臨汾市中心醫(yī)院
骨外科
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患者肩關節(jié)脫位首先要復位，復位成功后要拍X光片確定關節(jié)復位。關節(jié)復位后還需固定治療，單純肩關節(jié)脫位的患者，可用三角巾將患肢肘關節(jié)屈肘90°懸吊至胸前，固定2-3周。固定期間患側手指、手腕、肘關節(jié)可主動活動，每日需做抬肩運動，在他人幫助下將患肢肩關節(jié)抬上至90°，每日運動3次；嚴重脫位的患者，需用繃帶將上臂貼胸壁固定，固定時間需2-3周。
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"肩關節(jié)脫位復位后是必須要固定的，其目的是使受傷的關節(jié)囊和囊組織得以修復，以防日后形成習慣性肩關節(jié)脫位。一般選用的是胸壁繃帶的固定，即將患肢屈肘60-90°，上臂內(nèi)收、內(nèi)旋，前臂依附于胸前，用棉布、棉花放于腋下。保護皮膚，接著將上臂用繃帶固定于胸壁，前臂用頸腕吊帶或者三角巾懸吊胸前。"
游杰│福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2017/11/21收聽(90238)
"肩關節(jié)脫位復位后，應將患肢保持在內(nèi)收、內(nèi)旋位位置，腋部放棉墊，再用三角巾、繃帶或石膏固定于胸前。三周后開始逐漸做肩部擺動和旋轉活動，但要防止過度外展、外旋，以防再脫位。后脫位復位后，則固定于相反的位置，即外展、外旋和后伸位。固定期間不可以提拿重物，可以適當做按摩，促使肩部周圍肌肉韌帶強健起來，對肩關節(jié)的保護作用更大，就不容易發(fā)生再次脫位。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/05/14收聽(13670)
肩關節(jié)復位以后要予以有效固定，首先是在患者腋窩夾薄棉墊，然后保持上臂緊貼胸壁的內(nèi)收、內(nèi)旋狀態(tài)，... 秦育宏│宜春市人民醫(yī)院 2023/07/23播放(54996)
肩關節(jié)復位以后要予以有效固定，首先是在患者腋窩夾薄棉墊，然后保持上臂緊貼胸壁的內(nèi)收、內(nèi)旋狀態(tài)，...
秦育宏│宜春市人民醫(yī)院
2023/07/23播放(54996)
肩關節(jié)脫位需先進行復位，復位后尚需固定，例如單純肩關節(jié)脫位僅需將患肢呈90°懸掛三角巾于胸前，... 韓斌│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/06/03播放(54204)
肩關節(jié)脫位需先進行復位，復位后尚需固定，例如單純肩關節(jié)脫位僅需將患肢呈90°懸掛三角巾于胸前，...
韓斌│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/06/03播放(54204)
"肩關節(jié)脫位復位之后，正常前臂吊帶固定4周。有幾種特殊情況，肩關節(jié)脫位需要特殊固定，比如老年人的肩關節(jié)脫位，肩關節(jié)肌肉比較松弛，單純前臂吊帶固定，容易發(fā)生再次脫位，這種情況建議行胸臂帶固定，就是把前臂固定在胸壁上，更可靠，還有患者肩關節(jié)脫位時，合并肱骨大結節(jié)撕脫骨折，這種情況復位之后，建議肩關節(jié)外展肢具固定，使肩關節(jié)固定在功能位上，為以后鍛煉打下良好基礎，也可以使骨折愈合較好，沒有肌肉的牽拉。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
蔡政華│大石橋市中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(32658)
"肩關節(jié)脫位以后，首先要進行手法整復，在復位完成以后，還要進行胸壁繃帶的固定。胸壁繃帶固定是把患者脫位側的上臂保持在內(nèi)收和內(nèi)旋位。肘關節(jié)區(qū)在60°-90°，然后將前臂貼在胸前，用繃帶把前臂、上臂固定在胸壁上，2-3周以后再去除固定。判斷肩關節(jié)脫位是否整復成功，只要知道肩關節(jié)脫位的特有體征和表現(xiàn)，也就能判斷是否復位。只要體征和表現(xiàn)消失了，就是復位了。所以，要知道特有的體征，首先是局部的腫脹、疼痛，還有方肩畸形，搭肩試驗陽性，肩關節(jié)的活動功能障礙，就是肩關節(jié)彈性固定。如果復位完成以后，做搭肩實驗，觸摸肩部的外側是否方肩畸形消失。然后讓患者自行的活動肩關節(jié)，是不是能夠正?；顒?，如果這些都消失了，患者能正常活動，就說明手法整復成功了。"
齊立卿│河北省中醫(yī)院
2018/05/07收聽(11274)
肩關節(jié)脫位固定方法，即將患肢抬起放置胸壁，采用三角巾懸吊，簡單固定即可。復位后患者應注意堅持握... 楊光洲│武漢市江夏區(qū)中醫(yī)院 2023/07/05播放(53276)
肩關節(jié)脫位固定方法，即將患肢抬起放置胸壁，采用三角巾懸吊，簡單固定即可。復位后患者應注意堅持握...
楊光洲│武漢市江夏區(qū)中醫(yī)院
2023/07/05播放(53276)
肩關節(jié)脫位后患者需先進行復位處理。臨床常用足蹬法進行手法復位，復位成功后需使肘關節(jié)屈曲90°，... 陽春華│長沙市第一醫(yī)院 2023/01/11播放(80472)
肩關節(jié)脫位后患者需先進行復位處理。臨床常用足蹬法進行手法復位，復位成功后需使肘關節(jié)屈曲90°，...
陽春華│長沙市第一醫(yī)院
2023/01/11播放(80472)
肩關節(jié)脫位復位后需要固定四周，當肩關節(jié)產(chǎn)生脫位勢必會導致肩關節(jié)囊破損，所以肱骨頭才會從破損的切口達到關節(jié)面的外側，從而引發(fā)肩關節(jié)脫位。即使經(jīng)過肩關節(jié)手法復位，破損的關節(jié)囊仍然需要一段時間來順利愈合，其標準的愈合時間是四周，所以在四周的時間內(nèi)肩關節(jié)不能運動，需要做三角巾懸吊或者外展架固定，避免破損的關節(jié)囊沒有完全愈合。四周后關節(jié)損傷會順利愈合，可以正常進行肩關節(jié)運動。
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2020/03/09收聽(98150)
"肩關節(jié)脫位最多的就是前脫位，一般在整復肩關節(jié)后要采用貼胸位固定，也就是前臂置于胸前，然后將上臂緊貼于胸壁，將上臂和胸壁環(huán)形纏繞在一起，然后再將手腕使用繃帶纏繞，跨過頸部懸吊。這種方法可以使得受損的關節(jié)囊處于張力較小的狀態(tài)，并不會受到外力的激惹，在這種安靜的力學環(huán)境下，受損的關節(jié)囊才可以逐漸修復。這種固定的時間一般是在三周左右，三周后可以拆除固定，開始進行肩關節(jié)的功能訓練。如果肩關節(jié)反復脫位兩次或三次以上，形成習慣性肩關節(jié)脫位，建議要進行手術治療，行肩關節(jié)囊的修補加強。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/06/11收聽(80026)
肩關節(jié)不穩(wěn)定導致的習慣性脫位的處理，具體如下：1、加強肩關節(jié)的肌肉鍛煉，以增加肩... 秦育宏│宜春市人民醫(yī)院 2023/12/19播放(51858)
肩關節(jié)不穩(wěn)定導致的習慣性脫位的處理，具體如下：
1、加強肩關節(jié)的肌肉鍛煉，以增加肩...
2023/12/19播放(51858)
"肩關節(jié)脫位經(jīng)過復位以后應采取以下方法進行固定：第一、采取前臂吊帶法進行固定，就是將患者的前肢懸吊于胸前的這種固定方法，同時也可以用另一條加固繃帶，將患者前臂緊貼胸部進行固定，這種固定方法簡單而且實用，一般經(jīng)過四周固定以后患者就可以痊愈。第二、可以采取肩關節(jié)外展支具固定法，這種固定的好處是讓肩關節(jié)能夠外展75°左右，讓肩關節(jié)能夠前屈30°左右，這樣能有效的預防由于肩關節(jié)脫臼造成的粘連現(xiàn)象。對很多傷勢嚴重的患者來說，在肩關節(jié)脫臼的時候會損傷到周圍組織，在愈合的時候會出現(xiàn)這粘連現(xiàn)象，通過這種支具固定法能有效的避免這種現(xiàn)象發(fā)生。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院
2020/04/27收聽(99770)
"肩關節(jié)脫位手術后的患者一般仍然是需要進行外固定的保護，外固定的方法包括三角巾固定、外展架，或者外展包予以固定，固定的目的是協(xié)助肩關節(jié)維持在相對的功能位，同時相對制動給關節(jié)囊和損傷的骨愈合的機會。固定方法就是將肘關節(jié)屈曲90度，懸吊于胸前，將外展架或者外展包的維持在功能位，更加有利于肩關節(jié)的恢復。如果不予以固定，患者的肩關節(jié)在特殊狀態(tài)下活動后有可能損傷到已縫合完好的關節(jié)囊，造成再次的關節(jié)脫位，因此一般肩關節(jié)脫位術后會行一定的外固定治療，固定治療的時間一般在3-4周左右。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/11/09收聽(18240)
肩關節(jié)脫位后，手法操作和手術切開都可以稱為手術。復位以后一般要至少需要固定三周來維持肩關節(jié)的對... 王志為│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/08播放(72538)
肩關節(jié)脫位后，手法操作和手術切開都可以稱為手術。復位以后一般要至少需要固定三周來維持肩關節(jié)的對...
王志為│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/08播放(72538)
肩關節(jié)脫位固定時間長短要根據(jù)患者年齡決定。對于年輕、有活力、脫位風險高的患者，一般建議呈外展外... 陳伯健│廣東省中醫(yī)院 2023/01/07播放(80776)
肩關節(jié)脫位固定時間長短要根據(jù)患者年齡決定。對于年輕、有活力、脫位風險高的患者，一般建議呈外展外...
陳伯健│廣東省中醫(yī)院
2023/01/07播放(80776)
"肩關節(jié)脫位俗稱脫臼，是指肱骨頭脫出關節(jié)盂，兩者失去正常的對合關系。肩關節(jié)脫位最常見，約占全身關節(jié)脫位的50%左右，這與肩關節(jié)的解剖和生理特點有關，如肱骨頭大、關節(jié)盂淺而小，關節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，關節(jié)活動范圍大，遭受外力的機會也多等等。肩關節(jié)脫位按照肱骨頭的位置，分為前脫位和后脫位，前脫位較常見，肩關節(jié)脫位多見于青壯年，男性多于女性。"
周登芳│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/08/17收聽(31120)
肩關節(jié)由關節(jié)盂和肱骨頭構成，正常情況下，兩者呈正常的對合關系。但肩關節(jié)囊本身薄弱松弛，且活動范... 黎力昊│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院 2023/10/18播放(99728)
肩關節(jié)由關節(jié)盂和肱骨頭構成，正常情況下，兩者呈正常的對合關系。但肩關節(jié)囊本身薄弱松弛，且活動范...
黎力昊│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2023/10/18播放(99728)
肩關節(jié)脫位后可先采用自救和求醫(yī)的方法，注意事項包括：1、及時脫離受傷環(huán)境，避免再... 金志新│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/04/21播放(84654)
肩關節(jié)脫位后可先采用自救和求醫(yī)的方法，注意事項包括：
1、及時脫離受傷環(huán)境，避免再...
金志新│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/04/21播放(84654)
肩關節(jié)是我們作為直立的人來說，最重要的一個解剖的結構，它使人能夠直立行走，區(qū)別于其他的肢體動物。作為人解放出來的上肢做正常的生產(chǎn)力工具的創(chuàng)造的時候，肩關節(jié)是重要的一個關節(jié)。肩關節(jié)脫位一般是正常的肱骨頭和肩盂、肩峰之間的解剖結構出現(xiàn)了異常，頭沒有按正常解剖結構在窩里頭存在。肩關節(jié)脫位分為前脫位、前下脫位、往下脫位和往后脫位，這是最常見的幾個脫位方式。前下頭位是我們最常見的，這個脫位多半是運動損傷引起的。當然也有些老年人由于周圍的韌帶松弛甚至骨質疏松，輕輕摔一下也會出現(xiàn)骨折甚至脫位。
張耀南│北京醫(yī)院
2017/10/18收聽(84698)
肩關節(jié)是人類區(qū)別于其他動物最重要的一個解剖結構，由于人類可以直立行走，所以上肢被完全解放出來作... 張耀南│北京醫(yī)院 2023/08/26播放(92294)
肩關節(jié)是人類區(qū)別于其他動物最重要的一個解剖結構，由于人類可以直立行走，所以上肢被完全解放出來作...
2023/08/26播放(92294)
南醫(yī)大深圳醫(yī)院 李亮
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北京朝陽醫(yī)院 王志為
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