湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
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寶寶黃疸排泄的途徑包括從大便、小便以及與Y蛋白、Z蛋白結(jié)合以后從血液里面排出，其中最主要的排泄途徑是從大便排出。寶寶黃疸消退時(shí)大便顏色應(yīng)為黃色或金黃色，說明寶寶膽道通暢，膽汁能夠排到腸道內(nèi)。部分寶寶黃疸時(shí)大便顏色是白陶土樣，屬于阻塞性黃疸，是由膽道不通暢，膽汁不能正常排到腸道所致，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，采取針對性治療。
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"一般寶寶退黃疸時(shí)大便的顏色是黃色的，也可以是黃褐色的或者黃綠色的大便。一般寶寶在生后2-3天的時(shí)候會出現(xiàn)黃疸，在4-5天的時(shí)候達(dá)到高峰，黃疸一般7-10天會逐漸消退，這是一個(gè)生理性黃疸的范圍，一般不需要處理。如果寶寶生后12天還沒有黃疸消退，這時(shí)候需要去醫(yī)院檢查，明確出現(xiàn)黃疸的原因。如果是病理性黃疸，可以采取治療措施，比如吃茵梔黃或者藍(lán)光照射，或者其他用藥治療。吃茵梔黃的時(shí)候，孩子的大便會出現(xiàn)綠色大便或者是綠稀水樣大便，因?yàn)槌酝暌饤d黃的主要副作用是孩子會有出現(xiàn)腹瀉的情況。如果孩子吃完茵梔黃有明顯的腹瀉、水樣大便，要及時(shí)停止茵梔黃的服用。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/30收聽(36152)
"寶寶黃疸排泄的途徑包括從大便、小便以及與Y蛋白、Z蛋白結(jié)合以后，從人體的血液里面排出來。其中最主要的排泄途徑是從大便排出。寶寶黃疸消退時(shí)，大便顏色以黃色或者金黃色為主，說明寶寶的膽道通暢，膽汁能夠排到腸道內(nèi)。部分寶寶黃疸時(shí)，大便顏色會出現(xiàn)白陶土樣，屬于阻塞性黃疸，主要是由于膽道不通暢，膽汁不能正常排到腸道所致。如果孩子出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，采取針對性的治療，不要耽誤孩子的病情。如果孩子的大便呈黃色或金黃色，家長不必?fù)?dān)心。"
張素霞│鄲城縣第二人民醫(yī)院
2018/06/22收聽(84132)
"寶寶黃疸自然消退的過程中，大便的顏色也是由過度便到黃色便。如果寶寶黃疸比較重，需要藥物治療或者藍(lán)光照射治療時(shí)，大便的次數(shù)可能會增多。特別是口服茵梔黃口服液的時(shí)候，孩子會有輕度的腹瀉，這種腹瀉也能減輕膽紅素的肝腸循環(huán)，但是腹瀉比較重的時(shí)候就要停止用藥。新生兒黃疸生后2-3天出現(xiàn)，第5天往往是最重的時(shí)候，如果達(dá)到了一定的指標(biāo)就需要進(jìn)行藍(lán)光照射。因?yàn)槟懠t素如果過高，超過20mg\/dL就有引起膽紅素腦病的危險(xiǎn)。這是一種難以治療的，帶有嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的疾病，要以預(yù)防為主。所以，兒科醫(yī)生非常關(guān)注生后一周內(nèi)寶寶黃疸的情況。"
李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/08/12收聽(44154)
"對于孩子退黃疸的時(shí)候，其實(shí)大便顏色可能不會有太明顯的改變，也可能會有所改變，但是這個(gè)顏色的改變實(shí)際上關(guān)系并不大。孩子退黃疸是指孩子體內(nèi)膽紅素水平的下降，這個(gè)會導(dǎo)致孩子黃疸的減弱或者消退。要讓孩子膽紅素降低，大部分膽紅素都是通過大便排出，因此對于孩子退黃疸，實(shí)際上就是膽紅素隨著大便排出的過程，孩子黃疸就會逐漸消退。本身正常情況下膽紅素就是隨著大便排出，也是大便顏色產(chǎn)生的原因。如果孩子是正常黃疸的消退過程，膽紅素隨著大便排出，不會引起孩子大便的顏色有明顯的改變。當(dāng)然本身孩子大便的顏色是黃色、綠色的，還是棕色的，都是正常合理的范圍，也不代表孩子有病態(tài)的存在。在孩子退黃疸的時(shí)候，往往大便顏色不會有太明顯的改變。即使大便顏色有改變，也并不提示黃疸的水平怎么樣，或者疾病有沒有好轉(zhuǎn)，都沒有任何的關(guān)系。"
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/12/15收聽(99720)
新生兒黃疸是因?yàn)檠褐心懠t素升高引起的，膽紅素升高分為直接膽紅素升高和間接膽紅素升高。新生兒黃... 李瓊│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/05播放(55830)
新生兒黃疸是因?yàn)檠褐心懠t素升高引起的，膽紅素升高分為直接膽紅素升高和間接膽紅素升高。新生兒黃...
李瓊│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/05播放(55830)
一般的黃疸對于大便的顏色無特殊的影響，主要在于梗阻性的黃疸會導(dǎo)致大便顏色的變化，在疾病變化時(shí)，大便的顏色會有所改變。梗阻性的黃疸主要見于常見的肝膽系統(tǒng)方面的疾病，比如結(jié)石、腫瘤等。膽管結(jié)石、胰頭癌等會造成黃疸的排泄障礙，引起梗阻性的黃疸，會出現(xiàn)大便顏色變淺，甚至出現(xiàn)陶土樣大便。隨著疾病的控制，比如手術(shù)治療以后，梗阻的因素被解除掉，大便顏色會逐漸的好轉(zhuǎn)，逐漸的轉(zhuǎn)為淡黃色，進(jìn)一步恢復(fù)到正常的大便顏色。另外，對于肝細(xì)胞所造成的嚴(yán)重?fù)p傷，出現(xiàn)膽汁淤積性的黃疸，也可以出現(xiàn)大便顏色變淺以及皮膚瘙癢。隨著黃疸的改善，大便顏色也可以逐漸好轉(zhuǎn)，逐漸的變?yōu)榈S色乃至正常的大便顏色。
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/04/17收聽(70194)
"退黃疸大便顏色的問題，實(shí)際上在出黃疸和退黃的過程中，大便顏色一般都沒有特別大的變化，大便顏色并不作為是否退黃疸的判斷標(biāo)準(zhǔn)。孩子有黃疸往往是因?yàn)轶w內(nèi)膽紅素水平過高，導(dǎo)致皮膚黃染，也就是出現(xiàn)了黃疸。當(dāng)然，確實(shí)絕大部分的膽紅素是從大便中排出，這個(gè)也會導(dǎo)致大便染色，所以當(dāng)大便是黃色，或者發(fā)綠、發(fā)棕等，這些顏色實(shí)際上都正常。在退黃疸的過程中，雖然膽紅素從大便中排出，但是對大便顏色并沒有太大的影響。當(dāng)然，除此之外還有些孩子是比較特殊的黃疸，比如有梗阻性黃疸，以直接膽紅素增高為主，存在梗阻性黃疸的時(shí)候，大便顏色往往變淺，甚至完全是白色，就是常說的白陶土樣大便。隨著治療進(jìn)行，黃疸在逐漸好轉(zhuǎn)的過程中，大便顏色會逐漸變黃，這個(gè)是直接膽紅素增高的這類黃疸的孩子，在退黃的過程中大便可能會有一定的變化。但如果是以間接膽紅素增高為主的黃疸，這個(gè)時(shí)候大便顏色并不會有太大的變化。"
2020/12/03收聽(69598)
"大多數(shù)寶寶在生下來都會出現(xiàn)黃疸，而這種黃疸又分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸一般不需要特殊治療，只需要給孩子好好吃奶，多吃、多拉、多排大多數(shù)寶寶都可以自己降下來。病理性黃疸出現(xiàn)后一定要確診看是否是病理性，還要看是哪種程度，病理性又分為輕、中、重三度。輕度黃疸只需要積極照藍(lán)光就好，中度和重度黃疸膽紅素?cái)?shù)值升高，通過血腦屏障進(jìn)入大腦，可以引起核黃疸又叫膽紅素腦病，一旦膽紅素腦病出現(xiàn)，可以損傷孩子的智力、聽力甚至大運(yùn)動出現(xiàn)腦癱，而這種損傷一旦出現(xiàn)不可逆，所以切記不可以等到孩子出現(xiàn)核黃疸再治療。也有人說給孩子多喝水，多喝葡萄糖水或者多曬太陽，可以幫助孩子退黃，這種說法是不正確的，不建議采取。"
劉雪梅│銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院
2019/11/24收聽(42246)
"新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸不需要治療，一般足月新生兒兩周，早產(chǎn)兒四周就會自然消退。病理性黃疸需要退黃治療。如果沒有感染、溶血等病理因素，藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸最簡便、退黃效果最好的一種方法，一般治療3-5天，黃疸就會消退。如果新生兒羊水Ⅲ度污染，有發(fā)熱等，存在明顯的感染因素，要在應(yīng)用抗生素消炎的基礎(chǔ)上同時(shí)配合藍(lán)光照射治療，效果會更好。如果患兒存在ABO溶血癥，要給予丙種球蛋白阻斷溶血反應(yīng)，同時(shí)配合藍(lán)光照射，退黃效果會更好。"
王曉靜│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2021/03/11收聽(49852)
"黃疸好轉(zhuǎn)時(shí)大便的顏色要看黃疸的性質(zhì)，參考以下幾種情況：1、如果是膽道梗阻引起的黃疸，病初梗阻重的時(shí)候，黃疸患者可能是白陶土樣大便。隨著梗阻的解除，膽汁可以進(jìn)入到腸道，大便的顏色會逐漸變黃、加深，變成淡黃色，甚至成為金黃色。2、對于肝細(xì)胞性黃疸，肝細(xì)胞被破壞，隨著黃疸的好轉(zhuǎn)，膽汁也可以逐漸浸潤到腸道內(nèi)，大便的顏色也逐漸由淡黃色慢慢變成黃色、金黃色。3、如果是母乳性黃疸，或者生理性的黃疸，大便的顏色應(yīng)該與黃疸的好轉(zhuǎn)沒有多少關(guān)系，因?yàn)榧膊”旧韺Υ蟊泐伾挠绊懖皇呛艽?，要看黃疸的性質(zhì)和原因。"
王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/26收聽(33042)
膽紅素代謝主要是通過腸道、尿道和皮膚排泄。因此在黃疸的整個(gè)排泄過程中，會發(fā)現(xiàn)排泄正常的孩子尿色... 江蓮│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/01/12播放(95038)
膽紅素代謝主要是通過腸道、尿道和皮膚排泄。因此在黃疸的整個(gè)排泄過程中，會發(fā)現(xiàn)排泄正常的孩子尿色...
江蓮│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/01/12播放(95038)
"對于有黃疸的寶寶來說，不同的膽紅素水平增高，孩子大便顏色是不一樣的。首先，如果孩子是一個(gè)未結(jié)合膽紅素增高的黃疸，這是大部分孩子的情況，這種孩子大便顏色是不受影響的，顏色可以是黃色，也可以是棕色，有些孩子是綠色等，和正常孩子的大便顏色是完全一樣的，沒有太大的差別。除此之外，還有一些孩子的黃疸是結(jié)合膽紅素增高，這個(gè)時(shí)候孩子也會有皮膚的黃染，但是孩子會有梗阻性黃疸的表現(xiàn)，所以孩子大便顏色會變淺。隨著年齡增長孩子大便顏色會越來越淺，由黃色變成淺黃，然后逐漸變成白色，最終就是常說的白陶土樣的大便顏色。如果孩子大便的顏色非常淺甚至是白色的，同時(shí)有明顯的皮膚黃染，這個(gè)時(shí)候要考慮孩子可能存在結(jié)合膽紅素增高的問題，需要注意做相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查，包括結(jié)合孩子其他的查體結(jié)果，比如有沒有肝脾腫大等，來判斷孩子的情況，再做相應(yīng)的處理。"
2020/11/25收聽(53360)
寶寶退黃疸時(shí)臉色變化是膽紅素的因素導(dǎo)致，寶寶在剛出生24小時(shí)以后就有可能會發(fā)生黃疸，并且一直在14天內(nèi)才會自然的消失。如果寶寶沒有其他方面的癥狀，被稱為是生理性的黃疸，這時(shí)如果觀察寶寶的膚色就會出現(xiàn)嚴(yán)重偏黃的現(xiàn)象，隨后就會開始慢慢的退黃，臉色也會由深黃色逐漸的變淺，黃色會慢慢變淡，到一個(gè)月左右的時(shí)候基本上就看不出黃疸的情況。生理性黃疸產(chǎn)生的主要原因和小兒出生后身體內(nèi)的膽紅素代謝有關(guān)，隨著寶寶日齡的增長，轉(zhuǎn)移酶也會逐漸的成熟，就會把身體多余的膽紅素消除，此時(shí)黃疸的情況也會逐漸的消失，所以出現(xiàn)這種情況一般不需要治療。
2020/07/28收聽(47768)
"排黃疸的寶寶大便顏色一般是黃色、黃中偏綠色。正常情況下寶寶的黃疸排凈，足月孩子一般在兩周左右可以完全退凈，而早產(chǎn)的孩子一般在四周左右可以完全退凈。如果孩子的黃疸超過一個(gè)月，仍然沒有完全消退，或者是一段時(shí)期內(nèi)孩子黃疸已經(jīng)退凈，而后再次出現(xiàn)，這種情況要注意孩子可能不是生理性的黃疸，有可能是病理性黃疸，這種情情況要對嬰兒進(jìn)行相關(guān)的檢查，需要查孩子的血常規(guī)和血型，同時(shí)需要查孩子的肝功、膽紅素，必要時(shí)還需要查孩子的肝、膽、脾超聲，觀察孩子的膽道系統(tǒng)是否存在發(fā)育異常。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/10/19收聽(14954)
黃疸患者膽紅素代謝后可通過大便排出，大便里的糞膽原保持大便顏色為偏黃的正常顏色，若出現(xiàn)異常，如... 茹清靜│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/30播放(93870)
黃疸患者膽紅素代謝后可通過大便排出，大便里的糞膽原保持大便顏色為偏黃的正常顏色，若出現(xiàn)異常，如...
茹清靜│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/30播放(93870)
"小孩出現(xiàn)黃疸的時(shí)候，大便色澤會發(fā)生改變，但是大便色澤的改變，醫(yī)生會根據(jù)情況做分析，如下：一、小孩出現(xiàn)黃疸的時(shí)候，膽紅素從膽道里面排泄，經(jīng)過分解，分解成糞膽原。大便里面糞膽原越多，跟臨床上面的黃疸成正比，所以大便的色澤改變就越明顯。二、有一些情況，比如先天性膽道閉鎖，因?yàn)槟懙琅判鼓懠t素受阻，所以這部分小孩大便里面缺乏糞膽原，有時(shí)候大便就是陶土色或者灰白色。因?yàn)檠锩娴哪懠t素增高比較明顯，通過肝臟循環(huán)，所以可以滲透到大便的表面，有一些先天性膽道閉鎖的小孩把大便分開，里面是灰白色，外面帶有一點(diǎn)黃色。三、溶血性貧血造成的黃疸，間接膽紅素增高的時(shí)候，也可以通過肝臟循環(huán)使得大便的表面會有發(fā)黃?？偠灾?，小孩大便色澤的改變，醫(yī)生要結(jié)合臨床上造成黃疸的原因以及程度做具體分析，這個(gè)很有必要。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2021/02/12收聽(66476)
"寶寶黃疸怎么才能退的快，要從兩個(gè)方面對孩子的黃疸做處理。首先針對黃疸本身最快的安全、有效的退黃的方式就是藍(lán)光照射，也就是常說的光照療法，藍(lán)光照射可以快速的降低孩子皮膚表層的膽紅素，讓它轉(zhuǎn)換成水溶性的膽紅素，可以從身體里排出去。但是如果膽紅素的來源不消退，也就是說引起黃疸的原因不消退，一旦停止藍(lán)光照射，孩子的黃疸就會反復(fù)。對于黃疸癥狀來說一般都有引起的誘因，所以要確認(rèn)引起孩子黃疸的誘因，比如說孩子可能會因?yàn)楦腥净蛘呷苎Y或者母乳喂養(yǎng)等等引起黃疸增高。孩子如果有感染，需要積極的對孩子進(jìn)行抗感染治療，這樣才能徹底退黃。如果有溶血，可以對溶血進(jìn)行相應(yīng)的封閉抗體的處理等等，這樣才能讓黃疸徹底消退。所以對于黃疸本身來說，可以進(jìn)行藍(lán)光照射讓它快速消退，但是只有去除了黃疸的誘因，才能徹底的真正意義上的退黃。"
2020/04/12收聽(81408)
"對于怎么能看出來黃疸開始退，主要可以通過肉眼觀察孩子皮膚黃染的變化情況來幫助確認(rèn)，經(jīng)皮測膽和抽血檢測膽紅素水平也是方式之一。對于黃疸，消退有一定順序，一般是從四肢的遠(yuǎn)端行開始消退，如果孩子之前手足肌肉都已經(jīng)黃了，會從手足心開始消退，先是孩子四肢的遠(yuǎn)端皮膚黃染消退，然后再是四肢的近端，也是上臂和大腿。四肢的皮膚黃染消退之后，孩子會出現(xiàn)軀干皮膚黃染的消退，也是前胸、后背，最后才是孩子頭面部皮膚黃染有消退。當(dāng)孩子皮膚黃染完全的消退了，皮膚變白，黃疸就已經(jīng)徹底恢復(fù)，所以可以通過肉眼觀察孩子皮膚黃染變化的情況，初步判斷黃疸的變化情況，因?yàn)辄S疸是和孩子體內(nèi)膽紅素水平有關(guān)，通過經(jīng)皮測膽或者抽血檢測膽紅素的水平，發(fā)現(xiàn)孩子膽紅素水平在下降，也提示膽紅素在消退的過程中，繼續(xù)監(jiān)測他的變化情況可以。"
2020/12/28收聽(89422)
較多小寶寶在生后都會出現(xiàn)新生兒黃疸，主要通過以下幾個(gè)方面 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/21播放(67816)
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/21播放(67816)
黃疸是新生兒非常常見的癥狀或疾病，很多寶寶都會有黃疸。當(dāng)寶寶發(fā)生嚴(yán)重黃疸時(shí)，能看到全身皮膚、黏... 張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/06播放(28438)
黃疸是新生兒非常常見的癥狀或疾病，很多寶寶都會有黃疸。當(dāng)寶寶發(fā)生嚴(yán)重黃疸時(shí)，能看到全身皮膚、黏...
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