愈合，防止并發(fā)癥，改善和提高患者生活質(zhì)量，讓患者能夠正常生活和工作。要根據(jù)患者的臨床癥狀，選擇合適的方法進行治療。一般情況下，可以使用柳氮磺吡啶等藥物進行治療，如果患者的癥狀比較嚴重，也可以配合糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進行治療。如果發(fā)生了腸道穿孔或者大出血，就要及時的進行外科手術(shù)治療，可以把病變的腸管切除掉?；颊弑仨氉⒁馊粘Ｉ钪械娘嬍痴{(diào)理，不可以吃辛辣、刺激食物和生冷食物。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2021/01/25收聽(25520)
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性的腸道疾病，發(fā)病機制比較復(fù)雜，考慮是多因素作用的結(jié)果，涉及到遺傳、感... 黃紅麗│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/05/06播放(87542)
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性的腸道疾病，發(fā)病機制比較復(fù)雜，考慮是多因素作用的結(jié)果，涉及到遺傳、感...
黃紅麗│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/05/06播放(87542)
潰瘍性結(jié)腸炎的病人會問，怎么會得潰瘍性結(jié)腸炎呢？潰瘍性結(jié)腸炎確切的原因到目前為止也不很明確。主要跟以下四個方面因素有關(guān)系。一個就是跟遺傳有關(guān)系。很多的潰瘍性結(jié)腸炎的病人，家屬里面也有得潰瘍性結(jié)腸炎的。還有就是有人做了一個科學(xué)實驗，對于雙卵雙胞胎和單卵雙胞胎進行對比，單卵雙生的雙胞胎，兩個人同時得潰結(jié)的機會，比雙卵雙胞胎的機會大，從一個側(cè)面反映了遺傳跟潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病是有關(guān)系的。第二個因素就是環(huán)境因素，因為潰瘍性結(jié)腸炎在西方國家比欠發(fā)達國家相對高，現(xiàn)在的研究說，在兒童時期，如果接觸到外界的病原體，免疫力沒有建立起來的情況下，在年齡增長的時候，可能就會發(fā)生潰瘍性結(jié)腸炎。還有的人說，嬰兒的時候，如果缺乏母乳，得潰瘍性結(jié)腸炎的機會也會增多，這就讓我們想到了一個中國老百姓的古話叫做“不干不凈，吃了沒病”，這個話有一定的道理，如果在幼小年齡的時候，沒有建立起腸道的正確的平衡免疫反應(yīng)，可能在將來會出現(xiàn)免疫異常，引起潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病。第三個就是微生物的感染因素。有的人在潰瘍性結(jié)腸炎的病人里頭，可能會發(fā)現(xiàn)有一些病毒，比方巨細胞病毒的感染，還有一些病人在得潰瘍性結(jié)腸炎之前，可能得過結(jié)核，得過細菌性痢疾，有這個病史，有一些感染源可能跟潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生是相關(guān)的，但是具體哪一個病原體引起了潰瘍性結(jié)腸炎，到現(xiàn)在還沒把病原體確定,還在研究的過程中。最后一個就是免疫因素，正常的黏膜是有免疫功能的，就是吃進去的東西不一定都經(jīng)過高溫消毒，甚至可能有一些，農(nóng)村的孩子在樹上摘一個果，當時就吃了，也沒有經(jīng)過消毒。有一些外來的細菌，或者是微生物的少量的刺激，可以使得胃腸道建立長期的平衡的免疫反應(yīng)。受到外界刺激，這個病原體就不會發(fā)病，免疫就可以把外來的病原體排斥出去。潰結(jié)的病人會出現(xiàn)什么呢？不單是排斥外來的病原體，同時對自身的腸道黏膜也攻擊了，也把自身的腸道黏膜當成敵人，去攻擊、去損害，這個時候也會發(fā)生潰瘍性結(jié)腸炎。所以，有這幾個方面的因素，建議可控的因素需要控制。比方有一些環(huán)境因素，建議環(huán)境方面要注意，遺傳當然是沒有辦法去改變的了。如果能發(fā)現(xiàn)在哪些方面遺傳有問題，也可能針對潰瘍性結(jié)腸炎的治療邁一大步。
劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/07/10收聽(81748)
目前，潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病原因還不是十分明確。引起潰瘍性結(jié)腸炎的主要因素有以下四個方面：...
目前，潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病原因還不是十分明確。引起潰瘍性結(jié)腸炎的主要因素有以下四個方面：
2023/03/25播放(89508)
潰瘍性結(jié)腸炎的主要治療方法為藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療一般是根據(jù)患者病情的嚴重... 劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/21播放(86690)
潰瘍性結(jié)腸炎的主要治療方法為藥物治療和手術(shù)治療。
藥物治療一般是根據(jù)患者病情的嚴重...
2023/08/21播放(86690)
潰瘍性結(jié)腸炎目前認為屬于一種自身免疫性疾病，治療較為困難。主要根據(jù)病情活動性嚴重程度，病變累及... 費?，?/a>│浙江省立同德醫(yī)院 2023/04/12播放(59260)
潰瘍性結(jié)腸炎目前認為屬于一種自身免疫性疾病，治療較為困難。主要根據(jù)病情活動性嚴重程度，病變累及...
費?，?/a>│浙江省立同德醫(yī)院
2023/04/12播放(59260)
潰瘍性結(jié)腸炎是消化系統(tǒng)的慢性疾病，治療具體包括以下幾種： 劉曉│北京醫(yī)院 2023/01/13播放(57598)
劉曉│北京醫(yī)院
2023/01/13播放(57598)
"潰瘍性結(jié)腸炎是自身免疫性疾病，這種疾病表現(xiàn)出黏液膿血便的情況。反復(fù)的潰瘍性結(jié)腸炎容易出現(xiàn)結(jié)腸外的表現(xiàn)比如：腹脹、納差、惡心、嘔吐、發(fā)熱以及關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)炎或者口腔潰瘍的表現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況需要給予以下的幾種治療：第一、柳氮磺吡啶口服，柳氮磺吡啶需要口服半年或者一年左右，根據(jù)潰瘍病的癥狀進一步的調(diào)整，對于副作用比較大的出現(xiàn)白細胞下降的可以改用美沙拉嗪口服。第二、激素的治療，由于潰瘍性結(jié)腸炎是自身免疫性的問題，所以需要給予激素的口服，或者給予激素的灌腸治療。第三、錫類散，錫類散是中成類的藥物可以局部的灌腸，尤其是對直腸、乙狀結(jié)腸的潰瘍的灌腸效果非常明顯。同時加用云南白藥、利多卡因、地塞米松以及康復(fù)新液等藥物灌腸，也能起到很好的效果。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/26收聽(38076)
潰瘍性結(jié)腸炎進行治療，往往跟病人會說，一定要遵從醫(yī)囑，要打持久戰(zhàn)，為什么這么說呢？因為涉及到免疫病，潰瘍性結(jié)腸炎治療的療程一般都比較長。藥物治療，現(xiàn)在有兩種選擇，比較輕的病人，主要選擇升階梯的治療。所謂的升階梯治療，就是先用最基本的藥物，可以最開始用柳氮磺胺吡啶，對于磺胺不過敏的病人，如果磺胺吡啶不行，可以用5-氨基水楊酸這一類，如果還不行，可以用激素來治療，如果激素還不行，還可以用免疫抑制劑來治療，如果再不行，再往上升，可以用TNF—α的拮抗劑，就是英夫利昔這一類來治療，這是升階梯的治療。還有一種，就是降階梯的治療。降階梯的治療就是上來就用很強的藥物進行治療，主要是針對發(fā)病比較重的病人，開始就比較重的病人，大便的次數(shù)比較多，每天大便次數(shù)超過6次以上，同時病人有貧血、心率又快，或者有腸道出血這些合并癥的情況，用激素沖擊治療，或者用免疫抑制劑，或者是TNF—α的拮抗劑治療。然后逐漸的給病人的緊急情況控制了之后，穩(wěn)定了之后，逐漸降階梯，再用一些緩和的藥來維持治療。還有一個方面，治療除了考慮輕重，按照升階梯和降階梯治療以外，還要看病人的潰瘍性結(jié)腸炎侵犯的范圍，選用不同的劑型來治療。比方病人局限于直腸的潰瘍性結(jié)腸炎，可以用栓劑進行治療，如果在左半結(jié)腸的潰瘍性結(jié)腸炎，可以用灌腸劑治療。如果是侵犯了整個結(jié)腸，就要用口服制劑治療。偶爾還會有一些病人除了侵犯結(jié)腸以外，還會在回腸末端受到侵犯，選擇對于回腸疾病也有效的5-氨基水楊酸類進行治療，或者選用激素進行治療。這是對于藥物治療方面的選擇。對于一些巨結(jié)腸，或者出現(xiàn)了腸道出血，或者出現(xiàn)腸道癌變。這種情況在內(nèi)科處理效果不好的情況下，建議做手術(shù)治療。對于診斷潰瘍性結(jié)腸炎的病人來說，按照醫(yī)囑服藥是非常非常重要的，一定要跟病人保持密切的聯(lián)系，什么時候應(yīng)該用什么藥，應(yīng)該復(fù)查什么樣的指標，什么時候開始減藥，什么時候維持量、維持多長時間，這都需要根據(jù)病人的情況，醫(yī)生幫助分析，來做指導(dǎo)，一定要聽從指導(dǎo)。臨床上有這樣的教訓(xùn)，年輕的病人來了之后，可能用藥兩三周膿血便就控制住了，肚子也不疼了，覺得沒有什么問題了，還要服那么長時間的藥很麻煩，就自行把藥停了。停藥以后，疾病就會反復(fù)，多次反復(fù)以后再進行治療的時候，藥物的效果就下降了，這個時候就后悔了，當時怎么沒有聽醫(yī)生的。所以對于潰瘍性結(jié)腸炎的病人，如果已經(jīng)診斷了，一定要聽大夫的指引來進行治療，不能自作主張。
2017/07/10收聽(30842)
"潰瘍性結(jié)腸炎治療的目的主要是控制急性發(fā)作、黏膜愈合、維持緩解、減少復(fù)發(fā)、防止并發(fā)癥的發(fā)生。目前控制炎癥主要是采用5-氨基水楊酸藥物為代表的，以柳氮磺吡啶、奧沙拉嗪和美沙拉秦為代表。如果治療效果不好，可以加用糖皮質(zhì)激素。一般糖皮質(zhì)激素在于輕度或者是重度的患者，如果糖皮質(zhì)激素治療效果仍然不好，或者是對于糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生依賴性的，可以使用免疫抑制劑，同時還需要對證治療。比如說及時地糾正水、電解質(zhì)的紊亂，貧血者可給予輸血，腹痛腹瀉者要采取適當?shù)闹委煛？股刂委煂τ谝话悴±頉]有明顯的指征，同時要積極地給予患者教育，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/03/23收聽(85018)
潰瘍性結(jié)腸炎預(yù)防復(fù)發(fā)的方法如下：1、避免進食刺激性食物、豆制品、奶制品，以軟食、... 劉世舉│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/08/11播放(72154)
潰瘍性結(jié)腸炎預(yù)防復(fù)發(fā)的方法如下：
1、避免進食刺激性食物、豆制品、奶制品，以軟食、...
劉世舉│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/08/11播放(72154)
潰瘍性結(jié)腸炎在發(fā)展的過程中有癌變的風(fēng)險，對于全結(jié)腸炎的患者，病程如果超過8-10年，以及左半結(jié)... 蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/27播放(49023)
潰瘍性結(jié)腸炎在發(fā)展的過程中有癌變的風(fēng)險，對于全結(jié)腸炎的患者，病程如果超過8-10年，以及左半結(jié)...
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/27播放(49023)
"根治甲狀腺功能亢進癥的方法有以下幾種，病情不同，選擇側(cè)重點不同。一、口服抗甲狀腺藥物治療，主要是口服甲巰咪唑或丙基硫氧嘧啶，多數(shù)甲亢患者初次治療的首選，療程大約是1.5-2年。該方法治療周期比較長，很多甲亢患者用該方法可以治愈，部分人可能復(fù)發(fā)，也可能發(fā)展為甲減。二、碘-131治療，可以首選，也可以在口服抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)或不適合抗甲狀腺藥物的情況下用該方案。三、手術(shù)治療，多用于甲狀腺明顯腫大的患者，選擇時需要慎重，一般不作為首選。甲亢的治療方法沒完美方案，只有權(quán)衡利弊，選擇相對適合自己的方法，基本都能治愈。"
李廣利│武漢市第三醫(yī)院
2018/12/26收聽(85712)
子宮內(nèi)膜息肉是常見的婦科疾病，無法根治，因為息肉現(xiàn)在形成的原因不明，可能是炎性，也可能是由于某... 劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/28播放(28709)
子宮內(nèi)膜息肉是常見的婦科疾病，無法根治，因為息肉現(xiàn)在形成的原因不明，可能是炎性，也可能是由于某...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/28播放(28709)
婦科炎癥的根治，需要針對炎癥的類型，采用針對性的治療措施。對于一些反復(fù)發(fā)作的婦科炎癥，在治療的... 黃帥│北京醫(yī)院 2023/06/02播放(27256)
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黃帥│北京醫(yī)院
2023/06/02播放(27256)
神經(jīng)性皮炎與神經(jīng)、精神情緒有關(guān)，基本損害為皮膚增厚、粗糙，稱為苔蘚樣變。皮紋深、皮溝深、皮紋寬... 劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/07播放(88936)
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劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/07播放(88936)
"滴蟲性陰道炎可能同時伴有尿道、尿道旁腺、前庭大腺、滴蟲的感染，治愈滴蟲性陰道炎需要全身用藥，主要治療的藥物有甲硝唑及替硝唑全身用藥選用甲硝唑或者替硝唑兩克，單次頓服，性伴侶也需要同時治療。同時需要進行密切的隨訪，早期發(fā)現(xiàn)治療失敗需要進一步的處理。在妊娠合并滴蟲性陰道炎治療時也需要加強鞏固，在治療過程中要關(guān)注到復(fù)發(fā)癥狀的病例，多數(shù)為重復(fù)的感染，為避免重復(fù)的感染，內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸5-10分鐘以消滅病原體，并對其性伴侶進行治療。因滴蟲性陰道炎可合并其他性傳播性疾病，應(yīng)注意有無其他性傳播疾病的治療。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(82428)
"慢性咽炎目前不能根治，這種疾病非常頑固，容易反復(fù)的發(fā)作，會導(dǎo)致咽喉部干燥異物感、燒灼感，晨起刷牙時會出現(xiàn)惡心、干嘔。引起這種情況原因非常多，工作環(huán)境比較熱，工作環(huán)境中粉塵比較大，不通風(fēng)，扁桃體肥大、鼻咽炎、鼻竇炎都能夠引起，所以要治療這種病就要盡量查清病因，然后根據(jù)病因進行治療。多喝水，盡量不要長時間吸煙、飲酒，保持室內(nèi)通風(fēng)，不要長時間在粉塵比較大的環(huán)境中，如果有鼻炎和鼻竇炎、鼻咽炎等要積極的治療，應(yīng)該可以減少發(fā)作的頻率。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/05/08收聽(32252)
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